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伍波
主任醫(yī)師

上海市第六人民醫(yī)院

普外科

怎么判斷肌肉拉傷

2023-06-30 11:47播放 :

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視頻內(nèi)容

運動以后出現(xiàn)的局部下肢或者上肢的疼痛，基本上可以判斷為肌肉拉傷。肌肉拉傷有局部的明顯疼痛，做某些動作時會加重疼痛的產(chǎn)生，跟關(guān)節(jié)的扭傷基本上類似。一般的肌肉拉傷休息超過72小時，會逐步地得到緩解，或者服用解熱鎮(zhèn)痛藥，能夠使拉傷的炎癥得到迅速地平復(fù)。

但是有些情況可以排除肌肉拉傷，而是由更加遠處的比如脊髓受傷，或者腰肌勞損引起的。腰肌勞損是在做腰部的特殊動作時，會引發(fā)比較遠處的牽拉疼痛或者壓迫疼痛，跟可以用手觸碰到的局部區(qū)域的疼痛不一樣。神經(jīng)的疼痛有較遠部分的動作，比如腰部的彎腰引起來的疼痛，肌肉拉傷則是能夠感受到局部的觸痛，有明顯的區(qū)別。

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如何判斷是否肌肉拉傷

判斷肌肉是否拉傷的方法具體如下：

1、局部有外傷史；

2、局部是否有受...

蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/06/19播放(50166)

如何判斷是否肌肉拉傷

"肌肉拉傷往往是由于在運動過程中，肌肉快速、強烈的收縮或者舒張，同時超過了肌肉組織正常的負荷，而導(dǎo)致肌肉的腫脹、撕裂甚至斷裂，引起相應(yīng)的臨床癥狀，所以稱為肌肉拉傷。肌肉拉傷一般好發(fā)的部位往往是肌肉比較豐富的部位，比如臀部、大腿的后外側(cè)以及腰部等。對于肌肉拉傷的診斷，主要是根據(jù)相應(yīng)的病因、癥狀和典型的體征綜合判斷。從病因上來說，肯定是有一定的運動，包括突然的劇烈運動以及慢性長時間的運動等，都會導(dǎo)致肌肉拉傷出現(xiàn)。如果是在運動之后，表現(xiàn)為某一部位肌肉的疼痛，疼痛的同時有肌肉的酸痛，導(dǎo)致活動部位受限等。如果損傷較為嚴重，甚至可以出現(xiàn)肌肉周圍的軟組織出現(xiàn)瘀斑、淤青、肌肉痙攣，可以觸及肌肉的腫塊等。體征主要表現(xiàn)為局部的壓痛、腫脹，相應(yīng)的關(guān)節(jié)活動受限以及不敢屈、伸等。如果有這些誘因，再加上出現(xiàn)了相應(yīng)的癥狀和體征，在臨床上就可以判斷出來是不是肌肉的拉傷。"

語音時長01:43''

李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/22收聽(15326)

肌肉拉傷怎么判斷

"肌肉拉傷以后，會在受損傷的部位出現(xiàn)明顯疼痛和輕度腫脹。在劇烈運動過程當中，如果負荷超出了身體能承受的范圍，周圍就會出現(xiàn)肌纖維的撕裂，伴有微小的出血，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，所以肌肉拉傷最常見的癥狀就是疼痛。在跑步的時候，突然抬腳可能發(fā)生小腿腓腸肌的撕裂，會出現(xiàn)小腿的后部、中間比較明顯的疼痛癥狀，不敢再繼續(xù)跑步，這種疼痛就是腓腸肌撕裂癥狀。如果按壓這個部分，就會出現(xiàn)明顯的壓痛。所以，如果聽見響聲、明顯的肌肉疼痛、出現(xiàn)腫脹，就提示肌肉拉傷。我們應(yīng)該做好平時的功能鍛煉，讓肌肉的強度得到不斷的加強，所以避免這些損傷，避免過高強度的勞損非常重要。"

語音時長01:20''

紀泉│北京醫(yī)院

2020/05/29收聽(31434)

怎樣判斷肌肉拉傷

"肌肉拉傷的判斷，主要有以下內(nèi)容：1、肌肉發(fā)生拉傷后局部會有明顯的腫脹、疼痛、活動受限，被動牽張肌肉會誘發(fā)疼痛癥狀加重。2、嚴重的肌肉拉傷會在損傷部位觸摸到局部的凹陷，肌肉斷端回縮，局部有明顯隆起。3、通過彩超檢查可以明確肌肉的拉傷，尤其是肌肉撕裂能夠發(fā)現(xiàn)斷端血腫形成。4、肌肉拉傷后患者會有明顯的肢體功能運動障礙，鄰近關(guān)節(jié)活動范圍縮小，甚至出現(xiàn)肢體無力的表現(xiàn)。通過以上方法可以綜合判斷肌肉拉傷，確診后要及時進行治療，如果出現(xiàn)肌肉纖維撕裂，還需要采用手術(shù)治療修復(fù)。"

語音時長01:16''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/06/15收聽(83402)

如何判斷臀部肌肉拉傷

臀部肌肉損傷是否屬于拉傷，可以根據(jù)局部疼痛程度、活動時是否有明顯疼痛或局部皮下是否有淤血等進行...

紀泉│北京醫(yī)院

2023/11/08播放(53186)

如何判斷大腿肌肉拉傷

判斷大腿肌肉拉傷，一般主要是靠病史，病史有劇烈的跑跳運動以后，大腿立即出現(xiàn)劇烈的疼痛，活動受限，拉傷的部位出現(xiàn)壓痛，24小時甚至48小時以后，皮下有出血，皮膚可以看到瘀斑、瘀點等情況。行X光線檢查，排除骨折，行磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)組織有水腫的表現(xiàn)。通過以上的病史臨床表現(xiàn)和輔助檢查，都可以判斷大腿的肌肉拉傷。一旦拉傷以后，早期進行冷敷，3天之后進行熱敷，口服活血化瘀藥物或非甾體類抗炎藥，患肢自動休息，一般6周以后基本能恢復(fù)正常。

語音時長01:11''

薛兆強│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院

2018/05/15收聽(69948)

如何判斷胸口肌肉拉傷

"想判斷胸口肌肉拉傷，可以通過以下幾種方法：第一、外傷病史：病人通常有明確的外傷病史，如在擴胸運動的過程中發(fā)生胸口肌肉急性疼痛，或者在籃球等劇烈運動的過程中拉傷胸口肌肉等，病人在某一動作結(jié)束后，迅速感到胸口肌肉疼痛癥狀。第二、體格檢查：胸口肌肉在拉傷后出現(xiàn)局部腫脹，按壓尤為疼痛，被動牽拉上肢會誘發(fā)疼痛癥狀加重。第三、冷敷后緩解：胸口肌肉出現(xiàn)嚴重疼痛，持續(xù)冷敷治療會使疼痛癥狀迅速緩解，腫脹也會減輕，也提示胸口肌肉存在拉傷。通過以上幾種方法綜合判斷，可以確定胸口肌肉出現(xiàn)拉傷的情況，如果盡快治療，可以使胸口肌肉拉傷得到迅速的恢復(fù)。"

語音時長01:18''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/06/14收聽(65286)

怎么判斷是肌肉拉傷還是韌帶拉傷

肌肉拉傷還是韌帶拉傷，可以通過以下方面進行區(qū)分：1、部位。肌肉拉傷常常發(fā)生在肌腹，也就是肢體比較膨隆的部位、肌肉比較發(fā)達的地區(qū)，這個部位出現(xiàn)疼痛損傷，一般是肌肉拉傷。韌帶位于關(guān)節(jié)周圍，起到穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用，關(guān)節(jié)周圍沒有很多肌肉，這種情況下出現(xiàn)的損傷和疼痛考慮是韌帶拉傷。2、伴隨癥狀。肌肉拉傷在進行肌肉收縮活動的時候，會產(chǎn)生明顯的疼痛，有可能肢體沒有運動，只是肌肉收縮就造成疼痛癥狀，韌帶拉傷一般伴有肢體姿態(tài)的改變，關(guān)節(jié)活動的時候才產(chǎn)生明顯的疼痛，韌帶相對比較表淺，韌帶嚴重的損傷會導(dǎo)致局部出現(xiàn)淤斑、淤血。肌肉損傷往往由于有筋膜覆蓋，肌肉位置比較深，很少出現(xiàn)皮下瘀斑的情況。

語音時長01:24''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/05/01收聽(34662)

肌肉拉傷了怎么處理

肌肉拉傷是運動中常見的一種外傷，需要立即停止運動。如果在運動場上，可能要下場休息，如果在路上可...

孫旭│北京積水潭醫(yī)院

2023/11/07播放(37525)

肌肉拉傷怎么處理

"肌肉拉傷的癥狀主要表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛、功能障礙。功能障礙可能是由于疼痛導(dǎo)致的肢體不敢活動，也可能是由于肌肉拉傷比較嚴重造成的肢體功能障礙。出現(xiàn)這個情況應(yīng)該制動休息，不要再活動和運動，以免造成損傷加重。同時早期可以進行冷敷，一般在48小時以內(nèi)冷敷的效果比較好，可以有效地減輕局部的出血腫脹，促進恢復(fù)。可以在局部進行相應(yīng)的支持對癥治療，可以外用消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀的膏藥減輕癥狀，促進恢復(fù)。在急性期以后也就是48小時以后，可以采取局部的理療、熱敷、輕柔的按摩等物理治療，促進局部血流的恢復(fù)，促進緩解癥狀，從而達到恢復(fù)的效果。"

語音時長01:22''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/19收聽(92506)

什么是肌肉拉傷

肌肉拉傷是指在運動過程當中，有肌肉的地方出現(xiàn)肌肉的撕裂，斷裂或者完全斷裂。出現(xiàn)這種肌肉拉傷的癥狀，在運動過程當中可能會聽到肌肉走行的部位，有響聲或者撕裂聲，出現(xiàn)局部疼痛、劇疼腫脹。有些時候會看到這個地方有淤青、發(fā)紅，用手按的時候在這個局部會出現(xiàn)凹陷，比如肌肉走行本來是完整的，但這個地方塌了一塊，這就是肌肉撕裂的地方。按塌陷的地方，會出現(xiàn)比較明顯的疼痛。肌肉拉傷好發(fā)部位是小腿、大腿，在運動過程當中或者運動晚期，力量不足時有可能會造成肌肉拉傷、撕裂。在活動當中如果用力時導(dǎo)致撕裂肌肉，用力時會發(fā)生比較劇烈的疼痛。所以在出現(xiàn)肌肉拉傷情況時，一定要早期要制動、休息、治療等，然后讓肌肉修復(fù)，好了以后癥狀馬上會消失。當然根據(jù)損傷的程度，可能需要3-4周的時間或者更長時間來修復(fù)肌肉拉傷。

語音時長01:59''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/03/15收聽(86392)

什么是肌肉拉傷

肌肉拉傷是籠統(tǒng)的概念，俗稱肌肉損傷。肌肉在拉傷過程中損傷的是肌肉肌纖維及肌肉包膜，即肌筋膜。所...

張晨│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/06/27播放(94760)

什么是肌肉拉傷

肌肉拉傷主要是指肌肉在受力的過程中出現(xiàn)了急劇的收縮，或者是過度的牽拉，引起肌纖維充血、水腫，出現(xiàn)肌纖維的斷裂、撕裂的情況。導(dǎo)致肌肉部位明顯的疼痛、壓痛，導(dǎo)致拉傷部位的活動受限，從而引起拉傷的肌肉部位出現(xiàn)痙攣、收縮，所以在觸摸的時候會感覺到肌肉拉傷部位有明顯的條索狀硬塊出現(xiàn)。出現(xiàn)了肌肉拉傷以后，限制損傷部位的活動，臥床休息，抬高患肢，避免劇烈活動，以免導(dǎo)致肌肉拉傷病情的加重，及時的進行冷敷，避免腫脹的加劇，能夠緩解疼痛。如果經(jīng)過短暫的治療，肌肉拉傷的癥狀沒有任何緩解，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，不要耽誤病情。

語音時長01:23''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/09/24收聽(86936)

為什么會肌肉拉傷

"肌肉拉傷實際上來說是平時工作、生活當中經(jīng)常會遇到的一類損傷，一般產(chǎn)生肌肉拉傷主要見于運動量過大，或者運動負荷過大，超過了肌肉的正常承載能力，從而引起肌纖維、筋膜的損傷，導(dǎo)致無菌性的炎癥，引起肌肉拉傷的癥狀。典型的肌肉拉傷癥狀，就是在運動或者是劇烈的運動過后出現(xiàn)的肌肉酸痛，甚至會出現(xiàn)肌肉的血腫等等。如果出現(xiàn)了相應(yīng)的肌肉拉傷，應(yīng)該平時注意，要減少一定的運動量或者改為少量多次的運動，這樣對于肌肉的恢復(fù)來說具有一定的好處。如果肌肉拉傷明顯的疼痛，應(yīng)該暫停運動，并且進行局部的熱敷、理療，或者是口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物等等。"

語音時長01:14''

李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/21收聽(40328)

肌肉拉傷怎么處理

"肌肉拉傷一般來說，最為突出的表現(xiàn)就是表現(xiàn)為拉傷部位的腫脹和疼痛，往往也會影響到患者的活動。多數(shù)肌肉拉傷，都是采取保守治療，在急性損傷期，也就是48小時之內(nèi)，盡量制動、冷敷。下肢部位的肌肉拉傷，盡量制動，不要負重，可以抬高下肢，有助于下肢的消腫；而針對上肢的肌肉拉傷，可以考慮中立位懸吊于胸前，這些方法都可以有效的促進患處的消腫。另外，在這個期間可以適當?shù)目诜恍┗钛ńj(luò)、消腫的藥物，像是跌打丸、三七片。在后期肌肉拉傷，因為淤血的機化，往往會形成皮下的腫物，針對這種情況，多數(shù)可以適當?shù)臒岱?，有助于淤血的消散。一般來說肌肉拉傷需要嚴格制動患肢4-6周左右的時間，在這個期間不可以負重、提重物，如果負重過早，或者提重物過早，容易導(dǎo)致肌肉拉傷反復(fù)不愈合。"

語音時長01:28''

李磊│泰安市中醫(yī)院

2019/08/02收聽(45728)

肌肉拉傷怎么引起的

在門診、急診會碰到病人突然出現(xiàn)某些位置的疼痛、活動受限，經(jīng)過查體后發(fā)現(xiàn)可能是肌肉拉傷。什么原因會引起肌肉拉傷呢？其實比較常見的原因包括以下幾個方面：一、很多不動的人經(jīng)常久坐，或經(jīng)常不運動的人突然想起來去做運動、去做一件事情，這件事情可能很耗費力量，當肌肉突然做平時不做的動作時就可能會產(chǎn)生拉傷，這是比較常見原因。二、有些人可能會經(jīng)常去運動，肌肉的彈性、力量也非常好，但是運動時間超出承受范圍，就跟踢足球的運動員一樣，踢半場可能沒問題，如果踢全場后體力不支，這時再做很標準的動作時，其力量達不到就會產(chǎn)生肌肉拉傷。其實是兩個極端，一個是經(jīng)常不動的人會出現(xiàn)拉傷，另一個是動的比較多，但是達到一定程度、超過承擔范圍也引起肌肉拉傷。

語音時長01:19''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/04/03收聽(35590)

肌肉拉傷多久能好

　　肌肉拉傷具體多久能好要看肌肉損傷的嚴重程度，輕者1周左右，嚴重者可能需要2-3個月。如果肌肉拉傷癥狀比較輕，只是局部疼痛，一般休息1周左右癥狀可得到有效緩...

徐海林│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/26閱讀(4404)

肌肉拉傷怎么治療

肌肉拉傷的治療首先是制動，不能運動，一定要進行制動處理；馬上冷敷，用冰塊或者冰箱里面冰凍的水敷...

孫紹衛(wèi)│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/01/18播放(86784)

肌肉拉傷用什么藥

"肌肉拉伸后，要立即進行冷處理，用冷水從局部或用毛巾包裹冰塊冷敷，然后用繃帶適當用力包裹損傷部位，防止腫脹。在放松損傷部位的肌肉，并抬高傷肢的同時，可服用止痛、止血的藥物。24-48小時可拆除包扎，可適當熱敷，或用較輕的手法，對損傷局部進行按摩。局部疼痛明顯時，可應(yīng)用芬必得消炎痛等緩解，也可以服用復(fù)方氯唑沙宗、三七片等。經(jīng)過上述藥物治療，大多數(shù)疼痛癥狀可以緩解。"

語音時長01:19''

馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/06/17收聽(37976)

肌肉拉傷用什么藥

"一旦出現(xiàn)肌肉拉傷，首先想到的不是用什么藥，一定要休息，讓拉傷肌肉完全放松下來，必要的時候給予支具或者石膏制動。在24小時內(nèi)建議對拉傷肌肉進行冷敷，再給予彈力繃帶加壓包扎，加壓包扎之后會減少肌肉損傷造成的出血。藥物治療可以外用扶他林或者治傷軟膏，口服止血藥或者止疼藥也可以，最常用的藥物是可以直接緩解肌肉拉傷的依托考昔，一天吃一片，緩解疼痛效果比較明顯。如果癥狀再重，肌肉疼得再厲害，可以吃復(fù)方制劑，比如泰勒寧（氨酚羥考酮），對于緩解肌肉拉傷疼痛有很明顯的效果。"

語音時長01:28''

何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/07/04收聽(27938)

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