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李燕
主任醫(yī)師

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

消化腫瘤內(nèi)科

抗食管癌的藥有哪些

2023-04-04 16:20播放 :

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食管癌的治療還是以化療為主，目前常用的是指三類的藥物，還有鉑類的藥，如順鉑、卡鉑，另外還有靶向藥物可以合并使用，但前提是化療是基礎(chǔ)，單獨(dú)用靶向藥，效果可能會(huì)差得多。靶向藥物臨床用的比較多的有泰欣生(尼妥珠單抗)和愛必妥、西妥昔單抗，都可以合并化療藥物使用,臨床現(xiàn)在新開始使用免疫檢測(cè)點(diǎn)抑制劑，也是PD-1藥物，和化療一起使用，效果不錯(cuò)，很多患者得到了很好的治療效果。

總之就是化療還是目前治療食管癌的主要藥物，可以合并靶向藥，還有免疫檢測(cè)點(diǎn)抑制劑，目前效果都不錯(cuò)。如果患有食管癌，可以跟醫(yī)生探討具體的治療藥物。

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抗食管癌的藥物在臨床當(dāng)中種類比較多，常見的抗癌藥物化療藥物包括替吉奧、氟尿嘧啶注射液、注射用紫杉醇、奧沙利鉑以及伊立替康、注射用奈達(dá)鉑、注射用多西他賽。這些是臨床上比較常見，也是常年用于食管癌的一線化療藥物。同時(shí)可以應(yīng)用靶向藥物，比如抗血管生成藥物，主要有阿帕替尼、鹽酸安羅替尼、重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液等對(duì)中晚期的食管癌效果比較理想。新型的免疫治療藥物包括曲妥珠單抗以及中成藥方面可以用華蟾素、消癌平等中藥進(jìn)行調(diào)節(jié)，其都有抗食管癌的效果。

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李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

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抗食管癌的藥物治療，具體有以下幾種：

1、化療：目前抗食管癌的藥物以傳統(tǒng)化療為主，...

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對(duì)于食管癌患者的藥物治療，通常建議使用氟尿嘧啶類、紫杉醇類、鉑類等藥物，以上藥物均對(duì)食管癌的腫...

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食管癌用什么藥好

"如果確診了食管癌，在中晚期的時(shí)候除了進(jìn)行放射治療，還可以進(jìn)行化療、中藥治療及免疫治療、靶向治療?；熤饕ㄗ仙即?、順鉑、氟尿嘧啶、奈達(dá)鉑等對(duì)食管癌治療有效率非常高的化療藥物來(lái)控制病情。中醫(yī)藥治療可以用華蟾素、艾迪注射液、康萊特等，起到扶正固本、抗腫瘤的效果。靶向治療可以通過食管癌病灶的基因檢測(cè)，根據(jù)突變的基因點(diǎn)進(jìn)行靶向藥物的選擇，對(duì)患者進(jìn)行治療。得了食管癌以后，除了用上述所講的化療藥物、中醫(yī)藥治療以外，還可以用免疫治療的藥物。臨床上用的比較多的主要有胸腺肽、胸腺五肽等，提高患者的免疫力來(lái)抗腫瘤治療。"

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王利娟│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2018/05/17收聽(47042)

食管癌有啥藥

"在臨床上，規(guī)范用于食管癌的抗癌藥物主要有以下幾大類：1、化療藥物，比如紫杉烷類的紫杉醇、多西他賽等，氟尿嘧啶類的氟尿嘧啶、替吉奧、卡培他濱等，卡鉑、順鉑、奧沙利鉑、伊立替康、表阿霉素等。2、抗腫瘤血管生成藥物，比如阿帕替尼、安羅替尼等。3、分子靶向藥物，比如恩曲替尼、拉羅替尼、雷莫盧單抗等。4、免疫檢查點(diǎn)抑制劑類，比如帕博利珠單抗、納武利尤單抗、特瑞普利單抗等。5、具有一定抗癌或抑癌作用的中藥的輔助性辨證施治?？傊?，上述的抗食管癌藥物需要由主診的臨床醫(yī)生根據(jù)腫瘤的分期等情況、病人的身體狀況，以及病人和家屬的依從性等因素綜合考慮以后，合理、合適的選用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

彭心昭│中國(guó)人民解放軍第四二一醫(yī)院

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目前在臨床上并沒有專門針對(duì)于食管癌的靶向藥物應(yīng)用，部分食管癌使用靶向藥物治療，通常是參照了國(guó)外...

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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食管癌術(shù)后用藥如下：

1、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充藥物：常使用營(yíng)養(yǎng)液，還可使用豆?jié){、牛奶等，通過鼻...

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食管癌的化療藥有哪些

"食管癌的化療藥物主要有以下幾種類型：1、紫杉醇或者多西紫杉醇類的紫杉類抗腫瘤的化療藥物。2、5-氟尿嘧啶類抗葉酸代謝的藥物，如5-氟尿嘧啶或者口服劑型替吉奧、卡培他濱等等。3、鉑類藥物，如順鉑、奧沙利鉑等等。這3種化療藥物可以聯(lián)合起來(lái)組成化療方案，也可以用其中的2種如紫杉醇加順鉑或者奧沙利鉑，也可以是5-氟尿嘧啶加上奧沙利鉑等方案聯(lián)合起來(lái)組成化療方案。總之食管癌的化療藥物相對(duì)還是比較多的，客觀有效率在30%-50%左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

2020/03/06收聽(25452)

食管癌吃什么藥有效

"食管癌是消化系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一，也是消化內(nèi)科和腫瘤科的常見腫瘤，需要結(jié)合食管癌具體發(fā)展到哪一期，發(fā)展到什么程度，以及有無(wú)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移來(lái)綜合性的分析和治療。食管癌如果是早期，可以在胃鏡下行內(nèi)鏡下黏膜剝離或者手術(shù)治療。如果食管癌已經(jīng)發(fā)展到遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)，甚至肝、腦、脾、肺、腎等臟器的轉(zhuǎn)移，暫時(shí)沒有什么特別的藥物可以對(duì)癥處理。如果想應(yīng)用口服的藥物治療，可以吃化療藥物或者扶正祛邪的中成藥物來(lái)治療，化療藥物，比如替吉奧膠囊是比較有效的藥物。另外，斑蝥膠囊等扶正祛邪的藥物有一定的緩解效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張強(qiáng)│山東省立第三醫(yī)院

2019/09/10收聽(49642)

抗雄激素藥有哪些

抗雄激素藥物分為類固醇激素類和非類固醇激素類，具體如下：

1、類固醇激素類抗雄激素...

周洪│湖南省人民醫(yī)院

2023/12/17播放(96890)

抗乙肝病毒藥有哪些

"抗乙肝病毒的藥物，首先有長(zhǎng)效的干擾素，長(zhǎng)效干擾素可對(duì)乙肝病毒有一定殺滅作用，但需要應(yīng)用的時(shí)間比較長(zhǎng)，禁忌癥比較多，從臨床上很難單獨(dú)通過干擾素的治療，達(dá)到完全治愈的狀態(tài)。在臨床上比較常用的是口服核苷類似物，目前在臨床上比較常用的有兩種，分別是替諾福韋和恩替卡韋。相應(yīng)的區(qū)別，恩替卡韋不能夠在妊娠的患者中應(yīng)用，而替諾福韋可以；替諾福韋有較小可能出現(xiàn)腎損害，而恩替卡韋不會(huì)；恩替卡韋在服用的時(shí)候，需要與吃飯割比較長(zhǎng)的時(shí)間，因?yàn)槌燥垥?huì)影響恩替卡韋的吸收，從而有可能影響它的效果。其他的抗病毒藥物，還有丙酚替諾福韋，像之前應(yīng)用的拉米夫定、替比夫定及阿德福韋酯，目前在臨床上應(yīng)用的相對(duì)較少，因?yàn)樗鼈兂霈F(xiàn)耐藥的可能性比較高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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抗高血壓藥有哪些

"抗高血壓的藥就是降壓藥物，目前在臨床當(dāng)中應(yīng)用最為廣泛的主要是指一線降壓藥物，它包含五大類，主要指的是β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、鈣通道阻滯劑。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的代表性藥物，有培哚普利、福辛普利，這些藥物相對(duì)而言，不但可以降低血壓，還有助于逆轉(zhuǎn)左室重構(gòu)，減少蛋白尿。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的代表性藥物，有替米沙坦、厄貝沙坦等。利尿劑在臨床應(yīng)用比較多的，有氫氯噻嗪、呋塞米。鈣通道阻滯劑的代表性藥物，有非洛地平、硝苯地平等。β受體阻滯劑的代表性藥物，主要有比索洛爾、美托洛爾等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

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抗凝藥有哪些

"在正常人體中，存在著血液凝固與血液溶解的動(dòng)態(tài)平衡。如果血液凝固的功能增強(qiáng)，人體就容易發(fā)生血栓或栓塞性的疾病，往往需要給予抗凝治療。臨床上常用的抗凝藥物有：一、阿司匹林，這是最常用的抗凝藥物，它通過抑制花生四烯酸的作用來(lái)減少血小板的聚集；二、波立維，這是一種強(qiáng)有力的抵抗血小板聚集的藥物，它能夠抑制ADP作用，從而減少血小板的聚集，常應(yīng)用于心臟瓣膜或其他疾病術(shù)后抗凝治療；三、肝素類抗凝藥物，這是一種常規(guī)的抗凝藥物，有高分子量肝素以及低分子量肝素兩大類；四、華法林，這是一種口服抗凝藥物，由于抑制了維生素K的吸收，減少了與維生素K相關(guān)凝血因子的活性，從而起到抗凝作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

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抗厭氧菌的藥有哪些

"在臨床上針對(duì)厭氧菌感染常用的藥物主要包括甲硝唑、奧硝唑以及嗎啉硝唑，癥狀比較輕微時(shí)主張口服，癥狀嚴(yán)重時(shí)采用靜脈注射，主要適應(yīng)癥是胃腸道感染或女性患者的盆腔炎。在臨床上甲硝唑相對(duì)價(jià)格比較便宜，使用以后出現(xiàn)惡心，甚至嘔吐等消化道癥狀比較多見。奧硝唑和嗎啉硝唑使用以后出現(xiàn)惡心，甚至嘔吐的消化道癥狀相對(duì)比較少。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

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最好的抗肝癌藥有哪些

"肝癌治療效果較好的方法是早期發(fā)現(xiàn)，爭(zhēng)取手術(shù)治療。多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)肝癌的時(shí)候已經(jīng)到了中晚期，失去了手術(shù)機(jī)會(huì)，對(duì)于中晚期的肝癌的患者，化療無(wú)論是單藥還是雙藥聯(lián)合化療，有效率不到20%，效果是比較差。另外，還可以做肝動(dòng)脈插管灌注化療，效果比全身化療稍微好。但是目前應(yīng)用較多、療效較好的是應(yīng)用肝癌生物靶向治療藥物，例如多靶點(diǎn)信號(hào)傳導(dǎo)抑制劑索拉非尼。索拉非尼可使晚期肝細(xì)胞癌患者總的生存時(shí)間的延長(zhǎng)44%，是第一個(gè)被證明可延長(zhǎng)晚期肝細(xì)胞癌患者生存時(shí)間的多靶點(diǎn)。多激酶抑制劑，已經(jīng)成為了晚期肝細(xì)胞癌的新的標(biāo)準(zhǔn)治療，目前研究比較多的是PD-1抑制劑，也就是免疫治療，但是正在處于臨床研究階段，研究的效果相對(duì)是比較好的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院

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抗老年癡呆有哪些藥

"老年癡呆指的是阿爾茨海默病，是發(fā)生在老年前期和老年的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性病變?？估夏臧V呆的藥物主要是包括以下兩方面：第一方面，改善患者認(rèn)知功能的藥物，臨床上常用的包括乙酰膽堿酯酶抑制劑，有鹽酸多奈哌齊、石杉?jí)A甲、卡巴拉汀，這一類藥物可以有效提高大腦內(nèi)乙酰膽堿的水平、加強(qiáng)突觸傳遞、改善患者的認(rèn)知功能。臨床上有時(shí)候還使用一些改善腦代謝的藥物，比如說(shuō)奧拉西坦膠囊、胞磷膽堿鈉片、腦蛋白水解物片。還使用具有調(diào)節(jié)谷氨酸活性作用的藥物，如美金剛；第二方面，控制患者精神癥狀的藥物，因?yàn)樵诶夏臧V呆的某一個(gè)階段，會(huì)出現(xiàn)精神方面的癥狀，比如說(shuō)患者會(huì)有幻覺、妄想、抑郁、焦慮等，可以給患者使用帕羅西汀、舍曲林、奧氮平這些藥物。"

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楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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抗瘢痕藥

對(duì)于抗瘢痕類的藥物，一般是采用糖皮質(zhì)激素來(lái)治療，因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素具有一定的抗增生功能，特別是瘢痕疙瘩一旦形成，主要是患者出現(xiàn)膠原纖維的增生。如果使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，主要是具有一定的緩解增生的作用，造成一定的膠原纖維的溶解和膠原纖維的退化，從而達(dá)到一定的治療目的。而具體的選擇用藥上一般可以采用注射這種激素的治療，比如可以注射得寶松進(jìn)行封閉治療，也可以局部外涂糖皮質(zhì)激素，比如直接外涂鹵米松乳膏等進(jìn)行治療，治療的同時(shí)要避免擠壓和搔抓。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

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抗凝藥有哪些

"抗凝藥包括多種抑制凝血級(jí)聯(lián)反應(yīng)中的一個(gè)或多個(gè)步驟的藥物，各種抗凝藥機(jī)制各不相同，包括直接抑制酶，通過與抗凝血酶結(jié)合的間接抑制酶以及通過阻止維生素K依賴因子在肝臟中合成?，F(xiàn)有藥物主要包括普通肝素、低分子肝素、華法林、直接凝血酶抑制劑以及直接因子Xa抑制劑。直接凝血酶抑制劑，包括阿加曲班、達(dá)比加群。直接因子Xa抑制劑，包括利伐沙班、依度沙班等。直接凝血酶抑制劑和直接因子Xa抑制劑，被稱為新型口服抗凝藥。這些藥物與華法林相比，療效相似但是給藥更容易，不需要監(jiān)測(cè)凝血，而且出血風(fēng)險(xiǎn)比較低。"

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抗前列腺癌藥有哪些

"前列腺癌的藥物中主要是內(nèi)分泌治療和化療，其中內(nèi)分泌治療可分為去勢(shì)和抗雄兩個(gè)方案，手術(shù)去勢(shì)目前已經(jīng)應(yīng)用的較少，應(yīng)用較多的是藥物去勢(shì)，常用藥物包括戈舍瑞林、亮丙瑞林和曲普瑞林，過去也曾用雌激素進(jìn)行去勢(shì)治療，目前應(yīng)用已經(jīng)較少，抗雄藥物包括傳統(tǒng)上的類固醇類的藥物，如甲地孕酮、甲羥孕酮，此類藥具有孕激素和糖皮質(zhì)激素的活性，副作用較大，臨床應(yīng)用已經(jīng)較少。另一類為非類固醇類的藥物，如比卡魯胺、氟他胺和尼魯米特，是目前治療的主要選擇，一些新型的強(qiáng)直先按內(nèi)分泌治療藥物已經(jīng)臨床應(yīng)用，最常見的是抑制雄激素生成的阿比特龍和第二代抗雄藥物恩雜魯胺，其他還有促性腺激素釋放激素拮抗劑地加瑞克，可用于不耐受閃耀現(xiàn)象的前列腺癌患者，而在前列腺癌的化療藥物選擇中，最常用的是多西他賽、米托蒽醌、卡巴他賽和順鉑。"

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韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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抗膽堿酯酶藥有哪些

抗膽堿脂酶的藥物包含了新斯的明、吡啶斯的明、安貝氯銨、加蘭他敏等，膽堿酯酶的抑制劑也就是抗膽堿酯酶藥，主要是能夠與膽堿酯酶進(jìn)行結(jié)合，然后抑制膽堿酯酶的活性，從而達(dá)到治療的目的。目前治療用的，如新斯的明等膽堿酯酶抑制劑，主要是應(yīng)用于重癥肌無(wú)力、脊髓灰白質(zhì)炎后遺癥，主要是能夠使骨骼肌恢復(fù)張力。此外，也能夠用于減慢心率，應(yīng)對(duì)快速型的心動(dòng)過速，手術(shù)后如果胃腸蠕動(dòng)減弱。也可以使用藥物來(lái)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)排氣以及排尿，還可以使用處理筒箭毒堿中毒的解救，還有青光眼降低眼內(nèi)壓，都是發(fā)揮其抗膽堿脂酶的作用，而達(dá)到相應(yīng)的效用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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