西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
老年病科
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老年人出現(xiàn)腳腫時(shí),推有時(shí)會(huì)薦服用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿藥物,但不能一概而論,因?yàn)閷?dǎo)致老年人腳腫的原因較多,需明確病因后再考慮服用藥物。全身循環(huán)系統(tǒng)疾病,如各種心臟疾病導(dǎo)致的心衰、低蛋白血癥、腎功能異常等,均可以引起下肢水腫。
另外,由于老年人的機(jī)能衰退和活動(dòng)減少,可能需長期臥床,或者長期限制在沙發(fā)、輪椅上。這時(shí)可導(dǎo)致老年人形成下肢靜脈血栓或者形成下肢靜脈曲張,也可以引起腳腫現(xiàn)象,此時(shí)并不主張應(yīng)用利尿劑。
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"老年人如果出現(xiàn)腳腫,并且伴有呼吸困難、氣短、喘憋這些情況,考慮有可能是心力衰竭所導(dǎo)致,建議患者可以結(jié)合利尿、擴(kuò)血管等對癥支持。治療利尿一般選擇呋塞米,可以靜推20-40mg,同時(shí)可以靜點(diǎn)硝普鈉或者新活素這樣的藥物,心衰糾正好之后,這種下肢水腫、腳腫的情況也會(huì)得到比較好的改善。如果患者是由于惡病質(zhì)狀態(tài),營養(yǎng)不良所導(dǎo)致的低白蛋白血癥誘發(fā)了腳腫,這種情況要結(jié)合補(bǔ)充白蛋白,只有將低白蛋白血癥糾正,腳腫才可以得到比較好的改善。如果患者是由于甲狀腺功能減退所導(dǎo)致的腳腫,這種情況就要建議患者口服優(yōu)甲樂,只有甲功糾正平穩(wěn)了,腳腫的情況才會(huì)得到改善。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/15收聽(21628)
老人腳腫要先分清楚原因。如果是因?yàn)槠匠2辉趺催\(yùn)動(dòng),局部血液循環(huán)不好引起,加強(qiáng)鍛煉,有時(shí)患者經(jīng)常... 鹿小燕│中日友好醫(yī)院 2023/05/10播放(55736)
老人腳腫要先分清楚原因。如果是因?yàn)槠匠2辉趺催\(yùn)動(dòng),局部血液循環(huán)不好引起,加強(qiáng)鍛煉,有時(shí)患者經(jīng)常...
鹿小燕│中日友好醫(yī)院
2023/05/10播放(55736)
腳腫的老年人不宜久立或久坐,應(yīng)多臥床休息,睡覺時(shí)可以用枕頭將雙腿墊高,這樣有利于靜脈回流,可以減輕水腫。腳腫的老年人在飲食上也要注意,不能吃得太咸,我們要求是低鹽飲食。除此之外,還要控制水的攝入量,也就是不能喝太多水。對于腳腫比較嚴(yán)重的老人,可以使用利尿藥物來幫助消腫,常用的藥物有呋塞米和螺內(nèi)酯。當(dāng)然,這只是一般的治療,由于引起腳腫的原因很多,應(yīng)該查清楚引起腳腫的具體病因,針對病因進(jìn)行治療,才能取得好的治療效果。心力衰竭的患者常有腳腫,再比如慢性腎炎的患者,也容易出現(xiàn)腳腫,這就需要針對心衰和慢性腎炎進(jìn)行治療。
沈祥立│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/08/27收聽(17622)
腳腫吃什么藥消腫,需要根據(jù)實(shí)際情況來判斷,是什么原因造成的。如果是單側(cè)腳腫,有可能是外傷、炎癥、蚊蟲叮咬或者單側(cè)肢體的血栓形成,需要對原發(fā)性疾病來進(jìn)行治療,利用消腫藥物,例如利尿劑可能有效,可能無效。如果是雙側(cè)腳腫,除了局部血栓形成以外,可能是全身系統(tǒng)的疾病,例如心臟疾病、腎臟疾病、風(fēng)濕系統(tǒng)疾病,肝臟疾病以及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。這時(shí)候要應(yīng)用利尿劑,特別是袢利尿劑來進(jìn)行治療,同時(shí)具有主要的是對原發(fā)性疾病來進(jìn)行治療,才能使利尿消腫的效果持續(xù),達(dá)到最終治療疾病的目的。所以,腳腫吃什么藥來消腫,需要根據(jù)實(shí)際情況來判斷,是局部的病變還是全身的病變,因?yàn)橹委煼桨甘遣煌摹?/a>
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/06/23收聽(84466)
腳腫的藥物治療具有以下幾點(diǎn):一、對因治療:1、ACEI和ARB:主... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/15播放(41588)
腳腫的藥物治療具有以下幾點(diǎn):
一、對因治療:
1、ACEI和ARB:主...
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/15播放(41588)
"老年人表現(xiàn)為腳腫,如果是單側(cè)的腳腫,不除外是下肢靜脈血栓形成所導(dǎo)致的,應(yīng)該進(jìn)行下肢靜脈彩色超聲的檢查,應(yīng)該選擇抗凝治療,能夠很快的消腫,同時(shí)也需要將患側(cè)肢體抬高,通過重力作用消除。另外有病人是由于長時(shí)間臥床或者肢體下垂,影響到了靜脈血液回流,也會(huì)出現(xiàn)局部的腫脹。在活動(dòng)的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)拇嬖趬毫σm,平臥的時(shí)候也可以進(jìn)行下肢足部的按摩,促進(jìn)血液回流。也有患者是由于骨關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致的腫脹,可以給予止痛,對抗骨質(zhì)增生的藥品在一定程度上也能夠緩解病人不適的癥狀,并且也要注意不能過度的活動(dòng)或者走路。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/07/05收聽(93060)
"老人出現(xiàn)了腳浮腫,特別是雙腳浮腫,最有效的藥物就是利尿劑了,最常用的是袢利尿劑,包括呋塞米和托拉塞米之類,老人出現(xiàn)腳部水腫,一般有以下幾種情況:1、無需治療:如果老人出現(xiàn)了雙側(cè)的腳浮腫,一般是不給特殊的治療,通常要求病人抬高下肢,或者是加強(qiáng)腳部按摩,浮腫就可以消退。2、需要治療:如果病人出現(xiàn)了嚴(yán)重的水腫,出現(xiàn)了局部的顏色改變、疼痛,穿不上鞋、襪子,或者病人有急切的欲望改善水腫,這時(shí)可以給病人應(yīng)用利尿劑,幫助其解除水腫。利尿劑臨床上常用的有噻嗪類利尿劑、袢利尿劑這兩大類,臨床上最常用的就是袢利尿劑,比較常用的就是呋塞米和托拉塞米這兩個(gè),這兩個(gè)藥物都算是一種比較強(qiáng)效的利尿劑,可以幫助人體迅速排除體內(nèi)多余的水分,從而改善病人水腫情況。但是這個(gè)藥物在應(yīng)用時(shí)要注意,應(yīng)用時(shí)間盡量不要太長,一般要求病人水腫改善以后就可以停藥。除了應(yīng)用利尿劑之外,通常還要看其水腫的原因,看這個(gè)病人是否心功能不全,是否肝功能、腎功能不好,還是一些血管的功能不好導(dǎo)致,根據(jù)這些情況再給予對癥、對因的治療,就可以從根本上解決老人水腫的問題。"
2023/03/22收聽(46569)
"腳腫了先應(yīng)該明確病因,對于靜脈血液回流不良所導(dǎo)致的腫脹,可以選擇肢體抬高,如果并發(fā)了下肢深靜脈血栓形成,常用的是抗凝治療的方案,應(yīng)用低分子肝素鈣皮下注射或者選擇那曲肝素(鈣)。在治療期間也可以配合口服邁之靈片,同時(shí)嚴(yán)重的腫脹,也可以靜脈輸入?yún)④浩咸烟亲⑸湟海欢鴮τ谕鈧笏鶎?dǎo)致的腳腫,可以選擇局部冷敷的方法,尤其是在急性期,也可以應(yīng)用甘露醇脫水,尤其是對于骨折之后所導(dǎo)致的腫脹,有明顯的消腫作用。對于腎臟系統(tǒng)疾病所導(dǎo)致的腳腫,可以口服呋塞米片,病人的癥狀能夠逐漸減輕。"
2019/05/21收聽(13848)
最常用的消除腳腫的藥物是利尿劑,包括噻嗪類利尿劑、袢利尿劑,噻嗪類的利尿劑的代表藥物如氫氯噻嗪... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/05/15播放(36421)
最常用的消除腳腫的藥物是利尿劑,包括噻嗪類利尿劑、袢利尿劑,噻嗪類的利尿劑的代表藥物如氫氯噻嗪...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/05/15播放(36421)
"腳腫后可以用以下藥物進(jìn)行消腫:第一、馬栗種子提取物片,馬栗種子提取物片對由于靜脈回流不暢而導(dǎo)致的腳腫有很好的消腫作用。第二、可以口服中成藥物,如果是由于外傷而導(dǎo)致腳腫,可以口服活血化瘀、消腫的藥物,比如大七厘膠囊、盤龍七片進(jìn)行消腫治療,有很好的作用。第三、可以用云南白藥氣霧劑等外用藥物進(jìn)行消腫,云南白藥在受傷晚期可以起到活血化瘀、消腫止痛等作用,在早期也可以起到止痛、消腫的作用。所以,腳崴傷出現(xiàn)腫脹之后,可以用云南白藥氣霧劑早期進(jìn)行外敷,也有很好的作用。腳腫后要早期給予積極治療,消腫是其中的一個(gè)方面,積極給予恰當(dāng)治療后才有利于腳腫的消除。"
常克武│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2021/06/18收聽(79740)
治療腿腫、腳腫的藥物也分為兩類,一類是針對病因進(jìn)行治療,另一類是針對癥狀進(jìn)行治療。 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/09播放(38454)
治療腿腫、腳腫的藥物也分為兩類,一類是針對病因進(jìn)行治療,另一類是針對癥狀進(jìn)行治療。
2023/08/09播放(38454)
"如果是出現(xiàn)了腳腫的情況,具體需要吃什么來消腫,需要看引起腳腫的人具體原因,腳腫可以見于多種可能的原因引起,比如心功能不好,可以引起腳腫的癥狀。主要是由于心臟回心血量減少,外周和低位就會(huì)容易導(dǎo)致腫脹,可以口服利尿的藥物,比如呋塞米,也可以考慮口服強(qiáng)性的藥物,比如地高辛,或者口服擴(kuò)血管的藥物,比如單硝酸異山梨酯。也可以是由于局部的感染引起,比如細(xì)菌感染,可以導(dǎo)致,多見于葡萄球菌感染,可以考慮口服青霉素類的抗生素,有可能是營養(yǎng)不良引起的低蛋白血癥,可以多吃魚蝦、瘦肉、豆類等,含蛋白豐富的食物。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/14收聽(27954)
"腳腫了可以吃氫氯噻嗪、呋塞米或者托拉塞米利尿消腫。腳部出現(xiàn)水腫,在對癥處理的時(shí)候應(yīng)用利尿劑,比較緩和的利尿劑就是氫氯噻嗪,比較強(qiáng)效的利尿劑是托拉塞米和呋塞米。應(yīng)用上述藥物時(shí)間不能太久,因?yàn)槌缘锰萌菀讓?dǎo)致低鉀血癥。低鉀血癥比較危險(xiǎn),容易引起惡性心律失常,導(dǎo)致患者猝死。出現(xiàn)腳水腫的時(shí)候,對癥處理只是其中小的方面,最主要的還是要從病因上進(jìn)行處理,不然水腫還會(huì)再出現(xiàn)。如果是由于腎炎或者腎病綜合征引起,還需要給予控制血壓,改善腎臟微循環(huán)以及應(yīng)用激素來治療。如果是肝臟疾病引起的水腫,需要給予保肝治療,如果是由于心衰引起,還需要給予改善心功能治療,如果是甲狀腺功能減退癥引起,還需要補(bǔ)充左甲狀腺素片。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/08/11收聽(72720)
"老年人腳腫,消腫的食物主要是利水的食物,像西瓜、冬瓜、薏米等,這些有一定消腫作用。老年人出現(xiàn)了腳腫,原因可能有很多,可能是局部回流障礙導(dǎo)致,也可能是心源性原因、肝源性原因、腎源性原因或者內(nèi)分泌原因?qū)е?,所以對于老年人腳腫的治療,不能泛泛而談,通常會(huì)找到原因,給予相應(yīng)的對因治療。老年人腳腫的原因,比較常見的是心源性或者腎源性,這時(shí)可以給病人用消腫的食物。常見的利水消腫的食物,像西瓜、冬瓜、薏米等,或者豆制品,都有消腫的作用,這樣可以減輕病人腿部的水腫。除此之外,還要看病人的原發(fā)病是什么,針對原發(fā)病進(jìn)行治療,可以在根本上消除老年人的腳腫。"
2021/04/20收聽(52068)
"老人腳腫用哪種藥,這個(gè)主要取決于老人腳腫是什么原因所造成:1、如果老人腳腫是由于心功能不全造成的,就要應(yīng)用改善心功能不全的藥物,比如擴(kuò)張周圍血管藥和利尿劑;2、如果老人腳腫是由于下肢靜脈血栓或者下肢靜脈炎等等造成,往往采取抗凝治療,皮下注射的有低分子肝素,口服的有利伐沙班、華法林等;3、如果老人腳腫是應(yīng)用口服某種藥物造成,這個(gè)時(shí)候一般來說停止這種藥物的應(yīng)用,腳腫就可以緩解;4、如果老人腳腫是由于腹部病變機(jī)械性的壓迫,引起下肢靜脈回流障礙造成的,應(yīng)該采取積極的措施,治療腹部的占位性病變,去除壓迫的原因。"
蘇東風(fēng)│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2020/08/25收聽(29838)
冠心病的老人容易出現(xiàn)腳腫,有以下三個(gè)原因:1、老年人容易出現(xiàn)下肢及腳踝的特發(fā)性水腫,這與血管通透性增加有相關(guān)性。如果遇到這種情況,可以適當(dāng)?shù)姆美騽└纳扑[。2、冠心病老人如果口服鈣離子拮抗劑,如硝苯地平緩釋片,也可以造成藥源性的下肢浮腫。如果遇到這種情況,可以將鈣離子拮抗劑換用其它種類的降壓藥,水腫就會(huì)得以緩解。3、如果冠心病老人同時(shí)合并有心力衰竭,也會(huì)導(dǎo)致心功能不全,造成下肢水腫,這時(shí)可以加用利尿劑,減輕水腫,減輕冠心病老人的心臟容量負(fù)荷。
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/12收聽(90198)
"關(guān)于腳腫如何消腫,主要從病因入手。如果是單側(cè)肢體的下肢深靜脈血栓,在早期可以采用尿激酶溶栓的方法,晚期可以采取介入的方法取栓。如果是局部的過敏反應(yīng)所致,可以通過口服或者靜脈點(diǎn)滴抗組胺藥物或者小劑量的糖皮質(zhì)激素,短期內(nèi)治療即可消腫。如果是大量蛋白尿出現(xiàn)的腎炎或者腎病綜合征,需要使用足量的糖皮質(zhì)激素聯(lián)合相應(yīng)的免疫抑制劑治療。如果是心力衰竭、心功能不全出現(xiàn)腳腫,需要采用強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管的措施,比如靜推托拉塞米、地高辛以及使用酚妥拉明等藥物治療。如果是甲狀腺功能減退導(dǎo)致的浮腫,需要補(bǔ)充甲狀腺激素,代表藥物有左旋甲狀腺素鈉片和普通的甲狀腺激素片。"
徐磊│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院
2019/08/20收聽(58652)
"在日常生活中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腳腫的現(xiàn)象,出現(xiàn)腳腫的情況后,在具體治療上應(yīng)該分析是由于什么病因而導(dǎo)致的,然后根據(jù)具體的病因才能盡快消除癥狀。如果是由于病人過度的勞累、勞損、著涼或者是久站、久蹲等導(dǎo)致局部的血液循環(huán)阻滯、氣滯血瘀而出現(xiàn)腳腫,在治療上可以首先囑咐病人臥床休息、抬高患肢,配合傳統(tǒng)中醫(yī)手法按摩,局部可以外敷活血化瘀的膏藥,同時(shí)病人血壓不高,還可以口服活血化瘀的藥物,一般經(jīng)過正確治療后一周左右腫脹會(huì)消失。另外,如果是由于深靜脈血栓形成導(dǎo)致靜脈回流不好,而出現(xiàn)腳部腫脹,在治療上應(yīng)該給予抗血栓治療,可以進(jìn)行下靜脈濾網(wǎng)。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/12/25收聽(89928)
出現(xiàn)腳突然腫了,先要觀察小腿和腳的形態(tài)有沒有出現(xiàn)明顯畸形,尤其是在扭傷的過程中,可能會(huì)出現(xiàn)骨折... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/29播放(31385)
出現(xiàn)腳突然腫了,先要觀察小腿和腳的形態(tài)有沒有出現(xiàn)明顯畸形,尤其是在扭傷的過程中,可能會(huì)出現(xiàn)骨折...
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/29播放(31385)
腳腫消腫非常好的方法如下:... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/08/29播放(34472)
腳腫消腫非常好的方法如下:...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/08/29播放(34472)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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