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    肺部結(jié)節(jié)多少厘米需要手術(shù)

    2023-04-07 08:34播放 :

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    肺部結(jié)節(jié)多少厘米需要進(jìn)行手術(shù),要根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、部位以及患者的身體狀況決定,肺部結(jié)節(jié)一般分為以下幾種:

    一、良性結(jié)節(jié):

    1、癌前病變:如果肺部結(jié)節(jié)較小、密度較低,考慮癌前病變,定期復(fù)查即可,不需要手術(shù);

    2、硬纖維結(jié)節(jié)良性病變:肺部結(jié)節(jié)比較小、成分密度較高,存在鈣化或者密度較均勻,形狀較規(guī)整,可能是硬纖維結(jié)節(jié)良性病變,如果沒有任何癥狀,不需要手術(shù),只需觀察;

    3、良性結(jié)節(jié)出現(xiàn)癥狀:如果肺部良性結(jié)節(jié)出現(xiàn)癥狀,比如壓迫血管、氣管,引起咳嗽、胸悶、不適等,不管良性結(jié)節(jié)體積多大,都需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。

    二、惡性結(jié)節(jié):

    1、純磨玻璃結(jié)節(jié):一般<2cm,沒有進(jìn)展,不需要做手術(shù),如果>2cm或混合密度磨玻璃結(jié)節(jié)實(shí)際超過5mm,需要手術(shù)及時(shí)治療;

    2、非小細(xì)胞肺癌:對(duì)于部分實(shí)性腫塊,如果有明確分葉、毛刺,或者經(jīng)過穿刺存在明確的腫瘤病理診斷,要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:59''

    宋志芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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    肺結(jié)節(jié)是指邊界比較清楚、直徑小于3cm,周圍被肺組織包繞的一病灶。肺結(jié)節(jié)沒有癥狀,它通常是在體檢中發(fā)現(xiàn)的,盡快的來醫(yī)院的胸外科尋求醫(yī)生的幫助。肺結(jié)節(jié)它分兩類,一種是叫毛玻璃結(jié)節(jié),一種是叫實(shí)性結(jié)節(jié)。毛玻璃結(jié)節(jié)就看著很虛,密度跟肺組織差不太多的結(jié)節(jié),實(shí)性結(jié)節(jié)就是密度相對(duì)要高。對(duì)于毛玻璃樣結(jié)節(jié)在1cm以下的情況,我們通常是建議你隨訪,每半年到一年去隨訪一次,如果它沒有什么變化,我們就可以這樣隨訪下去.如果它有變化超過,臨床上超過1cm,你就可以做活檢或者是手術(shù)的切除。對(duì)于實(shí)性結(jié)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)我們通常掌握在0.8cm,也就是說在0.8cm之前我們是定期隨訪的,大概也是半年到一年,如果結(jié)節(jié)超過0.8cm,我們通常就要做手術(shù)來治療了?,F(xiàn)在對(duì)肺結(jié)節(jié)的手術(shù)基本上都是做胸腔鏡的微創(chuàng)治療.先做局部切除,送病理科,病理科會(huì)有一個(gè)快速病理提示,如果是良性的也就是早期癌,我們做局部切除就夠了。如果是一個(gè)浸潤(rùn)性的肺癌,通常還是要做標(biāo)準(zhǔn)的肺葉切除加淋巴結(jié)清掃。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

    高志首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2017/10/18收聽(27712)

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