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劉澤灝
副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

內(nèi)分泌科

餐前血糖比餐后血糖高什么原因

2023-02-09 14:23播放 :

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視頻內(nèi)容

餐前血糖比餐后血糖高的常見(jiàn)原因如下：

1、攝入量少：若是此餐進(jìn)食比較少，可能導(dǎo)致餐后血糖低于餐前血糖；

2、使用降糖方案：餐前血糖雖然高，但在吃飯前使用較強(qiáng)的降糖方案后，比如增加口服藥或增加胰島素量，降餐后血糖的藥物能力增強(qiáng)后，餐后血糖會(huì)有所下降。

此外餐前血糖高有可能是患者在吃飯前又進(jìn)食其他的零食或食物，因此需要管理進(jìn)食，盡可能不要在餐前隨意加餐，避免餐前血糖增高。

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"餐前血糖正常，餐后血糖過(guò)高意味糖尿病患者胰島素分泌的絕對(duì)不足，或者是有胰島素抵抗。這一類的患者有可能是過(guò)食的食物過(guò)多，在身體里產(chǎn)生的能量過(guò)高，轉(zhuǎn)化成葡萄糖。因?yàn)橐葝u素抵抗的原因，導(dǎo)致不能轉(zhuǎn)化成細(xì)胞所能夠利用的這種物質(zhì)。這樣的情況下，建議患者減少食物攝入量，改善胰島素抵抗的功能，就能夠改善血糖的增高。血糖過(guò)高在血管里堆積，也意味著大、中、小血管就要受到傷害，時(shí)間長(zhǎng)可能會(huì)出現(xiàn)合并眼底周圍神經(jīng)病變，還有腎病、心腦血管疾病等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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餐前血糖這個(gè)概念可以分為兩種：第一種是空腹血糖，空腹血糖是指患者在8小時(shí)內(nèi)沒(méi)有吃飯，沒(méi)有喝水，早上起來(lái)測(cè)的血糖叫空腹血糖。空腹血糖參考值是3.9-6.1mmol/L，包括3.9mmol/L，但不包括6.1mmol/L，這是餐前血糖的一種。第二種是午餐前、晚飯前，也是餐前血糖，這種血糖參考值應(yīng)該跟空腹血糖接近，它沒(méi)有一個(gè)固定的參考值，會(huì)隨著上一餐進(jìn)餐的情況發(fā)生變化，通常認(rèn)為應(yīng)該是在4-6mmol/L之間，但是午餐前和晚餐前血糖沒(méi)有太多的臨床診斷價(jià)值，通常以空腹血糖作為臨床診斷的價(jià)值。如果空腹血糖≥6.1mmol/L，而且小于7.0mmol/L，考慮是糖尿病前期。如果空腹血糖≥7.0mmol/L，高度懷疑患有糖尿病，可以到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查，一般要做糖耐量實(shí)驗(yàn)確診是否患有糖尿病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:22''

卜石│中日友好醫(yī)院

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餐前餐后血糖正常值是多少

"按照世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)，非妊娠期空腹血糖的正常范圍是3.9-6.1mmol\/L。餐后2小時(shí)血糖正常要小于7.8mmol\/L，空腹血糖是指8小時(shí)以上沒(méi)有進(jìn)食的狀態(tài)，餐前血糖也是按照空腹血糖的標(biāo)準(zhǔn)，餐后半小時(shí)至1小時(shí)的血糖，并沒(méi)有公認(rèn)的正常范圍，一般認(rèn)為要小于11.1mmol\/L，餐后3小時(shí)要恢復(fù)至餐前水平。對(duì)于妊娠期空腹血糖的正常范圍是3.3-5.1mmol\/L，餐后2小時(shí)血糖要小于8.5mmol\/L，餐后半小時(shí)和1小時(shí)血糖都要小于10mmol\/L。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

趙建群│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

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餐前血糖正常餐后高怎么回事

"餐前血糖正常而餐后血糖高，這與飲食、運(yùn)動(dòng)以及胰島細(xì)胞功能有一定關(guān)系，大致如下：1、飲食：在進(jìn)食方面進(jìn)食過(guò)多升糖指數(shù)較高、糖分含量過(guò)高的食物，容易出現(xiàn)餐后血糖高，如喜歡進(jìn)食過(guò)多碳水化合物、喜歡進(jìn)飲升糖指數(shù)比較高的飲料，會(huì)導(dǎo)致餐后血糖高；2、運(yùn)動(dòng)：不喜歡在餐后進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，餐后血糖也容易高；3、胰島細(xì)胞功能：患者如果胰島控制不佳，在餐后的時(shí)候無(wú)法分泌足夠的胰島素來(lái)進(jìn)行血糖的降解，這時(shí)也會(huì)出現(xiàn)餐后血糖水平升高。餐后血糖水平升高可以先進(jìn)行生活方式干預(yù)，但是如果控制不理想，必要時(shí)還應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下加用藥物來(lái)進(jìn)行血糖調(diào)整。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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血糖餐前餐后正常值是多少

"血糖餐前的正常值范圍在3.9-6.1mmol\/L之間，餐后血糖值一般是指餐后2小時(shí)的血糖值，正常值范圍在4.4-7.8mmol\/L。如果空腹血糖超過(guò)6.1mmol\/L，但是小于7.1mmol\/L，則屬于空腹血糖受損；如果餐前血糖大于7.0mmol\/L，則可以診斷為糖尿??；餐后血糖如果大于7.8mmol\/L，小于11.1mmol\/L，即可診斷為糖耐量受損；若餐后血糖大于等于11.1mmol\/L，則可以診斷為糖尿病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

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餐前、餐后血糖的正常值，根據(jù)不同的人群而有所差異，具體如下：

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曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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正常人空腹血糖3.9-6.0mmol/L，空腹是指八小時(shí)內(nèi)沒(méi)有任何熱量的攝入，餐后兩小時(shí)血糖<7.7mmol/L。如果空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，就診斷為糖尿病。如果只有一次空腹血糖≥7.0mmol/L，加上患者有多飲、多尿、多食以及不能解釋的短期內(nèi)體重下降，就可以診斷為糖尿病，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是世界衛(wèi)生組織糖尿病專家委員會(huì)1999年所制定的。發(fā)生糖尿病以后就要給予五駕馬車的正規(guī)治療，因?yàn)樘悄虿∈墙K身性疾病，只能控制，不能根治，糖尿病又分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其它類型的糖尿病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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"正常人餐前血糖的正常值是3.9-6.0mmol\/L，餐后2小時(shí)血糖<7.7mmol\/L，如果空腹血糖≥7.0mmol\/L，餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol\/L就診斷為糖尿病，這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)是世界衛(wèi)生組織糖尿病專家委員會(huì)1999年制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。如果患者只有一次空腹血糖≥7.0mmol\/L，加上患者有多飲、多尿、多食以及不明原因的體重下降，也可以診斷為糖尿病。一經(jīng)診斷糖尿病的患者都要按著糖尿病的診斷治療來(lái)完成，一般是按照糖尿病的教育、糖尿病飲食、糖尿病運(yùn)動(dòng)治療、口服藥物以及及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖這五架馬車來(lái)進(jìn)行管理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/07收聽(tīng)(64364)

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"空腹血糖高而餐后血糖正常，說(shuō)明是出現(xiàn)空腹血糖受損的狀態(tài)，空腹血糖高一般是空腹血糖大于6.1mmol\/L，或者是大于7.1mmol\/L，但是餐后血糖是在正常的范圍值之內(nèi)，餐后血糖正常值范圍是在4.4-7.8mmol\/L，這個(gè)狀態(tài)屬于空腹血糖受損的狀態(tài)，還不能診斷為糖尿病。為了進(jìn)一步的確診糖尿病，建議做OGTT試驗(yàn)，了解餐后血糖的范圍值才能夠最終的確診糖尿病，這個(gè)階段非常的關(guān)鍵，建議低糖、低脂飲食，加強(qiáng)體育鍛煉，否則就會(huì)發(fā)展成為糖尿病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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