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陳輝
主任醫(yī)師

上海市第一人民醫(yī)院

眼科

眼瞼痙攣發(fā)生的原因

2023-04-24 18:03播放 :

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視頻內(nèi)容

眼瞼痙攣能否恢復(fù)與發(fā)病原因有關(guān)，部分眼瞼痙攣患者因面神經(jīng)核團(tuán)與動(dòng)脈血管發(fā)育異常所致，需要腦外科手術(shù)治療，將二者分開(kāi)，治療效果較好。特發(fā)性面肌痙攣的發(fā)病原因尚不清楚，治療比較麻煩，手術(shù)治療效果不一定會(huì)好。而且手術(shù)本身也有風(fēng)險(xiǎn)，絕大部分患者不愿意手術(shù)，可以選擇肉毒素注射的方法。

肉毒素藥物的作用機(jī)制是使神經(jīng)肌肉接頭麻痹，在病變區(qū)域注射肉毒素可以使該區(qū)域肌肉麻痹，緩解痙攣。肌肉麻痹后會(huì)放松，逐漸穩(wěn)定，可以緩解患者使勁閉眼的情況。但肉毒素有缺陷，藥物只能維持3-5個(gè)月且費(fèi)用較貴，3-5個(gè)月之后需要復(fù)填，所以非常麻煩。

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2023/09/18播放(94836)

上眼瞼痙攣是什么原因

上眼瞼痙攣俗稱(chēng)眼皮跳，可根據(jù)程度輕重分為以下兩種：

1、雙眼眼瞼痙攣也稱(chēng)為特發(fā)性眼...

張惠娜│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/02/10播放(55082)

眼瞼痙攣是什么原因

眼瞼痙攣的原因有很多，常見(jiàn)的是眼源性的和神經(jīng)源性的，還有腦源性的。眼源性的主要是視覺(jué)疲勞，各種原因造成的視疲勞，低視力的一只眼睛會(huì)出現(xiàn)眼瞼痙攣。再有是神經(jīng)源性的，神經(jīng)源性主要指的面神經(jīng)源性的，面神經(jīng)痙攣的早期，或者是面神經(jīng)炎的早期都可以出現(xiàn)眼瞼痙攣，發(fā)展到整個(gè)面部。還有腦源性的，腦源性的主要是各種各樣的肌張力障礙，肌張力障礙可以造成眼瞼、面部、口角的反復(fù)抽搐。原因有很多的，有的是腦部的炎癥，有的是腦部的腫瘤，有的是跟中毒有關(guān)系，還有一部分是跟服用藥物有關(guān)聯(lián)。還有一種原因比較少見(jiàn)的，就是各種各樣的精神類(lèi)疾病，比如像精神分裂癥、焦慮癥，這些病人也有部分會(huì)出現(xiàn)眼瞼和面部的痙攣。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院

2020/04/25收聽(tīng)(56058)

什么是眼瞼痙攣

眼瞼痙攣是眼瞼，即眼輪匝肌的痙攣表現(xiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為眨眼，可以由很多原因造成，常見(jiàn)于以下三類(lèi)疾...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/04/22播放(77446)

眼瞼痙攣是什么原因

"眼瞼痙攣是一種非常常見(jiàn)的癥狀，一般表現(xiàn)為不自主的眨眼、眼瞼的抽搐或者眼瞼呈閉合狀態(tài)。引起眼瞼痙攣的原因，一般見(jiàn)于眼睛局部存在刺激性的因素，比如角膜或者結(jié)膜的異物、倒睫、角膜炎癥、瞼緣炎、干眼癥等，這些刺激性的因素都可以導(dǎo)致眼瞼痙攣的發(fā)生。所以對(duì)于這種疾病的治療，首先是針對(duì)病因進(jìn)行治療。如果經(jīng)過(guò)保守治療以后，眼瞼痙攣的癥狀仍然比較嚴(yán)重，可以考慮行肉毒素眼輪匝肌肌內(nèi)注射術(shù)。如果這種方法也無(wú)效，再考慮手術(shù)治療，比如切除上瞼或者部分眼輪匝肌，這種手術(shù)是一個(gè)非常精細(xì)的手術(shù)，所以一定要到正規(guī)醫(yī)院診治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/05/29收聽(tīng)(96394)

眼瞼痙攣是什么原因？

"眼瞼痙攣是一種不明原因的、不自主的面神經(jīng)支配區(qū)肌肉的痙攣和抽搐，多發(fā)于中老年人，是神經(jīng)科疾病，它給患者精神和身體帶來(lái)了很大的痛苦，影響其美觀。眼瞼痙攣沒(méi)有下面部肌肉的痙攣性抽動(dòng)，持續(xù)的痙攣時(shí)間可長(zhǎng)可短，痙攣的表現(xiàn)為非意志性的強(qiáng)烈閉眼的不斷重復(fù)，許多眼瞼痙攣病人在得到明確的診斷和治療以前已經(jīng)忍受了很長(zhǎng)時(shí)間的痛苦，而且常因?yàn)檎`診而耽誤了及時(shí)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:54''

宋強(qiáng)│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院

2017/10/24收聽(tīng)(25134)

眼瞼痙攣是什么原因

"眼瞼痙攣原因比較復(fù)雜，通常來(lái)講，人與腦干的中腦的部位以及基底核過(guò)度的興奮有關(guān)，這些部位的過(guò)于興奮導(dǎo)致參與眼輪匝肌反射的腦橋中間神經(jīng)元過(guò)度反應(yīng)，引起肌肉活動(dòng)失去平衡。另外，與神經(jīng)遞質(zhì)、多巴胺受體的超敏反應(yīng)相關(guān)，多巴胺受體的反應(yīng)過(guò)度，會(huì)導(dǎo)致肌肉張力異常，平衡障礙所引起。另外，精神性因素也可能導(dǎo)致一定程度的眼瞼痙攣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/06/18收聽(tīng)(95314)

眼瞼痙攣是怎么引起的

眼瞼痙攣是一種不自主的面神經(jīng)支配區(qū)肌肉的痙攣和抽搐，多發(fā)于中老年人。眼瞼痙攣屬眼科常見(jiàn)疾病，多...

馬朝廷│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/12播放(74016)

眼瞼痙攣是什么原因

眼瞼痙攣常見(jiàn)原因如下：

1、因疲勞造成，用眼過(guò)度或用眼時(shí)間較長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)短暫的眼皮跳...

劉紅梅│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/01/08播放(81970)

眼瞼痙攣是什么原因

"眼瞼痙攣在臨床上比較常見(jiàn)，要排除眼部的因素，比如眼睛有沒(méi)有倒睫毛，有沒(méi)有炎癥、結(jié)石的刺激，一些外在的病變導(dǎo)致眼瞼痙攣。但是如果有這些因素，除了眼皮跳動(dòng)以外，應(yīng)該還有其他的癥狀，比如異物感、摩擦感等。如果單純只是眼瞼痙攣，絕大部分都是由于情緒緊張、精神緊張，最近比較焦慮，因?yàn)楣ぷ骰蛘邌挝坏氖虑楸容^多，造成休息不好，精神不能放松。所以治療上，首先也是要解除上面的緊張狀態(tài)，平時(shí)不要太注意眼瞼痙攣，越注意，可能跳得越厲害，應(yīng)該放松，將注意力轉(zhuǎn)移到其他方向，可能癥狀會(huì)好。另外，可以口服維生素B族的藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，也可以口服谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)。有些人可以再輔助太陽(yáng)穴注射復(fù)方樟柳堿注射液，來(lái)幫助緩解癥狀。嚴(yán)重的可能需要肉毒素注射，治療上可能需要多次注射，因?yàn)槊恳淮尉S持的效果有限，但是對(duì)癥狀的緩解非常明確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

孫鵬銳│西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2021/05/21收聽(tīng)(52346)

什么是眼瞼痙攣

眼瞼痙攣即為單眼或雙眼的肌肉不自主抽動(dòng)，可由眼部疲勞、情緒波動(dòng)或生理因素導(dǎo)致。臨床以雙眼的眼瞼...

陳琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2023/08/25播放(53214)

什么是眼瞼痙攣？

"雙側(cè)眼瞼痙攣合并有額肌的痙攣，叫梅杰綜合征，主要包括眼瞼痙攣，甚至眼瞼痙攣合并口下頜痙攣，大概是1910年，當(dāng)時(shí)的梅杰，一個(gè)科學(xué)家首次報(bào)道的，沿用到現(xiàn)在。還有一種情況，單側(cè)的眼瞼痙攣，也叫面肌痙攣，主要是一側(cè)的眼角的抽動(dòng)或者是口角的抽動(dòng)，甚至眼角和口角合并有抽動(dòng)，這一類(lèi)病人主要是因?yàn)槊嫔窠?jīng)和責(zé)任血管接觸太近，同時(shí)血管硬化以及神經(jīng)脫髓鞘導(dǎo)致的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:52''

董浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2017/12/19收聽(tīng)(98066)

什么是眼瞼痙攣

眼瞼痙攣是老百姓口中常說(shuō)的眼皮跳或者眉毛跳。這是一種不自主的，不受面部神經(jīng)支配的肌肉的抽搐和痙...

田莉│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/03/03播放(73744)

眼瞼痙攣應(yīng)該注意些什么

生活中通常引起眼瞼痙攣的原因很多，包括精神刺激、高度緊張、過(guò)度勞累、睡眠不足、用眼不當(dāng)?shù)仍颉?..

胡軍勇│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院

2023/05/12播放(51368)

什么是眼瞼痙攣

眼瞼痙攣是指眼、眶和眶周輪匝肌的不自主痙攣性收縮，是一種比較常見(jiàn)的局灶性肌張力障礙。成年后起病，以50～70歲多見(jiàn)，女性多于男性。患者早期表現(xiàn)為眨眼次數(shù)增多，...

李紅亮│北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院

2022/03/18閱讀(3398)

什么是眼瞼痙攣？

眼瞼痙攣它一般來(lái)說(shuō)，就是眼睛單眼或者雙眼不自主的這個(gè)肌肉的抽動(dòng)，導(dǎo)致的患者局部不適，這種情況一般來(lái)說(shuō)，這個(gè)原因很多，包括眼睛疲勞，情緒的一些波動(dòng)，還有人的生理的一些波動(dòng)，當(dāng)然我們臨床更常見(jiàn)的是叫雙眼的眼瞼痙攣，這種最常見(jiàn)的一種疾病叫梅杰綜合征，這種疾病主要是說(shuō)是雙側(cè)的眼瞼不自主的抽動(dòng)，一般來(lái)說(shuō)，要到一年到兩年以后，抽動(dòng)的就比較明顯了，各種誘因都可以加重它的抽動(dòng)，嚴(yán)重的時(shí)候?qū)τ谏钣绊懙姆浅４螅赃@種疾病，這個(gè)是我們臨床所關(guān)注的。一般來(lái)說(shuō)，他是在神經(jīng)內(nèi)科、精神科，最近可以在神經(jīng)外科進(jìn)行三個(gè)科室，都可以進(jìn)行一定的治療。它一般的好發(fā)在中年的女性比較常見(jiàn)，這個(gè)主要是因?yàn)樗@種女性，她這種情緒波動(dòng)比男性要高一些，所以說(shuō)女性常見(jiàn)。另外這個(gè)側(cè)別一般來(lái)說(shuō)還是雙側(cè)，雙側(cè)眼瞼痙攣為主。所以這種疾病我們一般還是建議首先排除眼科的疾病，如果眼科有一些疾病，本身也可以導(dǎo)致眼瞼痙攣。除了眼科的疾病，就是剛才說(shuō)的這些梅杰綜合征，習(xí)慣性的一些眼瞼痙攣，這些疾病，這個(gè)是屬于神經(jīng)科、神經(jīng)外科和精神科這三個(gè)科的疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

陳琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(87530)

眼瞼痙攣應(yīng)該注意些什么？

"眼瞼痙攣，因?yàn)闀?huì)有眼角的抽動(dòng)以及口角的抽動(dòng)，可能帶來(lái)生活上的不適，所以像這類(lèi)病人，如果去做治療或做處理的時(shí)候，主要是藥物治療以及肉毒素治療，病人有一些并發(fā)癥的情況，出現(xiàn)上瞼下垂以及干眼癥，或者眼睛一個(gè)大一個(gè)小，外觀上的異常，所以除了進(jìn)行各種藥物治療，還要進(jìn)行心理的疏導(dǎo)，當(dāng)緩解心情的時(shí)候，疾病也會(huì)得到一定的緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:49''

董浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2017/12/19收聽(tīng)(13530)

眼瞼痙攣是怎么引起的

"眼瞼痙攣主要是指眼輪匝肌不自主抽動(dòng)，其發(fā)生的原因有很多，常見(jiàn)原因如機(jī)體不適、眼部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病，具體如下：1、機(jī)體不適：因?yàn)檫^(guò)度疲勞、休息不足、睡眠不足，或者因?yàn)闊熅七^(guò)度、月經(jīng)不調(diào)等原因，均可以導(dǎo)致眼瞼痙攣，貧血者也可以出現(xiàn)眼瞼痙攣。2、眼部疾?。喝绮€緣炎、倒睫、結(jié)膜炎、角膜炎、近視、遠(yuǎn)視、散光、眼內(nèi)異物、眼部感染等，這些疾病作用于神經(jīng)末梢部分，可以導(dǎo)致眼瞼痙攣，患者往往會(huì)合并局限于一側(cè)的上眼皮或下眼皮跳動(dòng)。3、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缒[瘤壓迫神經(jīng)或周邊神經(jīng)系統(tǒng)病變，也可以導(dǎo)致眼瞼痙攣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

顧正宇│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/06/08收聽(tīng)(13916)

什么是眼瞼痙攣

"所謂的眼瞼痙攣，是指眼睛經(jīng)常出現(xiàn)不自主的眨眼，或者眼瞼的抽搐、眼瞼呈閉合狀態(tài)，這些癥狀就是眼瞼痙攣的癥狀。引起這種癥狀的原因非常的多，比如面神經(jīng)的麻痹、眼睛存在異物、倒睫、瞼緣炎這些眼部刺激的癥狀，或者會(huì)有三叉神經(jīng)刺激性的疼痛，這些都有可能導(dǎo)致眼瞼痙攣的發(fā)生。對(duì)于這種情況，建議要明確病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。如果癥狀非常的明顯，或者保守治療無(wú)效，可以考慮行肉毒素眼輪匝肌眼內(nèi)注射術(shù)，可以改善這種癥狀，在早期不需要使用這種方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/06/08收聽(tīng)(56452)

眼瞼痙攣癥狀

"眼瞼痙攣是由不明原因引起的，不自主的面神經(jīng)支配區(qū)域肌肉的抽搐和痙攣。多發(fā)生在中老年人，是神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)的一種疾病。眼瞼痙攣有兩種類(lèi)型，原發(fā)性的眼瞼痙攣和半側(cè)面肌的痙攣。根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同，它的癥狀會(huì)有所差異。比如原發(fā)性的眼瞼痙攣是由眼輪閘肌痙攣收縮引起的眼臉不隨意地閉合，常為雙側(cè)性病變，呈進(jìn)展性發(fā)作。而半側(cè)肌的眼瞼痙攣是累積到單側(cè)病變面積周?chē)缘膹?qiáng)制性收縮，痙攣通常從眼輪匝肌開(kāi)始，逐漸擴(kuò)張到面部的其他部分，無(wú)論是睡眠或清醒的時(shí)候均可以發(fā)作。常見(jiàn)于中年或者是女性多見(jiàn)。因?yàn)樗怯赡X神經(jīng)進(jìn)行支配的，所以它的臨床癥狀與原發(fā)性的眼瞼痙攣會(huì)有所差異。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

許璨│單縣中心醫(yī)院

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