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    肺癌身上癢是怎么回事

    2023-03-24 15:03播放 :

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    肺癌主要是發(fā)生在支氣管和肺臟,幾乎不會(huì)引起皮膚的改變,如果肺癌出現(xiàn)皮膚發(fā)癢或頑固瘙癢的癥狀,需要考慮其他原因,比較常見(jiàn)的有藥物不良反應(yīng),可能是在治療過(guò)程中出現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng),包括化療藥物的過(guò)敏反應(yīng)、靶向藥物的皮膚反應(yīng),以及免疫治療的應(yīng)答反應(yīng):

    1、化療藥物的過(guò)敏反應(yīng):化療藥物輸注到人體以后,可以在短時(shí)間內(nèi),即在輸液后的1-2天,皮膚出現(xiàn)皮疹、瘙癢癥狀,這時(shí)一般比較容易區(qū)分??梢越o予抗過(guò)敏藥物,包括激素、抗組胺藥物,一般都可以及時(shí)控制;

    2、靶向藥物的皮膚反應(yīng):如果是靶向藥物引起的皮膚反應(yīng),時(shí)間可能會(huì)比較久。靶向藥物在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí),對(duì)皮膚黏膜以及毛發(fā)區(qū)域也會(huì)有影響,可以引起皮膚瘙癢、皮疹 ,甚至是破潰的情況。這時(shí)要區(qū)別嚴(yán)重程度,如果是1-2級(jí)的皮疹,可以繼續(xù)使用靶向藥物,如果是3-4級(jí)的不良反應(yīng),則需要停用靶向藥物,并采取相應(yīng)的處理措施,包括保濕、抗過(guò)敏;

    3、免疫治療的應(yīng)答反應(yīng):免疫治療的不良反應(yīng),皮膚癥狀出現(xiàn)的時(shí)間不等,可以是幾小時(shí),甚至也可以在幾周后出現(xiàn),因?yàn)槊總€(gè)人對(duì)于免疫治療的應(yīng)答時(shí)間,差異非常大,需要仔細(xì)觀察,明確瘙癢的原因后,再針對(duì)原因進(jìn)行具體的治療。

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    身上癢的原因非常多,最常見(jiàn)的就是皮膚過(guò)敏,像皮炎、濕疹、藥疹、神經(jīng)性皮炎等等,這些患者都會(huì)出現(xiàn)身上癢,他們都會(huì)在皮膚上有皮疹。還有些患者沒(méi)有任何皮疹,只是瘙癢,這時(shí)候在臨床上會(huì)診斷為皮膚瘙癢癥。哪些患者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢癥呢?像皮膚干燥的患者,甲亢、糖尿病、肝腎功能損傷的患者,再就是體內(nèi)有腫瘤的患者,都可以出現(xiàn)皮膚瘙癢癥。所以,身上癢原因很多,一個(gè)是有皮疹的,一個(gè)是沒(méi)有皮疹的。出現(xiàn)身上癢之后,首先應(yīng)該到專(zhuān)科醫(yī)生那就診,然后讓醫(yī)生幫助判斷,到底是什么因素引起的,然后針對(duì)這些因素來(lái)治療。出現(xiàn)皮膚瘙癢之后,很正常的生理反應(yīng)就是會(huì)搔抓。已經(jīng)有研究表明,搔抓可以使癢加重,可以使皮損加重,這是一個(gè)方面。再一方面,搔抓可能會(huì)使皮膚的屏障破壞,這時(shí)候可以繼發(fā)細(xì)菌、真菌、病毒的感染。所以,盡量忍住,不要去抓,找醫(yī)生看了之后,醫(yī)生也會(huì)開(kāi)一些止癢、抗過(guò)敏的藥。

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    嚴(yán)月華復(fù)旦大學(xué)附屬浦東醫(yī)院

    2018/02/01收聽(tīng)(79826)

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    "出現(xiàn)身上瘙癢的情況有幾種可能,比如皮膚屏障受到破壞,進(jìn)行過(guò)度清洗或者選擇有刺激性的洗浴產(chǎn)品,使用過(guò)度的清潔力度,比如磨砂類(lèi)的清潔產(chǎn)品,這樣會(huì)使得皮膚最外層的皮脂膜受到破壞,皮膚屏障功能不好就有可能出現(xiàn)瘙癢的情況。出現(xiàn)這種情況時(shí)可以有以下幾種方法:第一、減少造成這種情況的原因,盡量減少刺激,熱水洗燙刺激、洗浴產(chǎn)品的刺激。第二、應(yīng)該選擇有修復(fù)或者是維護(hù)皮膚屏障功能的乳液、霜?jiǎng)﹣?lái)進(jìn)行治療。除了這些情況以外還有一些疾病類(lèi)的,比如皮炎、濕疹的疾病也有可能會(huì)出現(xiàn)身上瘙癢,多數(shù)情況下會(huì)伴有比較明顯的皮疹,可能會(huì)是紅色的小丘疹或者斑塊,同時(shí)伴有比較明顯的瘙癢。此時(shí)可以外用糖皮質(zhì)激素的軟膏,比如糠酸莫米松、鹵米松這一類(lèi)的,也可以口服抗組胺的藥物來(lái)控制瘙癢。除此之外,還有比如像銀屑病等等叫做紅斑鱗屑性的疾病也有可能會(huì)出現(xiàn)瘙癢的癥狀,對(duì)于瘙癢治療的方向和皮炎濕疹類(lèi)一致,只是在外用藥物上可能會(huì)有所調(diào)整。不管是哪一種情況的瘙癢,都應(yīng)該盡量減少搔抓,不然可能會(huì)進(jìn)一步加重。但是如果自己出現(xiàn)身上的瘙癢,搞不清楚是什么原因,或者確實(shí)沒(méi)有很明顯的皮疹,也沒(méi)有感覺(jué)到干燥,這時(shí)一定要到醫(yī)院去就診。還有一種可能,有一些身體的系統(tǒng)性疾病也有可能會(huì)造成身上的瘙癢的感覺(jué),比如肝臟的疾病、腎病或者血糖的增高都有可能會(huì)使身上有瘙癢的感覺(jué)。所以,碰到這種情況一定要到醫(yī)院去就診,明確可能的原因。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:42''

    王曉陽(yáng)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/04/02收聽(tīng)(43260)

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