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    髕骨骨折過早走路的危害

    2023-12-06 18:07播放 :

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    發(fā)生髕骨骨折時,如果位置良好均選用石膏或支具,進行膝關(guān)節(jié)功能位的固定,通常時間在4-6周。過早下地負重行走,會引起骨折的愈合不良,會影響髕骨周圍韌帶修復(fù),具體如下:

    1、骨折愈合不良:在固定期間骨折還處于修復(fù)期,可能骨痂生長并非較充分,如果此時下地由于負重的原因,或者由于髕腱的牽拉??赡軙鸸钦鄣囊莆唬踔?xí)霈F(xiàn)骨折的分離,可以引起骨折的延遲愈合,甚至?xí)l(fā)生骨折的不愈合;

    2、影響髕骨周圍韌帶修復(fù):髕骨骨折屬于膝關(guān)節(jié)骨折,當(dāng)膝關(guān)節(jié)發(fā)生外傷時,除有骨折,通常伴隨周圍的韌帶、支持帶的損傷,包括膝關(guān)節(jié)的側(cè)腹韌帶、交叉韌帶,同時還包括膝關(guān)節(jié)內(nèi)的半月板組織。所有組織的損傷,均需要充分休息,所以通過石膏制動,充分制動休息4-6周后,再逐漸負重行走相對比較安全。

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    "髕骨骨折是跪倒、摔跤以后很容易導(dǎo)致的損傷,髕骨骨折有自己的特點,髕骨是人體最大的籽骨,是股四頭肌的杠桿,起到支點的作用。它可以提高股四頭肌作用的效率,通過支點作用,股四頭肌一拉就可以把小腿升起來,起到重要的伸腿作用。如果髕骨出現(xiàn)了骨折,患者過早走路,有可能引起髕骨骨折還沒有愈合好,走路時肌肉牽拉能導(dǎo)致骨折移位,移位增大帶來最不好的后果,導(dǎo)致骨折延遲愈合或者不愈合。另外,有可能導(dǎo)致髕骨的兩個骨折之間出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不平整、不光滑,會繼發(fā)產(chǎn)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。因為膝關(guān)節(jié)是不斷活動的,如果髕骨不光滑,在活動的過程當(dāng)中會導(dǎo)致肱骨滑車,髕骨的軟骨也會出現(xiàn)不光滑、磨損,從而導(dǎo)致出現(xiàn)軟骨磨損、關(guān)節(jié)增生,發(fā)生嚴重的骨關(guān)節(jié)病。髕骨骨折一般主張做手術(shù),手術(shù)當(dāng)中髕骨骨折固定比較牢固的話,可以直腿走路,一般過2-3周之后可以直著腿走路,直腿的時候肌肉對髕骨的牽拉力量不是很大。髕骨骨折手術(shù)過了4-6周以后,相對比較穩(wěn)定的時候可以練膝蓋屈曲、彎腿,6-8周以后可以練下蹲這種主動的、力量大的康復(fù)鍛煉。髕骨骨折不能過早走路,過早走路有可能導(dǎo)致骨折移位、手術(shù)的固定失敗。"

    語音時長02:32''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/17收聽(63326)

    骨折過早走路的危害

    "有的患者說骨折了,過早走路會不會有危害,這個問題其實問得非常寬泛,因為要說危害就一定要分析骨折發(fā)生的位置,以及采取什么樣的方法去處理骨折,甚至說處理完之后,患者的恢復(fù)情況是怎么樣的,這才能判斷出過早走路有什么危害,因為骨折可以發(fā)生在身體各個位置,它的程度也是不一樣的。比如說如果胳膊、手骨折了,過早走路我個人覺得可能沒有什么危害。但如果說發(fā)生在了負重的位置,比如說下肢、關(guān)節(jié),包括腳踝、膝關(guān)節(jié),甚至說股骨頭、股骨頸如果發(fā)生了骨折,沒有做手術(shù),只是打了石膏或者做了固定,過早地走路可能會造成骨折斷端的移位,石膏固定就失去作用,就只能手術(shù)了。如果采取了手術(shù),但是骨折還沒有完全的復(fù)位,或者還沒有完全愈合,還沒有長成骨痂,就過早的下地負重活動了,同樣的也可能會造成內(nèi)固定的失敗,甚至有可能導(dǎo)致內(nèi)固定螺釘?shù)乃蓜用摮?,甚至說鋼板的斷裂。因此,要判斷骨折過早走路的一些危害,一定是要結(jié)合每個人具體的情況,比如說發(fā)生哪個位置骨折、骨折的嚴重程度,采取治療之后,比如打了石膏或者做手術(shù)之后,患者恢復(fù)的怎么樣,綜合分析判斷才能得到是不是存在危害,以及危害的程度到底是怎么樣的。"

    語音時長01:36''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2020/04/26收聽(79640)

    01:26

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    張祥生河南省人民醫(yī)院

    2023/08/28播放(30884)

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