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    仰著睡感覺呼吸困難是不是心臟不好

    2023-05-09 23:48播放 :

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    在仰臥位睡覺時,如果感覺有呼吸困難,可能與心臟有關(guān),但是單純通過一個體位所出現(xiàn)的癥狀、表現(xiàn),還不能明確診斷。平臥位時如果出現(xiàn)呼吸困難,常見的一類心臟問題是心功能不全,即左心的收縮能力明顯下降,表現(xiàn)為平臥位時會有呼吸困難,而此時如果采取抬高枕頭或者半臥位,呼吸困難會明顯好轉(zhuǎn)。此類狀況發(fā)生后,要注意排查心臟功能,抽血查BNP(腦鈉肽)以及對于心臟射血分數(shù),通過超聲檢查明確,并且判斷心臟結(jié)構(gòu)是否存在異常,尤其左室擴大,是心功能不全、心力衰竭比較典型的特點。

    并非所有仰躺出現(xiàn)呼吸困難,都是因為心功能不全所導(dǎo)致。部分患者在平臥位時會感覺胸口有壓迫感,尤其肥胖人群會比較明顯,或者自身患有呼吸系統(tǒng)疾病的人群也會出現(xiàn)類似癥狀。而如果在同一水平體位換成側(cè)臥位,癥狀能夠緩解,考慮與心臟關(guān)系較小。因為如果是心功能不全,無論是平臥還是同一水平的側(cè)臥,都會有類似癥狀,只有當體位變高之后,癥狀才會緩解。

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    呼吸困難是什么感覺

    "呼吸困難是什么感覺,這個主要是患者自己的主觀感受。基本上當缺氧的時候用力呼吸,比如平原的人到高原以后覺得胸悶、氣短,用力呼吸依然改善不了缺氧,有很明顯的呼吸困難,癥狀也可能有輕有重。一個是缺氧的時候的表現(xiàn),所以感覺是呼吸頻率增快,再就是全身缺氧,可能伴隨有乏力、無力、心慌、心跳增快,可以看到自己的口唇和指甲、甲床都是有點紫紺這種情況。還有一種就是比較焦慮的病人,有的時候會因為過度通氣,出現(xiàn)呼吸性堿中毒,這時候越是呼吸困難,越使勁呼吸,加快呼吸的頻率,反而二氧化碳呼出特別多,更多導(dǎo)致了體內(nèi)堿中毒更明顯,可能會出現(xiàn)口周或者手腳的麻木、心悸都可能出現(xiàn)。還有一些心衰的病人或者是心梗,或者是慢性心衰的急性加重,這時候也會出現(xiàn)呼吸困難,伴咳粉紅色的泡沫痰,這是比較典型的急性心衰。總之如果是呼吸困難了,如果比較重要到醫(yī)院里去就診,因為好多疾病都有這種癥狀,比如的肺栓塞或者重度的貧血,或者自發(fā)性氣胸、哮喘都有可能,需要迅速的緩解。"

    語音時長02:18''

    王新霞首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/04/09收聽(59748)

    感覺呼吸困難是怎么了

    "感覺呼吸困難,最常見的疾病是呼吸系統(tǒng)疾病和心血管系統(tǒng)疾病。呼吸系統(tǒng)疾病常見的有支氣管哮喘急性發(fā)作、喘息性支氣管炎急性發(fā)作、慢性阻塞性肺疾病,伴有急性下呼吸道感染、間質(zhì)性肺病感染等。一般引起這些疾病急性加重的原因是細菌、病毒、支原體、衣原體感染或者吸入過敏物誘發(fā)等。治療要根據(jù)病因,選取不同的治療方案,具體如下:第一、如果是細菌感染引起來的,要選用抗生素進行抗感染治療,青霉素類的阿莫西林和阿莫西林克拉維酸鉀,頭孢菌素類的頭孢羥氨芐、頭孢呋辛或者頭孢地尼等等,還有大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素等。第二、如果是病毒感染引起的,要選用抗病毒治療。如果是支原體、衣原體等病原微生物引起來的,可以選用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素。第三、如果是大于18歲以上的成人,也可以用喹諾酮類的抗生素,如甲磺酸左氧氟沙星、莫西沙星等等。第四、如果由于吸入過敏物誘發(fā)的,首先予以擴張支氣管的口噴藥,如硫酸沙丁胺醇,也可以以激素類的口噴入布地奈德等等。第五、對癥治療也很重要,如化痰的藥物,羧甲司坦口服液、鹽酸氨溴索等等。感覺呼吸困難也可以見于心血管系統(tǒng)的疾病,最常見的是急性左心衰。患者會突然發(fā)作喘息、氣短、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。平躺的時候癥狀加重,患者被迫雙下肢下垂坐位,一般有心血管系統(tǒng)的疾病,由于勞累、情緒激動、感染等原因而誘發(fā),導(dǎo)致了急性左心衰。"

    語音時長02:09''

    樊茂蓉中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2020/04/26收聽(99058)

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