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徐艷娟
副主任醫(yī)師

廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

婦科

打HPV疫苗前必須做HPV篩查嗎

2023-12-25 10:42播放 :

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視頻內(nèi)容

并不是所有人在接種HPV疫苗前都必須做HPV篩查，如果沒有性生活史，往往不會導(dǎo)致高危HPV感染，也不會導(dǎo)致低危HPV感染，所以沒有必要做HPV篩查，也沒有必要做TCT檢查。所以沒有性生活，可以直接接種HPV疫苗。

但是也要掌握適應(yīng)證和禁忌證，如目前沒有出現(xiàn)感冒、發(fā)熱、蛋白質(zhì)過敏、嚴(yán)重肝臟疾病、嚴(yán)重貧血等。如果沒有，就可以接種HPV疫苗。

對于一些有性生活史或已婚的女性，在打HPV疫苗之前就一定要做HPV篩查。因為此時還不知道自己有沒有感染HPV，通常性接觸是導(dǎo)致高危HPV感染的主要途徑，因此一定要做HPV篩查和TCT化驗檢查。

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HPV篩查什么時候做最好

"做HPV篩查，建議在月經(jīng)干凈之后的3-5天做最好。平時單位組織做體檢時做也可以，只要避開月經(jīng)期就可以了。HPV的感染和宮頸癌的發(fā)生有很密切關(guān)系，這也是一個比較明確的病因。所以現(xiàn)在的女性只要是已經(jīng)有過性生活的，建議每年都做1次HPV的檢查。主要是要通過這些篩查，做到早期的篩查，早期的發(fā)現(xiàn)，早期的預(yù)防。HPV的感染和性生活有關(guān)系，和抵抗力下降以及衛(wèi)生習(xí)慣也都有關(guān)系。所以平時一定要避免危險的性行為，除了做體檢還有就是月經(jīng)干凈之后之外，如果出現(xiàn)了外陰陰道不舒服，還有白帶增多的情況，以及異常的陰道流血時也需要隨時做HPV篩查。"

語音時長01:12''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/12/03收聽(19430)

什么情況下做HPV篩查

"建議女性如果有性生活史超過2年，最好是每年做HPV篩查和TCT的檢測，HPV檢測是宮頸防癌檢測的一種。如果女性患有HPV病毒，可能患有宮頸癌的概率會增加，尤其是50-60歲的女性概率可能會更大，建議女性每年要復(fù)查HPV病毒。某些正規(guī)的醫(yī)院在打HPV疫苗前也需要HPV檢測，所以無論是有性生活的女性，還是想打HPV疫苗的女性，最好都做HPV檢測，打疫苗前建議有最近3個月的HPV檢測。"

語音時長01:07''

王璐│江西省婦幼保健院

2019/11/30收聽(13296)

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2023/03/13播放(39802)

做宮頸癌篩查和HPV是一樣的結(jié)果嗎

宮頸癌篩查和HPV檢查在臨床上還是有所不同的，宮頸癌篩查其中就包括HPV檢查，另外還包括TCT的化驗。這樣才是一個完整的宮頸癌篩查，兩者要結(jié)合起來給予分析，比如在臨床上假如TCT沒有異常的情況。但有高危HPV感染，這種情況也建議做陰道鏡檢查，主要是了解在高危HPV感染下的宮頸上皮是否發(fā)生病變，最終以病理診斷為準(zhǔn)，如果沒有病變就要定期的復(fù)查。因為高危HPV感染，在臨床上大約有80%的病人經(jīng)過一年左右的時間會自行轉(zhuǎn)為陰性，有20%會發(fā)生持續(xù)性感染，所以定期復(fù)查非常重要，建議要每一年做1次宮頸癌篩查。

語音時長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/06/28收聽(17724)

做宮頸癌篩查和HPV是一樣的結(jié)果嗎

做宮頸癌篩查和HPV是不完全一樣的結(jié)果，宮頸癌篩查可以采用子宮頸細(xì)胞學(xué)的檢查，以及陰道鏡的檢查，HPV檢測示檢測人乳頭瘤病毒檢測，如果聯(lián)合篩查的方法出現(xiàn)陽性結(jié)果，還通過陰道鏡檢查，進行子宮頸活組織檢查。三階梯的程序，確診主要依據(jù)組織學(xué)的診斷，在做篩查后有必要的就可以做活組織檢查，活檢就能夠確診。如果需要在篩查的基礎(chǔ)上進行聯(lián)合篩查后進一步的做確診，也就是組織學(xué)的活檢。

語音時長01:26''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/06/30收聽(27072)

打hpv疫苗前準(zhǔn)備什么

"打HPV疫苗之前所做的準(zhǔn)備如下：第一、做宮頸癌的篩查，沒有問題的情況下才可以接種HPV疫苗。當(dāng)然如果沒有性生活史的情況下，就不用做宮頸癌的篩查。第二、避開月經(jīng)期的時候，去接種HPV疫苗。第三、在接種HPV疫苗之前，如果出現(xiàn)了發(fā)燒、感冒，或者是其他疾病的情況下暫時不要接種，因為HPV疫苗具有一定毒性，在機體抵抗力下降的時候給予接種，對身體會產(chǎn)生相應(yīng)的影響。第四、在打HPV疫苗之前，正處于哺乳期或者是懷孕階段，就不可以接種。以上就是打HPV疫苗之前要做的相應(yīng)準(zhǔn)備，如果是上肢皮膚出現(xiàn)了問題，有炎癥，尤其是上臂出現(xiàn)的炎癥性反應(yīng)的情況下，也暫時不可以接種。"

語音時長01:21''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/24收聽(25274)

注射HPV疫苗后多久篩查

注射HPV疫苗之后可以考慮在半年或者一年之后進行篩查，因為部分的女性是在感染HPV病毒的情況下進行疫苗注射，這個時候需要半年之后進行復(fù)查，判斷HPV病毒有沒有持續(xù)性的感染。因為持續(xù)性的HPV病毒感染可以發(fā)展成高級別的上皮內(nèi)瘤變，需要進行定期的隨訪和檢查，避免形成安全病變的幾率。例如沒有進行過HPV的篩查，直接進行了HPV的疫苗注射，也可以考慮在一年之后進行HPV疫苗的普查，判斷有沒有HPV病毒的感染。在以后的生活當(dāng)中可以每一年或者兩年進行HPV的篩查，可以動態(tài)的監(jiān)測有沒有存在HPV病毒感染。

語音時長01:13''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2020/03/03收聽(28282)

HPV篩查多久能拿結(jié)果

"患者進行HPV篩查后拿結(jié)果的時間，在不同地區(qū)、不同醫(yī)院不一樣，一般需要3-5個工作日能拿結(jié)果。HPV感染在女性非常普遍，性活躍期的女性HPV感染率約為50%-80%，并且感染時通常沒有任何癥狀，不容易被察覺。不是感染了HPV就說明會患宮頸癌，大部分HPV感染是一過性，可以自行消退，只有持續(xù)性HPV感染才與宮頸癌的發(fā)生有關(guān)，性生活傳播是HPV主要的感染方式。發(fā)生HPV感染以后，如果宮頸細(xì)胞學(xué)篩查正常，陰道鏡檢查沒有異常，可以定期的隨訪。"

語音時長01:18''

申沛│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2021/06/09收聽(91454)

HPV篩查有什么作用

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劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/10/31播放(71598)

hpv篩查怎么做

"HPV篩查具體的做法是拿一個毛刷，在宮頸口及宮頸管內(nèi)刷5-10圈就可以。對于21歲以后的女性，如果有性生活，應(yīng)該每年都進行一次宮頸癌的篩查，如果連續(xù)三年篩查沒有問題，可以間隔時間延長到三年檢查一次，到56歲后根據(jù)既往篩查的結(jié)果決定后續(xù)篩查間隔及時間。宮頸癌篩查對于女性是非常重要的，如果存在高危型HPV的持續(xù)感染，可能會促使宮頸癌的發(fā)生。所以要定期進行宮頸癌的篩查，如果篩查出有問題，需要進行對應(yīng)的治療。"

語音時長01:08''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/11/12收聽(41834)

hpv篩查有什么意義

"HPV中文是人乳頭瘤病毒感染，HPV分高危型感染、低危型感染。如果感染高危HPV，比如HPV-16、HPV-18、HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-52、HPV-56等等，長期感染未控制者容易患宮頸病變、宮頸癌。低危HPV感染6-11等，容易出現(xiàn)生殖系統(tǒng)、肛門、外陰、陰道、宮頸尖銳濕疣。宮頸癌、宮頸病變是可防、可治的，如果查出來是高危，應(yīng)該早干預(yù)。查TCT、HPV，這是第一步。如果異常，第二步陰道鏡檢查，第三步宮頸活檢，送病理?？傊?，HPV的意義非常重要，建議有性生活史者一年以上，檢查宮頸TCT及HPV。"

語音時長02:01''

邢玲玲│武警總醫(yī)院

2020/05/08收聽(30102)

hpv篩查多少錢

"HPV的檢查費用，大約400塊錢左右。因為醫(yī)院的級別不同，收費標(biāo)準(zhǔn)也不一樣，比如二甲醫(yī)院和三甲醫(yī)院的收費標(biāo)準(zhǔn)，是有差別的。由于醫(yī)院所處的地區(qū)不同，收費標(biāo)準(zhǔn)也有所不同。所以HPV的檢查究竟多少錢，是根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的級別來收費的。建議在做HPV檢查的時候，最好是月經(jīng)干凈3-7天之內(nèi)檢查。因為這個時候?qū)m頸管的分泌物相對比較少，取材會更好一些，標(biāo)本會達(dá)到滿意率更高一些。另外，建議每年做一次HPV的檢查，同時做TCT的檢查。"

語音時長01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/09收聽(71754)

hpv篩查怎么檢查

"HPV篩查有特異的檢測試劑盒，一般檢測方法與TCT檢查類似。可以用特異的小刷子刷取宮頸管周圍的黏液，然后將小刷子置入特異的儲存容器中進行檢測。HPV篩查如果陽性，病人要結(jié)合TCT結(jié)果，做出相應(yīng)的選擇。如果單純HPV16、HPV18陽性，要進一步做陰道鏡下活檢，以明確診斷。如果單純非16、18亞型陽性，一般不需要進行陰道鏡下活檢，病人需要長期隨診觀察。而如果TCT明顯異常，一般要做陰道鏡下活檢，無論HPV結(jié)果如何。如果TCT檢查提示ASCUS、HPV陰性，病人可以隨診觀察，若HPV陽性則需要做陰道鏡下活檢。"

語音時長01:21''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/06/24收聽(68074)

hpv篩查怎么做

"HPV的感染與宮頸癌的發(fā)生有非常大的關(guān)系，所以HPV的篩查是在宮頸上面做檢查。女性平臥在婦科的檢查床上，醫(yī)生用陰道擴張器暴露陰道，這個時候可以看到宮頸，然后用一種小刷子進入到子宮頸管，在子宮頸管里面旋轉(zhuǎn)大約8-10圈的樣子，子宮頸管里面的細(xì)胞會被掃在這個小刷子里面。醫(yī)生將這樣的小刷子放在一種特定的藥水里面，然后拿去做化驗檢查?；灆z查結(jié)果一般的醫(yī)院是一個禮拜才能出報告，報告出來以后，可以給醫(yī)生看一下，判斷到底有沒有感染HPV。"

語音時長01:16''

樂華│揚州市婦幼保健院

2019/05/14收聽(34620)

HPV篩查怎么做

HPV又稱為人乳頭瘤病毒，HPV篩查是一個非常簡單的操作，也就是在平時常規(guī)進行婦科檢查的時候，...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/08/07播放(29336)

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