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    阿爾茨海默病首先出現(xiàn)的癥狀

    2023-11-19 01:36播放 :

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    阿爾茨海默病首發(fā)癥狀常見(jiàn)記憶障礙、精神障礙行為異常等?;颊叩挠洃浾系K常表現(xiàn)為瞬息的遺忘,即患者自發(fā)病以來(lái),記憶力上喪失得比較明顯。發(fā)病前的很多事情他仍然記得很清楚,如患者很清楚的記得家庭所在地、家里的電話,甚至熟人等。而剛發(fā)生的事情他可能就不得,如患者想不起來(lái)僅僅四五個(gè)小時(shí)內(nèi)的事情。還有部分患者,常過(guò)分地關(guān)注某些事情,如不記得吃過(guò)飯,一會(huì)又找東西吃。

    還有特殊少見(jiàn)的情況,如部分患者的表現(xiàn)是其他病,如認(rèn)知障礙的幻覺(jué)、妄想,甚至出現(xiàn)帕金森綜合征的表現(xiàn),如手抖、運(yùn)動(dòng)遲緩等。故阿爾茨海默癥的患者首發(fā)表現(xiàn)多種多樣,建議仔細(xì)甄別,不能因?yàn)槟硞€(gè)癥狀而做出非常絕對(duì)的診斷。

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    "阿爾茨海默病是發(fā)生于老年人的神經(jīng)系統(tǒng)變性的疾病,有遺傳的異質(zhì)性,目前認(rèn)為和基因的表達(dá)可能有相關(guān)性。臨床上主要表現(xiàn)為記憶力的減退,緩慢出現(xiàn)的,逐漸加重的記憶力的減退。最開(kāi)始可能是近期記憶力減退,辦事情經(jīng)常丟三落四,到后來(lái)不經(jīng)意間,昨天晚上吃的什么飯記不住了。再往后以前的遠(yuǎn)期的事也忘了,并出現(xiàn)失語(yǔ),說(shuō)話的時(shí)候出現(xiàn)找詞困難剛開(kāi)始,到后來(lái)越來(lái)越嚴(yán)重,說(shuō)話越來(lái)越減少,最后是緘默不語(yǔ)。失認(rèn),有些不熟悉的人不認(rèn)識(shí)了,或者是到后來(lái)熟悉的人也叫不出名字了。失用,比如家庭主婦做飯炒菜肯定是得心應(yīng)手的,到后期鹽放不放,先倒油還是先放菜,這全都亂了。執(zhí)行力的障礙,比如說(shuō)用語(yǔ)言命令他做一些事情,剛開(kāi)始可能簡(jiǎn)單的事情還能做,到后來(lái)什么也做不了。還有視空間結(jié)構(gòu)的障礙,比如老人經(jīng)常容易出現(xiàn)迷路,東、西、南、北分不清楚,到最后即便是建議熟悉的環(huán)境中也分不清楚方位,晚上上趟廁所回來(lái)找不到自己的房間了都有可能。到晚期還會(huì)出現(xiàn)精神行為的異常,會(huì)有被盜妄想、被害妄想,或者懷疑老伴出軌,這種妄想、幻覺(jué)都可能會(huì)有。"

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    阿爾茨海默病是神經(jīng)系統(tǒng)的一種變性性疾病,好發(fā)于70歲以上的老年人,臨床主要表現(xiàn)為記憶力下降、失用、失認(rèn)、失語(yǔ)、空間結(jié)構(gòu)的障礙和執(zhí)行力下降,還會(huì)有精神行為的異常等等。阿爾茨海默病的發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚,可能和遺傳有關(guān)系,病理上可以發(fā)現(xiàn)神經(jīng)細(xì)胞里有神經(jīng)纖維的纏結(jié)和老年斑的形成,目前認(rèn)為可能是β-淀粉樣蛋白的沉積、脫蛋白的磷酸化可能導(dǎo)致疾病的發(fā)生。臨床上,阿爾茨海默病可以分為三個(gè)時(shí)期:一、輕度癡呆期,大概是頭3年,病人只表現(xiàn)為輕度的記憶力減退,對(duì)以前的事還記得清楚,對(duì)近期的事記不清楚,容易遺忘。二、逐漸發(fā)展到中度癡呆,對(duì)遠(yuǎn)期的事情也遺忘了,出現(xiàn)生活能力的急劇下降,自己?jiǎn)为?dú)出不了門(mén),出門(mén)容易找不到回家的路,生活能力也進(jìn)一步衰退,大概是第4-7年的時(shí)候。三、重度癡呆期,病人完全臥床,大小便不能控制,生活完全不能自理,大概是第8-12年左右,所以阿爾茨海默病的病人大概總病程12年左右。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:38''

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