中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
肛腸科
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肛門里面突然出現(xiàn)肉疙瘩，有時伴有出血或伴有疼痛等癥狀，常見于痔瘡發(fā)炎、炎性外痔或者炎性內(nèi)痔，還有可能伴發(fā)肛乳頭瘤發(fā)炎，或直腸息肉、發(fā)炎，或嵌頓痔等等，這些情況都有可能引起局部疼痛、不舒服、不適等等。一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀，不要自行在家診療，要到正規(guī)醫(yī)院或者相關(guān)肛腸科科室進行正確診斷和治療，防止病情進一步加重，否則誤診后出現(xiàn)更嚴重后果。
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"肛門長了個肉疙瘩而且按壓的時候很疼痛，一般來說都是血栓性外痔。痔是由于直腸下段或肛管周圍的黏膜曲張靜脈造成的，也就是痔本身是曲張的靜脈團。如果靜脈曲張較為嚴重，在大便的刺激下會形成血管團內(nèi)的部分血栓，這樣便在血管團表面摸到了硬包，按壓的時候會出現(xiàn)明顯的疼痛感。一般血栓性痔也不需要盡早的手術(shù)治療，通過控制飲食，保持大便通暢。還要配合應(yīng)用一些痔瘡的膏劑或栓劑，通過其消腫、止痛、活血的藥效來加快痔瘡癥狀的消失。如果飲食或藥物控制不能夠得到很好的效果，才需要進行相應(yīng)的手術(shù)處理。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/28收聽(13730)
"肛門長了個肉疙瘩，這種情況首先考慮是外痔。外痔見于這幾種情況：1、血栓性外痔；2、結(jié)締組織外痔；3、炎性外痔；4、靜脈曲張性外痔四種。如果患者很痛的情況下，那就考慮兩個情況：第一、炎性外痔。這種位置的疙瘩比較透亮，水腫比較明顯，疼痛比較劇烈，可以影響人的坐立、行走。第二、血栓性外痔。血栓性外痔更為常見，疙瘩內(nèi)部有黑色顆粒，觸痛比較明顯，質(zhì)地比較硬，患者疼痛比較劇烈。特別是晚上疼痛更加劇烈，患者出現(xiàn)脹痛的情況，影響工作、影響休息、影響睡眠。這兩種情況，第一種情況使用消炎藥物治療，血栓性外痔必須通過手術(shù)治療。"
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/28收聽(444)
肛門長肉疙瘩，很痛，可能是血栓性外痔。痔瘡平時表現(xiàn)為輕度的便血或者輕度的解黏液便，不會出現(xiàn)痔瘡... 袁喜紅│江西省人民醫(yī)院 2023/12/18播放(99542)
肛門長肉疙瘩，很痛，可能是血栓性外痔。痔瘡平時表現(xiàn)為輕度的便血或者輕度的解黏液便，不會出現(xiàn)痔瘡...
袁喜紅│江西省人民醫(yī)院
2023/12/18播放(99542)
如果肛門處長了一個肉疙瘩，而且很痛，最常見的原因是由于痔瘡引起的，是屬于痔瘡中血栓性外痔，或者是混合痔合并感染的情況。主要是由于合并感染，大便通過時對局部造成摩擦、壓迫引起明顯的疼痛。而如果發(fā)現(xiàn)肛門處長了一個肉疙瘩，建議還是到正規(guī)的?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，也有可能是由于肛管直腸的腫瘤性病變引起的，一定要排除上述的原因，也有可能是由于炎性息肉造成的，也有可能是由于性傳播疾病，比如尖銳濕疣造成的。所以，發(fā)現(xiàn)肛門處長了個肉疙瘩，還是建議到正規(guī)的?？漆t(yī)院就診、咨詢。
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/10/29收聽(16518)
"肛門長了個肉疙瘩很痛，多是由外痔引起。外痔位于齒線以下，是直腸肛門靜脈叢迂曲擴張形成的靜脈團塊，外痔主要表現(xiàn)是肛門周圍包塊，伴有疼痛。出現(xiàn)外痔的原因多與患者不良的飲食和排便習(xí)慣有關(guān)，比如經(jīng)常進食辛辣、刺激性的食物，這些食物會對肛門區(qū)的黏膜產(chǎn)生很大的刺激，引起肛門區(qū)黏膜充血水腫，導(dǎo)致肛門周圍的靜脈擴張，嚴重者出現(xiàn)便血。現(xiàn)在好多人手機不離手，尤其在大便的時候過多專注于手機，長時間蹲坐于馬桶，導(dǎo)致肛門區(qū)壓力增高，這會引起肛門局部的血管擴張，形成血管團，也就是所說的痔核，表現(xiàn)肛門外凸起的包塊伴有疼痛。"
王書昌│哈爾濱市第二醫(yī)院
2020/11/13收聽(44890)
"肛門口長了個疙瘩，同時還伴有疼痛，極有可能是痔瘡引起的。炎性外痔或者血栓性外痔充血水腫時，會引起肛門劇烈的疼痛。如果是內(nèi)痔脫出嵌頓在肛門口，也會引起肛門劇烈的疼痛。需要將脫出的痔核回納入肛門里面，疼痛可以得到緩解。在便后用溫水坐浴肛門，改善肛門周圍的血液循環(huán)，增生的炎性外痔或者血栓性外痔一定程度上能夠縮小。在肛門口涂抹痔瘡膏，比如肛泰軟膏或者馬應(yīng)龍痔瘡膏，起到清熱解毒、消腫止痛的作用。另外，飲食上還要清淡，避免食用辛辣刺激以及煎炸的食物，多飲水，增加水果、蔬菜的攝入，有利于軟化大便。因為如果大便過于干結(jié)，反復(fù)刺激肉疙瘩會引起疼痛加劇。如果有便秘的癥狀，需要口服麻仁丸或者槐角丸等中成藥潤腸通便。一般通過以上的調(diào)理以及治療，肛門疼痛大部分可以得到改善。如果想疙瘩徹底消除，需要通過手術(shù)切除。"
張金鳳│贛州市中醫(yī)院
2019/07/09收聽(89004)
"肛門邊上長了一個疙瘩很痛，考慮炎性外痔或者血栓外痔。如果是炎性外痔，是可以自行消散的，需要涂痔瘡膏，同時口服地奧司明片消腫，肛內(nèi)可以塞雙氯芬酸納栓止痛，每天要用溫水坐浴，早一次晚一次，每次坐浴十五分鐘，促進痔瘡的消散。如果是血栓外痔是需要手術(shù)的，手術(shù)屬于低級別的手術(shù)，不需要住院，門診即可完成，手術(shù)之后需要每天換藥，通常換藥一個星期左右的時間傷口會逐漸愈合，而且術(shù)后一定要注意休息，避免運動，同時保證大便通暢，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。"
楊超│岳陽市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/17收聽(83110)
"肛門周圍長了一個疙瘩考慮是痔瘡形成所導(dǎo)致，齒狀線下方的是外痔，急性期會表現(xiàn)為局部暗紫色的腫物，明顯的水腫、充血，還會有疼痛的癥狀。反復(fù)發(fā)作的內(nèi)痔也會突出于肛門口外，病人會表現(xiàn)為排便帶血、大便不成形，痔瘡的發(fā)生和習(xí)慣性的便秘相關(guān)，是由于局部形成了曲張的靜脈團，在嚴重情況下會繼發(fā)形成血栓栓子，痔黏膜破裂就會表現(xiàn)為出血。急性期應(yīng)該積極選擇手術(shù)治療，將病變切除，在術(shù)后也應(yīng)該靜脈抗感染治療，保持排便規(guī)律，要注意肛門周圍的衛(wèi)生，平時也要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多吃粗纖維的蔬菜和新鮮的水果。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/04/16收聽(75802)
肛門長了個疙瘩，主要是由于肛門以及直腸部位病變所造成。其中包括痔瘡以及直腸息肉、肛乳頭瘤、肛周膿腫等。首先，考慮是痔瘡造成肛門處長疙瘩。痔瘡主要是由于肛門部位靜脈血回流障礙，所引起的靜脈血團，特別是血栓型的外痔。內(nèi)痔之所以也會出現(xiàn)這個癥狀，主要是痔核脫出肛門之外所形成。其次，應(yīng)該考慮是否屬于肛乳頭瘤的癥狀。由于糞便以及各種細菌的長期刺激，造成直腸下段黏膜出現(xiàn)乳頭狀的息肉，并且會從肛門內(nèi)脫出，通常具有較長的根蒂。再次，肛周膿腫會在肛門周圍形成膿包，并且會出現(xiàn)紅腫、脹痛的感覺。最后，除了這些原因引起的肛門處長疙瘩的癥狀之外，過敏反應(yīng)以及病毒性炎癥也會造成這一癥狀的出現(xiàn)。
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/16收聽(38884)
"肛門處長了個疙瘩，考慮是以下幾種可能性。第一、可能是患有痔瘡，多數(shù)是由于患者不規(guī)律的飲食、生活習(xí)慣導(dǎo)致。特別是嚴重時，可能會出現(xiàn)肛門部位有疙瘩狀物、腫大，疼痛以及便血等，需要及時進行藥物或者手術(shù)治療。第二、可能是由于人乳頭病菌感染導(dǎo)致的尖銳濕疣，其會出現(xiàn)肛門部位疙瘩狀物體、瘙癢、有傳染性、性生活時疼痛等。第三、可能是患有肛門濕疹導(dǎo)致，會出現(xiàn)皮膚連片疙瘩狀物、瘙癢異常以及基地潮紅等，抓撓之后會有液體滲出。除了上述幾種情況之外，還有可能是由于肛周炎等其他肛周疾病引發(fā)。最好去做檢查，之后再針對性治療。"
2020/01/08收聽(43714)
肛門周圍可見一個腫物的原因很多：1、有可能是混合痔，混合痔就是曲張的靜脈血管團，在腹壓增加或者便秘時容易導(dǎo)致肛墊病理性肥大，然后脫出肛門而形成。所以，如果在肛門周圍形成血栓，比如血栓性外痔會引起疼痛，色紫，觸摸伴疼痛。2、肛門周圍的腫物還有可能是肛竇感染以后，肛腺沿著肝管蔓延到皮膚而形成的膿腫，形成膿腫以后波動度呈陽性，行肛周彩超可以明確診斷。3、有可能是肛裂引起的，大便干結(jié)容易損傷肛管皮膚，從而導(dǎo)致肛裂，慢性肛裂包括三聯(lián)征，即肛乳頭、肛裂還有前哨痔。所以，肛門周圍出現(xiàn)腫物的原因很多，應(yīng)當及時前往醫(yī)院，必要時可以行直腸指診和肛門鏡檢查明確診斷。
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2019/01/07收聽(28864)
"肛門附近長了很多小疙瘩，有以下原因：第一、尖銳濕疣。尖銳濕疣是人乳頭瘤病毒引起的一種性傳播疾病，尖銳濕疣的癥狀就是在肛門口有很多米粒大小的贅生物。當然也可能會慢慢變大，這些疙瘩基本沒有疼痛或者瘙癢。有時在肛門內(nèi)也會出現(xiàn)贅生物，尖銳濕疣的診斷要到皮膚科做醋酸白試驗，基本能夠診斷。治療就是激光或者冷凍或者手術(shù)切除，再配合藥物治療，防止復(fù)發(fā)。第二、多發(fā)毛囊炎。有些體型比較肥胖的或者肛門潮濕的患者，肛門口周邊容易出現(xiàn)毛囊炎感染。但是多會有疼痛，甚至有的會有流膿，反反復(fù)復(fù)經(jīng)久不愈。這個治療就是抗生素治療，可以口服，也可以用外用藥涂抹。要保持肛周干燥，避免潮濕，要及時治療，避免形成肛周膿腫。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/13收聽(67772)
"肛門附近長了很多小疙瘩，可以推測出很有可能是尖銳濕疣。尖銳濕疣是一種性傳播疾病，是感染了HPV病毒引起的，這種病毒容易滋生在前陰后陰潮濕的部位，時間久了就會在前陰后陰生長出密集型的增生物，形狀通常像菜花狀。得了尖銳濕疣，要通過手術(shù)的方法，將增生的異物來進行切除?；颊哌€要做好隔離措施，如果要進行性生活，最好使用避孕套，能夠避免交叉感染。內(nèi)褲要進行單獨的清洗消毒，避免因為衣物的混合在一起，而引起交叉感染。"
2019/08/27收聽(80866)
"肛門附近長了個疙瘩，如果是最近出現(xiàn)的，伴有局部紅腫疼痛，多考慮是肛周膿腫，可以局部熱敷或者做理療，有助于促進局部的血液循環(huán)，改善炎癥癥狀，都是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下給予抗生素類藥物治療，如果癥狀較輕，可以口服阿莫西林膠囊或者阿奇霉素分散片，或者使用喹諾酮類抗生素，比如選擇左氧氟沙星片。如果癥狀較重，比如出現(xiàn)發(fā)燒，可以點滴青霉素、頭孢類抗生素，也可以使用甲硝唑類。也需要注意細心觀察，如果出現(xiàn)明顯的波動，考慮是膿液形成，需要及時切開引流。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/05收聽(91172)
"首先要看這些疙瘩的顏色是什么樣的，伴不伴隨一些其他的癥狀，比如肛門周圍如果起的這個疙瘩要是紅色的，而且特別癢，而且肛門有經(jīng)常潮濕，這就是我們經(jīng)常說的肛門周圍的濕疹，也是肛瘺的一種常見疾病。如果說這種疙瘩表面上是菜花狀的，而且伴隨一些分泌物，可以考慮用醋酸涂膜在表面上，看看這些疙瘩有沒有變成白色，如果說這些疙瘩在短時間之內(nèi)變成了白色，那就是性病的一種，也就是叫尖銳濕疣。所以一定要看這個疙瘩是什么顏色、什么性狀、伴不伴隨一些其他的癥狀，才能夠確定到底是什么病。"
李聰│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/13收聽(19698)
肛門周圍長了很多小疙瘩，可能是由于以下原因?qū)е?。第一、可能患者有尖銳濕疣，這是人乳頭瘤病毒引起的性傳播疾病。患有尖銳濕疣的病人在肛門附近有很多米粒大小的贅生物，在不治療的情況下會慢慢變大，但沒有瘙癢以及疼痛感。經(jīng)過檢查確診之后可以通過激光或者冷凍手術(shù)進行切除，再配合藥物進行治療，防止復(fù)發(fā)的可能。第二、還有可能患者是出現(xiàn)多發(fā)毛囊炎，都是出現(xiàn)在體型比較肥胖或者肛門容易潮濕的患者。這類患者在肛門周圍會出現(xiàn)毛囊炎感染，可能會有疼痛或者流膿，可以通過口服抗生素或者外用藥進行涂抹治療。
2020/01/08收聽(84610)
"肛門長了個肉疙瘩，觸之比較疼痛，常見的原因就是血栓，血栓性的痔瘡主要因為痔靜脈淤積腫脹，痔靜脈淤血從而導(dǎo)致質(zhì)硬的腫物。在肛周可以觀察色紫，質(zhì)地比較硬，一般它分為炎性外痔、血栓性的痔瘡，可以應(yīng)用藥物進行治療，比如說苦參湯、五倍子湯、止痛如神湯，具有活血止痛、收斂消腫的作用，可進行先熏后洗，然后肛周熱敷起到消腫的作用。也可以肛周涂抹太寧膏，主要成分是角菜酸酯、二氧化鈦、氧化鋅，可以起到抗炎、止血、止痛的作用。如果經(jīng)過短暫的保守和藥物治療以后，癥狀不能緩解，應(yīng)當積極的行手術(shù)治療，可以行血栓剝離術(shù)、痔瘡切除術(shù)，從而從根本上解決它的癥狀。"
2019/04/25收聽(58256)
"肛門長了肉疙瘩，感覺很痛，首先要區(qū)分肉疙瘩是從肛門來還是在肛門之外。對于肛門內(nèi)生長的肉疙瘩，有時候是黏膜脫出或者是肛管脫出，有時候是痔瘡脫出而形成的血栓痔。對于脫肛癥，首先要在脫出的時候及早將脫出部位還納到直腸，才能緩解因缺血造成的壞死。如果是痔瘡的脫出，也要及時還納，并且觀察脫出部位是否有硬結(jié)等。一旦出現(xiàn)血栓，痔瘡脫出也會有明顯的疼痛感。在這些癥狀的治療上，主要根據(jù)是否是血栓還是腸管的脫出，采用不同的治療手段。痔瘡大多是通過保守治療，而如果是脫肛，只有通過手術(shù)或者增加盆底肌肉訓(xùn)練，才能緩解相關(guān)癥狀。"
2020/09/21收聽(71620)
患者肛門的周圍長硬疙瘩，原因有很多可以分為以下幾點：1、可能病人有長期的痔瘡病史由于經(jīng)常出現(xiàn)便秘，吃了過于刺激、辛辣的食物。出現(xiàn)了痔靜脈曲張、淤積時間過長而形成血栓表現(xiàn)為質(zhì)地比較硬的腫物。2、患者肛門部位長了硬疙瘩也可能是由于尖銳濕疣而導(dǎo)致，這種癥狀是人類乳頭瘤病毒感染而引起。當患者免疫功能下降時，擦傷或者感染了尖銳濕疣的病毒會導(dǎo)致肛門周圍出現(xiàn)硬疙瘩。除了以上兩種原因會導(dǎo)致肛門周圍出現(xiàn)硬疙瘩之外，患者出現(xiàn)慢性或者急性的毛囊炎也會有這種表現(xiàn)，建議患者平時保持局部的干燥，不能擠壓硬疙瘩。
2020/01/06收聽(12916)
在肛門周圍皮膚出現(xiàn)的腫塊表現(xiàn)為多發(fā)，不能排除由局部慢性炎癥刺激所導(dǎo)致，也有的是肛周濕疹引起的。濕疹以及慢性炎癥刺激可以導(dǎo)致局部皮膚增厚或者出現(xiàn)皮膚脫屑、疼痛、瘙癢等表現(xiàn)。其中慢性濕疹可以反復(fù)發(fā)作，與自身體質(zhì)以及飲食因素有關(guān)系，可以伴有局部皮膚潮濕。也不能排除病毒感染所導(dǎo)致的病變，其中尖銳濕疣可以出現(xiàn)在生殖器以及肛周的菜花樣腫塊。對于癥狀明顯反復(fù)發(fā)作的，應(yīng)及時到皮膚科就診明確具體病情，對于濕疹造作引起的可以酌情使用激素類軟膏進行治療。
2020/02/28收聽(10176)
北京東直門醫(yī)院 張書信
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
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北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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浙江省人民醫(yī)院 屠世良
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