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黃容海
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

普外科

被貓抓破皮需要打狂犬疫苗嗎

2023-04-29 23:00播放 :

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被貓抓破皮后，需要打狂犬疫苗。一般認(rèn)為狗咬傷后需打狂犬疫苗，尤其是未經(jīng)狂犬疫苗注射的狗，可能攜帶狂犬病毒，但貓也可能攜帶狂犬病毒，所以被貓抓傷后也要打狂犬疫苗。被貓或狗抓破皮膚或咬傷后，可通過簡單方法判斷皮膚是否破裂，如涂抹酒精。如果已經(jīng)明確看到皮膚破裂，表明有裂傷，如果傷口看起來不明顯，可用酒精消毒。

酒精是刺激性較強(qiáng)的消毒液，如果皮膚完整，一般感覺不到疼痛，如果皮膚不完整，此時酒精消毒會感到明顯疼痛，即可判斷有抓破皮，需打狂犬疫苗。建議24h內(nèi)盡快到防疫站和相關(guān)部門打狂犬疫苗，狂犬病發(fā)生率雖不高，但一旦發(fā)作幾乎難以治療，所以主要以預(yù)防為主。

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"被貓抓破皮有一定的幾率感染狂犬病毒，需要及時清洗、消毒傷口并接種狂犬疫苗，以預(yù)防狂犬病的發(fā)生。貓是狂犬病毒的常見易感宿主之一，感染狂犬病毒的幾率很高。即便是家養(yǎng)的貓，在隨主人外出活動時也有幾率與其它動物接觸并感染狂犬病毒?？袢∈瞧駷橹棺顬閲?yán)重的一種惡性傳染病，一旦發(fā)病致死率為100%，所以只要有任何一絲發(fā)生狂犬病的幾率，都要及時接種疫苗。當(dāng)然，在這之前首先要進(jìn)行及時正確的傷口處置，包括用肥皂水和流動的清水反復(fù)交替沖洗傷口20分鐘以上，然后涂乙烯碘伏或苯扎氯銨進(jìn)行消毒，處理完畢后盡快趕到最近的疾控中心或社區(qū)醫(yī)院接種狂犬疫苗。如果傷口有出血，就屬于狂犬病的三級暴露，還需要在傷口周圍浸潤注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。"

語音時長01:16''

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被貓抓出血了要打狂犬疫苗嗎

　　被貓爪子抓破了皮流血了很可能會感染狂犬病，需要及時去醫(yī)院或疾控中心注射狂犬疫苗。作為狂犬病的主要傳染源，除了狗以外，貓也可能感染和傳播狂犬病毒?？袢】梢?..

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被貓抓出血了要打狂犬疫苗嗎

"狂犬病是由狂犬病毒感染造成的一種疾病，這種病毒只存在于貓或狗的唾液、組織液之中，在指甲上是很難長期存活的。因此，被貓或狗的指甲劃傷以后一般不需要注射狂犬疫苗。在受傷以后仍然要進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的清創(chuàng)操作，在家中可以應(yīng)用肥皂水對傷口進(jìn)行清洗，并且及時到醫(yī)院，醫(yī)生會應(yīng)用雙氧水、碘伏、鹽水等制劑清洗傷口，以清除傷口內(nèi)的殘存細(xì)菌。在傷口較深或者污染較重的情況下，有必要注射破傷風(fēng)抗毒素，有時候為了防止感染，還可以注射廣譜的抗生素。因此，在貓抓傷以后，盡管不需要注射狂犬疫苗，但是仍需要到醫(yī)院接受清創(chuàng)，以及針對破傷風(fēng)和普通細(xì)菌感染進(jìn)行的抗生素使用。"

語音時長01:31''

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"打了狂犬病疫苗之后，身體會產(chǎn)生狂犬病的中和抗體。這個中和抗體在一定時間內(nèi)，會維持比較高的濃度，如果維持的濃度比較高，就不用再擔(dān)心再次抓傷或者咬傷的情況。如果被貓抓傷是在打完最后一針狂犬病疫苗之后的半年之內(nèi)，這時其實(shí)是沒有必要再進(jìn)行狂犬病疫苗注射的。因為雖然承擔(dān)著狂犬病傳染的風(fēng)險，但是體內(nèi)的狂犬病中和抗體，完全能夠達(dá)到防止被傳染的這種目的。如果被貓抓傷的時間是在半年之后，三年之內(nèi)，相應(yīng)的抗體滴度會稍微下降，這時其實(shí)是建議進(jìn)行加強(qiáng)注射的，一般來說是注射兩針或者三針狂犬病疫苗。如果被貓抓傷的時間是到了三年之后，這時是建議全程打五針狂犬病疫苗的。"

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被貓抓破皮是需要注射狂犬疫苗的?？袢⊥ㄟ^黏膜就可以傳播，也就是哪怕抓破皮沒有出血也是有可能感染的。特別是如果這只貓自身沒有注射過狂犬疫苗，那么是有可能攜帶有狂犬病毒的，此時如果被抓破皮或者被咬破都有可能感染狂犬病，因此，需要及時的去注射狂犬疫苗?！　∪俗⑸涞目袢呙缤ǔＲ⑸?-5針，在注射期間一定要注意要戒煙、戒酒，嚴(yán)格按照注射的流程和間隔時間去注射疫苗，以免影響到疫苗的效果。通常注射完狂犬疫苗之后，這種保護(hù)作用也只能起到3-6個月，在此之后如果再次有被動物抓傷、咬破的情況，還要重新注射狂犬疫苗。

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　　被貓抓破皮是否需要打針，不能一概而論，應(yīng)根據(jù)具體病情進(jìn)行分析。貓，同樣會攜帶狂犬病毒，狂犬病可通過體液進(jìn)行傳播。所以若人被貓抓破皮后，并沒有出血，可用酒精...

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

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被貓抓破皮要打針嗎

"動物的爪子很可能帶有些病菌，因此被動物抓傷和咬傷后，要特別注意，尤其是經(jīng)常流浪在外面，沒有定期接種疫苗、檢查身體的流浪貓、狗。如是被這些流浪貓抓傷，最好要及時消毒然后打針，不是流浪貓，要在之后及時清理傷口，避免細(xì)菌的感染。如被抓破或者流血，這時首先不要急于止血，應(yīng)當(dāng)讓血流掉一些，通過流血把里面病菌帶出來，然后再用生理鹽水反復(fù)沖洗傷口。如抓破傷口不大，可以用碘擦試，消毒2-3次，為了保險起見，在簡單處理后，最好去醫(yī)院檢查下，然后接種疫苗，保障自己的身體安全。"

語音時長01:20''

郭芬│黑龍江省八五六農(nóng)場職工醫(yī)院

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被貓抓后要打疫苗嗎

被貓抓后如果出血了要打狂犬病疫苗，據(jù)統(tǒng)計在我國所有的狂犬病病例中，有75%是狗咬傷、抓傷來傳播的，但是還有10%的狂犬病病例是由貓抓傷、咬傷來傳播的。因此被貓抓傷后特別是見到血液，應(yīng)該打狂犬病疫苗?？袢∫呙缰灰窃诓《厩址钢袠猩窠?jīng)系統(tǒng)前打，都可以起到保護(hù)作用，一般是在抓傷后的24小時內(nèi)盡快打，并且打2-3次。有的人問沒有得狂犬病也可以打嗎，是可以打的。因為有時候會攜帶狂犬病病毒，攜帶的病毒對本身沒有致病作用，但是會引起被抓傷的人得狂犬病，因此還是要預(yù)防為主。

語音時長01:19''

周濤│廈門大學(xué)附屬福州第二醫(yī)院

2020/03/02收聽(44220)

被貓抓用打疫苗嗎

"狂犬疫苗是針對狂犬病病毒進(jìn)行預(yù)防性的治療手段，狂犬病毒存活在指甲上的時間會很短，因為這種病毒比較脆弱，離開身體的環(huán)境就會很快死亡。被貓抓傷之后主要要看傷口是不是很深，是不是出血比較多。如果有較深的傷口，建議到醫(yī)院進(jìn)行徹底的清創(chuàng)，必要時打破傷風(fēng)針。至于狂犬疫苗，如果能確保沒有被貓狗在受傷之后咬傷或舔舐過傷口，也可以不進(jìn)行狂犬病疫苗的注射。如果不能確認(rèn)或者心理壓力比較大，打狂犬病疫苗也不會有什么額外的損傷。"

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被貓抓需要打疫苗嗎

"被貓抓傷需要注射狂犬病疫苗，貓、狗等家畜的身體內(nèi)含有狂犬病菌，因此在其抓傷或者咬傷人群時，會造成狂犬病菌進(jìn)入肌體內(nèi)誘發(fā)疾病的發(fā)生?？袢∈且环N較為嚴(yán)重的疾病，由于缺乏特效的藥物，病程進(jìn)展較快，因此導(dǎo)致患者的死亡率較高，典型的癥狀為患者見到光和聽到水聲時突發(fā)的全身抽搐以及流口水和燥狂等，主要是由于窒息和呼吸衰竭導(dǎo)致患者的死亡。對于懷疑有狂犬病發(fā)生時以及外傷后，應(yīng)及時注射狂犬病疫苗加于預(yù)防，在24小時以內(nèi)注射。"

語音時長01:15''

張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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被貓抓了一下輕微破皮需要打狂犬疫苗嗎

"臨床上按受傷程度把暴露分為三級，Ⅰ級暴露就是指皮膚或是黏膜沒有破損，是完好的是完整的。Ⅱ級暴露就是只被動物輕微的抓傷或者是咬傷，傷處并沒有出血。Ⅲ級暴露也是最嚴(yán)重的一種，指皮膚或者黏膜被動物抓傷，或是咬傷局部出血或者是出現(xiàn)了貫通，這個時候是比較嚴(yán)重的。Ⅰ級暴露，不需要注射狂犬疫苗。Ⅱ級暴露，需要注射狂犬疫苗。Ⅲ級暴露，需要注射狂犬疫苗加狂犬病免疫球蛋白。被貓抓了一下輕微破皮，明顯是屬于Ⅱ級暴露，這個時候只需要注射狂犬疫苗，而且在注射狂犬疫苗之前，需要進(jìn)行傷口的處理，比如用肥皂水沖洗，酒精或者是碘伏的消毒。"

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劉歡歡│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"經(jīng)常有人會問，如果被小狗抓破了皮，要不要打狂犬疫苗，對于這種情況是必須要打狂犬疫苗針，而且需要在24小時內(nèi)注射。注射時間越早越好，因為一旦出現(xiàn)了感染，沒有及時采取有效的防治措施，會導(dǎo)致嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病?？袢〉乃劳雎矢哌_(dá)百分之百，而且沒有特效藥。如果真的被咬傷，需要先對咬傷部位進(jìn)行肥皂水和流動水沖洗，大約20分鐘左右，并進(jìn)行消毒包扎。嚴(yán)重者除了打狂犬疫苗以外，還需要打破傷風(fēng)針。"

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"被小狗抓破皮后需不需要打狂犬疫苗？答案是肯定的。被狗抓傷皮后，建議及時就診醫(yī)院，用流動的自來水或者肥皂水反復(fù)沖洗被抓傷皮膚處。20分鐘，然后再用濃碘酊消毒被抓傷皮膚。在被抓傷后0天、3天、7天、14天、28天，分別注射狂犬疫苗五針。注射狂犬疫苗之后，建議飲食忌辣、忌茶，忌劇烈運(yùn)動，保暖，預(yù)防感冒?？袢∈羌毙詡魅静?，可以預(yù)防，但是不能治療。一般通過狂犬病的傳播途徑，一般是在動物的唾液中通過傷口進(jìn)入到人體。"

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