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    壓縮性骨折怎樣保守治療

    2023-12-26 18:48播放 :

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    壓縮性骨折的保守治療,包括臥床休息、手法復(fù)位、外固定、牽引等。如果壓縮性骨折程度相對較輕,通??梢钥紤]保守治療。通過保守治療可以促進(jìn)骨折復(fù)位、促進(jìn)骨折愈合、恢復(fù)骨質(zhì)強(qiáng)度。

    患者最終能夠恢復(fù)正常生活、工作和運(yùn)動(dòng)能力,如脊柱椎體輕度壓縮性骨折、跟骨壓縮性骨折等。

    1、脊柱壓縮性骨折:一般需要臥床休息,配合功能鍛煉,如腰背肌鍛煉,口服虎力散膠囊、仙靈骨葆膠囊才能促進(jìn)壓縮性骨折恢復(fù);

    2、跟骨壓縮性骨折:需要進(jìn)行手法或者牽引、固定、復(fù)位,才能夠恢復(fù)骨折斷端穩(wěn)定性,使骨折逐漸愈合。

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    如何治療壓縮性骨折?

    壓縮性骨折,它是一個(gè)在外傷作用下發(fā)生椎體變扁的病理表現(xiàn)。當(dāng)然了,最好是用采取撐開的方式,把椎體恢復(fù)到原來的高度,這樣能夠避免脊柱的進(jìn)一步退變,而形成脊柱的畸形。在過去很長一段時(shí)間,壓縮性骨折的治療主要是經(jīng)皮置釘固定或者是置釘內(nèi)固定,有效的緩解椎體的高度和疼痛。我們現(xiàn)在采用兩種方式,一種是PVP方式,一種是PKP方式。PVP方式相對比較簡單,我們通過椎弓根,經(jīng)過一些通道的植入,可以把我們的穿刺針直接穿到我們壓縮性骨折的椎體的部位,進(jìn)行骨水泥注入,骨水泥注入之后椎體的硬度可以有顯著的提高,最重要的是疼痛可以得到明顯的緩解;近年來,隨著技術(shù)水平的提高,我們在這種方式上進(jìn)行了改進(jìn),叫PKP的方法,與穿刺的方法相同,只是我們在進(jìn)入椎體之后,采用球囊撐開的方法,把丟失的椎體高度逐漸的進(jìn)行恢復(fù),同時(shí)再注入骨水泥,這樣腰椎間盤既恢復(fù)了椎體的高度,又恢復(fù)了椎體的硬度,這個(gè)方法逐漸也被接受,并且廣泛的發(fā)展,是壓縮性骨折的一個(gè)非常好的微創(chuàng)治療方案。

    語音時(shí)長01:30''

    崔志強(qiáng)清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

    2017/07/10收聽(83942)

    什么是壓縮性骨折?

    壓縮性骨折主要表現(xiàn)為椎體上的一種改變,本身存在著椎體的骨質(zhì)疏松的因素,同時(shí)在外力的作用下,它會(huì)出現(xiàn)一種縱向的椎體壓扁的表現(xiàn),從影像學(xué)上,包括X光片,我們會(huì)看得非常清楚,壓縮性骨折一般多發(fā)生在胸腰段椎體結(jié)構(gòu)上,老年女性多見。主要的表現(xiàn)是疼痛,劇烈的腰痛。當(dāng)然,這和解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)系。骨折之后,微細(xì)活動(dòng)會(huì)引起椎體的神經(jīng)刺激,會(huì)出現(xiàn)劇烈的腰痛,一般腿沒有明顯的癥狀改變。治療上,嚴(yán)格的臥床制動(dòng),到骨折慢慢愈合之后,他的疼痛會(huì)逐漸消失。但是發(fā)生在中老年婦女病人身上,因?yàn)榕P床得將近3個(gè)月左右,長期的臥床也會(huì)帶來的一系列并發(fā)癥,比如說褥瘡、肺炎、深靜脈血栓,并且現(xiàn)在生活節(jié)奏比較快,長期的臥床不是很適合,痛苦也比較大,我們現(xiàn)在也采用比較微創(chuàng)的方式,經(jīng)過PKP、PVP兩種治療的方案,可以使壓縮性骨折椎體撐開,并且注入骨水泥,可以有效的阻止病人的疼痛。

    語音時(shí)長01:16''

    崔志強(qiáng)清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

    2017/07/10收聽(68102)

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