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    打噴嚏遺尿怎么回事

    2023-06-14 08:14播放 :

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    打噴嚏出現(xiàn)遺尿,即打噴嚏出現(xiàn)漏尿,原因主要打噴嚏,以及跑步、大笑等腹壓增加時,出現(xiàn)尿液不自主從尿道里漏出,常見于中年女性,稱為壓力性尿失禁。是因為患者在打噴嚏、跑步、大笑進(jìn)行動作時,導(dǎo)致腹壓增加,腹壓增加的同時膀胱的壓力也會相應(yīng)增加。但是由于盆底或者整個尿道周圍支撐組織、肌肉、韌帶等出現(xiàn)損傷,從而導(dǎo)致尿液從尿道漏出。

    女性由于順產(chǎn)或者生產(chǎn)過程中出現(xiàn)肌肉損傷,或者因雌激素水平下降,而導(dǎo)致盆底的支撐結(jié)構(gòu)的力量薄弱。在腹壓增加時,尿道周圍的壓力沒有相應(yīng)增加,就會導(dǎo)致在打噴嚏時,腹壓或者膀胱壓和尿道壓之間產(chǎn)生明顯的壓力差,此時膀胱里面的尿液就會順著壓力差從尿道漏出。

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    "兒童遺尿常和下列幾個因素相關(guān):1、排尿控制中樞發(fā)育不全或發(fā)育遲緩,使患兒保留嬰幼兒的排尿特點,使睡眠中大腦皮層控制能力下降,出現(xiàn)遺尿。2、睡眠和覺醒功能發(fā)育遲緩,膀胱充盈的沖動傳入不足以使睡眠中的患兒從睡眠狀態(tài)轉(zhuǎn)入覺醒狀態(tài)而遺尿。3、神經(jīng)內(nèi)分泌的因素,患兒在夜間缺少正常垂體激素、精氨酸抗利尿激素的分泌,導(dǎo)致相當(dāng)多的夜尿和較低的夜間滲透壓,所以尿床。4、遺傳方面,患兒常有家族史,雙親中有一個遺尿,44%的小兒遺尿雙親都有遺尿,發(fā)現(xiàn)77%的小兒遺尿,雙胞胎也有更高的一致性。5、精神心理方面的因素,多發(fā)生于感情紊亂的孩子。如果兒童正常生活的應(yīng)急中,如兄弟姐妹、雙親之間的吵架、運動、不適應(yīng)新環(huán)境和一些精神的創(chuàng)傷,都會引起繼發(fā)性遺尿。6、不良排便的習(xí)慣,有些兒童習(xí)慣過度抑制排尿和排便,這樣增加遺尿和尿道感染的機(jī)會。6、憩室膀胱功能的障礙,解剖因素和尿道的感染,膀胱功能包括功能性的膀胱容量減少、逼尿肌不穩(wěn)定、下尿路梗阻,導(dǎo)致逼尿肌過度收縮,單純性的遺尿患兒80%以上存在著不穩(wěn)定性的膀胱,50%以上功能性的膀胱容量減少。在不穩(wěn)定的膀胱中,約50%不穩(wěn)定性的膀胱尿道外括約肌出現(xiàn)收縮,約30%在不穩(wěn)定性膀胱時尿道外括約肌舒張,膀胱表現(xiàn)為容量增大、感覺遲鈍,逼尿肌收縮力減弱伴余尿。"

    語音時長03:02''

    孫玲娣哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2020/10/30收聽(35460)

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