首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
血液科
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凝血酶時間簡稱TT，也是凝血功能檢查中的指標(biāo)，反映的主要是凝血酶原轉(zhuǎn)化成凝血酶的時間，反映凝血酶原的多少。凝血酶原是體內(nèi)重要的凝血的因子，凝血酶原減少時，會導(dǎo)致凝血機制出現(xiàn)障礙，凝血時間延長，凝血酶時間延長，提示患者凝血酶原缺乏，以及纖溶亢進(jìn)表現(xiàn)。
所以在監(jiān)測凝血功能時，凝血酶時間是非常關(guān)注的指標(biāo)，有些患者現(xiàn)在在抗凝治療時也要關(guān)注TT指標(biāo)。
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"凝血酶時間測定是凝血功能檢測中的一個重要項目。是指在血漿中加入標(biāo)準(zhǔn)化的凝血酶后血液凝固的時間，正常值一般是在12-18秒之間。凝血酶時間如果延長，說明人體的凝血功能出現(xiàn)了障礙，出血的風(fēng)險就會增加?？梢砸娪谝恍┯欣w維蛋白缺乏，或者是纖維蛋白功能異常的患者。另外還有一些肝臟疾病、腎臟疾病，包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病也會出現(xiàn)凝血酶時間的延長。還有一些患者在使用了一些抗凝治療之后，會出現(xiàn)凝血酶時間的偏高，例如注射了肝素進(jìn)行抗凝，就會出現(xiàn)凝血酶時間延長的情況。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/08/27收聽(87252)
"凝血酶時間，是在受檢的血漿中加入活化的凝血酶溶液，觀察血漿出現(xiàn)凝固所需要的時間。正常情況下，凝血酶時間是16-18秒。凝血酶時間偏高，常見于先天性的無纖維蛋白原血癥、異常的纖維蛋白原血癥，以及血液當(dāng)中的纖維蛋白原及其降解產(chǎn)物增高。另外，如果血液中有肝素、類肝素物質(zhì)，比如經(jīng)過肝素治療的病人、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，也會出現(xiàn)凝血酶時間偏高。凝血酶時間偏高，病人往往會出現(xiàn)明顯出血癥狀，因為凝血酶時間偏高，往往代表著血液當(dāng)中先天性的纖維蛋白原下降，或者是異常的纖維蛋白原血癥，病人無法完成正常的凝血途徑，容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血的癥狀，也會出現(xiàn)鼻腔、牙齦及尿路的出血等等。"
劉加強│日照市人民醫(yī)院
2019/03/23收聽(64358)
凝血酶時間TT測定是凝血四項的項目，是在受檢血漿中加入活化凝血酶溶液，觀察血液出現(xiàn)凝固所需要的... 張彩驥│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/02/09播放(76332)
凝血酶時間TT測定是凝血四項的項目，是在受檢血漿中加入活化凝血酶溶液，觀察血液出現(xiàn)凝固所需要的...
張彩驥│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/02/09播放(76332)
凝血酶原時間簡稱PT，指在缺乏血小板的血漿中加入過量的組織因子，凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶，導(dǎo)致血漿凝固所需要的時間，正常值為12-14秒。PT超過正常對照3秒以上者有臨床意義。凝血酶原時間延長，主要是見于先天性凝血因子缺乏，如凝血酶原Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ，以及纖維蛋白原缺乏，獲得性凝血因子缺乏，嚴(yán)重肝病等，或者使用肝素，也可以造成凝血酶原時間延長。凝血酶原時間縮短，見于婦女口服避孕藥，血栓栓塞性疾病及高凝狀態(tài)等。凝血酶原時間是反映肝臟合成功能，儲備功能病變嚴(yán)重程度及預(yù)后的一個非常重要的指標(biāo)。
孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/08收聽(18836)
孕婦凝血酶原時間偏高，是一種不太正常的現(xiàn)象，可能是凝血功能出現(xiàn)了問題，要引起重視。要詳細(xì)了解其偏高的程度和范圍、其它凝血指標(biāo)有無異常，如纖維蛋白原含量、血小板數(shù)量和功能、D-二聚體及AT-Ⅲ含量等，找出原因有針對性的處理，避免孕婦在分娩時由于凝血功能障礙引起大出血，導(dǎo)致孕婦及胎兒不良結(jié)局。如果凝血酶原時間在孕期只是輕度的升高，也不要過于緊張，要注意休息，保證營養(yǎng)，不需要輸注藥物或血液制品。如果是中、重度升高，有出血傾向，如皮膚有大量的出血點、牙齦有大量的出血，就要引起足夠的重視，要定期復(fù)查凝血六項、血栓彈力圖、血常規(guī)等，必要時輸注血液制品，如新鮮血漿和纖維蛋白原等物質(zhì)。
郁樹亮│深圳市婦幼保健院
2020/07/29收聽(60584)
"凝血酶時間偏高一點，這種情況可以進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)的風(fēng)險要比凝血酶時間正常的患者風(fēng)險要高，因為凝血酶時間偏高之后有可能會導(dǎo)致凝血功能出現(xiàn)略微的下降，導(dǎo)致在手術(shù)過程當(dāng)中出現(xiàn)出血時，止血稍微慢一些，對于一般情況，不會造成巨大的影響。在手術(shù)之前要進(jìn)行備血以及備好藥物，在手術(shù)過程當(dāng)中給予應(yīng)用，手術(shù)過程當(dāng)中如果出現(xiàn)了出血量比較多，要及時的進(jìn)行補充血容量，比如靜脈滴注血漿以及紅細(xì)胞，或者靜脈滴注血小板，以及靜脈補充糖水以及鹽水等生理液體，能夠有效的維持血容量，避免出現(xiàn)休克。特別是對于需要急癥手術(shù)的病人，有可能會導(dǎo)致心肺功能出現(xiàn)異常，存在生命危險。因此必須要進(jìn)行及時的手術(shù)治療，這種情況下凝血酶時間稍微偏高一點也是可以進(jìn)行手術(shù)的。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/30收聽(64310)
凝血酶時間高就是凝血酶時間延長，就代表所檢測的血漿中纖維蛋白原活性下降或者纖維蛋白原的濃度下降。因為凝血酶時間就是在血漿中加入凝血酶，觀察血漿出現(xiàn)凝固所需要的時間。凝血酶就是凝血因子Ⅱ，可以使纖維蛋白原變成有活性的纖維蛋白單體，纖維蛋白單體就可以互相交聯(lián)，形成纖維蛋白血凝塊，就會形成肉眼可見的沉淀。如果凝血酶時間延長，就說明血漿中纖維蛋白的濃度下降或者活性降低，在臨床上可見于多種疾病，最常見的就是各種肝病引起的纖維蛋白濃度下降，如肝硬化以及嚴(yán)重肝炎等，由于肝臟產(chǎn)生纖維蛋白原的能力下降，最終引起凝血酶時間延長的情況。
2019/03/18收聽(36044)
凝血酶時間和凝血酶原時間的區(qū)別如下：1、 劉愛軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/30播放(66934)
凝血酶時間和凝血酶原時間的區(qū)別如下：
1、 劉愛軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/30播放(66934)
劉愛軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/30播放(66934)
凝血酶時間是在凝血功能檢測中的一項重要的檢測指標(biāo)，主要反映的是凝血功能里的纖溶功能狀態(tài)。當(dāng)凝血... 冷蕓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/29播放(28712)
凝血酶時間是在凝血功能檢測中的一項重要的檢測指標(biāo)，主要反映的是凝血功能里的纖溶功能狀態(tài)。當(dāng)凝血...
冷蕓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/29播放(28712)
活化部分凝血酶原時間正常，范圍是31-43秒。如果測定值超過正常對照值10秒以上，就為異常?；罨糠帜冈瓡r間，是反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的指標(biāo)。如果活化部分凝血酶原時間高，說明內(nèi)源性凝血系統(tǒng)出了問題。常見的有各種凝血因子的缺乏，如凝血因子XIII、XII、XI、IX、X、VII、V、II或者纖維蛋白原缺乏，需要到醫(yī)院的血液科去做進(jìn)一步檢查。同時，活化部分凝血酶原時間延長，還可見于應(yīng)用肝素治療的病人，應(yīng)用肝素以后，病人的活化部分凝血酶原時間就會延長。如果是嚴(yán)重延長或者出現(xiàn)嚴(yán)重的出血傾向，需要減量或者應(yīng)用魚精蛋白治療。
2018/10/23收聽(87938)
凝血酶可以激活纖維蛋白原，使纖維蛋白原變成有活性纖維蛋白，纖維蛋白被激活以后能形成纖維蛋白多聚... 張彩驥│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/09/01播放(65450)
凝血酶可以激活纖維蛋白原，使纖維蛋白原變成有活性纖維蛋白，纖維蛋白被激活以后能形成纖維蛋白多聚...
2023/09/01播放(65450)
凝血酶是人體發(fā)生凝血過程中最重要的關(guān)鍵步驟，凝血酶也就是凝血因子Ⅱ。在所有的凝血過程當(dāng)中，無論是外源性凝血途徑或者內(nèi)源性凝血途徑，最終都會激活凝血酶，使凝血酶原變成有活性的凝血酶。凝血酶就可以激活纖維蛋白原，使纖維蛋白原變成有活性的纖維蛋白，纖維蛋白激活以后，就能夠形成纖維蛋白多聚體，聚積在破碎的血管處，達(dá)到止血的目的。并且凝血酶激活以后，能夠快速提高凝血過程，這是正反饋的作用，導(dǎo)致人體凝血過程進(jìn)一步加速。所以凝血酶在人體凝血過程中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。
2019/03/06收聽(77394)
"凝血酶也叫凝血因子Ⅱ，是多功能的凝血因子，主要作用是使纖維蛋白原分解，使每一個纖維蛋白原四聚體脫下四段小肽，余下部分為纖維蛋白單體。這些單體互相交織，形成疏松的網(wǎng)狀物，這種網(wǎng)狀物具有可溶性。在凝血因子Ⅻ和鈣離子的作用下，纖維蛋白單體相互聚合，形成不溶于水的交聯(lián)纖維蛋白多聚體凝塊。凝血酶是人體凝血過程當(dāng)中最重要的凝血因子，主要作用是能夠激活人體的纖維蛋白原，使纖維蛋白原變成有活性的纖維蛋白，能夠起到快速凝血的作用。同時凝血酶還能夠負(fù)反饋加速內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的凝血過程，在人體的凝血過程中發(fā)揮著重要作用。此外，凝血酶也是臨床上常用的一種止血藥物的名稱，主要適用于消化系統(tǒng)出血、外科出血、婦科出血等疾病，有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。"
陳亮│內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院
2021/08/18收聽(15818)
所有臨床上所指的凝血時間偏高，一般臨床上就是指，凝血四項這個結(jié)果當(dāng)中的，PT以及APTT這兩項... 陶石│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/05/30播放(53190)
所有臨床上所指的凝血時間偏高，一般臨床上就是指，凝血四項這個結(jié)果當(dāng)中的，PT以及APTT這兩項...
陶石│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/05/30播放(53190)
"凝血酶也就是凝血因子Ⅱ，是人體凝血過程中一種重要的凝血因子，發(fā)揮著重要作用。異常凝血酶就是指異常的凝血因子Ⅱ，異常凝血酶原高，人體的正常的凝血功能就會受到影響，會發(fā)生出血的癥狀，包括皮膚黏膜的出血點、瘀斑，對于異常凝血酶高。要明確引起結(jié)腸凝血酶增高的原因，臨床上最常見的原因就是維生素K缺乏癥，由于各種原因引起了維生素K缺乏，正常的凝血酶原合成的過程中就會受到了障礙，只能合成一些異常的凝血酶，最終導(dǎo)致的異常凝血酶高。所以異常凝血酶高，要積極的補充維生素K，維生素K補充以后，人體就合成正常的凝血酶，凝血功能改善的情況就會明顯，同時要針對引起維生素K缺乏病因進(jìn)行病因治療，如膽系感染、膽道結(jié)石等引起的維生素缺乏癥，需要給予抗感染或者手術(shù)治療。"
2019/07/01收聽(10518)
凝血酶凍干粉主要的成分是凝血酶，是從牛血或者是豬血中所提取的凝血酶原，經(jīng)過激活而制成凝血酶。凝... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/09/05播放(49713)
凝血酶凍干粉主要的成分是凝血酶，是從牛血或者是豬血中所提取的凝血酶原，經(jīng)過激活而制成凝血酶。凝...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/09/05播放(49713)
凝血酶是從牛血或豬血中提取的一種凝血酶原，經(jīng)過激活以后而得到一種凍干品。凝血酶是由血漿中正常的... 初曉霞│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/04/29播放(91238)
凝血酶是從牛血或豬血中提取的一種凝血酶原，經(jīng)過激活以后而得到一種凍干品。凝血酶是由血漿中正常的...
初曉霞│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/04/29播放(91238)
"兒童凝血活酶時間偏高的原因主要包括以下幾種：1、由于兒童患有維生素K缺乏癥引起的癥狀，如果兒童體內(nèi)的維生素K比較低，就會引起凝血功能障礙，尤其是體現(xiàn)為凝血活酶時間明顯延長，需要給兒童及時補充維生素K。2、由于兒童服用抗凝藥物引起，如果兒童正在服用華法林等藥物，也會引起凝血活酶時間明顯偏長。如果兒童有牙齦出血、皮膚出血等癥狀，可以給兒童及時應(yīng)用維生素K來糾正。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2020/07/27收聽(95906)
活化部分凝血活酶時間英文縮寫為APTT，是指在受檢血漿中加入激活因子和鈣離子，觀察血漿凝固所需要的時間，正常范圍是31-43秒，如果時間超過正常對照10秒以上就有臨床意義。APTT是反映內(nèi)源性凝血途徑的經(jīng)典試驗，如果APTT時間偏長，常見于各種凝血因子的缺乏，尤其是凝血因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ和纖維蛋白原的缺乏，同時也可見于嚴(yán)重的肝病、維生素K缺乏癥、肝硬化患者。另外，應(yīng)用肝素的患者或者血液當(dāng)中出現(xiàn)類肝素的物質(zhì)，也會出現(xiàn)APTT偏高。
2018/10/16收聽(38014)
"凝血時間偏高，治療前首先要明確是哪類原因?qū)е履獣r間偏高。如果是先天性凝血因子缺乏，導(dǎo)致凝血時間延長，治療可能就需用凝血因子替代法治療。通過輸注一定凝血因子，改善凝血功能。如果是繼發(fā)性原因，導(dǎo)致凝血時間延長，比如某些藥物引起，只要停止服用這類藥物就可恢復(fù)正常。還有一類是由于某些疾病導(dǎo)致，如常見的肝癌、肝硬化患者，由于凝血因子生成障礙，導(dǎo)致凝血酶原時間延。除對原發(fā)病行綜合治療，還必須通過輸注新鮮的冰凍血漿、凝血因子給予替代，進(jìn)而糾正凝血功能異常，恢復(fù)正常的凝血酶原時間。"
邱銘盛│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2019/08/01收聽(85914)
海南省人民醫(yī)院 吳從明
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瀏陽市人民醫(yī)院 王龍湘
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梨園醫(yī)院 韓紅
北京華信醫(yī)院 李黎明
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