華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
胃腸外科
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直腸切除分不同手術(shù)方式，其恢復過程也不一樣。一般直腸腫瘤，比如直腸癌進行直腸癌根治術(shù)，其根治術(shù)通常也不同，根據(jù)部位以及分期，手術(shù)方式有區(qū)別。比如有的直腸腫瘤切除以后可以做吻合，此時腹壁上面沒有造瘺，其恢復過程相對沒有很特別，只需要飲食上面進行注意即可。
一般吻合口需要1個月的時間，基本上可以長得比較牢靠，但比術(shù)后1周即可開始進食流食，有可能會進行排氣、解大便，吻合口此時已經(jīng)在長。一般1周左右會逐漸長好，如果不出現(xiàn)瘺情況，后續(xù)基本問題不大，恢復過程也相對比較順利。
此外，直腸切除以后不能進行吻合，需要在腹壁上進行造瘺，此時恢復過程可能相對較快，因為沒有吻合口。一般術(shù)后1-2天即可開始，喝水、喝流質(zhì)，逐漸過渡到半流質(zhì)。因此切除方式不同，其恢復過程也不一樣。
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直腸切除后通?；謴桶ㄒ韵聨讉€過程：1、吻合口恢復：直腸切除后腸道連接到一起，即... 張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/08/02播放(80060)
直腸切除后通?；謴桶ㄒ韵聨讉€過程：
1、吻合口恢復：直腸切除后腸道連接到一起，即...
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/08/02播放(80060)
直腸切除手術(shù)之后多久能恢復正常，需要根據(jù)直腸手術(shù)的具體情況判斷。因為手術(shù)的恢復期與病情的嚴重程度、病人的體質(zhì)以及不同的手術(shù)有關(guān)。比如病灶的位置比較高只需要進行電凝切除，此種情況治療后就可以出院，需要的恢復期在三到五天。如果病灶的位置較低需要進行肛腸科手術(shù)切除，傷口會稍微大一些，恢復時間在一個星期左右， 如果恢復期間出現(xiàn)感染的情況，恢復時間就會要長一些。如果是直腸癌根治術(shù)數(shù)，由于病情相對復雜手術(shù)創(chuàng)面較大，恢復時間需要半個月到一個月左右。此外如果有糖尿病，恢復時間最少都需要半個月以上。直腸切除后的恢復時間，還需要根據(jù)不同的病癥和手術(shù)方式等來考慮。
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/09收聽(43870)
扁桃體切除術(shù)后，需住院時間2-5天，小孩的恢復比較快，而成年人，年齡越大，恢復越慢。一般術(shù)后6... 楊陽│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/07播放(29556)
扁桃體切除術(shù)后，需住院時間2-5天，小孩的恢復比較快，而成年人，年齡越大，恢復越慢。一般術(shù)后6...
楊陽│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/07播放(29556)
"行直腸切除手術(shù)的患者，其病因絕大多數(shù)是直腸的惡性腫瘤，手術(shù)的目的是為了根治腫瘤，因此行直腸的切除患者是可以從中獲益。直腸的切除改變?nèi)梭w的正常解剖，術(shù)后可能會引起相關(guān)的問題，對于不能保留肛門的直腸切除手術(shù)，術(shù)后需要在腹壁上作造瘺口，放置永久性的人工肛門，必然會給患者帶來生活上的不便，以及生活質(zhì)量的下降。如果手術(shù)能夠保留肛門，術(shù)后將有直腸吻合口的存在，直腸吻合口有出現(xiàn)吻合口漏和吻合口狹窄的相關(guān)風險，患者術(shù)后的排便功能也可能受到影響。"
李偉│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2021/03/19收聽(25728)
"肝切除手術(shù)恢復過程如下：1、手術(shù)當天，患者處于麻醉的蘇醒期，主要觀察心電監(jiān)護以及引流液的情況，看是否有急性出血等并發(fā)癥。此時，只要遵照醫(yī)護醫(yī)囑進行相應處理即可。2、術(shù)后1-4天是較相對難受，因為患者已經(jīng)完全麻醉清醒，疼痛感覺較強烈，可能需要使用相應止痛藥，而這幾天需要進行復蘇，比如起來活動，拍背咳痰，預防術(shù)后感染，積極換藥，所以這幾天的疼痛感較強并且需要做恢復動作，所以相對較辛苦，也可以根據(jù)腸道恢復的情況，適當給予流質(zhì)、半流質(zhì)到軟質(zhì)，飲食逐漸的恢復過程。3、患者如果恢復順利，沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，到達后期6-9天時，相對較輕松些，主要是進行相應的觀測、拔管以及抽血檢查，如果恢復順利沒有異常，基本就可以考慮出院。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/22收聽(12128)
"臨床中直腸癌由于直腸慢性炎癥、直腸腺瘤樣改變、個人飲食習慣或遺傳基因造成，可予以手術(shù)治療：1、經(jīng)腹會陰聯(lián)合性切除又叫Miles手術(shù)，切除乙狀結(jié)腸包括其系膜、直腸、肛管、肛提肌、直腸坐骨組織及周圍皮膚，血管在腸系膜動脈根處作結(jié)扎切斷，并清掃周圍淋巴結(jié)組織，此手術(shù)適用于距肛緣小于7cm的直腸癌。2、經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù)又叫Dixon手術(shù)，在腹腔內(nèi)切除乙狀結(jié)腸和直腸大部，游離腹膜反折處的直腸，在腹膜外吻合乙狀結(jié)腸和直腸切端，適用于距肛緣大于12cm的直腸癌。3、保留肛門姑息性手術(shù)，將有癌灶的腸段有限切除，縫閉直腸遠端取乙狀結(jié)腸作造口。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/16收聽(78284)
直腸切除以后根據(jù)切除的部位選擇不同的手術(shù)方式，排便的方式也不同。如果切除位置遠端位于距離肛門7cm以內(nèi)其切除范圍需要大于2cm，還需要部分腸管做吻合手術(shù)，所以一般無法選擇保留肛門，需要在腹部做人工肛門，排便需要在人工肛門排便使用肛門袋。如果切除部位在7cm以上腸管完全有吻合的空間，可以保留原肛門，手術(shù)以后病人的生活質(zhì)量比較高不影響排便，但是需要保留足夠的腸管有利于吻合。所以直腸切除以后有兩種排便的方式：一種是人工肛門；另一種是原肛門，需要根據(jù)病變具體的情況以及采取的手術(shù)方式選擇。
2019/10/31收聽(95754)
"直腸是可以直接切除的，尤其是直腸癌患者可通過手術(shù)切除直腸，手術(shù)后有些原因會導致后遺癥出現(xiàn)，在消化系統(tǒng)中直腸具備有特別重要的生理功能。人體的直腸能夠儲存大便，也是人體排出大便重要的通道，在人體攝入食物經(jīng)過消化和吸收形成糞便，直腸部位會使人產(chǎn)生便意，患者在出現(xiàn)直腸部位疾病時可考慮通過手術(shù)切除，直腸類疾病包括直腸癌或直腸炎、直腸黏膜脫垂等。對于單純性直腸部分切除并不會對病人帶來太大的危害，造成危害的主要是直腸癌根治術(shù)，由于在手術(shù)時會損傷到盆底的神經(jīng)，手術(shù)后的患者容易出現(xiàn)尿潴留或性功能障礙。"
2019/11/11收聽(43422)
直腸息肉是否需要切除，應根據(jù)具體情況決定，包括息肉大小、性狀以及基底部表現(xiàn)，具體如下：...
直腸息肉是否需要切除，應根據(jù)具體情況決定，包括息肉大小、性狀以及基底部表現(xiàn)，具體如下：
夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/04播放(97852)
直腸癌的病人，最有效的治療辦法是進行根治性切除手術(shù)，由于是在盆腔的操作，也容易損傷盆腔靜脈叢。手術(shù)以后應該定期的按摩雙下肢，促進靜脈血液回流，預防下肢靜脈血栓的形成。同時在臥床期間，也應該將雙側(cè)的下肢進行抬高，都有預防的作用。另外，應該叮囑患者早期離床活動，能夠促進腸管功能的早日恢復，并現(xiàn)在肛門排氣之后，可以進食流食逐漸的過渡，但是不要進食干制的食物，也會影響到傷口的愈合，也容易并發(fā)腸粘連或者腸梗阻的發(fā)生。另外，在手術(shù)以后，也可以適當?shù)倪M行腹部的按摩，起到物理療法的作用，都可以促進腸管功能的早日恢復。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/07收聽(66826)
實際上現(xiàn)在有專有的名詞叫做直腸全切除綜合征，切除直腸大多是在直腸癌時，需要有效安全距離，把直腸... 沈鋒│浙江省立同德醫(yī)院 2023/04/07播放(88320)
實際上現(xiàn)在有專有的名詞叫做直腸全切除綜合征，切除直腸大多是在直腸癌時，需要有效安全距離，把直腸...
沈鋒│浙江省立同德醫(yī)院
2023/04/07播放(88320)
如果發(fā)現(xiàn)直腸息肉需要切除，因為直腸息肉在有些情況下可能會變?yōu)橹蹦c癌，直腸息肉被列為直腸癌前期病... 孫建華│北京醫(yī)院 2023/05/22播放(40663)
如果發(fā)現(xiàn)直腸息肉需要切除，因為直腸息肉在有些情況下可能會變?yōu)橹蹦c癌，直腸息肉被列為直腸癌前期病...
孫建華│北京醫(yī)院
2023/05/22播放(40663)
"直腸可以切除，切除直腸的病因包括惡性疾病、良性疾病等，具體如下：1、惡性腫瘤：在臨床上，需要切除直腸的多數(shù)為惡性疾病，最常見的為直腸惡性腫瘤，在切除直腸的同時，還需要完整地切除直腸系膜，以及清掃直腸血管根部的淋巴結(jié)，防止發(fā)生轉(zhuǎn)移以及局部復發(fā)，手術(shù)后還需要根據(jù)情況采取放療、化療等等綜合治療。2、良性腫瘤：除了惡性疾病外，良性的疾病可能也需要切除直腸，例如嚴重的直腸脫垂，表現(xiàn)為直腸全層脫垂，在手術(shù)的過程中也需要切除直腸，以緩解脫垂的癥狀，具體患者需要在專業(yè)的醫(yī)生指導下采取相應的手術(shù)方式。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2021/06/02收聽(86626)
直腸切除的方法要根據(jù)疾病來選擇，比如直腸癌有很多的切除方法，但是總體要進行根治性的直腸切除，根... 楊建軍│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/12/06播放(69836)
直腸切除的方法要根據(jù)疾病來選擇，比如直腸癌有很多的切除方法，但是總體要進行根治性的直腸切除，根...
楊建軍│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/12/06播放(69836)
"直腸息肉泛指直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性的病變，多分布在直腸的下端，呈圓形，有蒂或者無蒂廣基的息肉。直腸息肉由于黏膜和腺體構(gòu)成，表面一般情況是光滑，如果是受到炎癥刺激、干結(jié)的糞便刺激或者機械的刺激，表面可以糜爛、出血。糜爛在修復的過程中間可能會發(fā)生不典型增生，屬于癌前期狀態(tài)，尤其是腺瘤性息肉是具有癌變傾向，所以臨床上要經(jīng)常復查，必要時進行內(nèi)鏡下或肛門肛管，或者在肛管窺鏡下邊直視下進行切除。不典型增生進一步發(fā)展可以發(fā)展成原位癌，原位癌就屬于惡性腫瘤。如果局限在黏膜的息肉表面的原位癌，還稱為早期癌，在內(nèi)鏡下或直視下進行切除。如果腫瘤蔓延，可以向肌層或者周圍組織蔓延，就變成進展期癌，要根據(jù)病變的范圍選擇其他合適的治療手段。"
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/05/11收聽(91224)
患者的直腸下垂如果沒有癥狀，可能沒有較好的 張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/04/01播放(67468)
2023/04/01播放(67468)
直腸脫垂患者可以考慮保守治療以及手術(shù)治療。直腸脫垂需要積極地進行治療，否則可能導致肛門失禁、潰瘍、肛周感染、直腸出血甚至出現(xiàn)腸套疊、腸壞死。如果是年老體弱患者或者幼兒，可以考慮保守治療，多做提肛運動，可用體外丁字帶固定以及補中益氣治療。保守治療效果不理想的可以考慮采用手術(shù)治療，手術(shù)方式有經(jīng)開腹行直腸懸吊手術(shù)，也可以通過腹腔鏡行直腸懸吊手術(shù)。具體手術(shù)方式的選擇可以根據(jù)當?shù)蒯t(yī)院的條件及自身情況，參考醫(yī)生的意見進行選擇，平時要注意保持大便通暢。
梁國英│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/04/16收聽(60670)
雙眼皮手術(shù)是美容手術(shù)中較常見的手術(shù)方案，恢復過程通常為1-3個月，不超過6個月。在雙眼皮術(shù)后求... 趙月強│武漢大學人民醫(yī)院 2023/07/02播放(60974)
雙眼皮手術(shù)是美容手術(shù)中較常見的手術(shù)方案，恢復過程通常為1-3個月，不超過6個月。在雙眼皮術(shù)后求...
趙月強│武漢大學人民醫(yī)院
2023/07/02播放(60974)
"撕脫性骨折的恢復，根據(jù)骨折的嚴重程度、部位及手術(shù)方式的不同，愈合過程也不一樣。如果撕脫性骨折發(fā)生在沒有承重、關(guān)節(jié)活動不是特別劇烈的部位，而且通過很好的固定、對位后，恢復非常快，一個月就可以拆除固定。輕微的功能斷裂在3個月以后基本上就能恢復正常，但是，撕脫性骨折如果發(fā)生在腳踝、腳趾以及承重和關(guān)節(jié)活動比較大的部位，而且如果出現(xiàn)移位、大塊的撕脫骨折，必須進行手術(shù)內(nèi)固定治療，治療愈合期比較長，在兩個月左右才能拆除外固定，根據(jù)拍片情況決定能不能拆除內(nèi)固定，在3-6個月以后才能逐步進行功能鍛煉，進而愈合。所以，撕脫性骨折的愈合時間是不一樣的。"
陳虎│長慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2018/06/11收聽(80862)
"拔牙之后，拔牙創(chuàng)表面的軟組織創(chuàng)口一般5-7天就可以愈合。拔完牙大概30分鐘左右，拔牙創(chuàng)內(nèi)會發(fā)生血液凝固、形成血凝塊。拔牙后大概24個小時，血凝塊開始發(fā)生血塊機化，逐漸形成肉芽組織。大概20天左右，肉芽組織會被更成熟的纖維結(jié)締組織所替代，同時發(fā)生牙槽骨的吸收和重建。大概三個月左右，牙槽窩內(nèi)全部形成骨組織，但此時屬于不成熟的骨組織，骨密度較低。拔牙大概6個月左右，骨重建基本完成，此時不成熟的骨組織逐漸為成熟的骨組織所替代，呈現(xiàn)正常的骨組織形態(tài)。此時才屬于拔牙創(chuàng)完全愈合。"
馬鐵│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/08/23收聽(34004)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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