首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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心力衰竭病人不主張常規(guī)地進(jìn)行吸氧治療,有研究顯示,長期吸氧并不能降低心力衰竭病人的遠(yuǎn)期死亡率。心力衰竭病人是否需要吸氧,取決于心力衰竭的嚴(yán)重程度。
部分病人心力衰竭程度較重,夜間甚至端坐呼吸,嚴(yán)重呼吸困難時(shí)可能需要適度吸氧,減輕病人的臨床癥狀。如果病人存在上述臨床情況,可考慮進(jìn)行吸氧。
但大部分心肌梗死后,病人出現(xiàn)心力衰竭與藥物治療不充分有關(guān),比如β受體阻滯劑、ACEI或者ARB等。因此,心力衰竭病人應(yīng)該根據(jù)具體臨床情況,采取相應(yīng)的治療措施,因人而異,不能以偏概全。
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心衰患者在日常生活中可進(jìn)行吸氧,吸氧有助于緩解心肌缺血、缺氧,但需注意吸氧濃度及吸氧工具選擇如... 劉正旺│海南省中醫(yī)院 2023/10/21播放(56524)
心衰患者在日常生活中可進(jìn)行吸氧,吸氧有助于緩解心肌缺血、缺氧,但需注意吸氧濃度及吸氧工具選擇如...
劉正旺│海南省中醫(yī)院
2023/10/21播放(56524)
心衰的時(shí)候可以吸氧,尤其是急性左心衰的時(shí)候,應(yīng)該立即給予高流量的鼻導(dǎo)管吸氧。對于病情特別嚴(yán)重的病人,應(yīng)該立即給予面罩吸氧或者面罩呼吸機(jī)給氧,不但可以使病人的氣體交換增強(qiáng),還可以對抗人體組織液向肺泡內(nèi)滲透,改善心衰病人的缺氧和高度的呼吸困難,因?yàn)樾乃ゲ∪巳毖鹾透叨鹊暮粑щy是致命性的威脅,必須立即讓病人緩解癥狀。除了吸氧,還要讓病人采取坐位、雙腿下垂,這樣可以減少靜脈的回流,減輕心臟的負(fù)擔(dān)。可以給予嗎啡鎮(zhèn)靜,減少躁動(dòng),因?yàn)樵陝?dòng)會(huì)造成心臟的額外負(fù)擔(dān)增加,并且也可以舒張小血管,改善癥狀??焖倮騽┑膽?yīng)用,例如呋塞米,還有其他的血管擴(kuò)張劑應(yīng)用,例如硝酸甘油、硝普鈉、重組人腦鈉肽等等藥物,還有正性肌力藥,如多巴胺、多巴酚丁胺,米力農(nóng)等等,洋地黃類藥物的應(yīng)用,例如去一些腦花苷,可以起到強(qiáng)心的作用,其他還有機(jī)械的輔助治療等等措施。
李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2020/04/24收聽(33738)
如果處于急性心衰狀態(tài),患者如果有條件是建議一天二十四小時(shí)都吸氧。心力衰竭導(dǎo)致肺循環(huán)淤血、肺水腫,患者可能出現(xiàn)明顯的乏氧,導(dǎo)致低氧血癥甚至呼吸衰竭,所以建議一天二十四小時(shí)都吸氧,建議持續(xù)低流量吸氧。如果沒有呼吸系統(tǒng)疾病,而且病情相對穩(wěn)定,呼吸困難癥狀緩解,動(dòng)脈血?dú)怙@示血氧分壓正常,呼吸衰竭已經(jīng)糾正,而且無胸悶、喘憋、氣短等癥狀,對氧的需求不大,可以白天間斷吸氧六小時(shí)左右,夜間要持續(xù)的吸氧。如果是日間活動(dòng)量大,出現(xiàn)胸悶、氣短、喘憋等不適癥狀時(shí)要立即吸氧。心衰患者平時(shí)除了可以吸氧外,還要規(guī)律的服藥,每天記好二十四小時(shí)的出入量,要保證出量大于入量,還要關(guān)注血壓、心率、尿量、下肢是否水腫等。
于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/06/24收聽(24064)
"心衰的患者推薦吸氧,因?yàn)槲蹩梢愿纳企w內(nèi)的缺氧狀況。心衰的人群由于體內(nèi)相對性的血液輸送不夠,容易導(dǎo)致相對性的缺血、缺氧,吸氧可以改善一定的癥狀。而且心衰的人群很多都存在左心衰而導(dǎo)致的肺水腫,吸氧可以改善肺部的缺氧環(huán)境,在一定程度上可以改善患者的心衰癥狀,促進(jìn)血液的攜氧能力。有些嚴(yán)重的心衰患者可以通過混合酒精的方式快速吸氧,嚴(yán)重的心衰患者也可以通過呼吸機(jī)快速的將氧氣輸入。心衰的人群最根本的還是要積極的控制心衰的癥狀,改善患者的遠(yuǎn)期預(yù)后。如果心衰的人群長期合并肺部疾病,也可以選擇家庭氧療。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/12/25收聽(64392)
對于心力衰竭的患者,建議1天吸氧要在15個(gè)小時(shí)以上。由于心力衰竭的患者通常會(huì)合并肺部淤血,嚴(yán)重... 王文艷│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 2023/09/03播放(92904)
對于心力衰竭的患者,建議1天吸氧要在15個(gè)小時(shí)以上。由于心力衰竭的患者通常會(huì)合并肺部淤血,嚴(yán)重...
王文艷│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
2023/09/03播放(92904)
"心衰患者吸氧非常有用,而且是非常有效的治療手段。通過吸氧方式能夠改善體內(nèi)血氧飽和度不足,氧分壓過低,二氧化碳潴留等情況,能夠顯著改善心衰患者的臨床癥狀,對心力衰竭有一定治療作用,要根據(jù)患者具體情況而具體分析。心衰患者如果有明顯的氧分壓和二氧化碳分壓相對偏低,但是氧分壓偏低較為明顯時(shí),可以給予適當(dāng)高流量的吸氧,如果氧分壓偏低,但二氧化碳分壓相對較高時(shí),應(yīng)該給予持續(xù)的低流量吸氧。對于嚴(yán)重的心衰患者必要時(shí)給予呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/07收聽(96978)
慢性心衰可以進(jìn)行吸氧治療,患者心臟整體功能下降較為明顯,整個(gè)心臟周圍組織、臟器,可能存在供血不... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/03/16播放(83714)
慢性心衰可以進(jìn)行吸氧治療,患者心臟整體功能下降較為明顯,整個(gè)心臟周圍組織、臟器,可能存在供血不...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/03/16播放(83714)
心力衰竭所致的呼吸困難是心力衰竭早期,尤其是急性期常見的臨床癥狀。心力衰竭所致的呼吸困難一旦出... 崔瑩│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/22播放(90760)
心力衰竭所致的呼吸困難是心力衰竭早期,尤其是急性期常見的臨床癥狀。心力衰竭所致的呼吸困難一旦出...
崔瑩│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/22播放(90760)
吸氧能夠緩解心衰患者呼吸困難等癥狀。心衰患者,尤其是左心衰患者會(huì)導(dǎo)致肺部淤血,嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/01播放(29383)
吸氧能夠緩解心衰患者呼吸困難等癥狀。心衰患者,尤其是左心衰患者會(huì)導(dǎo)致肺部淤血,嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/01播放(29383)
心率衰竭患者在治療中最重要的一點(diǎn)就是吸入氧氣的治療手段,通過吸氧的方法可以有助于改善機(jī)體的血氧濃度,從而改善心力衰竭患者的缺血、缺氧狀態(tài),甚至可以改善呼吸困難,要積極配合醫(yī)生治療。因此心衰的患者是需要積極進(jìn)行吸氧治療的。嚴(yán)重的呼吸困難合并有呼吸衰竭的患者,還需要使用面罩、呼吸機(jī)輔助給氧的方式來治療心率衰竭,積極的糾正低氧血癥,同時(shí)降低心臟的負(fù)荷,糾正和輔助治療心衰。
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/25收聽(45516)
"心衰病人首先要保持良好的體質(zhì),不能著涼感冒,有時(shí)候感冒也會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。所以在容易發(fā)生流感的季節(jié)要注意注射流感疫苗,增加機(jī)體的抵抗能力,最好也注射一些肺炎疫苗。在飲食上要少量多餐,不能吃辛辣刺激類的食物或者增加消化負(fù)擔(dān)的油炸類食物,豆類、甜食容易增加腸道脹氣,也不要過多攝入。因?yàn)樾乃ゲ∪讼δ軠p退,胃腸脹氣會(huì)引起腹脹、不舒服,也可能會(huì)加重呼吸困難,要保持大便通暢,適當(dāng)?shù)某允卟?、水果。因?yàn)榕P床休息,活動(dòng)度就減少,腸蠕動(dòng)就減少,可能會(huì)引起便秘,所以可以揉腹部從右到左,每天揉15分鐘左右。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/05/16收聽(37546)
心衰患者需要注意以下方面:1、生活方式管理,需要限鹽,每日食用的鹽在2-3g之間... 寧靚│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/07/01播放(80514)
心衰患者需要注意以下方面:
1、生活方式管理,需要限鹽,每日食用的鹽在2-3g之間...
寧靚│航空工業(yè)三六三醫(yī)院
2023/07/01播放(80514)
腦干梗塞又稱為腦干梗死,腦干梗死的病人是否需要吸氧,需要根據(jù)情況判斷:一、需要:... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/04/19播放(29566)
腦干梗塞又稱為腦干梗死,腦干梗死的病人是否需要吸氧,需要根據(jù)情況判斷:
一、需要:...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/04/19播放(29566)
"肺氣腫病人吸氧非常有必要,臨床上把肺氣腫分為生理性肺氣腫和病理性肺氣腫,生理性肺氣腫與年齡的增長有關(guān),容易出現(xiàn)活動(dòng)后心累氣促,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)呼吸困難,給予長期家庭氧療,可以有效保護(hù)肺功能,延緩肺心病的發(fā)生。病理性肺氣腫與阻塞性肺氣腫最為常見,多見于長期吸煙的慢阻肺人群,容易出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息、進(jìn)行性呼吸困難,需要長期家庭氧療。如果發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭,可以給予無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣,以改善患者肺通氣,保護(hù)全身多器官組織的氧供應(yīng)。肺氣腫病人長期家庭吸氧好處比較多,主要可以保護(hù)肺功能,延緩肺動(dòng)脈高壓、肺心病的發(fā)生,延長患者的生存期,提高患者的生存質(zhì)量。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/23收聽(59644)
慢性阻塞性肺疾病的患者往往會(huì)造成呼吸衰竭,需要吸氧治療。但不是所有慢性阻塞性肺疾病的患者都需要... 陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/01/31播放(87282)
慢性阻塞性肺疾病的患者往往會(huì)造成呼吸衰竭,需要吸氧治療。但不是所有慢性阻塞性肺疾病的患者都需要...
陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/01/31播放(87282)
慢性阻塞性肺疾病進(jìn)展到疾病后期,大多數(shù)都會(huì)出現(xiàn)缺氧狀態(tài),建議患者吸氧。吸氧指的是長期氧療,要求... 陳世囝│江門市五邑中醫(yī)院 2023/04/11播放(88254)
慢性阻塞性肺疾病進(jìn)展到疾病后期,大多數(shù)都會(huì)出現(xiàn)缺氧狀態(tài),建議患者吸氧。吸氧指的是長期氧療,要求...
陳世囝│江門市五邑中醫(yī)院
2023/04/11播放(88254)
吸氧又叫氧氣吸入,是氧療法一種常用的給氧方式。其它的方法還有插管吸氧、高壓氧艙和面罩吸氧等。氧氣吸入適用于多種呼吸道疾病,比如肺炎、呼吸衰竭;心血管系統(tǒng)疾病,比如冠心病、心力衰竭;中樞系統(tǒng)疾病,比如中風(fēng)以及某些血液病、中毒等。吸氧量的多少以及吸氧時(shí)間的長短需要根據(jù)患者的病情而定,有的需要間斷的吸氧,有的需要持續(xù)性吸氧,比如危重癥患者可能需要持續(xù)的吸氧,有些病情比較輕的患者則需要間斷性吸氧。
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/04/19收聽(27710)
"慢阻肺病人主要是由慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫的疾病發(fā)生。這類病人的吸氧,應(yīng)該是以持續(xù)性的低濃度、低流量的吸氧。氧氣的濃度可保持在30%以內(nèi),氧流速可以保證在每分鐘1-2升。吸氧的過程中,能夠促進(jìn)二氧化碳不斷的排出,吸入氧氣。因?yàn)槁璺尾∪似浞闻莸膹椥曰乜s力持續(xù)的下降,肺內(nèi)的殘氣量增多,要將體內(nèi)的殘氣量盡可能的排出去。采用低濃度、低流量的吸氧,能夠促進(jìn)氧氣的供給和二氧化碳的清除,防止出現(xiàn)體內(nèi)二氧化碳潴留,形成低氧血癥和高碳酸血癥,防止呼吸衰竭的發(fā)生。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/06/20收聽(54368)
臨床上,并非所有的慢阻肺患者都需要吸氧。若患者未合并低氧血癥,且氧飽和度在90%以上,一般不需... 王青姣│臨汾市中心醫(yī)院 2023/01/25播放(76266)
臨床上,并非所有的慢阻肺患者都需要吸氧。若患者未合并低氧血癥,且氧飽和度在90%以上,一般不需...
王青姣│臨汾市中心醫(yī)院
2023/01/25播放(76266)
"輕度腦梗塞的患者血氧常常正常,一般不需要吸氧治療。對于重度腦梗塞合并有低氧血癥的患者,當(dāng)患者氧分壓低于92%或血?dú)夥治鎏崾救毖醯那闆r下,應(yīng)給吸氧治療,臨床上常用的吸氧包括持續(xù)低流量吸氧和面罩吸氧等等。重癥腦梗塞的患者主要見于大面積腦梗塞或腦干梗塞的患者,大面積腦梗塞的患者可引起患者呼吸功能障礙,從而可引起患者低氧血癥。腦干是人體的生命中樞,腦干的梗塞多數(shù)可引起患者呼吸功能紊亂,從而引起患者低氧血癥,而導(dǎo)致氧分壓降低。另外,大面積腦梗塞的患者由于合并肺部感染,痰阻塞氣管也可引起患者低氧血癥,導(dǎo)致氧分壓降低。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2018/11/12收聽(88608)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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