浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院
骨傷科
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小針刀治療一般無(wú)危害。針刀與針灸針類似，針直徑一般為0.6-1.0mm，比針灸針稍粗，進(jìn)針治療時(shí)不會(huì)損傷深部組織，針刀治療可松解筋膜及軟組織。
任何治療方法如果醫(yī)生操作不當(dāng)均可產(chǎn)生副作用或危害。如果針刀傷及血管、神經(jīng)可能產(chǎn)生危害，關(guān)鍵在于針刀治療者操作技術(shù)。此外，患者自身因素如過(guò)于緊張、饑餓或伴高血壓、心臟病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，治療時(shí)可能出現(xiàn)暈針刀情況。只要醫(yī)生操作正規(guī)、患者配合，針刀治療的危害可以降至最低限度。
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小針刀是臨床上一種常見(jiàn)的中醫(yī)治療方法。臨床上應(yīng)用小針刀來(lái)剝離粘連的肌腱和軟組織來(lái)治療腱鞘炎、軟組織慢性損傷等疾病。小針刀在臨床上的危害主要是對(duì)于軟組織的損傷，要比針灸針更重一些。如果操作不當(dāng)可能出現(xiàn)肌腱神經(jīng)損傷，同時(shí)創(chuàng)口如消毒不徹底有感染的可能。小針刀本身就是一種微創(chuàng)手術(shù)治療，對(duì)于慢性軟組織損傷可以通過(guò)小針刀進(jìn)行剝離、減壓從而達(dá)到治療目的。小針刀手術(shù)后需要對(duì)創(chuàng)口定期消毒，并保持清潔以防治出現(xiàn)感染。
王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/03收聽(tīng)(24966)
"小針刀是中醫(yī)類的治療中很重要的方法，類似于西醫(yī)的封閉治療，但是小針刀同樣有一些危險(xiǎn)，也就是危害。首先是操作過(guò)程中，進(jìn)行關(guān)節(jié)的針刀治療，進(jìn)行脊柱的關(guān)節(jié)針刀治療。如果是關(guān)節(jié)的針刀治療，有可能會(huì)傷及關(guān)節(jié)內(nèi)的韌帶、肌腱，因?yàn)檫@種都是徒手的盲操作，就是不是透視下的，所以它可能會(huì)損傷一些相應(yīng)的重要結(jié)構(gòu)。另外就是對(duì)于脊柱來(lái)說(shuō)，有可能傷及到神經(jīng)根，這種是比較危險(xiǎn)的一個(gè)并發(fā)癥，也就是危害。當(dāng)然因?yàn)樗且粋€(gè)有創(chuàng)的操作，它有可能出現(xiàn)傷口，也就是針道的感染。所以要求做小針刀的時(shí)候，有一個(gè)嚴(yán)格的無(wú)菌操作，因?yàn)楹芏嗖∪嗽诓徽?guī)的醫(yī)院進(jìn)行了不正規(guī)的針刀治療后，出現(xiàn)了針刀的感染，出現(xiàn)了關(guān)節(jié)腔的感染。這種情況是非常棘手的，這種是人為造成的感染，所以是最大的危害，因?yàn)閭爸匾Y(jié)構(gòu)，是跟水平有關(guān)系。而且做小針刀，應(yīng)該明白重要的解剖結(jié)構(gòu)在哪，哪個(gè)地方能夠進(jìn)行操作，哪些地方不能夠進(jìn)行操作，所以這個(gè)是能夠避免的。但是感染這種情況，一個(gè)不小心的操作就會(huì)引起感染，而且很多時(shí)候是不知道的，因此小針刀最大的危害就是感染的問(wèn)題。"
于棟│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2020/04/30收聽(tīng)(16448)
"小針刀的危害主要有以下幾種：1、組織損傷：小針刀屬于盲刺，也就是在看不到皮膚下邊的組織是血管、神經(jīng)、肌肉、肌腱、韌帶等情況下，進(jìn)行切割、剝離，由于沒(méi)有直視，所以會(huì)造成損傷，比如傷及血管、神經(jīng)，會(huì)把肌腱切斷、筋膜切破等。如果在胸背部操作，還有可能損傷到胸膜，引起氣胸、血胸，或者是肺的損傷。在頸部操作，還有可能傷及到脊髓、神經(jīng)根等。2、感染：小針刀的操作一般在診室內(nèi)或病房進(jìn)行操作，而不是像手術(shù)一樣，在無(wú)菌的手術(shù)間進(jìn)行操作，如果消毒不嚴(yán)，操作不嚴(yán)格，傷口會(huì)發(fā)生感染。"
郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院
2021/06/26收聽(tīng)(54744)
小針刀治療頸部富貴包是否存在危害，主要取決于醫(yī)生的治療方案與治療手法，方案與手法正確，則對(duì)患者... 丁宇│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/06播放(42736)
小針刀治療頸部富貴包是否存在危害，主要取決于醫(yī)生的治療方案與治療手法，方案與手法正確，則對(duì)患者...
丁宇│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/04/06播放(42736)
"小針刀是中醫(yī)在臨床上用得比較多的技法，但是小針刀所謂的危害不是小針刀本身的危害，而是操作小針刀的人，如果對(duì)解剖不熟，做小針刀的時(shí)候有可能扎成氣胸，還有的造成肌腱斷裂等表現(xiàn)，任何事情不是技術(shù)的問(wèn)題，而是操作技術(shù)的人對(duì)解剖、疾病不熟練。臨床上有一種情況，有的人對(duì)小針刀全盤(pán)否定，說(shuō)小針刀療法都不行，說(shuō)明不懂小針刀，另外一種人把小針刀吹得神乎其神，說(shuō)小針刀什么病都能治，百病都可以治，也是不對(duì)的。任何治療方法，無(wú)論中醫(yī)、西醫(yī)都有各自的適應(yīng)癥，也都有各自的強(qiáng)項(xiàng)、各自的弱項(xiàng)，既不要把某種技術(shù)夸大化，也不要把某種技術(shù)妖魔化、貶低。主張操作小針刀的人一定要解剖熟練，知道有哪些解剖結(jié)構(gòu)、操作技巧，一般沒(méi)有問(wèn)題，所以小針刀本身沒(méi)有危害，但是操作小針刀不當(dāng)是可以造成危害的。"
陳兆軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2020/06/30收聽(tīng)(75214)
小針刀是臨床上一種新型中醫(yī)醫(yī)療器械，目前小針刀療法并沒(méi)有納入中醫(yī)藥國(guó)家管理局下發(fā)的中醫(yī)診療技術(shù)方案里，也就是說(shuō)雖然是一種新型的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)，但是暫時(shí)沒(méi)有納入國(guó)家管控范圍之內(nèi)。這種針刀的外形類似于針灸的針，在尖端有一個(gè)狹窄的刀刃，可以發(fā)揮針刺和刀割的雙重功能，所以在臨床上一般適用于松解肌肉以及粘連或者炎性反應(yīng)。使用小針刀在正確的操作之下一般是沒(méi)有任何危害的。但是因?yàn)獒樀秾儆谝环N創(chuàng)傷性治療，有可能會(huì)造成癥狀加重，一般經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的休息后癥狀就會(huì)緩解，或者在操作的過(guò)程中無(wú)菌操作不規(guī)范，導(dǎo)致創(chuàng)口感染等并發(fā)癥，所以做小針刀治療一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2019/04/12收聽(tīng)(49830)
小針刀的并發(fā)癥也是比較常見(jiàn)的，因?yàn)樾♂樀妒峭ㄟ^(guò)松解局部的筋膜達(dá)到筋膜減壓的作用。針刀首先是有創(chuàng)操作，當(dāng)在進(jìn)行針刀治療的時(shí)候可能會(huì)傷到小血管和神經(jīng)組織，比如在臀部進(jìn)行針刀治療的時(shí)候會(huì)有可能傷到臀部的臀上、臀下動(dòng)脈的分支引起臀部的血腫。當(dāng)傷到了皮神經(jīng)，會(huì)引起局部皮膚的麻木，小針刀術(shù)后也有可能存在切口感染的問(wèn)題，可出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、流膿等不適，需積極遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/30收聽(tīng)(95630)
"進(jìn)行小針刀治療時(shí)，大部分情況下不打麻藥，如果心臟功能不好，尤其急性心肌梗死的患者進(jìn)行小針刀治療時(shí)，有可能會(huì)由于疼痛的刺激，突發(fā)心腦血管意外，在日常生活當(dāng)中也經(jīng)常見(jiàn)到。進(jìn)行小針刀治療，局部消毒不嚴(yán)格，在進(jìn)行治療時(shí)，有可能會(huì)導(dǎo)致局部的化膿性的感染。如果感染遷延不愈，有可能會(huì)形成慢性感染，甚至?xí)艿筋i椎的骨質(zhì)甚至椎管之內(nèi)，從而引起椎管內(nèi)的感染，有可能會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。進(jìn)行小針刀治療，有很多醫(yī)生對(duì)于解剖結(jié)構(gòu)不是很熟悉，所以進(jìn)行小針刀治療時(shí)，有可能會(huì)導(dǎo)致血管神經(jīng)的損傷，甚至出現(xiàn)不同程度的癱瘓，建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/10/12收聽(tīng)(90098)
小針刀是中醫(yī)非常有效的治療方法，如果是合理、正確的操作，通常沒(méi)有太多危害。小針刀屬于門診的微創(chuàng)... 國(guó)生│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/10/15播放(97382)
小針刀是中醫(yī)非常有效的治療方法，如果是合理、正確的操作，通常沒(méi)有太多危害。小針刀屬于門診的微創(chuàng)...
國(guó)生│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/10/15播放(97382)
小針刀治療有它的特點(diǎn)、優(yōu)點(diǎn)，治療過(guò)程操作簡(jiǎn)單，過(guò)程比較短，治療的時(shí)候切口小、不用縫合，對(duì)人體組... 滕春光│中山市博愛(ài)醫(yī)院 2023/09/08播放(83622)
小針刀治療有它的特點(diǎn)、優(yōu)點(diǎn)，治療過(guò)程操作簡(jiǎn)單，過(guò)程比較短，治療的時(shí)候切口小、不用縫合，對(duì)人體組...
滕春光│中山市博愛(ài)醫(yī)院
2023/09/08播放(83622)
小針刀治療效果非常好。小針刀發(fā)明出來(lái)以后給很多患者，尤其是疼痛病的患者解除了痛苦，是患者比較認(rèn)... 董飛│石家莊市中醫(yī)院 2023/05/30播放(98496)
小針刀治療效果非常好。小針刀發(fā)明出來(lái)以后給很多患者，尤其是疼痛病的患者解除了痛苦，是患者比較認(rèn)...
董飛│石家莊市中醫(yī)院
2023/05/30播放(98496)
"小針刀是臨床上一種治療手法，用開(kāi)放式的針刀刺入皮膚內(nèi)，進(jìn)行松解和剝離的一種療法，能夠治療頸項(xiàng)的疼痛，擅長(zhǎng)治療頸項(xiàng)某個(gè)點(diǎn)的疼痛，對(duì)這種部位的疼痛，具有良好的改善效果。針刀作為一種療法，介于手術(shù)和非手術(shù)之間，在做針刀時(shí)，醫(yī)生要做好無(wú)菌操作，對(duì)于某些比較敏感的部位，要提前注射麻醉，有可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，在操作針刀時(shí)，要順著肌腱的方向進(jìn)行剝離，絕對(duì)不能橫向剝離，否則有可能會(huì)割斷患者的肌腱。針刀療法對(duì)于醫(yī)生的操作要求很高，建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，針刀療法還對(duì)腰椎間盤(pán)突出以及慢性的肌肉勞損，有著同樣的治療效果。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/19收聽(tīng)(25168)
"頸椎病的患者不推薦使用小針刀進(jìn)行治療，主要是因?yàn)樾♂樀吨委?，是一種針對(duì)于軟組織的治療方式，多種類型的軟組織病變或者損傷都可以利用小針刀進(jìn)行治療，而且效果會(huì)非常明顯，尤其是針對(duì)軟組織粘連性的疾病。而頸椎病是因?yàn)轭i椎的骨質(zhì)增生，壓迫周圍的組織結(jié)構(gòu)所出現(xiàn)的一種疾病類型，如果利用小針刀來(lái)治療頸椎病，最主要的危害就是有可能會(huì)使頸椎病患者的骨質(zhì)增生程度明顯加重，通過(guò)小針刀對(duì)局部的刺激，尤其是可能對(duì)骨質(zhì)增生的周圍的組織，甚至是骨質(zhì)增生局部產(chǎn)生刺激，會(huì)使增生的骨質(zhì)加速生長(zhǎng)，從而使頸椎病的癥狀逐漸變得嚴(yán)重，不能起到治療作用的同時(shí)，反而加重了臨床癥狀，而且頸部周圍的神經(jīng)非常豐富，一旦治療不得當(dāng)，很容易損傷頸部周圍神經(jīng)，產(chǎn)生不良的后果。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/11收聽(tīng)(57276)
"小針刀治療的危害主要有以下幾點(diǎn)：1、引發(fā)感染：小針刀這種治療方式是一種有創(chuàng)操作，在臨床當(dāng)中只要是有創(chuàng)操作，均有可能會(huì)引發(fā)創(chuàng)面的炎癥，甚至是感染。因此，在做完小針刀以后要注意做好創(chuàng)面的保養(yǎng)，注意按時(shí)消毒，避免在愈合期間沾水。同時(shí)在愈合期間避免吃發(fā)物和辛辣食物，上述因素都可能會(huì)影響創(chuàng)面的愈合。2、加重癥狀：小針刀這種治療方式在臨床中有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，小針刀在臨床中主要是治療粘連疾病，比如腱鞘炎、肩周炎，通過(guò)小針刀治療，能夠迅速緩解粘連引發(fā)的關(guān)節(jié)活動(dòng)不利，而且能夠很好的緩解疼痛等臨床癥狀。因此，小針刀治療一定要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥?，F(xiàn)在臨床中很多患者在選擇小針刀治療的時(shí)候，多數(shù)有盲目性，而且盲目的選擇這種治療方式還有可能會(huì)引發(fā)臨床癥狀加重，不僅起不到治療作用，反而會(huì)加重患者的病情。3、損傷周圍組織、韌帶：小針刀的治療方式可能在操作過(guò)程中對(duì)周圍的軟組織，比如韌帶、筋膜有一定的損傷，但是損傷多數(shù)比較小，在經(jīng)過(guò)一定的時(shí)間恢復(fù)以后，多數(shù)能夠愈合。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2021/08/04收聽(tīng)(32444)
小針刀治療手指腱鞘炎是一種良好的治療手段，但是也會(huì)造成一些不良的損傷。腱鞘炎實(shí)際上是肌腱在掌指... 丁宇│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/13播放(46805)
小針刀治療手指腱鞘炎是一種良好的治療手段，但是也會(huì)造成一些不良的損傷。腱鞘炎實(shí)際上是肌腱在掌指...
2023/11/13播放(46805)
足跟痛通常是由于足底筋膜炎所引起，屬于小針刀的治療范圍且治療效果較好，但小針刀治療也可能造成一... 丁宇│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/11播放(50810)
足跟痛通常是由于足底筋膜炎所引起，屬于小針刀的治療范圍且治療效果較好，但小針刀治療也可能造成一...
2023/11/11播放(50810)
"關(guān)于腰椎疾病采用小針刀來(lái)治療有哪些危害，可以以腰間盤(pán)突出癥疾病為例。腰間盤(pán)突出癥有一個(gè)特點(diǎn)是骶棘肌痙攣，那么小針刀是通過(guò)切斷骶棘肌來(lái)緩解肌肉痙攣，從而緩解腰痛的癥狀。但是在肌肉被切斷后會(huì)以瘢痕的形式愈合，這種以瘢痕顯示愈合的肌肉就是出現(xiàn)了失神經(jīng)的狀態(tài)。腰背肌對(duì)穩(wěn)定脊柱非常重要，這種失神經(jīng)的肌肉對(duì)脊柱的穩(wěn)定性起的作用非常小，所以會(huì)造成脊柱不穩(wěn)，可加重腰間盤(pán)突出癥的癥狀，這就是小針刀治療腰間盤(pán)突出癥的危害。"
曲建波│黑龍江省醫(yī)院
2020/05/18收聽(tīng)(84386)
小針刀可以用于治療頸椎病，并且效果比較理想，但如果小針刀施術(shù)不當(dāng)，有可能對(duì)機(jī)體造成傷害，主要包... 丁宇│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/08播放(57090)
小針刀可以用于治療頸椎病，并且效果比較理想，但如果小針刀施術(shù)不當(dāng)，有可能對(duì)機(jī)體造成傷害，主要包...
2023/11/08播放(57090)
腰部扎小針刀的危害主要是3個(gè)方面。1、有可能會(huì)傷到神經(jīng)，如果傷到了感覺(jué)神經(jīng)，就會(huì)出現(xiàn)腰部以及下肢感覺(jué)神經(jīng)分布區(qū)，出現(xiàn)淺感覺(jué)減退，比如對(duì)疼痛以及溫度覺(jué)感應(yīng)下降。有可能會(huì)傷到運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，就會(huì)導(dǎo)致腰部的肌肉以及下肢的肌肉，不能夠得到神經(jīng)的支配，出現(xiàn)癱瘓無(wú)力的情況。2、有可能會(huì)傷到血管，比如一些動(dòng)脈血管傷到之后，會(huì)導(dǎo)致局部形成血腫，也會(huì)有可能影響到遠(yuǎn)端血液循環(huán)、血液的供應(yīng)。3、有可能會(huì)傷到肌肉組織，肌肉組織受傷之后，出血量比較大，并且疼痛感比較明顯，影響肌肉正常收縮、舒張活動(dòng)，影響肢體的正?；顒?dòng)。
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/25收聽(tīng)(82020)
"只要是合理的、操作正確的、針對(duì)頸椎周圍軟組織的小針刀治療，一般沒(méi)有什么危害，小針刀治療針對(duì)慢性軟組織損傷和軟組織粘連性疾病有很好的療效，但是不符合適應(yīng)癥的、操作不當(dāng)?shù)?、損傷頸椎周圍神經(jīng)、血管，甚至是脊髓的小針刀治療，其危害就非常的大，由于頸椎周圍的神經(jīng)和血管非常豐富，其控制的區(qū)域、結(jié)構(gòu)、肢體也非常的廣泛，一旦因?yàn)樾♂樀吨委煂?dǎo)致?lián)p傷，就會(huì)使神經(jīng)控制區(qū)域出現(xiàn)麻木、疼痛，甚至癱瘓的癥狀，所以臨床上在頸部周圍，一般不建議使用小針刀治療，因?yàn)樵谶@個(gè)位置治療的安全性低，而且還有很多其他的治療方法可以取代，但是頸部淺表組織的軟組織病或者損傷還是可以應(yīng)用小針刀治療的。"
2019/07/26收聽(tīng)(88532)
中日醫(yī)院 榮春紅
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浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 鄭琦
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湖北省第三人民醫(yī)院 王云霞
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河南省人民醫(yī)院 高嵩濤
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