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    冠狀動(dòng)脈鈣化是怎樣造成的如何治療

    2023-04-18 11:01播放 :

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    冠狀動(dòng)脈鈣化是由于患者的血壓、血脂、血糖、尿酸、吸煙、家族史以及不健康生活方式造成,治療也要根據(jù)上述因素進(jìn)行治療。

    冠狀動(dòng)脈的鈣化,通?;颊咄ㄟ^(guò)進(jìn)行CT,無(wú)論是心臟CT還是肺部CT,均可以偶然發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈鈣化的情況,出現(xiàn)后要檢查血壓、血脂、血糖和尿酸等,其均是導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈鈣化較為常見(jiàn)的因素。

    以前認(rèn)為吸煙是容易得各種癌,但實(shí)際上吸煙還可以引起心臟的問(wèn)題,也可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的粥樣硬化或鈣化,因此患者除血壓、血脂、血糖、尿酸等需要進(jìn)行相應(yīng)治療外,還要控制患者的吸煙,包括主動(dòng)吸煙、被動(dòng)吸煙。

    如果自身不吸煙,但常年處于吸煙環(huán)境,不管家庭內(nèi)的吸煙環(huán)境,還是工作環(huán)境中的吸煙,均叫做二手煙。三手煙是家人在外面攜帶在衣物上的煙草,回到家中對(duì)血管也會(huì)造成損害。

    ?因?yàn)殪o坐的生活方式也可以引起冠狀動(dòng)脈的鈣化,所以對(duì)于冠狀動(dòng)脈的鈣化,還需要進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。另外便是避免進(jìn)食過(guò)咸或過(guò)油的食物,只有通過(guò)健康、規(guī)律的生活方式,才能很好預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或冠狀動(dòng)脈鈣化的生成。

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    "冠狀動(dòng)脈鈣化是指鈣鹽物質(zhì)的沉積在動(dòng)脈的表面引起的硬化,是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的一種表現(xiàn)形式。引起功能動(dòng)脈鈣化的原因很多,包括先天因素和后天因素。后天因素包括吸煙、過(guò)度飲酒、缺少運(yùn)動(dòng)、糖尿病、高脂血癥和肥胖等,冠脈鈣化一旦引起心肌的供血不足也會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀,包括活動(dòng)以后出現(xiàn)胸悶、心悸、胸痛等臨床表現(xiàn)。其治療上主要是穩(wěn)定斑塊,最主要藥物是他汀類藥物,低密度脂蛋白膽固醇和冠狀動(dòng)脈鈣化、粥樣硬化的發(fā)生密切相關(guān)。低密度脂蛋白膽固醇水平越高,冠心病的發(fā)生越高。因此降低低密度質(zhì)蛋白膽固醇,成為治療這類疾病的重要的靶點(diǎn),也成為治療冠狀動(dòng)脈粥硬化的基石。首選藥物就是他汀類藥物,他汀類藥物能通過(guò)降低低密度脂蛋白膽固醇水平,能夠降低膽固醇的合成??寡“寰奂乃幬铮乐乖诠跔顒?dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓,導(dǎo)致急性心肌梗死。其他藥物包括β受體阻滯劑,還有硝酸酯類藥物來(lái)改善心肌的供血。一旦冠狀動(dòng)脈鈣化導(dǎo)致嚴(yán)重狹窄引起的供血不足,這時(shí)候需要介入的干預(yù)。鈣化的程度可以分為輕度、中度和重度,對(duì)輕度鈣化的病人,甚至中度病人,通過(guò)球囊擴(kuò)張、支架植入可以解決問(wèn)題。對(duì)于重度鈣化的病人,需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù),旋摩之后進(jìn)行球囊擴(kuò)張、支架植入,達(dá)到從根本上治療的目的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:24''

    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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