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李幫清
主任醫(yī)師

北京大學人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

ST-T改變什么意思

2023-12-27 20:09播放 :

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視頻內(nèi)容

ST-T改變指的是心電圖上ST段的壓低、T波低平或倒置，ST-T改變常見于如高血壓、心臟損害、肥厚型心肌病、心臟瓣膜病及先天性心臟病等。一般為心臟肥厚出現(xiàn)心肌勞損才易見ST-T改變，部分由心肌缺血引起，心肌缺血時可引起ST段的壓低及T波倒置。

因此若有此類心電圖，醫(yī)生會根據(jù)病人的臨床癥狀特點進行查體，同時結(jié)合如心臟彩超等檢查來綜合判斷為何種原因，不同原因治療用藥及治療方式都不同。若為心肌病引起，心肌病由高血壓引起，因此需積極控制血壓，逆轉(zhuǎn)左心室肥厚。若為冠心病心肌缺血引起，可進行抗缺血治療，嚴重時可放冠狀動脈支架進行治療。因此發(fā)生心電圖的ST-T改變，需明確病因為何后進行治療。

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ST-T改變什么意思

"ST-T改變考慮患者存在如下幾方面的疾病：1、冠心病不穩(wěn)定型心絞痛：當患者患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病時，可能會由于冠狀動脈出現(xiàn)狹窄而引起心肌缺血和損傷，此時患者的心電圖就會出現(xiàn)ST-T改變。2、急性心肌梗死：是比冠狀動脈不穩(wěn)定型心絞痛還要嚴重的一種疾病，患有此種疾病的患者也會出現(xiàn)ST-T改變。3、高血壓?。洪L期的高血壓可以導(dǎo)致患者心肌出現(xiàn)損傷，這種心肌的勞損和損傷也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)T波改變或ST-T的改變。4、離子紊亂：患者也可能會出現(xiàn)ST-T改變，比如患者血鉀出現(xiàn)了降低、升高的情況，或者患者其他方面體內(nèi)微弱的離子改變，可能都會導(dǎo)致心電圖的變化。"

語音時長01:14''

李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/13收聽(25876)

st-t改變什么意思

臨床患者進行心電圖檢查，部分表現(xiàn)為ST-T波的改變，屬于心臟電活動的變化，更多的稱為心臟復(fù)極變...

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ST-T改變什么意思

ST-T改變是心電圖上一種描述，最大的意義是提示心肌缺血，ST-T分別指ST段和T波，是心電圖...

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2023/06/30播放(49673)

st-t改變什么意思

ST-T改變是心電圖報告中的一種說法，指的是心電圖上ST段以及T波的改變。我們正常人的ST-T段也不可能完全跟課本標準一模一樣，多少也會有些改變，尤其是上了年紀的人，大多會報告ST-T改變，如果是單純的ST-T改變，患者沒有任何癥狀，平時活動狀態(tài)下也沒有癥狀，而且心電圖也沒有動態(tài)改變，那么就不用擔心，意義不大。但如果患者有高血壓、糖尿病這些危險因素，或者出現(xiàn)心慌、心口痛的癥狀，那么很有可能是出現(xiàn)心絞痛或者其他問題，需要進一步完善冠脈造影等檢查明確診斷。

語音時長01:08''

李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/12收聽(58904)

部分ST-T改變什么意思

"部分ST-T改變指的是心電圖中胸前導(dǎo)聯(lián)和肢體導(dǎo)聯(lián)中的一部分導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)了ST-T的改變。正常情況下，心電圖有胸前導(dǎo)聯(lián)，一般來說會做六個胸前導(dǎo)聯(lián)，還有六個肢體導(dǎo)聯(lián)，加在一起是12個導(dǎo)聯(lián)。也有很多患者可能需要做18導(dǎo)心電圖，也就是加上另外六個右胸導(dǎo)聯(lián)和后邊三個導(dǎo)聯(lián)，一共12個胸導(dǎo)。無論哪個胸導(dǎo)或者肢體導(dǎo)聯(lián)中出現(xiàn)了ST段或者T波的改變，都屬于ST-T改變，這種改變考慮存在心肌缺血，此時可能引起ST段的抬高或者壓低。當ST段出現(xiàn)變化時，很多患者會有T波的改變，T波出現(xiàn)高尖、低平或者倒置。出現(xiàn)這些改變提示心室的除極到復(fù)極過程中出現(xiàn)了異常，可能有心肌缺血、冠心病。當然，還有一部分病人并不是冠心病所導(dǎo)致，如果是高血壓病或者心肌病引起的心肌損傷，也可能出現(xiàn)ST-T的改變。"

語音時長01:42''

李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/08/28收聽(33312)

部分st-t改變什么意思

部分ST-T改變，是指在心電圖檢查時，發(fā)現(xiàn)心電圖所對應(yīng)的不同導(dǎo)聯(lián)，有ST段和T波的變化，例如前...

康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

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輕度st-t改變什么意思

輕度ST-T改變，通常是指心電圖上向量學改變的一種常用的臨床術(shù)語，最常見的因素是各種原因?qū)е碌男募」┭蛔?，有生理性的原因，也有病理性的因素。常見生理性的原因，例如患者在精神緊張、焦慮，過度疲勞，休息、睡眠不好，或者患者大量的服用了濃咖啡、濃茶，大量吸煙、飲酒過后，都會引發(fā)交感神經(jīng)張力增高，導(dǎo)致輕度ST段發(fā)生改變。對于病理性的因素，常見有各種因素導(dǎo)致的冠心病不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌炎，或者心律失常、心力衰竭，也會有此癥狀。對于內(nèi)分泌類的疾病，常在甲狀腺功能失調(diào)，也會引發(fā)心電圖發(fā)生上述癥狀的改變。

語音時長01:11''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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ST-T改變提示有心臟的疾病，ST-T改變是指在心電圖上，QRS波之后的ST段出現(xiàn)抬高或壓低，...

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2023/07/12播放(38467)

心電圖st-t改變什么意思

"當心電圖顯示ST-T段改變，通常是患者出現(xiàn)心肌缺血，在心電圖向量學上有所表示。導(dǎo)致ST-T段改變通常有生理性因素，也有病理性因素。對于生理性因素，例如患者過度緊張、過度焦慮、精神壓力過大從而引起心肌收縮力增強，心臟耗氧量增加，心率加快時，會有上述心電圖的改變。另外，患者飲用了大量的濃咖啡、濃茶或大量吸煙、酗酒后也會出現(xiàn)上述情況。在過度的疲勞、熬夜后心電圖也會有上述情況的改變。對于病理性的因素，例如冠心病、心肌炎等系列的心源性疾病，內(nèi)分泌和代謝類的疾病，如甲狀腺功能不全、離子紊亂，都會有上述心電圖特異性的改變。"

語音時長01:16''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/06收聽(47346)

輕度ST-T改變什么意思

"心臟ST-T改變一般是心臟缺血與否的檢查指標，所以臨床上如果患者出現(xiàn)ST-T改變，要結(jié)合患者的臨床癥狀判斷患者有沒有心臟缺血，并不是所有的ST-T改變都是心臟缺血。比如患者有離子紊亂，有心臟本身結(jié)構(gòu)性的差異，都有可能會造成輕度的ST-T改變，所以就要結(jié)合患者的臨床癥狀綜合判斷分析。如果患者沒有動脈硬化的高危因素，沒有任何臨床癥狀，一般問題不大。必要時可以進行復(fù)查或者完善一下動態(tài)心電圖、運動平板試驗等等檢查，看心臟是否有缺血性的改變。相反如果患者有臨床癥狀，比如典型的心絞痛，患者可能就需要進一步做心臟、血管的檢查，規(guī)范化地應(yīng)用抗心絞痛的藥物進行治療。"

語音時長01:10''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

2021/05/24收聽(40192)

間歇性ST-T改變什么意思

"間歇性ST-T改變往往提示心肌缺血、心肌梗死等，具體情況如下：1、心肌缺血：對于心肌缺血來說，往往是陣發(fā)性的發(fā)作。心絞痛常常在運動、情緒激動等情況下，出現(xiàn)心前區(qū)胸骨中下段，拳頭大、巴掌大范圍的悶脹、疼痛、不適，為陣發(fā)性的發(fā)作，每次持續(xù)1-5分鐘，最長不超過15分鐘。2、心肌梗死：對于持續(xù)性胸痛，胸痛劇烈并超過半小時，伴有惡心、嘔吐、出冷汗、血壓下降、休克、心衰等狀態(tài)時，往往提示心肌梗死。心肌梗死時，ST-T改變可呈現(xiàn)特征性改變，并出現(xiàn)動態(tài)的演變，建議進行冠狀動脈影像學檢查來明確診斷，并進行下一步的治療，包括在藥物治療基礎(chǔ)之上的冠脈介入治療，或者外科搭橋手術(shù)治療。"

語音時長01:12''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

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ST-T段改變什么意思

ST-T段改變是指心電圖上ST段壓低、T波倒置，ST-T改變見于以下幾種情況：

李幫清│北京大學人民醫(yī)院

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陣發(fā)性ST-T改變什么意思

"陣發(fā)性ST-T改變往往提示患者存在心肌缺血，對于心肌缺血，往往為陣發(fā)性發(fā)作。心肌缺血常見的病因為冠心病，冠心病可包括心絞痛、心肌梗死等多種類型。對于心絞痛患者，多與運動、勞累、情緒激動相關(guān)，誘發(fā)心絞痛發(fā)作，故心絞痛發(fā)作為陣發(fā)性發(fā)作。當發(fā)作時，可有心電圖上ST-T改變，而休息或含服硝酸甘油等狀態(tài)下，ST-T改變多可恢復(fù)正常。陣發(fā)性ST-T改變更能提示心肌缺血的動態(tài)演變，而對于固定性ST-T改變，往往提示可能與心肌肥厚、心肌勞損等相關(guān)。對于陣發(fā)性ST-T改變，建議進行冠狀動脈影像學檢查，排除冠狀動脈器質(zhì)性疾病的存在。"

語音時長01:18''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2021/05/14收聽(77454)

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竇性心律ST-T改變，是指心電圖仍為正常心率，即竇性心律，但出現(xiàn)ST段壓低或抬高，以及T波低平...

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部分st-t改變意味著什么

"如果患者目前存在部分ST-T改變，意味著患者可能存在心肌供血不足。在實際臨床當中，有一些部分ST-T改變，也有可能沒有任何臨床意義，叫做非特異性的ST-T改變。有可能是過早復(fù)極綜合征，也有可能只是相對不是標準心電圖，但是卻沒有任何的疾病，建議患者定期復(fù)查心電圖就可以。心電圖的診斷要結(jié)合患者的實際臨床癥狀，以及需要進一步的檢查，明確目前是什么樣的問題導(dǎo)致的ST-T改變，比如是否是由于心肌梗死或者心包積液，這些疾病都有可能導(dǎo)致ST-T的改變。如果想要明確診斷，建議患者可以做心臟彩超、心肌酶學的化驗檢查。"

語音時長01:06''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/14收聽(46888)

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