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    治療鏈球菌感染最好的藥

    2023-05-08 14:15播放 :

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    治療鏈球菌感染最好的藥物是青霉素,在不出現(xiàn)耐藥的情況下,青霉素對于下列鏈球菌的感染治療效果最佳。

    1、A組β溶血性鏈球菌感染:引起的猩紅熱、化膿性扁桃體炎、丹毒、蜂窩織炎、淋巴管炎,應用青霉素治療效果最好;

    2、α溶血性鏈球菌感染:如草綠色鏈球菌感染引起的亞急性感染性心內(nèi)膜炎,肺炎鏈球菌引起的大葉性肺炎,如果對青霉素敏感,也是使用青霉素治療效果最佳。

    目前鏈球菌屬對于青霉素的耐藥不是非常嚴重,偶爾會出現(xiàn)肺炎鏈球菌對于青霉素的耐藥,所以,上述鏈球菌感染一般首選青霉素治療。但青霉素本身沒有口服制劑,多數(shù)采用肌注或者靜脈治療,所以臨床應用不是非常方便。

    對于上述細菌引起的局部感染,有時會采用口服藥物治療,一般可以選用阿莫西林加上克拉維酸。另外,對于鏈球菌感染,如果上述治療效果不好,也可以應用喹諾酮類藥物,比如左氧氟沙星以及莫西沙星,也可以應用三代頭孢,比如頭孢曲松,效果也非常好。

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    "鏈球菌感染是由A組溶血性鏈球菌所致的急性呼吸道傳染病,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎,全身彌漫性的紅色皮疹,疹退以后留有皮膚脫屑,典型的鏈球菌感染表現(xiàn)為猩紅熱,多見于5-15歲的兒童,鏈球菌感染因為是細菌感染所以主要的治療是抗感染,青霉素能迅速消滅鏈球菌,預防和治療膿毒并發(fā)癥等,是治療鏈球菌感染的首選藥物,更重要的是有預防并發(fā)癥,如急性腎小球腎炎和急性風濕熱的作用。治療開始得越早,預防的效果越好。療程至少10天,對于青霉素過敏的可以選用頭孢霉素,或者是大環(huán)內(nèi)酯類的抗菌素進行抗感染治療。總的療程7-10天,根據(jù)臨床的情況可以靜脈或者是口服,鏈球菌感染以后可以出現(xiàn)抗鏈O的增高。如果抗鏈O增高明顯,有發(fā)生急性腎小球腎炎和急性風濕熱的風險,所以要給予長效青霉素肌注。肌注的療程根據(jù)孩子的臨床情況,由主管醫(yī)生處方?jīng)Q定,遵醫(yī)囑治療。鏈球菌感染以后,要定期的查尿常規(guī)、心電圖、超聲心動等,定期復查。寶寶鏈球菌感染期間要注意休息,最好是臥床休息。另外要保證充分的營養(yǎng)和熱量,在發(fā)熱期間要注意用溫鹽水漱口,高熱的要對癥治療,給予退熱藥物,鏈球菌感染有傳染性,所以對于感染者要給予早期隔離,防止交叉感染。"

    語音時長02:28''

    張忠浩首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

    2020/09/30收聽(63848)

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