国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

    

  • <output id="za8di"></output><sup id="za8di"><ol id="za8di"><nobr id="za8di"></nobr></ol></sup><sup id="za8di"></sup>
    

    
		
		
		
    
			
    
				

				
				
				
				
			
    
		
    
		










    
    
    

        

         
                
    
                    
    食管平滑肌瘤是什么
    
            
    
                 2023-09-25 03:00播放 : 

                
    
                    
    手機瀏覽
    
                    
                    
                
    
            
    
            


    

    


   
    
    
    
        
    向您推薦
    
        
        
    
            
            
            
            
            
            
        
    
        
    
            
            
            
            
            
        
    
        
    
            
            
            
            
        
    
        
    
            
            
            
        
    
        
    
            
            
        
    
        
    
            
        
    
        
    
            
    
               
               繼續(xù)播放
            
    
            
    
               
               關(guān)閉
            
    
        
    
    
    
    

    





            
            
    
                
    視頻內(nèi)容
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
    食管平滑肌瘤為生長于食管壁的良性腫瘤，起源于食管壁肌層，并向管腔內(nèi)、外緩慢生長，不侵犯黏膜、黏膜下層。瘤體較小，通常沒有明顯癥狀。隨著瘤體逐漸增大，部分患者可出現(xiàn)胸骨后不適、吞咽困難、食欲不振。在食管平滑肌瘤受到牽拉以后，則會導(dǎo)致消化道出血，表現(xiàn)為嘔血或嘔吐咖啡色的液體。
    食管平滑肌瘤的惡變概率較小，患者無需太過擔(dān)心。腫瘤體積較小、患者沒有癥狀時，無需手術(shù)，觀察病情變化即可。對于有臨床癥狀的食管平滑肌瘤患者，可以通過胃鏡手術(shù)或外科手術(shù)切除腫瘤。只有通過手術(shù)切除，食管平滑肌瘤才能夠得到徹底根治。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
    分享:
    
                            
      
							   
      
                                    
      • 
                                    
      • 
                                    
      • 
                                    
      • 
                                    
                                
      
                                
      
                                    
      • 
                                
      
                                
                                
                         
    
                        
    
                    
    
                    
    
                       288
                    
    
                
    
            
    


                        
    
                

                
            
    
                        
    
                
                
            
    

            
           

                
                
                
                
    
            

                        
    相關(guān)推薦
    
            
    
                
    


    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    



    
    
    什么是食管平滑肌瘤？
    
    
    "食管平滑肌瘤產(chǎn)生于食管，一般是中下段的，在黏膜下的良性的軟組織腫物，它的大小可以從幾毫米一直到4cm、7cm，但是并不是一個球形的很大的腫物，或者從小到大一直是球形的，因為食管很細(xì)很長，大概40cm左右，長的病灶從黏膜下一個很小的顆粒一直長到很大的食管平滑肌瘤，它可以是螺旋一樣的或者條形的腫物。這個腫物會引起患者有略微的吞咽不適或者吞咽困難的癥狀，跟腫物的大小有一定的關(guān)系。它和食管癌的明顯的區(qū)別就是，它的食管黏膜是好的，是非常光整的，沒有黏膜的破壞，如果做胃鏡可以發(fā)現(xiàn)黏膜是非常光整的，如果做超聲胃鏡，就是在胃鏡的基礎(chǔ)上加上超聲探頭，可以明顯的發(fā)現(xiàn)食管的四個分層，黏膜層、黏膜下層、固有肌層和食管肌層。這些層次里面腫物到底在什么位置？一般的食管平滑肌瘤在黏膜下層和基層之間，食管平滑肌瘤的生長方式一般是不侵犯黏膜的，因為它是一個良性的腫瘤。和它有鑒別關(guān)系的一個疾病叫做胃腸道間質(zhì)腫瘤，胃腸道間質(zhì)腫瘤多發(fā)在胃上，也有少數(shù)會發(fā)生在食管上。食管平滑肌瘤主要是黏膜下的實性的病灶。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:57''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    馬冬捷│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2018/01/26收聽(38674)
    
    
    

    






    
    
    食管平滑肌瘤怎么治？
    
    
    "食管平滑肌瘤的治療，一般內(nèi)科和外科有兩種主要的手段。經(jīng)典的外科的治療是做食管平滑肌瘤的剝除，就是平滑肌瘤切除術(shù)，但是這種切除術(shù)是不切除食管的，可以從食管的肌層，把肌層撕開，打開肌層以后，看到食管平滑肌瘤，把食管平滑肌瘤從食管壁內(nèi)仔細(xì)的剝離出來，仔細(xì)的剝離是既把平滑肌瘤從肌層里面，從黏膜下層完整的拿出來，又不要剝破食管的黏膜和黏膜下層，如果剝破可能會導(dǎo)致明顯的食管穿孔或者食管的破裂，就是食管壁全都裂開了，這種是非常不希望看到的，相當(dāng)于從食管平滑肌瘤變成了食管穿孔和食管破裂。這個手術(shù)以前都是開胸的手術(shù)，直接把食管游離好，把肌層切開，把平滑肌瘤切掉，再把肌層縫合好?，F(xiàn)在由于微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)展，食管平滑肌瘤一般可以腔鏡手術(shù)。食管平滑肌瘤多大應(yīng)該切？一般1cm以下的肌瘤是很少有癥狀的，患者也不太容易發(fā)現(xiàn)，而且1cm以下的、小的病灶在手術(shù)中也不太好找到，一般可能需要手術(shù)中的雙鏡聯(lián)合，就是在做手術(shù)的過程中，在胸腔鏡尋找它的過程中，需要同時做胃鏡去幫忙尋找和定位這個1cm以下的小病灶。所以，1cm以下的小病灶是可以不手術(shù)的，在1-3cm之間是比較適合做微胸腔鏡手術(shù)的，因為這個大小既好找又好切，一般也不會有太多的手術(shù)的麻煩和風(fēng)險。很大的食管平滑肌瘤，比如大于3cm，3-7cm之間的食管平滑肌瘤，手術(shù)相對會比較麻煩，因為腫物越大，剝除的過程就越復(fù)雜，范圍就越大，可能導(dǎo)致食管黏膜和黏膜下的裂傷，或者手術(shù)創(chuàng)傷會更明顯一些，可能性會更多一些。所以，1-3cm之間是比較合適做胸腔鏡食管平滑肌瘤剝除的手術(shù)指征。除了外科手術(shù)，內(nèi)科在內(nèi)鏡下也有一些新進(jìn)展的治療，比如內(nèi)鏡下的食管的黏膜和肌層的切開，相當(dāng)于在內(nèi)鏡下，把黏膜層切開，把平滑肌瘤從食管里面完整的拿掉。這些技術(shù)的好處就是連胸腔鏡的全麻和上手術(shù)臺去做胸腔鏡手術(shù)的開刀的過程都不需要了，在胃鏡下就可以把平滑肌瘤拿掉。適合比較好做，大小比較偏小，比較合適的病人。比較大的腫瘤，尤其是3cm以上的，也是非常不好剝的，而且也有可能會出現(xiàn)整個食管的穿孔。所以，具體是適合消化內(nèi)科內(nèi)鏡中心做還是適合外科的胸外科的手術(shù)做，需要就診，看具體的情況。由于食管平滑肌瘤作為一種良性的腫瘤性的疾病，藥物沒有什么治療作用，比如消化內(nèi)科開了一些促進(jìn)胃動力的藥，保護胃黏膜的藥，實際都是為了緩解癥狀，而且沒有明確的對腫瘤的治療作用。所以，真正的治療還是考慮把食管平滑肌瘤切除。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長04:13''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    馬冬捷│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2018/01/26收聽(94674)
    
    
    

    
























    
    
    食管平滑肌瘤患者的術(shù)后飲食護理
    
    
    "食管平滑肌瘤的術(shù)后患者，可能需要注意飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，包括一些食物的性質(zhì)是需要注意，盡量避免去吃的。因為食管平滑肌瘤的手術(shù)，是把肌層切開，把食管平滑肌瘤切除，再把肌層縫好，對食管壁是一個創(chuàng)傷。把腫瘤切，除治好病的同時，食管壁的創(chuàng)傷也不可避免的帶來了。雖然黏膜沒有破損，但是食管壁有一個需要生長和恢復(fù)的過程。這個過程在手術(shù)短期之內(nèi)，尤其在一個月以內(nèi)，建議以流食和半流食為主，就是粥、面條這些比較稀的、軟的、好嚼碎、好消化的東西為主，不要吃干的、硬的東西，比如烙餅、肉塊，尤其比較大的瘦肉塊，比較硬的、不好咽的、比較粗糙的食物盡量不要吃。刺激性的食物，比如白酒、辣椒盡量不要吃，可能對黏膜的保護會更好。做完手術(shù)以后特別擔(dān)心，什么都不敢吃，只敢喝水、喝奶也是沒必要的，流食是沒有問題的。如果吃東西出現(xiàn)了不舒服的情況，比如出現(xiàn)了胸痛、胸悶、發(fā)高燒，需要盡快去急診或者醫(yī)院就診。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:41''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    馬冬捷│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2018/01/26收聽(12632)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
					特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535
    
					廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號
    
					互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006
    
					京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved