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榮建紅
主任醫(yī)師

湖北省第三人民醫(yī)院

泌尿外科

膀胱出血不止怎么辦

2023-12-28 11:37播放 :

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視頻內(nèi)容

膀胱出血不止臨床常見(jiàn)處理方法如下所示：

1、膀胱沖洗：多喝水，多排尿，留置導(dǎo)尿管，利用三腔尿管進(jìn)行膀胱沖洗，沖洗液速度要快，觀察尿管內(nèi)顏色變化，如果顏色明顯減輕，此種治療方案就有效，配合使用止血藥物，止血效果會(huì)更好；

2、膀胱鏡檢：如果留置導(dǎo)尿管后止血效果仍不好，需要急診行膀胱鏡檢，膀胱鏡可以找到出血點(diǎn)，將出血點(diǎn)止??；

3、抗菌治療：膀胱出血多數(shù)可能是因?yàn)榘螂籽滓穑枰褂脧V譜抗菌素進(jìn)行治療；

4、手術(shù)治療：如果是腫瘤引起需要進(jìn)行手術(shù)治療，如果腫瘤體積較小，如非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，通過(guò)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切，可以控制出血。如果腫瘤面積比較大，比較廣泛，這種情況比較好的治療辦法是膀胱全切。

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膀胱出血止不住怎么辦

"膀胱出血不止建議到醫(yī)院進(jìn)行?？频奶幚恚旱谝?、可以考慮暫時(shí)先留置一根三腔導(dǎo)尿管進(jìn)行持續(xù)的膀胱沖洗，沖洗過(guò)程中出血可能會(huì)停止，在沖洗過(guò)程中觀察排尿的顏色變化，并定時(shí)監(jiān)測(cè)血常規(guī)了解血紅蛋白下降的情況。第二、可以給予止血的藥物對(duì)癥處理，比如肌肉注射血凝酶或者口服云南白藥等藥物，達(dá)到促進(jìn)凝血的作用，觀察膀胱內(nèi)的出血是否逐漸停止。第三、進(jìn)行手術(shù)止血的方法，比如膀胱鏡、尿道鏡下使用鈥激光進(jìn)行局部止血，或者使用汽化電切鏡進(jìn)行直接的凝血處理。在膀胱鏡下看到出血的部位以后進(jìn)行凝血處理，效果比較牢靠，出血可以立馬停止，但這種情況下對(duì)于黏膜廣泛出血或者滲血者效果不好，對(duì)于局灶性點(diǎn)狀的出血效果較好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/12/27收聽(tīng)(77492)

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膀胱出血需根據(jù)出血原因針對(duì)性治療。細(xì)菌性感染引起的膀胱出血，首先需控制感染。結(jié)石引起的出血，需...

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2023/08/03播放(72852)

膀胱出血是什么造成的

膀胱出血的原因主要包括急慢性的膀胱炎、膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤、膀胱結(jié)核等，具體內(nèi)容如下：

王智宇│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/11/10播放(49355)

膀胱出血是什么造成的

"膀胱出血最常見(jiàn)的原因有以下幾種：1、急性的化膿出血性膀胱炎，是由于膀胱的急性炎癥，膿液的刺激導(dǎo)致黏膜的損傷，出現(xiàn)毛細(xì)血管和小靜脈的破裂造成。2、膀胱的結(jié)石，由于結(jié)石在膀胱內(nèi)進(jìn)行不斷的活動(dòng)，隨著體內(nèi)的摩擦，可以引起膀胱黏膜的出血。3、膀胱的惡性腫瘤，膀胱的惡性腫瘤出血表現(xiàn)一般是全程的無(wú)痛性的肉眼血尿。剛才提到的膀胱結(jié)石，一般會(huì)出現(xiàn)小腹部的疼痛以及排尿中斷等現(xiàn)象。而感染引起的膀胱出血，主要是會(huì)有一個(gè)明顯的尿頻、尿急、尿疼痛的表現(xiàn)，同時(shí)合并有膀胱出血。出現(xiàn)膀胱出血要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)，以及影像學(xué)的檢查，來(lái)判斷出血的原因，并進(jìn)行及時(shí)的治療。因?yàn)榘螂壮鲅耍欢ㄊ怯斜厝话l(fā)生的病理改變的，所以說(shuō)積極的治療是疾病能夠盡快痊愈的關(guān)鍵。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

陳達(dá)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/04/28收聽(tīng)(68448)

膀胱出血的原因

"膀胱出血主要原因有以下幾點(diǎn)：1、急慢性膀胱炎，主要臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、血尿，以及排尿后下腹部疼痛癥狀加重等特點(diǎn)。彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)膀胱黏膜增厚、不光滑等等，尿液常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞及紅細(xì)胞。不過(guò)有種腺性膀胱炎，主要癥狀就是尿頻，彩超及尿常規(guī)檢查都是正常的，必須通過(guò)膀胱鏡檢查才能確診。2、膀胱結(jié)石，典型癥狀是排尿中斷，可以伴有膀胱刺激癥狀及血尿癥狀，彩超檢查可以明確診斷。3、膀胱腫瘤，典型癥狀為無(wú)痛性全程血尿，彩超檢查及膀胱鏡檢查可以明確診斷。4、膀胱結(jié)核，比較少見(jiàn)，多來(lái)源于腎臟，最初癥狀為尿頻，隨病情加重可以出現(xiàn)膀胱刺激癥狀及血尿癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/23收聽(tīng)(78322)

膀胱出血是怎么回事

膀胱出血提示可能會(huì)有膀胱的炎癥、結(jié)石、腫瘤。具體分析如下：

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邱建新│上海市第一人民醫(yī)院

2023/03/21播放(43332)

膀胱出血怎么治療

"膀胱出血這種情況，要看一看是什么原因引起的膀胱出血。如果是膀胱癌引起的膀胱出血，建議可以先采取膀胱沖洗的治療辦法，然后行膀胱鏡檢查，看看瘤體的大小、部位，根據(jù)具體情況采取手術(shù)治療，這是對(duì)膀胱癌引起的膀胱出血的有效治療方法。還有就是血小板過(guò)低，這樣的血液性系統(tǒng)疾病引起的膀胱出血，需要根據(jù)具體的情況采取對(duì)癥治療，如輸血小板、止血藥，還有膀胱沖洗，對(duì)癥治療，避免膀胱出血量較大引起的膀胱填塞、尿潴留情況。還有就是膀胱破裂引起的膀胱出血，這種情況需要修補(bǔ)。需要考慮具體什么原因引起的膀胱出血，采取相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李蒙│錦州市中心醫(yī)院

2018/04/12收聽(tīng)(17914)

膀胱出血什么原因

"膀胱出血，考慮是由于以下原因?qū)е拢?、急性膀胱炎，是膀胱出血最常見(jiàn)的因素，當(dāng)發(fā)生炎癥感染時(shí)膀胱黏膜會(huì)出現(xiàn)充血和水腫，致使血液混雜在尿液中。2、膀胱手術(shù)后所引起的出血癥狀，例如膀胱腫瘤電切或者膀胱黏膜電灼等，會(huì)表現(xiàn)出表面黏膜滲血。3、膀胱內(nèi)生有腫瘤，腫瘤生長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致表面血管潰破，從而引起出血的癥狀。4、長(zhǎng)期憋尿所引起的膀胱出血，當(dāng)患者長(zhǎng)時(shí)間處于憋尿狀態(tài)，膀胱會(huì)處于高壓狀態(tài)，驟然排尿后膀胱內(nèi)壓力降低，表面小血管曲張破裂出血。5、膀胱結(jié)石劃破黏膜引起出血。6、膀胱外傷引起出血，上述是患者膀胱出血的常見(jiàn)原因分析，建議如果出血持續(xù)不能緩解，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/03/02收聽(tīng)(91486)

膀胱大怎么辦

膀胱大主要指的是膀胱容量變大，出現(xiàn)了這種情況，是否需要進(jìn)行處理，要根據(jù)患者的臨床癥狀以及是否造成了一定的臨床后果，來(lái)進(jìn)行綜合性的判斷。如果僅僅是輕度的增大，沒(méi)有其他的臨床癥狀和后果，是不需要特殊處理的。如果患者存在排尿困難的相應(yīng)病因和臨床癥狀，就需要進(jìn)行處理。主要是處理引起膀胱增大的病因，比如尿道相關(guān)疾病，尿道狹窄的患者可以進(jìn)行尿道擴(kuò)張術(shù)，尿道腫瘤的患者可以進(jìn)行手術(shù)切除。前列腺相關(guān)疾病，前列腺增生的患者可以進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，膀胱相關(guān)疾病患者，膀胱頸口硬化的患者可以進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱頸口切開(kāi)術(shù)等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/09/14收聽(tīng)(42314)

膀胱小怎么辦

"膀胱容量比較小，需要測(cè)量膀胱的具體容量，常常見(jiàn)于結(jié)核感染造成膀胱攣縮，或者長(zhǎng)期導(dǎo)尿留置膀胱造瘺管等，造成膀胱攣縮。需要測(cè)量時(shí)先留置導(dǎo)尿管，向膀胱內(nèi)注射無(wú)菌生理鹽水，患者感到無(wú)法憋尿狀態(tài)時(shí)放出注射的量，觀察具體膀胱的容量有多少。如果膀胱的容量經(jīng)測(cè)量小于50ml以下，則建議使用手術(shù)進(jìn)行膀胱擴(kuò)大治療，否則患者因膀胱過(guò)小造成嚴(yán)重尿頻，影響生活質(zhì)量。如體積在50ml以上，則建議可暫時(shí)留置導(dǎo)尿管，通過(guò)間斷夾閉尿管，適當(dāng)憋尿，訓(xùn)練膀胱功能，觀察膀胱容量是否能擴(kuò)大。如連續(xù)觀察三個(gè)月以后膀胱容量無(wú)明顯擴(kuò)大，則需要考慮進(jìn)行膀胱擴(kuò)大手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/06/25收聽(tīng)(25522)

女性膀胱出血的原因

女性患者導(dǎo)致膀胱出血的病因有以下幾方面：

1、泌尿系統(tǒng)感染：通?；颊哌€伴有尿頻、尿...

龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

2023/04/18播放(84724)

膀胱出血是什么原因

"膀胱出血?jiǎng)t可能的原因：1、急慢性的膀胱炎。當(dāng)發(fā)生炎癥時(shí)，膀胱黏膜可出現(xiàn)充血、水腫。這時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)血液混雜在尿液中，而出現(xiàn)尿液發(fā)紅，建議行尿液常規(guī)檢查明確是否因感染炎癥出血。2、各種膀胱手術(shù)后的出血，如膀胱腫瘤電切或者膀胱黏膜電灼等，則會(huì)出現(xiàn)表面黏膜滲血，而表現(xiàn)為膀胱內(nèi)出血，可在膀胱內(nèi)形成血凝塊或者排尿時(shí)尿色發(fā)紅。3、膀胱內(nèi)的腫瘤。腫瘤可致生長(zhǎng)破潰而造成出血，出血較多時(shí)表現(xiàn)為全程鮮紅色肉眼血尿，膀胱內(nèi)存在血腫，引起頻繁的膀胱刺激癥狀。4、長(zhǎng)期憋尿也可導(dǎo)致膀胱出血。當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間憋尿狀態(tài)，膀胱處在高壓狀態(tài)，當(dāng)驟然排尿后，膀胱內(nèi)壓力降低，表面小血管曲張破裂出血，會(huì)出現(xiàn)膀胱內(nèi)的廣泛滲血出血形成血腫，并且表現(xiàn)為尿色鮮紅的狀態(tài)。5、膀胱的創(chuàng)傷也可出現(xiàn)出血，如小腹部的撞擊傷、打擊傷等，可出現(xiàn)膀胱黏膜的挫傷引起出血。出血后，除了血尿、膀胱內(nèi)血腫，還可表現(xiàn)為受傷部位的疼痛或者皮膚瘀血、皮下瘀血等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/04/12收聽(tīng)(47568)

膀胱出血引起的血尿怎么治療

血尿的形成原因不局限于膀胱病灶，泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)病變均可導(dǎo)致血尿。多數(shù)血尿患者存在誤區(qū)，認(rèn)為服用止...

楊煒│上海東方肝膽外科醫(yī)院

2023/09/10播放(81564)

膀胱灌注后出血正常嗎

膀胱灌注后可能會(huì)引起出血，可能是灌注操作過(guò)程中帶來(lái)黏膜損傷，或者帶來(lái)膀胱刺激等引起，或化療藥物刺激膀胱內(nèi)的創(chuàng)面引起。如果出血量不多，多屬于正常情況。但如果出血持續(xù)不停止，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，必要時(shí)給予對(duì)癥止血的措施。膀胱灌注時(shí)需要使用尿管，由尿道插入膀胱之內(nèi)。在此過(guò)程中，可能會(huì)造成尿道黏膜或者膀胱黏膜的一過(guò)性挫傷，會(huì)造成少許出血。灌注的化療藥物具有一定的刺激性，灌注入膀胱之后可引起局部黏膜刺激反應(yīng)，造成少許出血。灌注結(jié)束30-60分鐘左右出血可逐漸停止，但如果超過(guò)60分鐘仍有持續(xù)性出血或者出血持續(xù)性加重，建議到醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行膀胱沖洗、止血等治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/11/12收聽(tīng)(43018)

膀胱出血是什么原因

膀胱出血主要有以下幾種可能：一、急性尿路感染引起的膀胱出血，急性尿路感染的時(shí)候膀胱黏膜受到破壞，引起出血，這種情況最多見(jiàn)。二、膀胱結(jié)石引起的出血，膀胱結(jié)石表面往往凹凸不平，在里面摩擦的情況下會(huì)引起膀胱出血。三、膀胱腫瘤引起的膀胱出血，這種出血往往是無(wú)痛性的肉眼血尿，這也是最嚴(yán)重的情況，需要引起高度重視。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王于勇│杭州市第一人民醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(87182)

膀胱出血是什么原因引起的

"膀胱出血是由于膀胱的病變所導(dǎo)致，臨床上比較常見(jiàn)的膀胱出血疾病，主要為膀胱腫瘤、膀胱炎癥、膀胱損傷，或者膀胱結(jié)石、異物均可導(dǎo)致膀胱出血的臨床表現(xiàn)，具體如下：一、膀胱腫瘤，通常以無(wú)痛性的肉眼血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)，臨床上比較常見(jiàn)的腫瘤類型是尿路上皮癌，其次為鱗癌和腺癌。二、膀胱炎癥包括急性以及慢性的細(xì)菌性膀胱炎，也包括間質(zhì)性膀胱炎或者特異性的膀胱炎，如結(jié)核性膀胱炎、放射性膀胱炎、化學(xué)性膀胱炎、腺性膀胱炎、出血性膀胱炎等。三、膀胱的損傷，可以表現(xiàn)為膀胱的破裂、尿液外滲，甚至出血。四、膀胱結(jié)石以及異物刺激膀胱黏膜，也可以出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，臨床上要完善相應(yīng)的檢查進(jìn)行明確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/08/06收聽(tīng)(55314)

女性膀胱出血的原因

"女性出現(xiàn)膀胱出血的原因比較多，可能存在急性的膀胱炎癥，也可能是膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤所導(dǎo)致，少見(jiàn)的情況包括子宮內(nèi)膜異位癥、膀胱結(jié)核，需要通過(guò)進(jìn)一步的檢查，包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、膀胱鏡、膀胱的CT、B超的檢查來(lái)明確診斷，再針對(duì)性的治療，常見(jiàn)的病因如下：1、膀胱炎癥：一般是選擇敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、呋喃妥因腸溶片、頭孢呋辛酯片持續(xù)的治療一段時(shí)間，控制好炎癥以后，出血的情況就能得到有效的緩解。2、膀胱結(jié)石：需要通過(guò)膀胱鏡下的激光碎石，把結(jié)石粉碎、排出后，出血也能夠緩解。3、膀胱腫瘤：需要盡早做經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)，去除腫瘤以后，血尿才能完全消失。4、子宮內(nèi)膜異位癥或者膀胱結(jié)核：這種情況需要進(jìn)行的?？浦委?，可以前往醫(yī)院的婦科、結(jié)核病科來(lái)進(jìn)一步的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

張驍│杭州市中醫(yī)院

2021/07/07收聽(tīng)(38130)

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