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李濤
副主任醫(yī)師

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

手外科

大拇指肚一按就痛是身體哪里不好

2023-03-04 16:26播放 :

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視頻內(nèi)容

大拇指指腹一側(cè)按壓疼痛，并不一定代表身體出現(xiàn)問題，更多的是局部或相鄰組織的病變導致，原因主要包括以下幾種：

1、肌腱疾病：如肌腱水腫、肌腱炎，在大拇指根部與手掌連接的關(guān)節(jié)橫紋處會出現(xiàn)硬結(jié)且按壓疼痛，晨起出現(xiàn)沉降，往往提示存在肌腱水腫或肌腱卡壓；

2、滑膜炎癥：關(guān)節(jié)本身存在滑膜病變、水腫，稱之為滑膜炎癥，也會出現(xiàn)大拇指指腹按壓疼痛；

3、占位性病變：如腱鞘囊腫、血管瘤或其他良性病變，均會導致局部疼痛。

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"大拇指肚突然腫痛常見以下幾種原因：第一、甲溝炎，剪指甲損傷或嵌甲等原因?qū)е碌募毦腥?，引起拇指指腹腫脹、疼痛、局部觸痛、皮溫升高。第二、膿性指頭炎，病因包括尖銳物體刺傷或未經(jīng)覺察到輕微損傷，臨床表現(xiàn)為初期輕微疼痛，進展較快，局部張力較大，患者可出現(xiàn)跳痛，夜間疼痛癥狀加重，局部有紅、腫、熱、痛，病情進展局部血流受阻，皮膚可以出現(xiàn)蒼白，當有波動感形成時，提示膿腫，X光片顯示末節(jié)指骨骨髓炎或有死骨，血常規(guī)檢查顯示白細胞計數(shù)增高，中性粒細胞百分比增高。"

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"肚疼的原因有很多，建議根據(jù)具體癥狀及并發(fā)癥對癥治療，輕者可以局部按摩或熱敷改善，重者需要住院處理。常見有消化系統(tǒng)疾病引起，如急慢性胃炎、腸炎、腸道痙攣、消化系潰瘍急性發(fā)作或穿孔、腸梗阻、腸系膜栓塞、急性闌尾炎、胰腺炎或膽囊炎等。另外，心血管疾病亦可以導致，如心肌梗死、急性冠脈綜合征等也可以表現(xiàn)為肚子痛；還可以見于泌尿系疾病，如輸尿管結(jié)石；卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或?qū)m外孕以及黃體破裂等也會導致。首先考慮可能腸道炎癥刺激或腸道痙攣等所導致的反應，可以通過抗感染治療，但是建議正規(guī)處理治療，反復發(fā)作建議?腸鏡等相關(guān)檢查，明確原因后就可對癥治療。l"

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"大拇指的指肚疼痛，主要是由于過度的摩擦、過度的活動造成的皮膚磨損形成的應力性增加，造成神經(jīng)敏感性的增加，出現(xiàn)了疼痛。主要還是應該減少活動，適當?shù)膽梅鏊周浉?，注意休息即可。還有有可能是因為間鞘炎引起，也是因為過度活動造成，時間久了之后可能會形成腱鞘增生，有的時候局部會出現(xiàn)包塊，最主要的治療和預防措施就是減少同一個動作過度的頻繁。尤其隨著年齡增加之后，韌帶組織并不像年輕的時候那樣強壯，本身就存在退變，應力、勞力或者是對它的負荷不減的狀態(tài)下更容易發(fā)生這種情況，所以臨床上最主要是多注意。"

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