武漢大學中南醫(yī)院
心血管內科
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通常緊張、心慌，常見以下幾方面原因：
1、情緒緊張：較常見，情緒方面引起的緊張、心慌，如某些重要場合，尤其是面試或入職面試、重大考試開始時，均容易緊張。此時通常是出現(xiàn)交感神經興奮，導致心慌、心跳加快，可以適當緩解緊張情緒；
2、心律失常：尤其是快速性心律失常，如頻發(fā)室性早搏、頻發(fā)房性早搏、陣發(fā)性室上性心動過速，或心室撲動、心房撲動時，通常會導致心慌，同時由于心跳過快，會導致情緒緊張。
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緊張時引起的心慌是由于交感神經過度興奮，釋放大量兒茶酚胺以及其他激素，這些神經遞質作用在受體引... 童傳鳳│武漢大學中南醫(yī)院 2023/07/20播放(51252)
緊張時引起的心慌是由于交感神經過度興奮，釋放大量兒茶酚胺以及其他激素，這些神經遞質作用在受體引...
童傳鳳│武漢大學中南醫(yī)院
2023/07/20播放(51252)
心跳受到神經影響，緊張、害怕時，神經刺激以后可引起心臟心跳加速，同時也會讓心臟收縮得更加強烈。... 陳涵│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/02/21播放(97604)
心跳受到神經影響，緊張、害怕時，神經刺激以后可引起心臟心跳加速，同時也會讓心臟收縮得更加強烈。...
陳涵│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/02/21播放(97604)
"正常人在緊張的時候出現(xiàn)心慌屬于生理性的心慌，心慌在醫(yī)學上也常常稱為心悸，是指自我感覺心臟跳動的不適感。出現(xiàn)心慌心率可以增快，可以減慢，也可以正常。緊張引起的心慌主要是緊張導致交感神經的興奮，引起心跳增快，心肌收縮力增強，心輸出量增加，從而導致患者感到心慌的臨床癥狀。這種心慌是暫時性的，緊張的情緒逐漸平復后患者的心慌癥狀就會好轉。平時要保持良好的心態(tài)，避免情緒的波動，出現(xiàn)心慌不要緊張，放松心情，注意休息，盡量平復緊張的情緒，使心慌很快得到緩解。"
陳添華│井岡山大學附屬醫(yī)院
2020/04/01收聽(85694)
"緊張就心慌，主要是由于交感神經過度興奮，兒茶酚胺釋放過多，引起心率增快，血壓增高?；颊弑憩F(xiàn)心慌、氣短、胸悶，嚴重者還會表現(xiàn)胸疼等不適癥狀。在緊張的時候，盡量保持情緒穩(wěn)定，能夠使心慌癥狀明顯減輕或緩解。建議緊張就心慌的患者進一步檢查動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓、心臟超聲、血生化常規(guī)，檢查肝腎功能，血脂、血糖、鉀、鈉、氯離子等，根據(jù)檢查結果進行有針對性治療，能夠有效預防緊張就心慌的癥狀。如果是心動過速引起的心慌，服用β受體阻滯劑、美托洛爾或比索洛爾等，減慢心率，使心慌癥狀減輕或消失，如果伴有血壓高，心肌缺血，一定明確高血壓和冠心病的診斷，穩(wěn)定血壓、心率，降低心肌耗氧量，緩解心肌缺血非常重要，積極同步綜合治療，預防心慌再發(fā)。心律失常引起的心慌，在醫(yī)生指導下選用抗心律失常藥，必要時住院治療。"
馬會利│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/19收聽(61678)
易緊張、心慌原因有生理性和心理性，可見于以下幾種情況：1、甲狀腺功能亢進疾病或者... 韓耀靜│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 2023/06/06播放(93454)
易緊張、心慌原因有生理性和心理性，可見于以下幾種情況：
1、甲狀腺功能亢進疾病或者...
韓耀靜│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2023/06/06播放(93454)
容易心慌、胸悶、緊張的原因如下：1、焦慮：臨床最常見的原因是一定的焦慮，病人平常... 王吉云│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/10/16播放(42602)
容易心慌、胸悶、緊張的原因如下：
1、焦慮：臨床最常見的原因是一定的焦慮，病人平常...
王吉云│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/10/16播放(42602)
"如果總是心慌、緊張，在臨床上主要是因為激發(fā)了交感神經興奮和骨骼肌的緊張，在這樣的高度警覺的狀態(tài)下，患者往往會伴有植物神經功能紊亂，如心慌、心悸、胸悶、心跳加快、氣促、大量出汗等相關的癥狀。除此以外患者也可以會出現(xiàn)莫名其妙的緊張、擔心、惶惶不可終日、坐立不安，或者是出現(xiàn)了搓手頓足等行為表現(xiàn)。所以針對這樣的情況，臨床上可以通過藥物治療，心理治療幫助改善相應的癥狀。因此通過應用抗焦慮藥物，或者是β腎上腺素受體阻斷劑，可以明顯改善患者的心慌、緊張等癥狀，同時通過放松訓練等方法，可以改善患者的相關的焦慮的癥狀。"
龐吉成│淄博市婦幼保健院
2019/08/15收聽(23760)
"總是心慌、緊張，考慮多種原因的可能性，最常見的疾病是心律失常，而心律失常可發(fā)生于生理性狀態(tài)。平素心理狀態(tài)差的患者在緊張、焦慮、運動、熬夜，以及飲用濃茶、咖啡、酒精等時，可出現(xiàn)心慌、緊張的感覺，在規(guī)避相關的誘因后癥狀可以緩解。必要時，可以給予短效的β受體阻滯劑，如美托洛爾對癥處理，可以給予吸氧等輔助措施。各種類型的器質性心臟病，可造成心慌、緊張。對于內分泌疾病，如甲狀腺功能亢進，可造成心情緊張。另外，血液系統(tǒng)疾病，如貧血，以及感染性疾病，如發(fā)熱，都可以造成心動過速，引起心慌、緊張的現(xiàn)象。對于功能性疾病，如心臟神經官能癥患者，也可出現(xiàn)心慌、緊張的狀態(tài)。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/05/25收聽(93608)
當患者緊張時出現(xiàn)心慌，常見原因如下：1、正常應激反應：由于交感神經在機體出現(xiàn)緊張... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 2023/12/30播放(67312)
當患者緊張時出現(xiàn)心慌，常見原因如下：
1、正常應激反應：由于交感神經在機體出現(xiàn)緊張...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2023/12/30播放(67312)
心慌、緊張主要是情緒緊張時交感神經興奮所導致，比如在重要場合發(fā)言或者面試等比較關鍵的時刻，難免... 王智泉│武漢大學中南醫(yī)院 2023/09/11播放(67220)
心慌、緊張主要是情緒緊張時交感神經興奮所導致，比如在重要場合發(fā)言或者面試等比較關鍵的時刻，難免...
王智泉│武漢大學中南醫(yī)院
2023/09/11播放(67220)
心慌、緊張的緩解方法較多，在出現(xiàn)緊張、心慌時可以進行緩慢、規(guī)律的深呼吸，從而幫助放松、緩解心慌... 馮高科│武漢大學人民醫(yī)院 2023/07/22播放(95554)
心慌、緊張的緩解方法較多，在出現(xiàn)緊張、心慌時可以進行緩慢、規(guī)律的深呼吸，從而幫助放松、緩解心慌...
馮高科│武漢大學人民醫(yī)院
2023/07/22播放(95554)
一緊張就會心慌是怎么回事，可能分成以下兩個方面的原因：1、器質性問題：原本存在著... 任延平│西安交通大學第一附屬醫(yī)院 2023/03/24播放(27769)
一緊張就會心慌是怎么回事，可能分成以下兩個方面的原因：
1、器質性問題：原本存在著...
任延平│西安交通大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/24播放(27769)
緊張出現(xiàn)心慌，屬于正常的生理現(xiàn)象。... 康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/20播放(26547)
緊張出現(xiàn)心慌，屬于正常的生理現(xiàn)象。...
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/20播放(26547)
總是心慌、緊張，其處理方法具體分析如下：1、患者要確定心慌發(fā)作時，是否有心跳增快... 張妮│北京醫(yī)院 2023/09/07播放(27214)
總是心慌、緊張，其處理方法具體分析如下：
1、患者要確定心慌發(fā)作時，是否有心跳增快...
張妮│北京醫(yī)院
2023/09/07播放(27214)
"緊張導致的心慌，首先應該放松，因為緊張之后出現(xiàn)心慌是正常的生理現(xiàn)象，緊張的時候會出現(xiàn)交感神經興奮性升高，交感神經興奮性升高之后，就可以引起心慌。心慌主要是由于交感神經興奮之后引起心臟的收縮力量增強，還會導致心臟的收縮頻率增快，所以會有明顯的心慌的感覺。心慌既可以感覺是心臟跳動快，也可以感覺是心臟跳動強。由于緊張導致的這些癥狀，治療起來很簡單，不需要用任何的藥物，只需要避免緊張情緒，平時適當放松就可以。如果經常緊張，可以適當服用一些鎮(zhèn)靜、助睡眠的藥物，因為長期緊張，除了可以引起心慌、心律失常性疾病以外，還有可能會引起高血壓病。"
吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院
2021/05/30收聽(98800)
"有一些患者交感神經比較容易興奮，在輕微的外界刺激下就可以出現(xiàn)交感神經的興奮，從而導致心慌的癥狀出現(xiàn)。這種情況屬于正常情況，不需要特殊的治療。但如果是不明原因的心動過速出現(xiàn)，就需要考慮有無心律失常存在的可能性，比如甲狀腺功能亢進，可以導致甲狀腺激素分泌過多，從而引起心動過速，表現(xiàn)為心慌，有緊張的感覺，實際上是有器質性的疾病，而導致的心律失常存在。通過測定血清中的甲狀腺素水平可以明確診斷，因此如果老是出現(xiàn)心慌、緊張的癥狀，應該完善心電圖、動態(tài)心電圖、甲狀腺的功能測定等檢查來進行鑒別。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/06/08收聽(67056)
"如果患者自覺心慌并且伴有緊張感，可能是由于植物神經功能調節(jié)紊亂，或者是心臟神經癥所導致的。建議患者多放松心情，適當?shù)膽靡种平桓猩窠浥d奮性的藥物來改善，代表性的藥物有普萘洛爾、比索洛爾等，這類藥物可以減慢心率，從而緩解患者的心慌癥狀，還可以改善心肌供血不足的情況。必要時建議患者服用具有營養(yǎng)神經的藥物，比如烏靈膠囊、甜夢膠囊之類的藥物，都有助于緩解緊張的感覺，同時去做心理評估量表，檢查是否有焦慮狀態(tài)或者是焦慮癥，必要時結合心理疏導治療，才能真正的改善這種心慌、緊張的感覺。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/22收聽(83650)
總是心慌、緊張，要先明確有無器質性疾病。功能性疾病可以給予相關的藥物輔助治療，器質性疾病往往需要針對病因進行治療。心慌、緊張對于器質性疾病，多發(fā)生于心律失常，如各種類型的器質性心臟病。另外，內分泌疾病如甲狀腺功能亢進，也可導致心慌、緊張的現(xiàn)象出現(xiàn)，需要針對病因進行治療，也可使用抗心律失常的相關藥物進行對癥處理。對于排除器質性心臟病，考慮功能性心血管疾病的患者，可以給予以心理治療為主，且以藥物治療為輔的綜合性治療措施。心率偏快的患者可以使用β受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾等藥物對癥處理，也可使用改善植物神經功能紊亂的相關藥物，如氟哌噻噸美利曲辛片、谷維素等對癥處理。
2021/05/06收聽(47546)
"臨床上如果是心慌、緊張，可以考慮用物理方式、分心的辦法、應用一定藥物等進行處理，具體如下：1、考慮用物理的方式來緩解，比如患者可以采取深呼吸，深呼吸時能夠刺激迷走神經興奮，迷走神經興奮對于交感神經興奮就有一定的抑制作用，因為心慌、緊張時一般都是由于腎上腺素分泌增多，交感神經興奮所致，所以具有一定的拮抗作用。2、考慮用分心的辦法，比如想一些其他的事情，緊張、焦慮能夠得到一定轉換。3、如果采取以上的方式仍然心慌、緊張，可以考慮應用一定藥物進行處置，比如應用一些鎮(zhèn)靜的藥物，包括安定類藥物地西泮等等。還可以考慮用一些抑制交感神經興奮的藥物，常用的就是β受體阻滯劑，比如普萘洛爾、倍他樂克，這樣的藥物都可以考慮。臨床上如果能夠通過物理的方式調整心情就能控制，一般不建議用藥物進行干擾。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2021/05/27收聽(55438)
遇事緊張、心慌是恐懼或者焦慮的表現(xiàn)，如果是心慌、恐懼并且緊張，在治療方面要到醫(yī)院就診，明確診斷，清楚到底是因為害怕什么東西以恐懼為主，還是沒有狀況，只是想象中的焦慮而已。如果是遇到事情，比如在社交場合上緊張、不安，要針對社交緊張癥、社交恐懼癥進行處理。但這兩種情況的恐懼或焦慮治療都是以心理治療為主，心理治療的認知行為療法有比較好的效果。另外需要適當?shù)暮喜⑺幬?，比如SSRI類、苯二氮卓類等，還有人特別心慌，比較明顯時常用心得安來治療。
肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院
2019/11/05收聽(26354)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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