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治療癌性疼痛的止痛藥分為三階梯，具體如下：

1、第一階梯：非甾體類抗炎藥，這一類比較常見的藥物有西樂葆(塞來昔布膠囊)；

2、第二階梯：稱之為弱阿片類止痛藥，比較常見、常用的藥物是泰勒寧(氨酚羥考酮片)、復(fù)方曲馬多片等；

3、第三階梯：為強阿片類的止痛藥，比較常見的有奧施康定(鹽酸羥考酮緩釋片)、美施康定(硫酸嗎啡緩釋片)，以及芬太尼透皮貼等。

癌性疼痛的止痛原則是逐階梯治療，以口服為主，必須根據(jù)每個人的具體情況設(shè)置不同的藥物和劑量。比如對于剛開始出現(xiàn)疼痛的病人，一般從第一階梯治療開始，如果第一階梯藥物無法控制病人的疼痛癥狀，需要升級到第二階梯。第二階梯常用弱阿片類藥物，如泰勒寧(氨酚羥考酮片)、復(fù)方曲馬多片等，此時很多病人能夠達(dá)到很好的控制疼痛的效果。有很多病人疼痛非常劇烈，可能二階梯的藥物也無法控制，這時需要使用第三階梯藥物治療，如奧施康定(鹽酸羥考酮緩釋片)、美施康定(硫酸嗎啡緩釋片)等。

需要注意的是，第三階梯藥物需要劑量滴定，因為有的人可能僅需要最基礎(chǔ)的劑量，就能很好地控制疼痛，但有些人可能需要加量。增加的劑量中，每個人個體差異都很大，需要根據(jù)病人疼痛的情況和評分來具體選擇，制定最合適的劑量，使病人可以長期維持服用。

無論如何，腫瘤癌性疼痛的治療都需要專科醫(yī)生制定方案，病人千萬不要自行服用藥物或自行調(diào)整劑量，可能會導(dǎo)致產(chǎn)生比較大的副作用，或者導(dǎo)致治療效果非常差。