華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
手外科
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手屬于生活、工作中使用最頻繁的器官，引起手痛的原因較多，包括肌腱炎、滑膜炎等，如：
1、肌腱炎：用手過度導(dǎo)致肌肉勞損，進而發(fā)生肌腱炎癥，頻繁的手部活動會造成肌腱卡壓、水腫，加重手痛等不舒適癥狀。此類疼痛屬于無菌性炎癥，主要為組織水腫所致，并非細菌感染引起，臨床予以適當休息和熱敷，可有效改善相關(guān)癥狀；
2、滑膜炎：滑膜炎與肌腱炎有所類似，分類范圍較廣，多分布在肌肉、關(guān)節(jié)表面，也可分布在腱鞘等其他部位?；ぱ讜霈F(xiàn)滑膜病理性增生和增厚，并分泌炎癥因子，因肌肉、關(guān)節(jié)頻繁活動，在牽拉等動作中會進一步刺激炎癥因子釋放，加重疼痛程度；
3、其他疾?。耗[瘤、感染等特異性疾病也會引起手痛，比如甲溝炎、局部刺傷等，需對因處理、對癥分析。
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"手疼的原因有多種：第一、手部的風(fēng)濕、類風(fēng)濕引起的手痛或者關(guān)節(jié)疼痛。第二、手部出現(xiàn)外傷之后引起的手部疼痛。第三、由于長時間利用手工作的人引起的手部肌肉疼痛，這時需要行風(fēng)濕系列檢查或者行手部的X線檢查，判斷骨頭是否有異常，是否存在骨折。如果是風(fēng)濕性疼痛，類風(fēng)濕因子陽性時，需要正規(guī)的抗風(fēng)濕治療，比如利用美洛昔康或者是布洛芬等藥物來抑制風(fēng)濕因子的發(fā)展，使患者的手部疼痛得以充分的緩解。如果是手部肌肉的疼痛，需要讓患者充分的休息，即讓手部的肌肉得到充分的休息。"
李文鵬│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/06/26收聽(138)
"在門診很多患者是因為肢體疼痛而前來就診，如果出現(xiàn)了手疼是什么原因?qū)е?？要從手的解剖結(jié)構(gòu)來進行分析，手包括骨頭、肌腱韌帶、神經(jīng)。如果局部的肌腱韌帶因為過度的勞損、外傷出現(xiàn)了疼痛，很多的時候是叫腱鞘炎，是常見引發(fā)手痛的病因之一，有的是因為關(guān)節(jié)軟骨的早期磨損叫做骨關(guān)節(jié)炎，如果出現(xiàn)了磨損之后會引發(fā)手痛，并且伴有局部的腫脹或者活動受限的表現(xiàn)，還有因為其它的部位出現(xiàn)問題竄到了手關(guān)節(jié)出現(xiàn)的疼痛，比如頸椎病，因為椎間盤突出壓迫到了脊髓神經(jīng)，而從脖子一直竄到手指出現(xiàn)疼痛。還有的是因為外傷，很明確的發(fā)生了骨折或者指間關(guān)節(jié)的脫位，會引起手疼。除去骨科的問題之外，其他科室的問題比如像風(fēng)濕免疫科的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，發(fā)作的時候也會出現(xiàn)手指的疼痛，甚至產(chǎn)生鵝頸樣的畸形，因此對于手痛這個位置如果要分析原因，可能有很多的疾病都會導(dǎo)致出現(xiàn)這個癥狀，一定要結(jié)合患者的病史、客觀的體格檢查，還有必要的輔助檢查，進行綜合的分析判斷才能找到具體的原因。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/21收聽(95248)
手痛的原因有很多，主要如下：1、外傷：為較常見的原因。因為手為勞動器官，很容易受... 張耘│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/11/05播放(52608)
手痛的原因有很多，主要如下：
1、外傷：為較常見的原因。因為手為勞動器官，很容易受...
張耘│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/11/05播放(52608)
手筋疼在臨床上較常見，門診經(jīng)?？吹揭恍┗颊咧髟V手筋疼，且伴有活動受限。通常是由于勞損或者勞累帶... 高福強│中日友好醫(yī)院 2023/04/03播放(43709)
手筋疼在臨床上較常見，門診經(jīng)?？吹揭恍┗颊咧髟V手筋疼，且伴有活動受限。通常是由于勞損或者勞累帶...
高福強│中日友好醫(yī)院
2023/04/03播放(43709)
手痛、手麻原因較為復(fù)雜，具體如下：1、周圍神經(jīng)損傷：較為多見，如頸椎病、頸間盤病... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/08播放(65174)
手痛、手麻原因較為復(fù)雜，具體如下：
1、周圍神經(jīng)損傷：較為多見，如頸椎病、頸間盤病...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/08播放(65174)
"造成手痛的原因很多，可能是骨折、肌肉、神經(jīng)、血管、腫瘤、感染的原因。如果是外傷后手痛，需要排除骨折的問題，骨折一般會有劇烈的疼痛、活動受限、畸形，還有骨擦感，排查骨折問題，可以借助X線或者CT檢查。肌肉問題需要考慮的是是否存在肌肉拉傷、肌肉撕裂、肌腱斷裂等原因，排查肌肉軟組織的問題，需要借助磁共振檢查。對于神經(jīng)病變的問題，可能是頸椎病或者周圍神經(jīng)的卡壓、病變，肌電圖是排查神經(jīng)問題非常有效的手段。如果出現(xiàn)血管損傷、血管堵塞，同樣可能造成手痛。如果動脈損傷，肢端缺血會導(dǎo)致劇烈疼痛，如果靜脈損傷，回流不暢會導(dǎo)致手的腫脹、疼痛。排查血管問題可以借助彩超或者血管造影，腫瘤及感染因素同樣會導(dǎo)致手痛，需要針對性的檢查才能明確診斷。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/19收聽(17382)
出現(xiàn)手痛的癥狀，可能與肩周炎有關(guān)，如果肩關(guān)節(jié)粘連的肌肉壓迫到了神經(jīng)，就會產(chǎn)生放射性的手疼癥狀。也有可能是由于手部的一些疾病導(dǎo)致的，比如說腱鞘炎、腕管綜合征等，使腕管內(nèi)的壓力增加，或者因為腕管內(nèi)的神經(jīng)受到擠壓，而使得其體積減小而引起手痛的癥狀。還有可能是由于近期有過頻繁用手做重活的經(jīng)歷，可能是由于手部肌肉、筋膜等軟組織發(fā)生勞損，引起手部疼痛的癥狀出現(xiàn)。所以出現(xiàn)了手部疼痛的癥狀，首先避免劇烈活動，避免持重物，臥床休息，抬高患肢，必要的情況下可以給予理療，或者外用消炎鎮(zhèn)痛的藥物緩解癥狀。如果短期之內(nèi)沒有任何的緩解，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的檢查，明確手痛的根本原因，從而選擇合理的治療方法。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/24收聽(56340)
"手指間出現(xiàn)了疼痛，可以是下列疾病所導(dǎo)致的：第一、頸椎病在中老年人發(fā)生的比較多和慢性勞損相關(guān)；另外就是骨質(zhì)退行性的改變骨質(zhì)增生；局部神經(jīng)根受壓也會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，主要的表現(xiàn)就是手指的麻木，或者感覺異常。而嚴重的情況下還會出現(xiàn)上肢活動受限，主要是選擇物理治療的方法。第二、也有一些病人是由于動脈系統(tǒng)疾病所導(dǎo)致的，動脈炎或者是動脈缺血痙攣，也會導(dǎo)致手指遠端的麻木、發(fā)涼以及疼痛，甚至有一些病人還會出現(xiàn)血管的痙攣，表現(xiàn)為蒼白、青紫交替出現(xiàn)的現(xiàn)象，進行超聲檢查可以進一步明確診斷。平時應(yīng)該注意避免外界不良的刺激，可以適當?shù)慕o予抗血小板的藥物以及改善微循環(huán)的藥品，也要定期進行檢查。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/06/16收聽(38004)
"引起手痛、胳膊痛的原因有多種，說明如下：第一、外傷，外力可以直接作用于上臂和手部，引起患者出現(xiàn)手痛、胳膊痛的臨床表現(xiàn)，一般有明確的外傷史可協(xié)助診斷，需要行X線、CT、核磁共振檢查，判斷骨或軟組織損傷的嚴重程度。第二、頸椎病，頸椎病時間盤向后突出刺激臂叢神經(jīng)，導(dǎo)致其支配的胳膊、手部出現(xiàn)疼痛的癥狀，一般需要行頸椎核磁共振進行判斷，突出程度較輕時，可予以理療、熱敷、烤電、針灸、佩戴頸托等保守方式進行治療。如果癥狀較重或保守治療無效時，采取手術(shù)的方式解除對神經(jīng)的壓迫，緩解手痛、胳膊痛的癥狀。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2020/11/02收聽(90336)
"出現(xiàn)大腿里面疼痛的癥狀，如果是因為受到外傷導(dǎo)致的，可能是由于大腿的股骨干骨折或者大腿的局部軟組織損傷而引起的疼痛癥狀。也有可能是由于腰椎間盤突出癥刺激神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)受到壓迫，神經(jīng)支配的區(qū)域大腿會出現(xiàn)疼痛的癥狀，同時還會伴有麻木、感覺減退或者無力的癥狀。如果出現(xiàn)靜息性疼痛，一定要警惕腫瘤，可能是由于股骨或者大腿的軟組織腫瘤而引起的疼痛癥狀。所以出現(xiàn)這種情況，如果經(jīng)過臥床休息、理療、止疼等，大腿疼痛的癥狀沒有任何的改善，一定要及時去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，明確原因以后選擇合理的治療方法。"
2020/11/06收聽(90722)
"手肘部疼痛主要考慮以下幾種疾病：1、肱骨髁上棘突綜合征，正中神經(jīng)穿過韌帶和纖維管的管腔的時候受到卡壓導(dǎo)致。2、肱骨外上髁炎也叫網(wǎng)球肘，屬于于前臂的旋轉(zhuǎn)動作過多導(dǎo)致。3、剝脫性骨軟骨炎，是關(guān)節(jié)炎的前期表現(xiàn)，主要和慢性的磨損以及退變有關(guān)。4、肱二頭肌遠側(cè)端肌腱斷裂，一般有明確的外傷史，而且出現(xiàn)屈肘關(guān)節(jié)活動受限。5、肘外翻或內(nèi)翻畸形和先天性發(fā)育有關(guān)，因為存在畸形，所以活動存在明顯的受限的情況，力量不平衡而出現(xiàn)疼痛。6、肘部神經(jīng)卡壓綜合征也叫肘管綜合征，是由于尺神經(jīng)受到卡壓導(dǎo)致的小指和環(huán)指的尺側(cè)麻木。7、骨化性肌炎，主要和機體的病變或慢性的勞累有關(guān)。"
2020/01/17收聽(49500)
引起大拇腳趾疼痛的常見原因如下：1、痛風(fēng)急性發(fā)作：如果出現(xiàn)大拇趾腳趾疼痛，睡覺起... 張波│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/14播放(26519)
引起大拇腳趾疼痛的常見原因如下：
1、痛風(fēng)急性發(fā)作：如果出現(xiàn)大拇趾腳趾疼痛，睡覺起...
張波│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/14播放(26519)
"對于病人出現(xiàn)背脊骨中間疼痛的情況，如果發(fā)生于中老年人，主要是背脊骨中間部位骨質(zhì)退變增生導(dǎo)致，從而會在活動時，增生的骨質(zhì)刺激周圍的軟組織，從而引起背脊骨中間部位有明顯的疼痛、壓痛。如果發(fā)生于青壯年，這種情況多由于勞損或者損傷導(dǎo)致，特別經(jīng)常性的反復(fù)彎腰活動，以及長時間坐著以后不注意坐姿，很容易導(dǎo)致背脊骨中間部位的韌帶、關(guān)節(jié)囊受到牽拉，從而引起韌帶、關(guān)節(jié)囊的勞損，比如形成的棘上韌帶炎，就會引起背脊骨中間部位有明顯的疼痛和壓痛，特別在彎腰活動時，疼痛會有明顯的加重。"
王富│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/10收聽(84196)
"手掌痛臨床上常見的原因有以下幾種情況：一、痛風(fēng)，長期禁食海鮮、動物內(nèi)臟、啤酒的患者體內(nèi)會出現(xiàn)嘌呤代謝異常，大量的尿酸堆積在手掌等關(guān)節(jié)處可引起局部的疼痛癥狀。建議患者減少嘌呤食物的攝入，口服別嘌呤醇，手掌處外敷玄米粉，可有效地改善手掌疼痛的癥狀；二、手掌間隙的化膿性感染多發(fā)生于手掌處皮膚破潰，患者早期沒有規(guī)范的行消毒處理，外界細菌順破口進入手掌間隙而引起局部化膿性感染。表現(xiàn)為局部的紅腫、脹痛，張力明顯升高，此時需要行手掌間隙的切開引流，局部清創(chuàng)，加強抗感染治療，改善間隙的疼痛癥狀。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/03收聽(48890)
耳根疼痛的原因，如下：1、耳部炎癥：如急性外耳道炎、急性中耳炎，都可以引起耳朵疼... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/08/03播放(30553)
耳根疼痛的原因，如下：
1、耳部炎癥：如急性外耳道炎、急性中耳炎，都可以引起耳朵疼...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/08/03播放(30553)
出現(xiàn)腰腿疼痛的癥狀可能是因為腰椎間盤突出，壓迫椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根，病人就會出現(xiàn)腰腿疼痛的癥狀，避免腰部椎體過度受力以免導(dǎo)致椎間盤受壓過大導(dǎo)致突出增加，從而引起腰腿疼痛癥狀。如果腰腿疼痛是間歇性的發(fā)作，并且不影響病人正常的生活，說明椎管內(nèi)脊髓神經(jīng)根受壓比較輕，可以采取保守的治療方法，通過腰椎的牽引、理療緩解癥狀。必要的情況下可以口服非甾體類的抗炎止痛藥物，或者營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行輔助治療。如果出現(xiàn)嚴重、持續(xù)性的疼痛癥狀，影響到病人正常的工作和生活，通過保守治療以后沒有任何的緩解，可能需要手術(shù)治療徹底的治療腰腿疼痛的癥狀。
2020/10/29收聽(82740)
引起結(jié)腸痛常見的原因有結(jié)腸炎、結(jié)腸腫瘤、結(jié)腸梗阻。結(jié)腸炎常表現(xiàn)為腹瀉、惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，還有右下腹痛，可以做糞便培養(yǎng)以培養(yǎng)出致病菌，治療方面可以抗菌對癥治療。結(jié)腸的腫瘤可表現(xiàn)為腹痛、腹瀉與便秘交替、消瘦、腹水等，查體可捫及腹部腫塊，治療方面可以保守治療、手術(shù)治療、放療化療等。結(jié)腸梗阻表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性絞痛、惡心嘔吐、腹脹、排氣排便停止，腹部X線可見腸腔內(nèi)積氣，并可見氣液平，治療方面包括胃腸減壓，抗感染，必要時手術(shù)治療。
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/07/09收聽(50476)
手肘疼最常見原因是勞損性肌腱炎，少數(shù)原因是肘關(guān)節(jié)的退行性改變，即骨關(guān)節(jié)病，內(nèi)容如下：<...
手肘疼最常見原因是勞損性肌腱炎，少數(shù)原因是肘關(guān)節(jié)的退行性改變，即骨關(guān)節(jié)病，內(nèi)容如下：
魯英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/08播放(27541)
"肩部疼痛可以由以下幾種原因引起：第一、頸椎病，當頸椎病壓迫神經(jīng)根時可以放射到肩部，導(dǎo)致肩部的疼痛，這時要早期拍攝頸椎X線片、CT、核磁的檢查，來早期診斷和早期治療。第二、肩關(guān)節(jié)的疾病，當肩關(guān)節(jié)有肩周炎、肩袖撕裂或肩峰撞擊綜合征時，可以出現(xiàn)肩部的疼痛，同時可以伴有肩部活動受限，這時要早期的檢查核磁共振，來早期診斷和早期治療。第三、肌筋膜炎，肌筋膜炎嚴重時可以放射到同側(cè)的肩部和上肢，出現(xiàn)肩部疼痛以及上肢酸麻、無力的癥狀，這時要早期的查體和檢查，排除其他的疾病來診斷。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/07/07收聽(55490)
"大便痛有很多的原因可以引起：1、如果是長期的排便習(xí)慣不好，經(jīng)常性的出現(xiàn)便秘的現(xiàn)象，這樣大便都是比較干燥的狀態(tài)，所以大便時就易出現(xiàn)大便疼痛的表現(xiàn)，這時要注意平常的飲食及生活習(xí)慣上的改變，飲食清淡，少油膩，多吃蔬菜水果，要養(yǎng)成每天定點排便的習(xí)慣，早起后排宿便是對身體最好的。2.此外，就是有腸道疾病時，如：痔瘡、肛裂等，排便時就會很容易出現(xiàn)排便刺激所引發(fā)的肛門處疼痛，同時還會出現(xiàn)大便帶血的狀況。3.如果消化系統(tǒng)出現(xiàn)問題引起的腹瀉現(xiàn)象的發(fā)生，甚至出現(xiàn)了痢疾疾病的發(fā)生，則也會有大便痛的表現(xiàn)。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/11收聽(24814)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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