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    新生兒低血糖的危害性

    2023-02-16 00:31播放 :

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    新生兒低血糖的危害非常大,是必須及時、快速糾正疾病。新生兒低血糖容易造成嚴重的后遺癥,會造成大腦的損傷。低血糖腦損傷往往非常嚴重,會造成智力低下、頻繁抽搐、運動落后。大腦是唯一一個通過糖代謝來提供能量的器官,其它臟器,比如心臟、肝臟、腎臟、肌肉,除了可以代謝糖之外,還可以代謝蛋白質(zhì),使蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)成糖,然后再提供能量。大腦沒有這個功能,只能通過糖來提供能量。

    如果低血糖,就會造成大腦沒有能量,大腦細胞就會壞死,就會留有后遺癥,對智力、運動、發(fā)育造成影響。所以低血糖的后遺癥是非常嚴重的,尤其是持續(xù)較長時間的低血糖,會造成嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

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    新生兒低血糖有哪些病因

    "新生兒低血糖指新生兒的血糖低于所需要的血糖濃度,嚴重的低血糖持續(xù)或者反復(fù)發(fā)作可以引起新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害。新生兒低血糖可以是獨立疾病,也可以是其他疾病的臨床表現(xiàn)。新生兒低血糖,按照持續(xù)時間可以分為暫時性和持續(xù)性低血糖。暫時性的病因主要見于葡萄糖儲存不足、葡萄糖利用的增加。在葡萄糖儲存不足主要見于早產(chǎn)兒和小于胎齡兒肝糖原的儲存,主要發(fā)生在妊娠最后三個月,胎齡越小,糖原儲存越少。另外,圍生期的應(yīng)激反應(yīng),比如低氧酸中毒,中毒時兒茶酚胺的分泌是增加的,分泌增多后刺激肝糖原的分解增加,加之無氧的糖酵解使葡萄糖利用增加導(dǎo)致低血糖。低體溫、敗血癥、先心病等,常由于熱量攝入不足或葡萄糖利用增加,導(dǎo)致暫時性低血糖的發(fā)生。暫時低血糖的病因還有葡萄糖利用的增加,又稱暫時性高胰島素血癥,主要見于糖尿病母親的嬰兒,胎兒在宮內(nèi)的血糖濃度過高,出生以后由于母親血糖供給突然中斷,可以導(dǎo)致暫時性高胰島素血癥,可以出現(xiàn)暫時性低血糖的表現(xiàn)。葡萄糖利用增加還可以見于Rh溶血病,是由于紅細胞破壞增加導(dǎo)致的谷胱甘肽釋放,刺激胰島素的濃度增加。持續(xù)性低血糖的病因主要是高胰島素血癥、內(nèi)分泌缺陷,以及遺傳代謝病所致的比較多見。"

    語音時長02:19''

    胡慧敏首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

    2020/04/30收聽(65204)

    新生兒低血糖怎么治

    "對于新生兒低血糖,先要早期喂養(yǎng),如出生后1小時即開始喂10%的葡萄糖,生后2-3小時開始喂奶,這樣對于輕癥的,有可能就可以治愈了,但是對于血糖低于2.2mmol/L的新生兒,要靜脈給予葡萄糖,這個時候主要是給葡萄糖防止出現(xiàn)驚厥等一些問題,葡萄糖一般要給10%的葡萄糖靜點,治療開始的時候,是半小時測1次血糖,隨后1-2小時測血糖1次,測血糖的目的就是根據(jù)血糖值來調(diào)整靜脈輸液的速度和量,直到血糖穩(wěn)定為止。但是對于持續(xù)性低血糖的新生兒治療,如果持續(xù)性低血糖經(jīng)上邊兩項,如出生后1小時就喂10%的葡萄糖,還有出生2-3小時喂奶,還有靜脈滴注葡萄糖以后仍持續(xù)低血糖,這個時候可增加葡萄糖的輸液速度和量,如這個時候要用10%-20%的葡萄糖輸入,也可以用1L血糖素,對于難治性低血糖也可以加生長激素,這個治療中也是2小時測血糖1次,血糖正常后4-6小時測血糖1次,血糖正常了,且沒有低血糖癥狀以后,24-48小時后才可停止治療。另外,除了以上治療以外,要積極查找和治療原發(fā)病,看新生兒是什么原因引起的低血糖,這樣就可以治愈低血糖了。"

    語音時長02:45''

    于棉榮中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

    2018/03/08收聽(77506)

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