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李鵬
副主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

泌尿外科

輕微腎結(jié)石有什么癥狀

2023-06-19 14:00播放 :

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準(zhǔn)確而言醫(yī)學(xué)上并無(wú)輕微腎結(jié)石概念，此種表述應(yīng)理解為腎結(jié)石患者無(wú)相應(yīng)臨床癥狀、僅存在輕微臨床癥狀或腎結(jié)石體積較小未造成嚴(yán)重腎臟結(jié)構(gòu)及功能損害。

這些癥狀包括肉眼血尿、鏡下血尿、相應(yīng)患側(cè)腰腹部疼痛的癥狀。其中鏡下血尿指尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿液中存在紅細(xì)胞數(shù)量異常增多的情況，但出血量不足以肉眼察覺(jué)到尿液顏色改變。

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"輕微腎結(jié)石一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有明顯的癥狀，表面光滑的小結(jié)石能隨尿液排出而不引起明顯的癥狀。固定在腎盂、腎下盞內(nèi)而且又無(wú)感染的結(jié)石，也可以無(wú)任何癥狀。即使較大的鹿角結(jié)石，若未引起腎盞、腎盂梗阻或感染，也可長(zhǎng)期無(wú)明顯癥狀或僅有輕度的腎區(qū)不適或酸脹感。但是如果是較大的結(jié)石在腎盂或者腎盞內(nèi)壓迫、摩擦或引起積水，可能會(huì)導(dǎo)致患者腰部的脹痛或鈍痛。較小的結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動(dòng)，刺激輸尿管引起痙攣，則會(huì)引起絞痛，疼痛常突發(fā)，始于背、腰或肋腹部，沿輸尿管向下腹部、大腿內(nèi)側(cè)、外陰部放射，可伴有排尿困難、惡心、嘔吐、大汗淋漓等。血尿也常伴隨著疼痛而出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

2018/10/25收聽(tīng)(91042)

輕微腎結(jié)石怎么治療

"輕微的腎結(jié)石可能癥狀并不明顯。腎結(jié)石首先要明確結(jié)石的大小和多少，一般對(duì)于單發(fā)的腎結(jié)石可以通過(guò)藥物排石，或者體外沖擊波碎石治療。如果較大的結(jié)石或者多發(fā)腎結(jié)石，通常需要進(jìn)行手術(shù)的方式進(jìn)行治療。臨床上碎石手術(shù)主要有經(jīng)皮腎鏡碎石、取石手術(shù)或者腹腔鏡腎盂切開(kāi)取石手術(shù)。由于結(jié)石存在容易誘發(fā)腰痛、血尿，并且容易造成泌尿系統(tǒng)感染，在治療的過(guò)程中，要檢查是否存在有尿路感染。如果合并感染，要及時(shí)應(yīng)用敏感的抗生素預(yù)防和控制感染，然后將結(jié)石再取出來(lái)，這樣能夠避免造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/11/29收聽(tīng)(15272)

輕微腎結(jié)石怎么治

臨床上腎結(jié)石發(fā)病率較高，輕微的腎結(jié)石即結(jié)石較小，<0.6cm的結(jié)石，患者主要可通過(guò)改善生...

凡杰│上海市第一人民醫(yī)院

2023/07/26播放(78066)

輕微腎結(jié)石怎么治

"輕微腎臟結(jié)石一般指比較小的腎臟結(jié)石或者比較少的腎臟結(jié)石，一般指腎臟結(jié)石小于6mm。針對(duì)這種腎臟結(jié)石，治療建議如下：1、可以選擇藥物治療，可以去服用排石顆粒、腎石通顆粒、結(jié)石通顆粒來(lái)促進(jìn)結(jié)石的排出；2、除了服用這些藥物之外，還可以服用西藥，比如坦索羅辛等具有擴(kuò)張輸尿管的作用，也有助于促進(jìn)腎臟結(jié)石的排出；3、平時(shí)要多喝水，多吃蔬菜、水果，也能夠產(chǎn)生比較多的尿液，能夠促進(jìn)腎臟結(jié)石的排出；4、多做蹦跳的運(yùn)動(dòng)，比如跳繩、爬山、打球、跳高等運(yùn)動(dòng)也有助于腎臟結(jié)石的排出。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉見(jiàn)輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/07/02收聽(tīng)(52464)

輕微腎結(jié)石能自愈嗎

輕微腎結(jié)石多數(shù)可以自愈。輕微腎結(jié)石指比較小的腎結(jié)石，0.4cm以下的腎內(nèi)上盞或者中盞的結(jié)石都可...

萬(wàn)銀緒│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

2023/10/16播放(84006)

輕微腎結(jié)石能自愈嗎

腎結(jié)石如果位置比較固定，只需要?jiǎng)討B(tài)觀(guān)察看增長(zhǎng)的速度或者否存在并發(fā)癥，如果增長(zhǎng)速度過(guò)快，或者存在出血、感染，腎臟積水的并發(fā)癥，需要積極地進(jìn)行處理。如果腎結(jié)石直徑很小，小于4mm，當(dāng)在機(jī)體劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候有可能脫落，可以通過(guò)輸尿管、膀胱和尿道排出體外，是所謂小的腎結(jié)石自愈。如果直徑>6mm的結(jié)石，即使脫落以后也不能通過(guò)輸尿管，而因?yàn)檩斈蚬苤睆?-6mm很容易卡在輸尿管狹窄部位，造成輸尿管積水，劇烈疼痛以及出血，是泌尿外科的急癥，需要緊急地進(jìn)行處理。如果發(fā)生了腎結(jié)石，不管有沒(méi)有并發(fā)癥，都需要?jiǎng)討B(tài)觀(guān)察。如果發(fā)生了并發(fā)癥，需要積極地進(jìn)行處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/04/29收聽(tīng)(19996)

腎結(jié)石輕微積水怎么辦

"對(duì)于腎結(jié)石的患者，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)輕度的腎積水，提示腎結(jié)石引起泌尿系統(tǒng)梗阻，并且在腎積水的情況下，會(huì)損傷到腎功能。因此對(duì)于輕微腎積水，患者需要觀(guān)察一段時(shí)間，常規(guī)可以觀(guān)察2周。如果積水進(jìn)行性加重，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行碎石手術(shù)；如果在2周以上，沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行碎石手術(shù)，這種引起積水的病變不可逆。因此患者可以先選擇保守治療一段時(shí)間，但是時(shí)間不大于2周。如果梗阻這種情況能夠解除，結(jié)石自行排出，則無(wú)需進(jìn)行后續(xù)的特殊治療。如果結(jié)石位于原位卡壓2周以上，同時(shí)積水有加重現(xiàn)象，這種情況患者只要進(jìn)行及時(shí)碎石手術(shù)，解除梗阻以后會(huì)恢復(fù)到正常情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/02/10收聽(tīng)(94192)

腎結(jié)石有什么癥狀

腎結(jié)石就是普通老百姓俗稱(chēng)的尿石癥，是泌尿外科的常見(jiàn)病跟多發(fā)病，在很多泌尿外科的住院病人中，有大...

李源│廣東省中醫(yī)院

2023/01/20播放(89870)

腎結(jié)石癥狀有哪些

"腎結(jié)石的癥狀，根據(jù)結(jié)石的大小是有所不同的。比較小的腎結(jié)石，有可能在腎臟內(nèi)活動(dòng)，或者下移至輸卵管內(nèi)，就會(huì)產(chǎn)生劇烈的腰腹部的絞痛。在臨床上也稱(chēng)作是腎絞痛。患者還會(huì)伴隨有惡心、嘔吐、劇烈的腰背部或者是腰腹部的疼痛。對(duì)于體積比較大的腎結(jié)石，一般在腎臟內(nèi)是不會(huì)活動(dòng)，患者是沒(méi)有什么不適的癥狀。還有一種情況就是節(jié)食導(dǎo)致腎臟積水，成中度或者是重度積水的時(shí)候，患者的腰部會(huì)有鈍痛感。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/14收聽(tīng)(18070)

腎結(jié)石有什么癥狀

"腎結(jié)石的癥狀取決于結(jié)石的大小、形狀、所在的部位。表面光滑、小的腎結(jié)石，比如直徑小于0.4cm，能夠隨著尿液自然排出，不引起明顯的癥狀。腎結(jié)石還可以導(dǎo)致疼痛，主要是有較大的結(jié)石在腎盂或腎盞內(nèi)，壓迫、摩擦引起腎積水所導(dǎo)致的，如果結(jié)石較小，移動(dòng)到輸尿管內(nèi)，可以刺激輸尿管痙攣，引起劇烈的疼痛。疼痛常突然發(fā)作，一般是腰腹部劇烈疼痛，可以沿著輸尿管向下腹部、大腿內(nèi)側(cè)、外陰部放射，可伴有排尿困難、惡心、嘔吐、大汗淋漓。另外，腎結(jié)石發(fā)作時(shí)有時(shí)還會(huì)有血尿的情況出現(xiàn)，在疼痛和血尿發(fā)作時(shí)可以看到結(jié)小石隨著尿液排出。如果合并感染，患者會(huì)有發(fā)熱、畏寒、尿頻、尿急、腰痛等癥狀，一側(cè)腎結(jié)石引起梗阻，可以發(fā)展為該側(cè)的腎功能不全。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王建│錦州市中心醫(yī)院

2018/09/17收聽(tīng)(52794)

腎結(jié)石癥狀

"腎結(jié)石的癥狀。腎結(jié)石主要是指一些晶體物質(zhì)，如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等和有機(jī)物質(zhì)如基質(zhì)A，酸性黏多糖等在腎臟的異常聚集所致，神秘尿系統(tǒng)的常見(jiàn)病和多發(fā)病男性多見(jiàn)于女性。那么腎結(jié)石的臨床癥狀有哪些？腎結(jié)石的癥狀取決于結(jié)石的大小形態(tài)、所在部位和有無(wú)感染梗阻等并發(fā)癥。腎結(jié)石的患者大多沒(méi)有癥狀，除非腎結(jié)石從腎臟掉落到輸尿管，造成輸尿管的尿液阻塞，常見(jiàn)的癥狀有腰腹部的絞痛、惡心嘔吐、煩躁不安、腹脹、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等現(xiàn)象。急性腎絞痛常使患者疼痛難忍。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

2018/10/24收聽(tīng)(58750)

腎結(jié)石有什么癥狀

腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)多樣，與結(jié)石大小、位置、是否合并梗阻及感染等因素有關(guān)。有些患者沒(méi)有任何癥狀，只...

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/01/28播放(74034)

腎結(jié)石的癥狀

腎結(jié)石往往可以長(zhǎng)期存在病人的體內(nèi)，而沒(méi)有什么特別的癥狀，尤其是比較大的結(jié)石，經(jīng)常不出現(xiàn)什么特別不舒服的情況，而是比較小的結(jié)石，如果要是進(jìn)入腎盂輸尿管連接處，或者輸尿管的時(shí)候，引起輸尿管的劇烈的蠕動(dòng)，可以出現(xiàn)腎絞痛和血尿。腎絞痛一般是嚴(yán)重的刀割樣的疼痛，經(jīng)常是突然發(fā)作，疼痛經(jīng)常放射到下腹部、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)，女性一般放射到陰唇的部位。腎絞痛發(fā)作的時(shí)候，病人常常是一個(gè)急性的病容，疼痛比較嚴(yán)重，面色慘白，全身有冷汗，甚至是一種虛脫的狀態(tài)。血尿是腎結(jié)石的另外一個(gè)主要癥狀，往往可以看見(jiàn)肉眼血尿或者鏡下血尿。腎結(jié)石常常伴有惡心、嘔吐、腹脹、便秘等等情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

劉景波│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2017/08/17收聽(tīng)(78888)

腎結(jié)石的癥狀

腎結(jié)石是泌尿外科的常見(jiàn)病，臨床癥狀大致有以下幾方面：

1、疼痛：腎結(jié)石一般會(huì)引起明...

聞?dòng)皲?/a>│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/01/15播放(76340)

腎結(jié)石的癥狀有哪些

"多數(shù)的腎結(jié)石沒(méi)有癥狀，或者僅有輕度的腎區(qū)不適、酸脹感，還有一部分患者僅有血尿的癥狀。在較大的結(jié)石發(fā)生活動(dòng)時(shí)，可以導(dǎo)致脹痛、鈍痛；較小的結(jié)石，也可以引起腎的絞痛，表現(xiàn)為疼痛突然發(fā)作，開(kāi)始于背部、腰部，可以沿著輸尿管向下腹部、大腿內(nèi)側(cè)、外陰部位放射，還可以伴有排尿困難、惡心、嘔吐。當(dāng)腎結(jié)石合并尿路感染的時(shí)候，還可以出現(xiàn)膿尿，患者出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

由志強(qiáng)│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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腎結(jié)石有什么癥狀

腎結(jié)石一般來(lái)說(shuō)并沒(méi)有明顯的癥狀。腎結(jié)石主要是尿液過(guò)度結(jié)晶之后在腎臟內(nèi)形成的結(jié)石團(tuán)塊，如果小的腎結(jié)石位于腎盞內(nèi)，一般是沒(méi)有明顯的癥狀的。如果腎結(jié)石進(jìn)入輸尿管以及膀胱等地方，而引起的輸尿管的梗阻，會(huì)造成局部的腎臟積水以及泌尿系感染等可能，就會(huì)引起腰部脹痛，甚至劇烈疼痛等不適。有一部分患者腎結(jié)石比較大，位于腎臟內(nèi)可能會(huì)引起局部的腎盞積水，會(huì)出現(xiàn)慢性的腰部脹痛不適。多進(jìn)行B超的時(shí)候可以有明確的診斷，同時(shí)尿常規(guī)當(dāng)中可能會(huì)有尿潛血是陽(yáng)性的癥狀。針對(duì)泌尿系的結(jié)石主要看它的部位大小，以及成分的來(lái)進(jìn)行對(duì)應(yīng)的處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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腎結(jié)石的癥狀有哪些

"腎結(jié)石一般人通常都會(huì)跟腎絞痛聯(lián)系在一起，腎結(jié)石如果出現(xiàn)嵌頓，一般臨床會(huì)引起腎絞痛的。當(dāng)然，是不是會(huì)出現(xiàn)腎絞痛或者其他癥狀，關(guān)鍵還是取決于腎臟結(jié)石的部位、大小。一般比較小的腎結(jié)石，有時(shí)候可以排除體外。如果大的腎結(jié)石，可能就潴留在腎臟里面，臨床可能也不會(huì)有什么癥狀，而僅是在影像學(xué)檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。不大不小的腎結(jié)石也可能在某種誘因情況下，有時(shí)候會(huì)導(dǎo)致嵌頓，臨床會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀，除了腎絞痛，有時(shí)候還會(huì)導(dǎo)致腎出血，以及泌尿系統(tǒng)出血或者繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，臨床上面還要引起重視。所以對(duì)于腎結(jié)石的小孩，一個(gè)臨床上面要進(jìn)行長(zhǎng)期跟蹤隨訪(fǎng)，另一個(gè)若有繼發(fā)感染，要把感染控制住，都是蠻重要的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

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腎結(jié)石的癥狀有哪些比較明顯

腎結(jié)石癥狀主要是疼痛、血尿比較明顯，根據(jù)結(jié)石的大小、部位，引起疼痛、血尿的癥狀也有所不同，具體...

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腎結(jié)石的癥狀有哪些

"腎結(jié)石的癥狀：第一、伴有腰部的疼痛，疼痛可向上放射至背部，向下放射至下腹部或者肚臍周?chē)?，并且呈持續(xù)性、進(jìn)行性加重，常人往往難以忍受結(jié)。第二、結(jié)石與黏膜摩擦而造成局部出血，可以表現(xiàn)為肉眼血尿。第三、上尿路的結(jié)石可以伴有消化道的癥狀，如出現(xiàn)惡心、嘔吐，伴有腰痛。第四、如果合并感染，還可以出現(xiàn)腎盂腎炎，造成患者寒戰(zhàn)、高熱，伴有腰腹部的疼痛或者惡心、嘔吐。第五、如果結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎臟積水，這時(shí)可出現(xiàn)尿量的變化，造成患者尿量減少，如雙側(cè)的結(jié)石造成梗阻，甚至可能會(huì)出現(xiàn)不排尿的情況。第六、如腎結(jié)石引起腎臟積水，則可造成長(zhǎng)期慢性的鈍痛?；颊咦杂X(jué)腰背部酸困或者慢性的疼痛，休息后可緩解，但持續(xù)存在不消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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腎結(jié)石大了有什么癥狀

"　　腎臟結(jié)石大了可能會(huì)出現(xiàn)的癥狀：　　1、腰痛持續(xù)性加重，當(dāng)結(jié)石體積增大能導(dǎo)致腎積水的程度進(jìn)一步加重，腰部疼痛的癥狀進(jìn)行性加重或者伴有腰困、腰脹等癥狀?！　?、結(jié)石體積增大以后可以導(dǎo)致血尿癥狀加重，結(jié)石體積增大時(shí)與腎臟黏膜接觸面增多，在運(yùn)動(dòng)活動(dòng)過(guò)程中就可以造成局部黏膜滲血、出血的概率提升，血尿可由間斷變?yōu)槌掷m(xù)性或者變成全程肉眼血尿等?！　?、患有泌尿道感染的可能性進(jìn)一步增加，結(jié)石體積越大，可能導(dǎo)致腎盂積水程度越重，長(zhǎng)時(shí)間的積水不緩解，積水合并感染的概率提高，可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛伴有寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。　　4、出現(xiàn)腎絞痛的概率提高，結(jié)石越大，造成腎盂出口完全性梗阻的可能性越高，發(fā)生完全性梗阻會(huì)出現(xiàn)急劇性的腎絞痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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