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    結(jié)腸癌中晚期癥狀是怎樣
    
            
    
                 2023-10-16 12:54播放 : 

                
    
                    
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    結(jié)腸癌最早沒(méi)有臨床癥狀，因?yàn)榇藭r(shí)腫塊比較小，對(duì)腸道的干擾或影響比較小。結(jié)腸癌發(fā)展到一定時(shí)期，會(huì)出現(xiàn)一系列臨床癥狀，具體如下：
    1、局部表現(xiàn)：結(jié)腸癌中晚期可以出現(xiàn)大便出血、黏液便、里急后重、腹痛等癥狀。結(jié)腸癌發(fā)展到一定時(shí)期，腫瘤越長(zhǎng)越大，把腸腔堵塞則會(huì)引起腸梗阻，其主要表現(xiàn)是陣發(fā)性腹痛、腹脹，以及排便減少、排氣減少、放屁放不出等。如果完全堵塞，會(huì)引起惡心、嘔吐等，這都是結(jié)腸癌中晚期的臨床表現(xiàn)；
    2、全身表現(xiàn)：中晚期結(jié)腸癌除了上述局部表現(xiàn)，還有全身表現(xiàn)。中晚期結(jié)腸癌往往有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、消瘦、食欲不佳、乏力、精神萎靡等癥狀。
    中晚期結(jié)腸癌的臨床癥狀以全身癥狀和局部癥狀為主，如果出現(xiàn)癥狀，患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查，起碼要做一個(gè)腸鏡，明確一下有沒(méi)有腸道腫瘤。
    不過(guò)希望患者在出現(xiàn)上述臨床癥狀之前，畢竟現(xiàn)在世界衛(wèi)生組織建議即使沒(méi)有上述臨床表現(xiàn)，年齡在50歲以上，還是應(yīng)該做個(gè)腸鏡來(lái)排除一下腸道疾病，爭(zhēng)取早期診斷、早期治療，預(yù)后還不錯(cuò)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    中晚期的結(jié)腸癌都有哪些癥狀
    
    
    "結(jié)腸癌中晚期的癥狀比較明顯，主要有以下幾個(gè)：第一、最早期可有腹脹、不適、消化不良的癥狀，而后出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變，例如大便次數(shù)增多、腹瀉或便秘交替、大便前腹痛，稍后可出現(xiàn)黏液便、黏液膿血便。第二、中毒癥狀，主要是由于腫瘤潰爛、失血和毒素吸收，導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現(xiàn)，其中由于貧血和消瘦為明顯。第三、腸梗阻表現(xiàn)，主要為不全性或者完全性低位腸梗阻癥狀，表現(xiàn)為腹脹、腹部脹痛或者絞痛、便秘，即大便停止排出，體檢可見(jiàn)腹部膨隆，腹部有腸形，局部有壓痛，并可聞及腸鳴音亢進(jìn)。第四、腹部包塊，主要是腹部腫瘤和網(wǎng)膜周?chē)M織浸潤(rùn)黏結(jié)的腫塊，腫塊的質(zhì)地比較堅(jiān)硬，形狀不規(guī)則，有的可隨腸管有一定活動(dòng)度。晚期時(shí)腫瘤浸潤(rùn)，腫塊可固定。第五、黃疸、腹水、浮腫等肝轉(zhuǎn)移征象可以出現(xiàn)，以及惡病質(zhì)、直腸前凹腫塊、鎖骨上淋巴結(jié)腫大等腫瘤遠(yuǎn)處擴(kuò)散的表現(xiàn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
    
        
    2021/05/19收聽(tīng)(56752)
    
    
    

    














    
    
    中晚期結(jié)腸癌如何治療？
    
    
    中晚期結(jié)腸癌通常認(rèn)為是三期以上的結(jié)腸癌，常常伴有局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，這些病人的治療是目前來(lái)說(shuō)是比較困難的一部分，因?yàn)槲覈?guó)的結(jié)腸癌發(fā)病病人，中晚期比較多，篩查機(jī)制差一些，就造成了病人都是有臨床癥狀，很少有體檢發(fā)現(xiàn)的。這樣有癥狀以后，通常病情就偏晚一些，常常是三期四期了。在臨床上也常常會(huì)見(jiàn)到一些病人發(fā)生了多發(fā)肝轉(zhuǎn)移或者是腸梗阻了才過(guò)來(lái)看病。這時(shí)候往往就是比較晚了。這樣的病人治療起來(lái)是現(xiàn)在國(guó)內(nèi)面臨的一個(gè)最大的結(jié)腸癌治療問(wèn)題，以后的病死率都在這個(gè)問(wèn)題上。三期病人通常是有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，治療手段主要還是通過(guò)根治性切除，聯(lián)合術(shù)后的輔助化療，來(lái)達(dá)到治愈的目的。當(dāng)然分期越晚，治愈的可能性就越小一些。四期的病人常常是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病人，這些病人通常要分三大類(lèi)，第一類(lèi)是轉(zhuǎn)移灶可以直接手術(shù)切除的，這些病人通常愈后還是比較好的，通過(guò)切除原發(fā)灶再加上轉(zhuǎn)移灶的手術(shù)，可使相當(dāng)多一部分病人進(jìn)一步得到根治。第二類(lèi)病人的病灶有可能可以切除，但是直接是切不掉的，有可能通過(guò)一些化療的方法，加上聯(lián)合靶向治療的方法，使病灶縮小，或者達(dá)到一個(gè)可切除的目的，這樣的病人有一部分可以轉(zhuǎn)化成可切除的，也有希望得到根治。還有一部分病人可能化療效果不好，那么病灶繼續(xù)長(zhǎng)大，這樣的病人愈后就比較差了。最后一類(lèi)病人本身就是不可切除的病灶，病灶非常多，無(wú)法切除。通常治療的方法就是以全身治療為主的綜合治療。包括維持性化療，必要的時(shí)候還會(huì)進(jìn)行一些射頻治療，就是一些局部治療，放療這些綜合治療。經(jīng)濟(jì)狀況允許還可以考慮做基因檢測(cè)，用一些靶向藥物，可能能夠得到更好的治療。但這些病人只能是延長(zhǎng)生存期，改善生活質(zhì)量，沒(méi)有治愈的可能性。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    白志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(97730)
    
    
    

    












    
    
    結(jié)腸癌中晚期能治愈嗎？
    
    
    對(duì)于西醫(yī)來(lái)說(shuō)，結(jié)腸癌所謂中期和晚期的說(shuō)法并不嚴(yán)謹(jǐn)。因?yàn)閷?duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，分期要更嚴(yán)格，叫做TNM分期。TNM分期會(huì)分成很多期，會(huì)把所謂的中期和晚期進(jìn)行嚴(yán)格的區(qū)分。什么叫做晚期？通常晚期就是腫瘤不只在結(jié)腸，而且轉(zhuǎn)移到了身體的其它部位，最常見(jiàn)擴(kuò)散的部位是肝臟。中期就是局部有一些腫瘤，但是還沒(méi)有擴(kuò)散，可以叫做中期，這是從前約定俗成的說(shuō)法，但是并不嚴(yán)謹(jǐn)。現(xiàn)在的觀點(diǎn)認(rèn)為，結(jié)腸癌的預(yù)后還是不錯(cuò)的。很多年前結(jié)腸一旦出現(xiàn)了晚期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就認(rèn)為患者活不長(zhǎng)了。但是近幾年，隨著對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的加深、新藥物的發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸癌的患者即使出現(xiàn)了晚期肝轉(zhuǎn)移，如果采取更加積極的方式，手術(shù)徹底切除，再配合一些新藥物的治療，他的治愈率還是比較高的。所以對(duì)于結(jié)腸癌的患者，即使有些患者被診斷為晚期，也不要放棄治療。很多患者在目前醫(yī)療進(jìn)步的背景下，還是可以得到很好的治療效果的。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張雋│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2018/02/05收聽(tīng)(43636)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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