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    眼胬肉什么時(shí)候手術(shù)合適

    2023-03-17 13:33播放 :

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    如果發(fā)現(xiàn)胬肉長(zhǎng)得比較快,在黑眼睛長(zhǎng)得比較快,或者是經(jīng)常引起眼部的干澀不適、異物感、發(fā)炎,建議這個(gè)時(shí)候手術(shù)。胬肉是結(jié)膜的異常增生,白眼仁的結(jié)膜跨過黑白交界的地方,長(zhǎng)到黑眼仁里面,需要及時(shí)手術(shù)。如果長(zhǎng)得比較快,胬肉會(huì)遮蓋瞳孔,這時(shí)即使做了手術(shù),瞳孔也會(huì)形成瘢痕,導(dǎo)致視力受到終身影響。

    如果一般胬肉超過黑眼仁2mm,則建議手術(shù),特別是胬肉滋養(yǎng)血管比較豐富,呈充血狀態(tài),說明胬肉在進(jìn)行性增加。有一些胬肉是蒼白性,滋養(yǎng)血管不明顯,相對(duì)比較穩(wěn)定,可能5年、10年變化都不大。如果患者沒有手術(shù)意愿,可以以觀察為主,如果是活動(dòng)性的胬肉,而胬肉對(duì)黑眼仁侵犯的范圍比較大,還是建議及時(shí)手術(shù)。

    單純切除的復(fù)發(fā)率可能比較高,可以切除聯(lián)合自體角膜緣干細(xì)胞的方法,來降低復(fù)發(fā)率。所以需要及時(shí)到醫(yī)院去就診,由眼科醫(yī)生進(jìn)行綜合判斷以后,給予治療上的指導(dǎo)。

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    "眼部的胬肉在臨床上稱之為翼狀胬肉,是一種結(jié)膜變性疾病,是一種良性病變。如果胬肉生長(zhǎng)的比較慢,可以暫時(shí)給予觀察,不給予治療。如果胬肉有刺激征狀或者是胬肉生長(zhǎng)的速度比較快,胬肉充血明顯。這樣的胬肉如果生長(zhǎng)危及到視軸區(qū),會(huì)引起視力明顯下降,胬肉長(zhǎng)得特別大的時(shí)候,也會(huì)引起角膜散光的增加,需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除治療。手術(shù)方法分為單純性的胬肉切除術(shù)以及結(jié)膜轉(zhuǎn)位術(shù),還有羊膜覆蓋術(shù)或者是角膜緣干細(xì)胞移植、結(jié)膜移植、羊膜移植以及角膜緣干細(xì)胞移植,都能夠有效的減少胬肉的復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)胬肉的治療方法也是再次手術(shù),一般現(xiàn)在胬肉都是在顯微鏡下進(jìn)行切除治療,復(fù)發(fā)幾率已經(jīng)明顯減少了,大概在4%。如果聯(lián)合使用羊膜移植或者是結(jié)膜移植治療,復(fù)發(fā)率可以下降到2%。一般胬肉切除術(shù)后,為了防止復(fù)發(fā)可以給予糖皮質(zhì)激素類眼藥水點(diǎn)眼,1周之后可以聯(lián)合使用絲裂霉素硒,減少胬肉的復(fù)發(fā)。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:59''

    馬驍首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

    2021/03/09收聽(77758)

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