北京大學人民醫(yī)院
泌尿外科
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老有尿就是尿意頻繁,即尿頻,常見原因有以下幾點:1、喝水較多:導致自然排尿頻繁,表現(xiàn)為排尿次數(shù)多、尿量多;
2、食用利尿食物或者藥物:如食用西瓜或者冬瓜后,可能出現(xiàn)尿量增多和尿意頻繁;
3、尿路炎癥:如膀胱炎、前列腺、尿道炎等,局部炎癥刺激可能導致尿頻;
4、泌尿系結(jié)石:如輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石,尤其是膀胱結(jié)石,可以刺激膀胱,導致尿意頻繁;
5、膀胱充盈量減少:如果出現(xiàn)尿潴留或者膀胱攣縮,可能導致膀胱有效容量減少,造成尿意頻繁;
6、心理因素:患者緊張或者焦慮,可能會通過排尿減輕、緩解壓力,可以表現(xiàn)為尿意頻繁;
7、前列腺病變:如前列腺肥大或者前列腺腫瘤,導致尿頻;
8、其他:如膀胱過度活動等。
尿頻的原因較多,需要進行相應檢查明確診斷。
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"老想尿可能是由于尿路感染、前列腺炎導致的膀胱刺激征,也有可能是由于原發(fā)性膀胱過度活動癥導致,最好能夠進一步檢查尿常、尿培養(yǎng)、前列腺液常規(guī)、尿流動力學的檢查明確診斷,再針對性的治療。如果是尿路感染,或者是前列腺炎,主要是口服抗炎的藥物,比如鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片、三金片、熱淋清膠囊等,對癥治療一段時間,控制好炎癥以后,癥狀就能慢慢緩解。如果通過檢查明確是原發(fā)性膀胱過度活動癥引起,可以選擇穩(wěn)定膀胱功能的藥物,比如酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片,對癥治療一段時間,癥狀也能夠好。平時不要久坐、不要憋尿,少吃辛辣、刺激的東西,少喝咖啡、濃茶,癥狀就不容易反復出現(xiàn)。"
張驍│杭州市中醫(yī)院
2023/03/22收聽(20287)
老想排尿,建議到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查,明確可能的原因。第一、泌尿道感染,如尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等,都可以出現(xiàn)尿頻的癥狀。進行尿液常規(guī)檢查可見白細胞數(shù)、細菌數(shù)等明顯升高。同時可伴有尿急、排尿疼痛等癥狀;第二、如果尿路存在有刺激因素,如泌尿道的結(jié)石、腫瘤、息肉等,都可以導致頻繁排尿。需要進行進一步的檢查,如尿道鏡、泌尿系統(tǒng)B超或者CT等,來明確具體的病因。給予體外沖擊波碎石或者手術(shù)去除、切除等,排尿頻繁的癥狀即可緩解或消失;第三、女性也可以出現(xiàn)排尿頻繁,常常見于膀胱過度活動癥。因膀胱逼尿肌過度頻繁收縮導致尿頻,這種尿頻一般進行尿常規(guī)檢查均為正常,不伴有感染,而且不伴有任何排尿期的癥狀,沒有排尿疼痛,或者沒有排尿梗阻感。僅僅表現(xiàn)為單純尿頻,需要進行尿流動力學檢查來進一步的確診。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/08/28收聽(31194)
"無論男性還是女性,尿頻最常見的原因就是泌尿系統(tǒng)的炎癥,特別是尿道炎和膀胱炎這種下尿路的炎癥,對于尿頻的影響是最大的。出現(xiàn)這種情況,要做尿常規(guī)的檢測,做一個篩查,首先看一看是不是有泌尿系統(tǒng)的炎癥,然后根據(jù)炎癥的情況以及輕中度的情況來決定用什么藥物,用多長時間來進行治療。對于男性的病人,還要單獨考慮是不是有前列腺的問題,主要是慢性前列腺炎和前列腺增生。這兩種情況發(fā)生的年齡是不一樣的,慢性前列腺炎是發(fā)生于中青年的男性,而前列腺增生也叫前列腺肥大,它主要是發(fā)生在老年男性中,老年男性前列腺體積已經(jīng)增大了,這兩種情況應用的藥物來治療也是不一樣的。還有一部分是心理性的原因?qū)е碌哪蝾l,這種情況在女性比較多見,特別是一些年輕的女性,由于工作壓力比較大,或者家庭的原因造成心情比較煩躁的時候,可以出現(xiàn)尿頻的情況。對于處于絕經(jīng)期前后的這些女性,也可以由于體內(nèi)激素的水平的變化,而表現(xiàn)出尿頻的這種情況,這種情況如果嚴重的,可以給予一些激素性的替代治療,如果輕微的過了一定時間之后就會痊愈了。還有的就是一些小孩子,也會出現(xiàn)尿頻的這種情況,在臨床上觀察,對于這一類的兒童的尿頻,可以先做泌尿系統(tǒng)的超聲和尿常規(guī)來檢測,如果沒有異常,建議不要采取過激的治療措施,有一些家長給吃抗生素各種治療,不要著急,暫時觀察一下,很多孩子都會慢慢的自己痊愈了。"
時京│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/03/27收聽(64820)
"老想尿在臨床上稱為尿頻,通常有兩大類原因,一類是由于尿量過多,另一類是由于單純的刺激癥狀引起的排尿頻繁。先說尿量過多,生理性的尿量過多主要是飲水過多引起。病理性的尿量過多通常有使用利尿劑,治療心血管疾病時導致的尿量大,糖尿病的病人或者酮癥的病人滲透性利尿,尿量過多。還有一部分人內(nèi)分泌出現(xiàn)異常,例如垂體分泌的抗利尿激素減少,而出現(xiàn)尿量過多。通常白天的尿量超過2000mL以上,尿量就算是比較多了。如果尿量多,但是僅僅是排尿次數(shù)頻繁,這種情況常見于老年的前列腺增生、急慢性膀胱炎、慢性前列腺炎、間質(zhì)性膀胱炎、泌尿系結(jié)核、輸尿管下段,或者膀胱的結(jié)石等等這些疾病。因此,要區(qū)分這兩大類情況,然后分別的進行特定的治療。"
林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/06/27收聽(69378)
"正常成年人白天的排尿次數(shù)在7次左右,如果正常的成年人一天排尿的次數(shù)超過8次以上,就被稱作尿頻。尿頻嚴重的患者,常常表現(xiàn)為10-20分鐘就想排尿一次。這種老想排尿?qū)τ谀行曰颊撸R娪诼缘那傲邢傺装Y、前列腺增生癥,而對于女性患者,一般多見于急性的膀胱炎癥,也就是急性的尿路感染。對于不同的人群,需要考慮不同的疾病。青少年男性以慢性前列腺炎多見,而老年男性以前列腺增生癥比較多見,青春期女性多考慮是急性的膀胱炎。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/09/21收聽(94058)
通常正常成人排尿白天4-6次、晚上0-1次,若排尿次數(shù)明顯增多,白天若超過6次,晚上超過1次,... 王毓斌│山西省人民醫(yī)院 2023/07/01播放(89632)
通常正常成人排尿白天4-6次、晚上0-1次,若排尿次數(shù)明顯增多,白天若超過6次,晚上超過1次,...
王毓斌│山西省人民醫(yī)院
2023/07/01播放(89632)
老想尿見于泌尿系感染引起的慢性膀胱炎,病人發(fā)生慢性膀胱炎時,由于感染性致病微生物刺激膀胱頸部和膀胱三角區(qū),引起膀胱頸部和三角區(qū)黏膜水腫、糜爛,會刺激膀胱出現(xiàn)收縮現(xiàn)象。病人出現(xiàn)頻繁收縮導致尿頻、尿急癥狀,病人會出現(xiàn)老想尿的癥狀。病人出現(xiàn)老想尿的癥狀時,需及時到泌尿外科就醫(yī),通過尿液檢查常常能發(fā)現(xiàn)尿中白細胞、細菌數(shù)升高。通過選擇有效的抗生素和中成藥聯(lián)合治療,多數(shù)病人老想尿的癥狀會明顯好轉(zhuǎn)。
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/07/21收聽(44558)
"老想尿尿最常見于女性慢性膀胱炎,女性發(fā)生慢性膀胱炎時會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀,老想排尿,但每次排尿量很少。老想排尿還見于男性慢性前列腺炎病人,男性發(fā)生慢性前列腺炎時會出現(xiàn)會陰部墜脹不適,出現(xiàn)陰囊潮濕、尿分叉現(xiàn)象,多數(shù)病人會有尿頻、尿急、尿痛癥狀。通過前列腺液檢查常常會發(fā)現(xiàn)卵磷脂小體減少,白細胞數(shù)增加,這時候需要口服抗生素治療。通過規(guī)范的治療,病人老想尿尿的癥狀會得到徹底改善。"
2020/06/23收聽(85580)
女性排尿頻繁主要有以下幾方面原因:1、泌尿系感染:由于女性尿道外口毗鄰陰道和肛門... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/10/21播放(51442)
女性排尿頻繁主要有以下幾方面原因:
1、泌尿系感染:由于女性尿道外口毗鄰陰道和肛門...
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/10/21播放(51442)
總是想尿,有點尿痛,即尿頻和尿痛,多數(shù)是存在泌尿系統(tǒng)感染,部分患者是慢性泌尿系統(tǒng)感染的急性發(fā)作... 王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/13播放(34326)
總是想尿,有點尿痛,即尿頻和尿痛,多數(shù)是存在泌尿系統(tǒng)感染,部分患者是慢性泌尿系統(tǒng)感染的急性發(fā)作...
王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/13播放(34326)
"小肚子出現(xiàn)疼痛的癥狀,而且伴有尿頻的癥狀出現(xiàn),考慮是急性膀胱炎、尿路感染、泌尿系結(jié)石、并發(fā)感染等。建議去醫(yī)院檢查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)彩超,可以做出明確的診斷。如果確定是尿路感染引起的,可以多喝白開水,禁止吃辛辣刺激性的食物,禁止同房??梢耘浜嫌盟幬镞M行治療,比如頭孢克洛緩釋片和三金片,是臨床上比較常用的藥物,治療效果也是比較好的。如果是泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起的,如果結(jié)石小于0.6cm,可以選擇口服排石顆粒,或結(jié)石通膠囊。如果結(jié)石大于1.2cm,可以選擇做體外碎石,或鈥激光手術(shù)進行治療。"
余學江│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/05收聽(76286)
如果出現(xiàn)了總想排尿,然后但是上廁所卻尿不多的狀態(tài),這可能有兩種情況:1、可能存在... 蔡林│北京大學第一醫(yī)院 2023/07/05播放(49265)
如果出現(xiàn)了總想排尿,然后但是上廁所卻尿不多的狀態(tài),這可能有兩種情況:
1、可能存在...
蔡林│北京大學第一醫(yī)院
2023/07/05播放(49265)
老想尿尿,最常見于泌尿系感染引起的膀胱炎。病人發(fā)生膀胱炎時由于感染性致病微生物刺激膀胱頸部和膀胱三角區(qū)黏膜,會出現(xiàn)黏膜紅腫、糜爛,會出現(xiàn)膀胱反射性收縮現(xiàn)象,病人會出現(xiàn)頻繁的尿頻、尿急癥狀,會出現(xiàn)老想尿尿癥狀。病人出現(xiàn)上述癥狀時需及時到泌尿外科就醫(yī),通過中段尿培養(yǎng),常常能找到致病微生物,通過選擇有效的抗生素,如磷霉素氨丁三醇散和中成藥物八正膠囊聯(lián)合治療,多數(shù)病人老想尿尿癥狀會明顯好轉(zhuǎn)。
2020/08/18收聽(72726)
"如果出現(xiàn)老是想排尿的這種感覺,原因是比較多的,處理的措施主要包括以下幾個方面:第一、進行詳細的檢查,明確出現(xiàn)這種臨床癥狀的病因,常見的檢查方法包括尿常規(guī)、彩超、膀胱殘余尿彩超等等。第二、根據(jù)不同的病因采取針對性的處理措施,比如急性或者慢性的尿潴留可以留置導尿管,然后再處理相應的疾病,再比如出現(xiàn)尿道結(jié)石、尿道狹窄,需要進行相應的手術(shù)或者尿道擴張,前列腺相關(guān)疾病需要進行藥物或者手術(shù)治療。第三、在治療期間需要禁忌辛辣刺激性食物,注意休息,及時復查。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/06/12收聽(29194)
6歲的男孩經(jīng)常出現(xiàn)尿意通常為尿路感染,觀察是否出現(xiàn)包皮和包莖過長、水泡,包皮紅腫、疼痛,黏液和... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/08/28播放(29813)
6歲的男孩經(jīng)常出現(xiàn)尿意通常為尿路感染,觀察是否出現(xiàn)包皮和包莖過長、水泡,包皮紅腫、疼痛,黏液和...
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/08/28播放(29813)
老想小便又尿不多,在臨床上主要見于兩種情況,感染性原因和非感染性原因。1、尿路感... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/24播放(28119)
老想小便又尿不多,在臨床上主要見于兩種情況,感染性原因和非感染性原因。
1、尿路感...
2023/04/24播放(28119)
"女性小便刺痛,并老想排尿,通??紤]是尿道感染所導致。尿路感染分為上尿路感染以及下尿路感染,上尿路感染主要為腎盂腎炎,下尿路感染以膀胱炎、尿道炎多見。泌尿系感染可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛尿路刺激癥狀,嚴重的可以導致會陰、盆腔、腰部疼痛,還有尿道分泌物的出現(xiàn),甚至逆行至上尿路,引起全身發(fā)熱、寒戰(zhàn)等反應。泌尿系統(tǒng)的其他癥狀,如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)腫瘤、泌尿系統(tǒng)異物等合并感染時,也可出現(xiàn)類似的癥狀。因此,在臨床上,要根據(jù)具體的病因,采用相應的治療方案,通常是以抗生素治療為主的方案。"
李明川│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/05/18收聽(47634)
老想小便,但是小便又很少,稱為尿頻、尿量減少。也有一些患者老想小便,每次小便量很多,這種尿頻叫... 羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/18播放(51304)
老想小便,但是小便又很少,稱為尿頻、尿量減少。也有一些患者老想小便,每次小便量很多,這種尿頻叫...
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/18播放(51304)
"女性如果出現(xiàn)小便刺痛,老是想排尿,可能是由于發(fā)生了泌尿系感染所引起來的,女性病人容易發(fā)生膀胱炎,因為女性尿道比較短比較直,細菌等病原微生物就很容易通過尿道逆行進入膀胱之內(nèi),從而引起膀胱的炎癥發(fā)生,一旦發(fā)生炎癥就會刺激病人老是想排尿,同時排尿的時候也會出現(xiàn)尿道的刺痛。針對這樣的病人,應該及時到醫(yī)院進行就診,接受正規(guī)的治療,大部分病人在使用敏感抗生素治療之后,這些癥狀就會得到明顯的緩解,而且在短時間之內(nèi),往往就可以將急性膀胱炎徹底治好,當然在治好了之后也需要進行復查,復查尿常規(guī)。如果尿里面白細胞正常了,才可以停藥。"
熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院
2019/08/05收聽(40262)
"老想小便又尿不出來的原因,需要通過以下兩方面進行分析:一、膀胱內(nèi)有大量尿液:引起患者有明顯的尿意,但是同時存在尿道梗阻,比如尿道內(nèi)有比較大的結(jié)石,存在尿道狹窄,或者比較嚴重的前列腺增生,導致尿道出現(xiàn)梗阻排不出尿,還有由于之前使用過松弛膀胱平滑肌的藥物,比如阿托品或者是由于麻醉等原因,導致膀胱收縮無力引起的排尿困難。二、膀胱內(nèi)沒有尿液:由尿路刺激征導致,由于患有膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等疾病刺激尿道、膀胱,導致患者出現(xiàn)強烈的想排小便的感覺,但是并沒有尿液,所以尿不出來。出現(xiàn)以上癥狀應該及時做彩超等檢查,明確具體原因,根據(jù)病因進行針對性的處理。如果是由于尿路感染導致,需要及時使用抗生素控制感染。如果是由于下尿路梗阻導致,需要及時解除梗阻,恢復尿道的通暢性。"
王帥│貴州醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
2021/09/01收聽(11762)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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