武漢大學口腔醫(yī)院
口腔頜面外科
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是否需要做咽成形術需要語音病理學家來進行評估,因為說話不清楚,希望外科醫(yī)生來做咽成形術。而很多孩子說話不清不是因為腭咽閉合的問題,腭咽閉合不全還有概率問題,這不屬于外科醫(yī)生的專業(yè),應該屬于語音病理學家。評估包括主觀和客觀兩個方面,主要是判斷究竟是腭咽閉合不全而造成的語音障礙,還是代償性不良語音習慣而造成的語言障礙。如果是前者是否需要訓練,如果是腭咽閉合功能不全,通過訓練是不是能夠完成,如果通過訓練能夠恢復正常也不需要手術。如果是后者即代償性的不良語言習慣,需要語音訓練來矯正而不是需要手術,所以需要醫(yī)生判斷以后,如果需要做應該放到4歲以后來做,因為語言發(fā)育在3.5-4歲之間才能完成,請語音病理學家做專業(yè)評估,必須在4歲以后評估。只有評估之后才能做咽成形術,語言是年齡要放在4歲以后才做,過早做評估不一定準確,太晚做可能影響發(fā)育。
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"腭咽成形手術是耳鼻喉中比較大的手術,術后的痊愈時間一般比較長,一般人需要1個月到2個月的時間,個別患者可能需要3個月的時間才能達到痊愈。臨床上,腭咽成形術后主要的風險和并發(fā)癥主要有:1、出血的風險,包括原發(fā)性出血和繼發(fā)性出血。原發(fā)性出血一般發(fā)生在術后的1-2天,繼發(fā)性出血一般發(fā)生在術后7天左右的時間。病人過半個月后,一般術區(qū)不感染,很少會出現(xiàn)出血的風險。2、有的病人術后術腔的黏膜化、上皮化的過程,術后由于切除的雙側扁桃體以及軟腭懸雍垂后,局部可存在偽膜。一般偽膜需要1個禮拜到10天才開始逐漸的脫落,部分病人可能需要半個月以上的時間,才可能逐漸的偽膜脫落,脫落之后才能露出新鮮的黏膜組織。3、術后有可能存在鼻咽部返流,如果患者軟腭切除過多,可能會存在鼻咽返流,比較嚴重,患者需要術后經(jīng)常反復的練習進食,通過一兩個月的練習,患者會逐漸適應吞咽動作,鼻咽返流會逐漸減少。4、有的患者做完手術之后可能有咽部異物感、咽部緊縮感等不舒服,這種情況一般通過術后慢慢適應。至于咽部疼痛,一般病人可能會疼半個月,個別人可能會疼痛到3個禮拜左右,一般隨著傷口的逐漸的愈合好,疼痛感會逐漸的減輕。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/05/19收聽(52118)
"痔瘡手術在腰上打麻醉應該屬于半身麻醉,在腰上打的麻醉包括連續(xù)硬膜外麻醉、腰麻或者骶麻。麻醉成功后患者主要表現(xiàn)為下半身麻木,對局部的切割、疼痛刺激消失。以上的半身麻醉在臨床上非常常用,因為麻醉后肛門周圍的肌肉松弛,可以方便醫(yī)生的手術操作。但是很多臨床醫(yī)生喜歡采取局部的麻醉,肛門周圍呈四點扇形的注射局麻藥物,經(jīng)驗豐富的醫(yī)生能達到良好的麻醉效果。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2020/01/03收聽(90454)
"腭-咽成形術后疼痛大約一周。腭-咽成形術、改良懸雍垂-腭-咽成形術,是針對耳鼻喉臨床阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的治療方法之一,適用于打鼾是由于扁桃體肥大、懸雍垂過長等軟組織堆積,引起來的咽峽狹窄的病例。手術過程是住院全麻手術,先切除雙側的扁桃體,然后切除多余的腭弓軟腭游離緣,最后對應縫合。術后由于手術創(chuàng)面以及縫線張力存在,通常會有咽部疼痛的癥狀,尤其是飲食吞咽動作時會加重,通常在術后的3-4天疼痛達到最高峰,然后會明顯地緩解,疼痛期大約持續(xù)一周左右。當然,疼痛是一種主觀感受,與個人耐受能力有很大關系,如長期飲酒的病人,對術后疼痛會相對敏感。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/12/08收聽(76162)
腭咽成形術后出血,一般有2個時期,具體如下:1、急性期出血:一般是在術后24小時... 韓軍│中日友好醫(yī)院 2023/10/31播放(48018)
腭咽成形術后出血,一般有2個時期,具體如下:
1、急性期出血:一般是在術后24小時...
韓軍│中日友好醫(yī)院
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膽囊手術不一定在疼痛發(fā)作急性期進行,多數(shù)膽囊切除手術要擇期進行,以減少手術過程的并發(fā)癥。膽囊手... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/28播放(46275)
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王東│北京大學人民醫(yī)院
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陰道成形手術也叫做陰道縮緊手術,在整形美容外科是非常常見的私密整形手術,任何手術都有危害,或者... 趙月強│武漢大學人民醫(yī)院 2023/03/15播放(30922)
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趙月強│武漢大學人民醫(yī)院
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關節(jié)鏡是在膝關節(jié)內做微創(chuàng)手術的一種手術工具,有攝像頭通道及操作通道,通過兩個通道完成在膝關節(jié)內... 張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/28播放(48165)
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張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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腭咽成形術后48小時內,為手術切口疼痛;術后48-96小時疼痛,則為切口的水腫感染所致;術后7... 曾春榮│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/07/02播放(56448)
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曾春榮│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
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鼻尖成形手術是否安全不能一概而論,與手術方式、患者要求等有關。目前自體軟骨支架植入法是鼻尖成形... 祝聯(lián)│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/08播放(61956)
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關節(jié)鏡下半月板成形手術具有損傷小、并發(fā)癥少、恢復快等優(yōu)點,目前是治療半月板手術的主流方式,較傳... 唐耀庭│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/11/17播放(58170)
關節(jié)鏡下半月板成形手術具有損傷小、并發(fā)癥少、恢復快等優(yōu)點,目前是治療半月板手術的主流方式,較傳...
唐耀庭│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/11/17播放(58170)
"雙眼皮成形手術過程其實就是雙眼皮正常的手術過程,手術方式分為埋線法、定位法和切開法。手術前都會在相應的位置劃線,確定雙眼皮的褶皺形成在哪個位置,然后進行局部的麻醉,麻醉滿意后,埋線法就會在眼尾開一個小口,這樣將線連續(xù)的縫合在皮膚與瞼板之間,收緊縫線之后睜開眼睛就會出現(xiàn)雙眼皮正常的褶皺,將眼尾位置兩個線進行打結之后,線結埋線于小口中,就可以完成手術了。如果是定位法也一樣,在相應得設計線的位置。一般以三點、五點的位置為多見進行一個皮內的含線縫合,這樣就可以達到睜開眼睛形成雙眼皮的效果了。如果是切開法就會將這個設計線完全切開,去除瞼板前的組織,然后將皮膚和瞼板上緣進行縫合固定,從而形成雙眼皮褶皺。"
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/11/17收聽(62036)
腭咽成形術后是否會打呼嚕,要根據(jù)手術的大小、阻塞部位來決定,腭咽成形術是目前治療睡眠呼吸暫停綜... 鄧啟華│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/08/01播放(74450)
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"四維彩超檢查任何時間做都可以,不同孕期關注的問題不同。比較重要的1次排畸檢查最好需要選擇在懷孕20周-24周左右,這個時期做四維彩超檢查,胎兒發(fā)育適合,羊水量多,胎兒活動性好,所以超聲可以排查出大部分的胎兒發(fā)育畸形問題,比如面部畸形像唇裂、唇腭裂,四肢畸形,嚴重的先天性心臟病,開放性神經(jīng)管畸形像脊柱裂、腦積水、無腦兒等等。"
孫歡歡│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/06/24收聽(71452)
宮腔鏡不一定要在大醫(yī)院做,主要取決于個人的選擇,一般二甲醫(yī)院都可以做宮腔鏡檢查或者在宮腔鏡下做... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/26播放(40926)
宮腔鏡不一定要在大醫(yī)院做,主要取決于個人的選擇,一般二甲醫(yī)院都可以做宮腔鏡檢查或者在宮腔鏡下做...
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/26播放(40926)
"在月經(jīng)期間進行陰道彩超的檢查,可能是監(jiān)測卵泡的情況。如果需要進行促排卵的治療,進行月經(jīng)期間的陰道彩超檢查,可以判斷雙側卵巢基礎卵泡有多少個,根據(jù)基礎卵泡的個數(shù),可以選擇口服藥物的劑量和打針的劑量,這樣可以幫助卵泡成熟。同時,在進行陰道彩超檢查的時候,也可以判斷子宮內膜的情況,如果子宮內膜出現(xiàn)回聲不均勻,同時雙側卵巢有一些異常的時候,可以進行陰道檢查,不會有影響。因為在進行陰道檢查的時候會用避孕套,然后再進入陰道,這個時候不會存在交叉感染,只是在結束之后可能會有不舒服,注意衛(wèi)生就可以。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/04/15收聽(72968)
如果不是正常月經(jīng)、正常出血或者出血時間比較長,此時可以做陰道B超來了解子宮內膜的情況。一般不在... 種軼文│北京大學第三醫(yī)院 2023/08/02播放(95728)
如果不是正常月經(jīng)、正常出血或者出血時間比較長,此時可以做陰道B超來了解子宮內膜的情況。一般不在...
種軼文│北京大學第三醫(yī)院
2023/08/02播放(95728)
腎盂成形手術,在泌尿外科是比較大的手術,在臨床上通常見于腎積水,尤其是腎盂積水。常見原因是腎與... 趙潤璞│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/03/13播放(44291)
腎盂成形手術,在泌尿外科是比較大的手術,在臨床上通常見于腎積水,尤其是腎盂積水。常見原因是腎與...
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膝關節(jié)半月板損傷一般根據(jù)手術方式不同,所以康復期不同。一般來說,半月板損傷單純做成形手術,一般... 唐耀庭│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/02/05播放(75528)
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2023/02/05播放(75528)
目前支氣管哮喘熱成形手術的適應癥主要是難治性哮喘。支氣管哮喘經(jīng)過大劑量激素和支氣管擴張劑聯(lián)合治... 李明│上海市第十人民醫(yī)院 2023/03/08播放(51466)
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腭咽成形術后的患者,一般術前本身氣道狹窄,術后也會相應出現(xiàn)術區(qū)腫脹、黏膜水腫。如果患者沒有完全... 徐志堅│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/06/10播放(97712)
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