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黃青
主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

皮膚科

治療體癬的最佳藥膏

2023-05-19 07:04播放 :

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在治療體癬的時候，一般會選用非唑類抗真菌藥膏作為優(yōu)選方案，如特比萘芬或者環(huán)吡酮胺。體癬是皮膚科常見的真菌感染性皮膚病，早在上個世紀(jì)，已經(jīng)有抗真菌的外用藥問世，這是種唑類的外用藥，如咪康唑、益康唑、酮康唑等，對于真菌都有很好的治療作用，對于體癬的治療也是首選藥物。

隨著時代的發(fā)展，真菌對于唑類藥物的耐藥性增加，所以現(xiàn)在一般會選用非唑類的環(huán)吡酮胺或者特比萘芬作為首選方案，因?yàn)檎婢鷮@類藥物的耐藥性菌株比較少，通常會取得比較好的療效。

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治療體癬的最佳藥膏

"治療體癬的最佳藥膏是各類抗真菌外用藥，包括復(fù)方水楊酸搽劑、復(fù)方苯甲酸軟膏、復(fù)方間苯二酚苯酚搽劑、1%的益康唑、3%的克霉唑霜、20%的復(fù)方土槿皮酊、2%的咪康唑霜，還有聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏、硝酸舍他康唑乳膏、鹽酸布替萘芬乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏等。原則上以外用藥物為主，而且外用藥物持續(xù)時間應(yīng)該在一個月以上。對于全身泛發(fā)性體癬，尤其是紅色毛癬菌所致的體癬，除外用藥物外，也可以適當(dāng)內(nèi)服短程的灰黃霉素，必要時也可短程口服氟康唑、伊曲康唑及鹽酸特比萘芬片等。涉及口服抗真菌藥物必須在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下，肝功正常的情況下才能用藥。所以，治療體癬的藥膏是各類抗真菌藥物。"

語音時長01:14''

劉麗艷│中國人民解放軍第二一一醫(yī)院

2021/07/13收聽(29808)

體癬用什么藥膏

體癬是真菌感染引起的，可用抗真菌的唑類藥膏，抗真菌藥膏的種類很多，常用的有聯(lián)苯芐唑、酮康唑、硝酸咪康唑、特比萘芬，都有很好的抗真菌效果，不同的藥膏抗菌譜不一樣，有時存在真菌對某種特定的藥物過敏。如果使用某個藥膏效果不好或引起過敏，換另一種藥膏就可以，孕婦和哺乳期婦女不建議使用硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏，使用比較安全的酮康唑乳膏，經(jīng)皮膚吸收的量極少，比較安全。兩歲以上的兒童對抗真菌乳膏的耐受性都很好，可以按照成人用量使用，兩歲以下的兒童建議用酮康唑霜，體癬外觀和濕疹難以辨認(rèn)，尤其是得病時間比較長的體癬，可使用含有激素的復(fù)方抗真菌乳膏，比如曲安奈德益康唑、復(fù)方酮康唑乳膏。部分中草藥藥膏，比如濕毒清軟膏、秦朗寶寶中藥乳膏，都有很好的抗真菌作用，硫軟膏對真菌也有很好的抑制作用。

語音時長01:44''

魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/02收聽(12494)

體癬用什么藥膏好

體癬指除頭皮、毛發(fā)、掌指以及指甲以外，其他部位的皮膚癬菌感染，是淺表真菌感染引起的皮膚病，有接觸傳染性。體癬的治療分為外用藥物、系統(tǒng)藥物治療以及一般護(hù)理三個方面。護(hù)理時要注意個人衛(wèi)生，不與患者共用衣物、鞋襪、浴盆、毛巾等，減少自身傳染的機(jī)會。外用藥物的選擇主要是各類抗真菌的溶液或者軟膏，根據(jù)皮損部位以及患者的年齡選用不同濃度、不同成分的外用藥。如果有明顯的炎癥滲出可以用溶液，如果皮疹比較干燥可以外用軟膏或乳膏。嬰幼兒選用刺激性小、濃度低的外用藥，并且保證局部清潔、干燥。如果皮損面積大、癥狀嚴(yán)重還可以口服抗真菌藥物，例如伊曲康唑或特比萘芬。

語音時長01:25''

魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/03/30收聽(24570)

體癬用什么藥膏好

體癬是真菌感染導(dǎo)致的平滑皮膚的感染，叫體癬。體癬和股癬經(jīng)常一起說，非腹股溝區(qū)叫身體的平滑部位真...

余進(jìn)│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/12/01播放(51324)

體癬用什么藥膏好

"各型體癬的治療原則上以外用藥物為主，包括復(fù)方水楊酸酊劑、復(fù)方苯甲酸軟膏、1%益康唑或克霉唑霜、2%咪康唑霜、聯(lián)苯芐唑、酮康唑及特比奈芬、萘替芬霜等。對于全身泛發(fā)性體癬尤其是紅色毛癬菌所致者的治療，除外用藥外可以適當(dāng)?shù)目诜拐婢?，如特比萘?50mg\/d，連續(xù)7天；或伊曲康唑200mg\/d，連續(xù)7天。外用藥物一般在癥狀好轉(zhuǎn)后，應(yīng)堅持用藥2周以上不容易復(fù)發(fā)。口服藥物在服藥前需要檢查肝功能，肝功能正常者可以服用。"

語音時長01:19''

王珊珊│濱州市中心醫(yī)院

2018/10/28收聽(99188)

體癬用什么藥膏效果好

"體癬主要是由于皮膚真菌感染后引起的，發(fā)生在手足或者頭皮，包括軀干部位等都可以導(dǎo)致體癬發(fā)病。在臨床上治療時，可以外用藥膏或者口服藥物治療。外用藥膏可以選用1%或2%的聯(lián)苯芐唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑、伊曲康唑栓都可以使用，包括萘替芬乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏這一類的效果都不錯。在此基礎(chǔ)上，如果合并面積比較大或者指甲的改變，可以口服抗真菌藥物治療，如伊曲康唑、特比萘芬都可以。"

語音時長01:21''

牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院

2018/06/20收聽(69358)

體癬用什么藥膏好得快

"目前的藥膏效果都挺好的，比如咪唑類藥，如聯(lián)苯芐唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑、益康唑都可以；還有丙烯胺類藥物，像萘替芬、特比萘芬，還有阿莫羅芬、環(huán)吡酮胺，可以外用，一天1-2次，療程為2-4周。體癬治不好的原因是因?yàn)闆]有堅持用藥，所以，有的人認(rèn)為不太好治，比較頑固。當(dāng)然，對頑固性的泛發(fā)體癬可以口服抗真菌藥，比如伊曲康唑每天200mg，可以吃1周，和飯一起吃；也可以用特比萘芬，每天250mg，療程為1周。對于比較深在的體癬，時間療程要長一些，還可以局部和口服藥聯(lián)合應(yīng)用。"

語音時長01:24''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

2019/07/08收聽(69142)

體癬用什么藥膏好得快

治療體癬的藥膏有特比萘芬軟膏、益康唑軟膏、酮康唑軟膏、利拉萘酯軟膏等，均是抗真菌藥物做成的軟膏...

吳建華│上海長海醫(yī)院

2023/07/01播放(63404)

體癬用什么藥膏好的快

體癬屬于真菌感染性的皮膚病，也屬于淺表的皮膚感染，所以一般外涂抗真菌類的藥物，一般根據(jù)每個人不...

李艷佳│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/12/04播放(97140)

體癬用什么藥膏效果好

"體癬外用各種抗真菌的外用藥膏，例如酮康唑乳膏、達(dá)克寧、鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等等外涂，都可以治療體癬，而且效果非常好。體癬為皮膚癬菌，侵犯除掌跖、腹股溝、外陰和肛周以外，人體其他部位光滑皮膚所致的疾病，因皮膚損害，表現(xiàn)為圓形或錢幣形，故又稱為圓癬或錢癬。本病主要為人與人之間的接觸傳染，也可以由自身其他部位傳染，大多數(shù)是由足癬傳染而來，并有一定遺傳性。近年來發(fā)現(xiàn)本病與接觸貓、犬有關(guān)。皮膚癬菌，大多侵及表皮的角質(zhì)層，皮膚損害呈等圓，同心性向外擴(kuò)展。體癬發(fā)生于光滑皮膚，初起時為丘疹、丘皰疹、小水皰，以后皮膚損害擴(kuò)大或破裂，形成炎癥性的鱗屑性斑，向周邊等距離擴(kuò)展，呈環(huán)形或多環(huán)形。病程長者反復(fù)搔抓、摩擦，常常使皮膚肥厚、苔蘚化，皮膚損害的周邊的鱗屑，真菌學(xué)檢查陽性。因?yàn)楸静∈怯芍虏≌婢腥疽鸬钠つw病，因此需要抗真菌治療?；颊咭３制つw的清潔，不要共用毛巾、浴盆等，對患癬的寵物如貓、犬應(yīng)及時處理。本病的治療以局部治療為主，可以外用各種抗真菌的外用藥膏，對于泛發(fā)性、難治性的體癬，可以配合口服的抗真菌藥。"

語音時長02:23''

汪晨│中日友好醫(yī)院

2021/02/08收聽(10310)

體癬用什么藥膏好得快

體癬的治療需要用抗真菌的藥物，體癬是真菌感染導(dǎo)致的皮膚病，傳染方式主要是接觸了有真菌感染的小動物或者是由手足癬傳染到身上。因?yàn)槭钦婢腥荆灾委熞每拐婢乃幬?，一般外用藥就可以了，像硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬軟膏、環(huán)吡酮胺軟膏都可以選用。另外，要注意保持身上皮膚的清潔、干燥，破壞真菌的生長環(huán)境，不要接觸有真菌感染的小寵物，避免傳染。

語音時長01:16''

劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/03/21收聽(12246)

體癬用什么藥膏好得快

"體癬由真菌感染引起，如果面積不大，可以單純外用抗真菌藥物治療，如聯(lián)苯芐唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、咪康唑乳膏等，可以任選兩種，早晚分開涂抹，連續(xù)外用兩周以上，并注意燙洗貼身衣物。真菌感染手足、毛發(fā)、指甲及股部以外的皮膚才稱為體癬。當(dāng)真菌侵犯人體皮膚后，可發(fā)生炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)紅斑、丘疹或水皰，然后出現(xiàn)脫屑，經(jīng)常表現(xiàn)為環(huán)狀，逐漸向外擴(kuò)大，環(huán)形損害的中心可以自愈脫屑。對于全身泛發(fā)的體癬，可以配合口服藥物，如伊曲康唑、特比萘芬等。需要注意的是，體癬有時需要與濕疹、神經(jīng)性皮炎等皮膚病鑒別，懷疑自己患有體癬者，最好不要擅自診斷。"

語音時長01:14''

張松松│鄒平市皮膚病治療中心

2018/11/22收聽(67314)

體癬用什么藥膏效果好？

"體癬是由于真菌感染引起的，所以需要抗真菌治療。常用的藥膏包括酮康唑、聯(lián)苯芐唑、特比萘芬以及布替萘芬乳膏等，效果最好的藥是萘替芬酮康唑乳膏，這是兩種抗真菌藥的復(fù)合制劑，效果比單純使用唑類藥物或者單純使用特比萘芬效果會更好，所以萘替芬酮康唑乳膏效果最好。"

語音時長00:51''

康道現(xiàn)│成都市第二人民醫(yī)院

2017/11/22收聽(29986)

體癬股癬用什么藥膏能治好

"體癬、股癬是真菌感染導(dǎo)致的皮膚病，外用藥膏的選擇上，可以選擇各種唑類或丙烯胺類的抗真菌藥，比如酮康唑、咪康唑等等?；颊咝枰⒁鈭猿钟盟巸芍芤陨希蚱p消退后繼續(xù)用藥1-2周，來避免皮疹復(fù)發(fā)。在治療的同時，應(yīng)特別注意個人衛(wèi)生，不要與患者共用衣物、鞋襪、浴盆、毛巾等，內(nèi)衣應(yīng)選擇寬松、透氣的衣物，貼身穿的衣物還有使用的毛巾等，最好可以用開水煮沸消毒。如患者同時合并手癬、足癬、甲癬，也應(yīng)該積極進(jìn)行治療，減少自身傳染機(jī)會。同時，要注意避免接觸患有皮膚癬菌的動物，比如家里的寵物等等。"

語音時長01:07''

劉昱│中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

2021/05/26收聽(43174)

體癬的治療

體癬患者應(yīng)堅持正確的治療方法，消除傳染因素，積極治療全身因素，具體內(nèi)容如下：

左娟│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/03/02播放(70610)

體癬怎么治療？

體癬是發(fā)生于體表的真菌感染性疾病，治療體癬應(yīng)從以下幾方面入手：一、去除危險因素。肥胖多汗、糖尿病、慢性消耗性疾病、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑等為體癬發(fā)生的高危因素，通過控制上述因素，如少食、多運(yùn)動、增強(qiáng)個人體質(zhì)、積極停用不必要的治療藥物等，可減少體癬的發(fā)生。二、切斷傳播途徑。積極治療寵物體癬，不與他人共用密切接觸皮膚的生活用品等，可減少體癬的發(fā)生。三、積極治療自己已經(jīng)存在的真菌感染性疾病。體癬可由腳氣、灰指甲等疾病傳播而來，若已經(jīng)存在腳氣、灰指甲等，應(yīng)積極治療。治療足癬、腳氣、灰指甲的藥物包括外用藥和口服藥等，一般來說，病情較輕者可首選外用藥物治療，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等。病情較重皮損泛發(fā)者，也可以考慮短期口服抗真菌藥物，如伊曲康唑、特比萘芬等。具體用藥應(yīng)以實(shí)際情況為準(zhǔn)，需要由皮膚科醫(yī)生面診進(jìn)行制定。

語音時長01:45''

吳亞桐│中日友好醫(yī)院

2017/08/25收聽(90784)

體癬怎么治療好

"體癬是真菌感染引起的皮膚病，主要的分類有手足癬、體癬、甲癬等，在高溫，潮濕，出汗多容易誘發(fā)，手足癬、體癬主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹，邊界比較清楚，達(dá)克寧或者舍他康唑外用有幫助，甲癬也就是俗稱灰指甲。發(fā)病后主要表現(xiàn)為指甲變厚、變黃、變白、易碎，一般沒有什么感覺。有的時候甲癬可以引起甲溝炎，伴有紅腫、疼痛，嚴(yán)重的影響活動。建議到正規(guī)醫(yī)院皮膚科檢查一下，做下真菌鏡檢或者真菌培養(yǎng)。如果確診為甲癬，外用藥物效果差，可以選擇口服抗真菌藥物如伊曲康唑膠囊、特比萘芬等藥物效果不錯，療程3-4個月。治療的同時多補(bǔ)鈣，可以加速指甲生長速，恢復(fù)快，此外一定要先確診再治療。"

語音時長01:48''

魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/28收聽(81346)

體癬怎么治療

"體癬的治療方法，臭氧超導(dǎo)介質(zhì)滲透，藥效直接。采用中醫(yī)梅花針，利用高頻脈沖射束，有效刺激經(jīng)絡(luò)穴位和末梢神經(jīng)網(wǎng)，打開皮膚的毛囊，將臭氧與負(fù)離子交替透入皮下，循環(huán)取穴，進(jìn)行深部治療。要到正規(guī)的醫(yī)院做全面的檢查，一定要積極的進(jìn)行治療，患者可選擇體外負(fù)離子噴霧治療，效果更佳。還可以用冷光抗炎照射治療，采用高科技制冷光源電子波，照射皮膚患處，直接殺滅細(xì)菌。同時可以激發(fā)組織充血，增強(qiáng)白細(xì)胞的活動能力，刺激上皮細(xì)胞生長，促進(jìn)組織再生，加強(qiáng)組織細(xì)胞的新陳代謝，從而抑制細(xì)菌、病毒生長，間接地發(fā)揮殺菌的作用。"

語音時長01:25''

梁曉晶│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2018/06/22收聽(97058)

治療腳氣的最佳藥膏

治療腳氣無最佳藥膏，需根據(jù)腳氣類型選擇。臨床將腳氣分為水皰型、角化過度型、浸漬糜爛型三類。

魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/12/08播放(50892)

治療腳氣的最佳藥膏

"腳氣是一種極為常見的真菌感染性皮膚病。生活中不少人被腳氣困擾，有的特別嚴(yán)重。治療腳氣可以選用一些藥膏去治療。臨床上對于水皰型的患者，可以先用1%-2%的醋酸溶液浸泡，每日1-2次，每次10-15分鐘，再用3%的水楊酸軟膏外擦，每日3-4次。糜爛型的患者，輕者先用1%-2%的醋酸溶液浸泡10-15分鐘，每日1次，再用腳氣粉撲撒，每日2-3次。重者并發(fā)細(xì)菌感染者，可以先用1:8000的高錳酸鉀溶液沖洗后濕敷，好轉(zhuǎn)后外擦皮膚康洗液或者2%水楊酸鋅糊。鱗屑角化型的腳氣可以選用克霉唑軟膏、達(dá)克寧霜劑或者5%的水楊酸軟膏等外涂。"

語音時長01:23''

牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院

2018/09/13收聽(74188)

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