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李東杰
副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

泌尿外科

治療前列腺增生吃什么藥效果最好

2023-11-08 10:34播放 :

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前列腺增生是非常常見的老年性疾病，病因主要是包括年齡的上升即增齡，還有是有功能的睪丸，睪丸分泌的雙氫睪酮對前列腺增生的刺激作用。所以在治療方面，主要是從雙氫睪酮的角度去治療，因為對增齡無法進(jìn)行處理。具體如下：

1、5-α還原酶抑制劑：對抗雙氫睪酮最重要的藥物，即非那雄胺這類藥物，可以很好的起抗雙氫睪酮，達(dá)到縮小前列腺的目的，見效較慢，一般要3-6個月才能夠見效。

2、α1受體阻滯劑：由于5-α還原酶抑制劑見效較慢，在這之前，還要用改善前列腺增生癥狀的藥物，可以用α1受體阻滯劑，如特拉唑嗪，還有高選擇性α1受體阻滯劑，如坦索羅辛，這些都可以很好地舒張尿道平滑肌、前列腺，使排尿更加通暢，改善尿頻、尿急以及尿不盡的情況；

3、M受體阻滯劑：如索利那新，這類藥物也可以和α受體阻滯劑結(jié)合，改善尤其以尿頻為主的前列腺增生癥狀。

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治療前列腺增生吃什么藥效果好

"治療前列腺增生主要可服用兩類藥物，即α受體阻滯劑和5α-還原酶抑制劑，作用分別是幫助患者緩解排尿癥狀，縮小前列腺體積。對于此類患者，可以通過B超明確前列腺體積是否增大，再結(jié)合其癥狀判斷是否需要藥物治療。如果出現(xiàn)排尿期癥狀，則需要進(jìn)行藥物治療。常用的藥物包括5α-還原酶抑制劑，也就是保列治，其作用是通過抑制雙氫睪酮合成，進(jìn)而縮小患者前列腺體積，還有α受體阻滯劑，主要包括可多華、哈樂等藥物，其主要作用是抑制患者前列腺局部的α受體，進(jìn)而幫助其抑制前列腺收縮，促進(jìn)前列腺部尿道的排尿通暢。前列腺增生是泌尿外科最常見的中老年男性前列腺良性疾病，其主要特征是前列腺體積增大，進(jìn)而壓迫前列腺局部的尿道部分，出現(xiàn)下尿路癥狀，也就是尿頻、尿急、排尿不暢、夜尿增多等。在疾病后期隨著患者膀胱功能減弱，會逐漸出現(xiàn)急性尿潴留，甚至上尿路積水等各種癥狀。"

語音時長01:50''

王建青│蘇州市立醫(yī)院

2021/08/05收聽(91574)

前列腺增生吃什么藥效果好

前列腺增生是老年男性非常常見的病，45歲以上的男性前列腺增生發(fā)病率很高。前列腺增生的用藥是一個...

劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/05/04播放(50790)

前列腺增生吃什么藥效果最好

治療前列腺增生可采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療，西藥可服用鹽酸坦索羅辛膠囊和非那雄胺片，這兩種藥物能夠減緩前列腺增生的速度，同時可減輕患者尿頻、尿急等臨床癥狀。中藥可服用清熱利濕、軟堅散結(jié)的藥物，如牡蠣、桃仁、路路通等，還可以服用前列舒通膠囊、前列安通片、血府逐瘀丸等中成藥物，以上藥物對于前列腺增生具有不錯的治療效果，堅持服用一般都可以取得良好的臨床效果。如果患者應(yīng)用藥物后效果不明顯可能是由于病情較重引起的，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診，可通過經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)進(jìn)行治療，效果非常不錯。

語音時長01:31''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/03/19收聽(15576)

前列腺炎前列腺增生吃什么藥效果好

"前列腺炎和前列腺增生雖然同屬前列腺疾病，但卻是兩種不同類型的疾病，治療方式是不相同的。前列腺炎在中青年患者比較多見，臨床表現(xiàn)為尿頻、尿不盡、尿滴白、排尿不暢、會陰部疼痛等癥狀，可以通過左氧氟沙星、克拉霉素、羅紅霉素、頭孢呋辛等藥物來進(jìn)行治療。前列腺增生以老年男性患者比較多見，臨床表現(xiàn)包括尿等待、尿線細(xì)、排尿費(fèi)力、夜尿次數(shù)增多等，可以通過口服非那雄胺片和鹽酸坦索羅辛膠囊來進(jìn)行治療。上述是前列腺炎以及前列腺增生的治療方法，建議患者患有疾病后，應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確診斷后由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果，使用適當(dāng)?shù)乃幬飦磉M(jìn)行治療。"

語音時長01:14''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/30收聽(24548)

前列腺增生鈣化吃什么藥效果好

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/04/04播放(54984)

怎么治療前列腺增生效果好

確診前列腺增生的患者，想要達(dá)到較好的治療效果，可以遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療，以阻止前列腺增生進(jìn)一步發(fā)展，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。一、藥物治療1、α-受體阻滯劑可以...

陳鑫│河南省人民醫(yī)院

2023/03/04閱讀(1542)

怎么治療前列腺增生效果最好

前列腺增生治療的方式其實有很多，從藥物治療到物理治療，再到手術(shù)治療，每一種方法都有適用的人群。...

陳銳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/11/23播放(47457)

前列腺增生吃什么藥最好？

"吃什么藥最好要根據(jù)每個人的情況來說，需要到醫(yī)院里去看醫(yī)生，做基本的檢查，像化驗PIC、做B超，大夫會根據(jù)化驗結(jié)果、前列腺的大小，選擇最合適的藥物。"

語音時長00:31''

孟軍│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2017/07/20收聽(45914)

前列腺增生吃什么藥

前列腺增生的藥物比較多，具體如下：

1、能夠擴(kuò)張尿道的藥物，該藥物的分類叫α受體阻...

高瞻│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/11/24播放(51092)

前列腺增生吃什么藥好

"這是很多中老年患者最關(guān)注的一個問題，實際上醫(yī)學(xué)上講，沒有什么最好的藥，只有最合適的藥。前列腺增生的用藥一般來說有這么幾大類，首先是α受體阻滯劑，主要包括哈樂、可多華、高特林等。α受體阻滯劑的原理，簡單通俗的說就是讓膀胱開口的肌肉松弛，肌肉松弛的排尿自然就通暢了，這是一個常規(guī)用藥。如果前列腺的體積大于35毫升以上，這時候可以加點保列治，這個藥主要通過有效的縮小前列腺體積，也可以緩解排尿梗阻的癥狀。其他的，像中藥里面很多藥物，補(bǔ)腎活血的藥物，對前列腺增生的癥狀也有很明顯的改善。比如說常用的癃閉舒膠囊，前列腺膠囊，當(dāng)然應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如果藥物效果不好，吃藥之后還是有明顯的排尿梗阻癥狀，甚至有些尿潴留、尿不出尿來了，或者晚上起夜特別多，三五次那種，這個時候吃藥效果不好的話，還需要手術(shù)治療，由醫(yī)生來能夠把握這個手術(shù)的適應(yīng)癥。"

語音時長01:26''

柯明輝│中日友好醫(yī)院

2017/08/15收聽(59682)

前列腺增生吃什么藥好

"前列腺增生的藥物治療可以分為三類：第一類，是5α-還原酶抑制劑，常用的藥物有非那雄胺和度他雄胺，這類的藥物可以讓增大的前列腺慢慢縮??；第二類，叫做α-受體阻滯劑，長用的藥物包括特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索羅辛和阿夫唑嗪，這類藥物可以讓尿道變松弛，可以讓病人的排尿癥狀得到改善，排尿更通暢；第三類，包括植物藥和中醫(yī)藥，這類藥物可以改善病人的臨床癥狀，也有研究發(fā)現(xiàn)用前面的兩類西藥聯(lián)合治療，仍然有30%的人癥狀不能得到明顯的改善，對于這類病人，采用中醫(yī)藥治療還是有很好的療效的。"

語音時長00:51''

龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2018/03/01收聽(13210)

前列腺增生吃什么藥

前列腺增生患者服用的藥物主要包括：

1、α受體阻滯劑：可緩解尿頻、尿急以及夜尿增多...

魏武然│四川大學(xué)華西醫(yī)院

2023/02/11播放(58296)

前列腺增生吃什么藥？

"前列腺增生是中老年男性的常見疾病之一，隨著年齡的增長，每個男性都有可能發(fā)生前列腺增生，但是有增生病變不一定就有臨床的癥狀。所以如果沒有癥狀可以不用吃藥，如果有癥狀的時候可以用保列治，這個藥物可以減緩前列腺增生的速度，如果有尿路刺激癥狀，可以適當(dāng)加一些清熱解毒的中成藥以及α受體阻滯劑，比如坦索羅辛，這種藥物可以減輕癥狀。"

語音時長00:51''

田碩│石家莊市人民醫(yī)院

2017/12/13收聽(55134)

前列腺增生吃什么藥好

"對于輕、中度的前列腺增生，一般來說暫不推薦藥物治療，建議病人進(jìn)行定期的復(fù)查，多喝水，注意良好的行為方式，如果病人已經(jīng)出現(xiàn)比較明顯的、影響到生活質(zhì)量的夜尿增多、尿頻或者排尿困難，一般都是推薦病人采用α受體阻滯劑加上5α-還原酶抑制劑，這兩種藥物進(jìn)行治療。具體的藥物可以跟醫(yī)生進(jìn)行面對面的咨詢，能給大家提供一個更加個性化、更加具體的方案。此外，對于一些輕度的不愿意接受西藥治療的病人，也可以用植物類的藥物，也能夠起到不錯的效果。具體藥物需結(jié)合臨床，以醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語音時長00:52''

徐奔│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2018/05/02收聽(36504)

前列腺增生吃什么藥？

"我們治療前列腺增生需要做一個IPSS評分，評分7分以下可以觀察，無需治療，但是7分以上一般是考慮中重度前列腺增生，可以考慮用藥治療。一般可以先用5α-還原酶抑制劑、α受體阻滯劑、抗雄激素類的藥物，可以釋放LH和FSH，是一種黃體生成素以及垂體生成素，能夠使睪丸產(chǎn)生的睪酮能力下降，使前列腺增生的癥狀減緩。α受體阻滯劑能夠緩解尿道的梗阻，使尿道阻力下降，比如特拉唑嗪、多沙唑嗪也能夠緩解。如果用藥沒有效果，一般是考慮手術(shù)治療。"

語音時長01:07''

田碩│石家莊市人民醫(yī)院

2017/11/16收聽(84632)

前列腺增生吃什么藥好？

"前列腺增生吃什么藥好？一般的藥物有這么幾類，一、5α-還原酶抑制劑。二、a-受體阻滯劑。三、中成藥，基本上就是這三大類。5α-還原酶抑制劑控制前列腺的生長速度，減慢前列腺的前列腺的生長速度，甚至是縮小前列腺的體積。就是說5α-還原酶抑制劑，它是治本的一類藥物。a-受體阻滯劑，治療前列腺增生的癥狀，重點是針對癥狀，換句話說就是治標(biāo)。中成藥在這里面起到了相對潤色的、輔助的、錦上添花的作用，我們中國人在這方面還有優(yōu)勢。"

語音時長01:01''

孫震鵬│中國人民解放軍第307醫(yī)院

2017/11/25收聽(51584)

前列腺增生吃什么藥

"前列腺增生是困擾男性，特別是老年男性的常見的泌尿外科疾病。它的發(fā)病原因是由于男性的雄激素紊亂導(dǎo)致前列腺體積增大，壓迫尿道出口，從而引起這些癥狀。臨床主要有三大方面的藥物，第一個就是α受體阻滯劑。因為在膀胱頸尿道內(nèi)口的地方，有α受體，這個時候進(jìn)行阻斷以后，可以減輕尿道的張力，從而減輕患者的排尿困難癥狀；第二個，雄激素受體阻斷劑，也叫5α-還原酶抑制劑，像最多見的非那雄胺這些藥物，它可以有效地阻斷前列腺內(nèi)部的雄激素受體，減少前列腺體積的增長，甚至縮小前列腺的部分體積，達(dá)到前列腺的治療作用；第三類藥物，也是中國患者喜歡的藥物，前列腺的部分中成藥物，這些藥物大部分是含有植物的雌激素。同時，有一些抗炎利尿的中成藥，可以減輕前列腺增生的癥狀。"

語音時長01:39''

廖曉星│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2018/07/06收聽(23584)

前列腺增生最好吃什么藥

主要有兩類藥物治療前列腺增生，即5α-還原酶抑制劑和α受體阻滯劑，

陳偉│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2023/04/27播放(29489)

前列腺增生吃什么藥好

"前列腺增生吃什么藥好這個問題分兩方面：1、前列腺增生并非一定需要藥物治療，前列腺增生是中老年男性常見的病理生理過程。男性隨著年齡的增長，前列腺體積會逐步增大，呈現(xiàn)前列腺增生的生理過程。前列腺增生沒有出現(xiàn)臨床癥狀，不需要藥物治療。2、前列腺增生引起排尿癥狀的時候需要藥物治療，包括α受體阻滯劑，以坦索羅辛為代表，M受體阻滯劑以衛(wèi)喜康、舍尼亭為代表，還有5α-還原酶抑制劑，以保列治為代表。這些藥物可以逐步改善患者排尿癥狀，縮小前列腺體積，改善患者的尿頻、尿急等。"

語音時長01:08''

高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/12/01收聽(94240)

前列腺增生吃什么藥

"前列腺增生的患者可使用非那雄胺藥物治療，其作用機(jī)制主要是通過激素調(diào)節(jié)機(jī)制，縮小前列腺體積，緩解尿潴留等相關(guān)癥狀，增加尿流率。另外，可使用緩解膀胱肌痙攣的α受體阻滯劑，如哈樂等，進(jìn)行對癥處理。對于前列腺增生合并高血壓病的老年人，可使用α受體阻滯劑，在降壓的同時可以起到利尿的作用，如哌唑嗪、多沙唑嗪等藥物治療。對于前列腺增生嚴(yán)重的患者，必要時可進(jìn)行泌尿外科的相關(guān)手術(shù)治療。非那雄胺是前列腺增生常用的治療藥物，有抑制睪酮的作用。"

語音時長01:12''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2021/04/06收聽(91088)

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