首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科
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女性右側(cè)小腹痛的原因，可能有以下幾種：
1、婦科原因：輸卵管、卵巢的炎癥可造成右側(cè)小腹痛。此外卵巢腫瘤、輸卵管腫瘤、輸卵管系膜囊腫，發(fā)生壓迫或扭轉(zhuǎn)時可引起疼痛；
2、非婦科原因：闌尾炎、腸炎等可引起右側(cè)小腹痛。
女性出現(xiàn)右側(cè)小腹痛，需前往醫(yī)院進行檢查。如果婦科檢查無異常存在，需前往外科，排查腸胃方面的疾病，尤其需排查闌尾炎。
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"女性右側(cè)小腹痛的原因有很多，診斷起來較復雜，需要詳細詢問病史，給予鑒別診斷。最常見的就是急性胰腺炎，在不典型時出現(xiàn)右側(cè)小腹痛。如果患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀，重點考慮患者是否有泌尿系感染和結(jié)石的可能。如果患者出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹瀉、消化不良等消化系統(tǒng)癥狀，并既往有不潔飲食史，考慮是否有急性腸炎的可能。如果患者為女性，出現(xiàn)右小腹痛，還應該重點考慮是否有婦科疾病引起的疼痛，最常見的是異位妊娠、盆腔炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎。"
王次保│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/05收聽(27054)
"女性患者，如果出現(xiàn)右邊的小腹痛，最常見的原因有可能是婦科的炎癥、附件的炎癥，也有可能是有尿路的結(jié)石，也有可能是腸道的炎癥、闌尾的炎癥。女性患者上述的原因比較多，最好可以就診外科進一步醫(yī)生觸診，這樣會更加明確鑒別。必要時也可以做婦科的彩超以及尿常規(guī)、大便常規(guī)、血常規(guī)等檢查，這樣會更加明確鑒別是否有婦科炎癥、尿路感染、腸道的炎癥、結(jié)石等引起，上述疼痛。"
馬新│承德市中醫(yī)院
2019/06/26收聽(68234)
"右邊下腹痛首先要排除慢性闌尾炎，慢性闌尾炎大多數(shù)疼痛的部位比較固定，有時有壓痛，一般做B超或者腹部的CT可以協(xié)助診斷。在排除慢性闌尾炎后，右下腹隱痛的原因可以分為三類：第一類，泌尿系統(tǒng)，如泌尿管結(jié)石或者腎盂腎炎，發(fā)作時除了腰背部疼痛外，還可以放射到腹部。第二類，盆腔炎癥，男性反復的前列腺炎、膀胱炎，女性的附件炎癥，或者宮外孕等。第三類，腸道的疾病，像潰瘍性結(jié)腸炎、缺血性腸病、慢性便秘、結(jié)腸憩室炎癥、結(jié)腸腫瘤等，都可以引起右側(cè)下腹疼痛。"
劉繼喜│中日友好醫(yī)院
2020/04/28收聽(39710)
"右側(cè)腹痛的原因很多，腹腔內(nèi)臟器較多，例如肝、膽、闌尾、胰腺、十二指腸，一旦臟器發(fā)生炎癥、壞死、結(jié)石、梗阻，就會表現(xiàn)為腹痛，建議及早行腹部B超檢查，容易明確具體病因。右上腹疼痛多見于急性膽囊炎、肝膽結(jié)石、肝囊腫、肝癌，右下腹疼痛多見于急性闌尾炎、回盲部腫瘤，如果是泌尿系結(jié)石引起，疼痛可放射至右側(cè)腰背部，可伴有血尿。如果是女性，右側(cè)的附件炎、盆腔炎、異位妊娠、卵巢黃體破裂，也可引起右腹疼痛，需要行子宮附件B超予以明確，如果出現(xiàn)腹痛不緩解，一定要及時就醫(yī)，以免延誤病情。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/24收聽(42990)
"右邊小腹痛的原因有腸炎、闌尾炎、婦科疾病，右邊腹部是屬于人體的腸道和闌尾的部位，此部位出現(xiàn)疼痛時，應警惕器官出現(xiàn)炎癥。當右邊的腸道系統(tǒng)出現(xiàn)炎癥，就會誘發(fā)腸道異常痙攣，不僅會表現(xiàn)為腹部疼痛，還會出現(xiàn)腹瀉，部分患者的疼痛性質(zhì)比較劇烈，屬于轉(zhuǎn)移性的右邊小腹疼痛，與闌尾炎發(fā)作有直接關(guān)系，對疼痛劇烈、發(fā)作頻繁的患者，需要進行手術(shù)切除。女性在出現(xiàn)右邊小腹疼痛時，應當?shù)结t(yī)院進行婦科檢查，婦科疾病中，如盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、卵巢囊腫，發(fā)作期間都會誘發(fā)腹部疼痛，還會伴有白帶增多。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/24收聽(77094)
右下腹就是從臍以下，右半側(cè)都屬于右下腹。作為男士，男女都有盲腸、闌尾、小腸、膀胱。女性比較特殊... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/29播放(63764)
右下腹就是從臍以下，右半側(cè)都屬于右下腹。作為男士，男女都有盲腸、闌尾、小腸、膀胱。女性比較特殊...
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/29播放(63764)
"女性患者表現(xiàn)為右側(cè)下腹部隱痛，主要有以下幾種情況：第一、右側(cè)附件炎，病人也會有局部疼痛，可伴發(fā)熱，在受涼之后或者是勞累之后也會誘發(fā)，平時也會反復的發(fā)作，應該注意保養(yǎng)和休息，必要時可以抗炎治療。也可能是右側(cè)卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)，伴有休克體征。第二、如果伴有血尿的話，可能是尿道結(jié)石，病人有明顯惡心、嘔吐，肉眼可見血尿，腹部超聲可見。第三、闌尾炎的病人，典型的癥狀是右側(cè)下腹部疼痛，體表檢查麥氏點疼痛，發(fā)作的時候也會出現(xiàn)右側(cè)下腹部隱痛，也會伴有惡心、嘔吐，尤其暴飲暴食之后會導致癥狀的加重，CT檢查會發(fā)現(xiàn)闌尾充盈不明顯，或者顯影不明顯，如果反復發(fā)作應該給予手術(shù)治療。"
劉銀姣│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2020/12/24收聽(70128)
引起男性右下腹疼痛的疾病有很多，最常見的是以下幾種：一、闌尾炎，表現(xiàn)為右下腹隱痛或脹痛，可以伴有腹脹、惡心、嘔吐甚至發(fā)燒，體格檢查的時候在麥氏點有壓痛，患者可以做血常規(guī)檢查、闌尾B超或CT檢查來協(xié)助診斷。二、泌尿系結(jié)石，一般是右下腹絞痛，疼痛常常向會陰部放散，有的患者會出現(xiàn)右腰部疼痛以及右腎區(qū)叩擊痛，患者需要做尿常規(guī)檢查、泌尿系B超或CT檢查來幫助判斷。三、腫瘤性疾病，主要指結(jié)腸癌，除了疼痛以外還會出現(xiàn)腹瀉、便血以及納差、消瘦等，建議患者完善腫瘤標記物檢查、腹部CT以及結(jié)腸鏡檢查。
劉歡歡│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/29收聽(86556)
"女性如果出現(xiàn)小腹部疼痛，應當注意以下原因：1、盆腔炎，通常表現(xiàn)為雙小腹部疼痛，常常伴有發(fā)燒，體格檢查時雙小腹部有壓痛以及反跳痛，建議患者做子宮附件的B超以及血常規(guī)等檢查。2、闌尾炎，通常表現(xiàn)為右下腹疼痛，常常伴有腹脹，有時會伴有發(fā)燒，麥氏點有壓痛，建議患者做血常規(guī)檢查、闌尾B超等檢查協(xié)助診斷。3、大腸腫瘤，好發(fā)于老年的女性，除了小腹部疼痛以外，常常伴有腹瀉、便血、大便變細，甚至里急后重感，患者需要完善腫瘤標記物、尿常規(guī)以及結(jié)腸鏡等檢查。4、小腹部疼痛也有可能為泌尿系結(jié)石，通常為腹部絞痛，疼痛向會陰部放散，患者需要做尿常規(guī)、泌尿系B超等檢查。"
2020/03/09收聽(22366)
"下腹痛原因很多，對于女性朋友首先排除婦科疾病。生理性的表現(xiàn)主要是由于增大的優(yōu)勢卵泡引起下腹部不適感；病理性的一般是子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔炎或者惡性疾病。建議出現(xiàn)癥狀時來醫(yī)院查彩超檢查，了解盆腔內(nèi)子宮以及雙附件是否有異常，針對性治療即可。盆腔內(nèi)不僅有子宮、雙側(cè)附件，子宮位置較為特殊，前面是儲存尿液的膀胱組織，很容易形成壓迫，后面又是直腸組織，很容易壓迫導致便秘。所以結(jié)合自身癥狀如是否有尿急、尿頻、便秘等情況，進一步排除膀胱、直腸病變?？诜幬镆欢ㄒ谂R床醫(yī)生指導下進行。"
馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/04/26收聽(53514)
女性腹痛的原因較多，需要到醫(yī)院排查確診，具體原因如下：1、急性盆腔炎，如急性子宮... 崔穎│北京醫(yī)院 2023/11/18播放(52074)
女性腹痛的原因較多，需要到醫(yī)院排查確診，具體原因如下：
1、急性盆腔炎，如急性子宮...
崔穎│北京醫(yī)院
2023/11/18播放(52074)
女性出現(xiàn)小腹痛，需要精確診斷，主要原因如下：1、泌尿系統(tǒng)疾?。喝缏阅I炎、腎積水... 李娟紅│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/11/30播放(75744)
女性出現(xiàn)小腹痛，需要精確診斷，主要原因如下：
1、泌尿系統(tǒng)疾?。喝缏阅I炎、腎積水...
李娟紅│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/11/30播放(75744)
"女性小腹疼痛是消化科門診常見主訴，女性小腹臟器包括小腸、乙狀結(jié)腸、直腸、膀胱、輸尿管、子宮、雙側(cè)附件等，這些部位發(fā)生炎癥、腫瘤或痙攣均可以引起疼痛，常見病包括以下幾點：1、消化系統(tǒng)疾病，如腸道炎癥、腸道腫瘤、腸道痙攣，均可以表現(xiàn)為下腹痛或小腹痛，常伴有腹瀉，大便中或可見到紅白細胞，通過腸鏡可以協(xié)助診斷。2、泌尿系統(tǒng)疾病，泌尿系結(jié)石、泌尿系感染、泌尿系腫瘤，都可以出現(xiàn)下腹疼痛，但多伴尿中改變，可見到血尿。3、婦科疾病，婦科疾病如子宮的炎癥、附件炎癥、附件扭轉(zhuǎn)、黃體破裂均可導致下腹疼痛，婦科檢查可有助于診斷。以上就是女性小腹疼的常見病因。"
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/31收聽(17712)
"在臨床上很多疾病都可以引起女性腹痛，常見的原因是以下幾種：1、慢性胃炎表現(xiàn)為劍突下隱痛，伴有腹脹、噯氣。2、消化性潰瘍主要是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍，表現(xiàn)為劍突下疼痛，伴有燒心、反酸、腹脹、噯氣。3、膽囊炎及膽囊結(jié)石表現(xiàn)為右上腹疼痛，患者在進食油膩的食物以后腹痛加重，常常伴有腹脹、惡心、噯氣。4、大腸腫瘤以及炎癥等疾病會引起患者下腹部疼痛，常常伴有腹脹、便血以及腹瀉，建議患者完善大便常規(guī)檢查、結(jié)腸鏡檢查。5、泌尿系結(jié)石以及泌尿系感染。所以很多疾病都可以引起女性腹痛，建議患者一定要到醫(yī)院及時就診，系統(tǒng)的檢查后治療。"
2020/03/09收聽(11612)
"女性經(jīng)常出現(xiàn)小腹疼痛，最常見的原因是以下幾種：1、生理性疼痛，主要發(fā)生在排卵期，可以導致患者疼痛，等排卵結(jié)束以后疼痛可以逐漸緩解，這種情況一般不需要特殊治療。2、盆腔炎，包括盆腔結(jié)締組織炎癥、卵巢炎癥、輸卵管炎癥等等，會導致經(jīng)常出現(xiàn)小腹部疼痛，需要進行抗炎治療。3、泌尿系感染，表現(xiàn)為小腹部隱痛或墜痛，伴有尿頻、尿急、尿痛。建議患者完善尿常規(guī)檢查，泌尿系B超或CT檢查。4、還需要注意避免著涼，避免勞累，否則免疫力下降，會導致小腹部反復出現(xiàn)疼痛。5、如果患者發(fā)生了泌尿系結(jié)石、腸炎等等，都會引起小腹部經(jīng)常疼痛。建議患者發(fā)生了小腹部經(jīng)常疼痛以后，一定要及時就醫(yī)，完善相關(guān)的檢查，明確診斷，進行相應的治療。"
2020/04/15收聽(51240)
"女性在非妊娠期、非生產(chǎn)后、非月經(jīng)期出現(xiàn)了下腹部的疼痛，考慮可能存在盆腔炎性疾病，建議到醫(yī)院做婦科檢查，如果婦科檢查提示附件有壓痛，或子宮有壓痛，或者宮頸有舉痛，這些都提示有盆腔炎性疾病。應根據(jù)疼痛的輕重程度以及伴隨癥狀，進行抗炎治療及對癥治療。癥狀輕的可以選擇口服藥物治療，癥狀比較重的，應選擇抗生素靜脈輸液治療，必要的時候手術(shù)治療。另外，也可以根據(jù)中醫(yī)進行辨證論治的治療，配合外用的灌腸，以及針灸、穴位貼敷等進行治療。"
頓巨燕│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2018/11/06收聽(87528)
女性小腹疼痛有以下幾種原因：1、腸胃功能紊亂，這種情況多與自己的飲食習慣或者經(jīng)常吃不消化的食物有很大的關(guān)系。如果伴有便秘或者腹瀉的情況，多數(shù)是腸功能、消化功能不良的情況。2、盆腔炎，一般盆腔炎的時候會伴有發(fā)熱的情況，消化功能不良伴有惡心、嘔吐的癥狀。3、卵巢炎或者泌尿系感染，這種情況容易出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的泌尿系感染的情況，同時伴有夜尿增多的疼痛，以及疼痛加重伴有發(fā)熱的情況。4、卵巢腫瘤或者子宮其他的腫瘤，這種情況出現(xiàn)疼痛的需要完善彩超檢查、尿常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查，進一步明確病因，針對病因?qū)ΠY支持治療。
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/12收聽(56644)
"女性腹痛的原因有非常多，常見的腹痛原因：首先，有宮外孕，宮外孕的患者在初期可能會表現(xiàn)為一側(cè)腹部的脹痛，如果出現(xiàn)宮外孕破裂，則表現(xiàn)為一側(cè)腹部的撕裂樣疼痛。其次，黃體破裂，黃體破裂的女性也會表現(xiàn)為全腹的壓痛，因為腹腔內(nèi)失血的出現(xiàn)，還可能會表現(xiàn)為里急后重。再次，卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)一般起病比較急，患者會突發(fā)一側(cè)腹部劇烈樣的疼痛，往往伴有惡心、嘔吐并且患者常常不能夠忍受，呈現(xiàn)被動體位。最后，還有盆腔炎，盆腔炎的患者常常表現(xiàn)為腹痛和發(fā)熱，經(jīng)常為下腹的墜脹痛，表現(xiàn)為全腹的壓痛、反跳痛甚至還有肌緊張，還有不常見的腹痛原因，具體的原因需要患者到醫(yī)院，由醫(yī)生進行相關(guān)的檢查之后才能夠明確。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/09/27收聽(91840)
"女性出現(xiàn)腹痛主要有以下原因：1、某些女性在月經(jīng)前或者月經(jīng)期，可能由于身體受寒出現(xiàn)痛經(jīng)?？梢栽卺t(yī)生指導下服用益母草或者紅糖姜水緩解癥狀。少數(shù)女性月經(jīng)期間是由于前列腺素分泌旺盛引起原發(fā)性痛經(jīng)。有些女性是由于患有子宮內(nèi)膜異位癥或者子宮腺肌癥，也會出現(xiàn)痛經(jīng)。2、女性出現(xiàn)腹部疼痛伴有月經(jīng)推遲考慮是懷孕或者異位妊娠，需要及時到醫(yī)院去婦產(chǎn)科進行檢查，配合醫(yī)生做血HCG和孕酮以及小腹部彩超等，確診宮外孕后，及時配合醫(yī)生手術(shù)處理。3、出現(xiàn)腹疼伴有發(fā)熱考慮是炎癥所致，常見于盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎或輸卵管卵巢膿腫、闌尾炎、急性腸胃炎等。"
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/11/25收聽(38782)
"女性出現(xiàn)下腹疼痛，一個考慮婦產(chǎn)科的炎癥導致，還有可能是腸道的炎癥導致。這兩種情況首先要查明到底是婦科疾病導致的疼痛，還是因腸道炎癥導致的疼痛，查明原因后才能對癥治療。首先考慮有急性盆腔炎的可能。急性盆腔炎是由下生殖道感染、衛(wèi)生不良或者是宮腔內(nèi)手術(shù)感染等引起。主要的癥狀是下腹疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多，最好去醫(yī)院做血常規(guī)檢查、宮頸管分泌物的檢查，明確病因?qū)ΠY治療。如果一般情況良好，癥狀比較輕，可以口服抗生素，藥物治療3天，應該到醫(yī)院隨訪。如果情況比較差，出現(xiàn)盆腔腹膜炎、盆腔積液，要靜脈滴注抗生素為主要的綜合治療，而且還要臥床休息，半臥位有利于炎癥的局限，避免進一步擴散。注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔，積極治療原發(fā)病，防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥，禁止經(jīng)期進行性交。"
張金鋒│濟南市第四人民醫(yī)院
2018/05/21收聽(74768)
北大一院 王蔚虹
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 張弟紅
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北京婦產(chǎn)醫(yī)院 山丹
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北京地壇醫(yī)院 魏紅山
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