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    關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些,可以用哪些藥物治療

    2024-01-19 09:53播放 :

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    關(guān)節(jié)炎用藥治療,應(yīng)根據(jù)引起關(guān)節(jié)炎的病因而選擇不同藥物。在臨床上,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疾病,包括創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,以及其他關(guān)節(jié)感染、結(jié)核等少見(jiàn)疾病所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎。

    1、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:患者可采用保守治療方法,包括休息、理療、功能鍛煉、服用藥物等;

    2、骨性關(guān)節(jié)炎:骨性關(guān)節(jié)炎患者多見(jiàn)于老年人群,早期可以采用保守治療方法,如休息、理療、按摩、服用營(yíng)養(yǎng)軟骨藥物和消炎鎮(zhèn)痛藥物等。若癥狀無(wú)法緩解,還可采取關(guān)節(jié)腔注射液潤(rùn)滑劑。嚴(yán)重時(shí),需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù);

    3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:患者通??赡苄枰捎孟祖?zhèn)痛藥物治療,同時(shí)長(zhǎng)期口服降尿酸藥物;

    4、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:通常需要規(guī)律性口服藥物治療;

    5、其他類(lèi)型關(guān)節(jié)炎:對(duì)于關(guān)節(jié)感染、化膿性感染、結(jié)核性感染導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎,需要通過(guò)手術(shù),將感染病灶清除。與此同時(shí),采用抗感染或抗結(jié)核藥物輔助治療。

    大多數(shù)關(guān)節(jié)炎經(jīng)過(guò)治療后,需要進(jìn)行規(guī)律的康復(fù)功能鍛煉。此外患者在生活中,也需要注意保養(yǎng)關(guān)節(jié),才能使關(guān)節(jié)炎徹底治愈。

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    "關(guān)節(jié)炎有很多種,最常說(shuō)的關(guān)節(jié)炎指的是骨性關(guān)節(jié)炎,由于年齡大、關(guān)節(jié)磨損造成,最常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié),也包括髖部、手的關(guān)節(jié)。大多數(shù)骨性關(guān)節(jié)炎,沒(méi)有任何一個(gè)藥物可以完全逆轉(zhuǎn)它的發(fā)生,但是通過(guò)適當(dāng)?shù)闹委?,可以減輕關(guān)節(jié)炎的癥狀,延緩發(fā)展。有些氨糖類(lèi)藥物比如硫酸氨糖或者鹽酸氨糖,可以減輕關(guān)節(jié)炎的疼痛癥狀,但是它只對(duì)膝關(guān)節(jié)炎有效,對(duì)于手、髖部的關(guān)節(jié)炎效果比較差。還有非甾體類(lèi)的抗炎藥如塞來(lái)昔布、依托考昔等,可以緩解關(guān)節(jié)炎的疼痛癥狀,也有部分的抗炎作用,能夠減少關(guān)節(jié)炎的發(fā)展,也有些藥物比如雙醋瑞因可以延緩關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展,通過(guò)拮抗白介素的生成,保護(hù)關(guān)節(jié),也有些中藥能夠緩解關(guān)節(jié)炎的疼痛,但是目前沒(méi)有任何一種藥物可以逆轉(zhuǎn)骨性關(guān)節(jié)炎的退變癥狀。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    晁愛(ài)軍天津醫(yī)院

    2019/12/06收聽(tīng)(78578)

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    "關(guān)節(jié)炎是由于各種原因?qū)е碌年P(guān)節(jié)及其周?chē)M織的炎癥性疾病,關(guān)節(jié)炎的一般表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛,關(guān)節(jié)變形以及功能障礙。關(guān)節(jié)炎根據(jù)病因的不同分為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、退變性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等等這些情況。關(guān)節(jié)炎的治療藥物要根據(jù)不同的病因進(jìn)行治療,這些藥物應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行使用。簡(jiǎn)單說(shuō)一下都有哪些治療關(guān)節(jié)炎的藥物,第一是非甾體類(lèi)的抗炎藥,主要起到抗炎鎮(zhèn)痛的作用,包括雙氯芬酸、布洛芬、塞來(lái)昔布。第二是細(xì)胞的毒性藥物也就是免疫調(diào)節(jié)制劑,包括甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、柳氮磺吡啶。第三是營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物,常見(jiàn)的是硫酸氨基葡萄糖。還有在關(guān)節(jié)炎的急性期或者藥物控制不理想情況下,還可以進(jìn)行口服激素的治療。綜上所述,這些常用藥物一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行使用,因?yàn)橛行┧幬锏母弊饔眠€是很大的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

    聶雷生哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

    2019/08/23收聽(tīng)(21610)

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    常用的一些抗風(fēng)濕性的藥:1、非甾體抗炎藥,比如布洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸、吲哚美辛等,這些能夠緩解關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)疼痛。2、軟骨的保護(hù),比如硫酸氨基酸葡萄糖,能夠促進(jìn)軟骨的合成,抑制關(guān)節(jié)軟骨的分解,同時(shí)還具有一定的抗炎的作用。3、抗風(fēng)濕藥,抗風(fēng)濕性的藥物,比如柳氮磺吡啶、硫酸羥氯喹。4、細(xì)胞毒性藥物,常用的有環(huán)磷酰胺等,往往是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和血管炎的二線的藥物。4、皮質(zhì)激素是抗過(guò)敏的藥物,但是有副作用,隨著劑量加大及療程的延長(zhǎng)而增加,因此長(zhǎng)期使用可加劇關(guān)節(jié)軟骨的損害,以及骨關(guān)節(jié)炎的癥狀。5、抗生素,那么鏈球菌感染可以引起風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),因此急性期使用青霉素控制鏈球菌性感染所致關(guān)節(jié)炎。6、痛風(fēng)性過(guò)敏原的治療,包括急性期和慢性期,急性期包括大劑量的非甾體類(lèi)的抗炎藥或者秋水仙堿,再有就是別嘌醇等。除了這些藥物治療以外,如果達(dá)到一定程度,可能還需要進(jìn)行外科干預(yù)性手術(shù)治療,比如滑膜切除、關(guān)節(jié)置換等。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:23''

    關(guān)景濤佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

    2018/05/09收聽(tīng)(86778)

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    "膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎一般以疼痛和腫脹為主,疼痛腫脹是關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,股四頭肌廢用性萎縮、關(guān)節(jié)囊軟縮、關(guān)節(jié)無(wú)力,而使關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,所以治療的目的是減少關(guān)節(jié)的摩擦、消除炎癥的刺激、加強(qiáng)股四頭肌的力量、增加膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性、最大限度恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能為主要目的。一般情況下治療有非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩類(lèi),對(duì)于較輕的可采取非手術(shù)治療,如中藥外洗、關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉、局部的針刀治療。對(duì)于膝關(guān)節(jié)破壞較嚴(yán)重的,可以采取手術(shù)治療,比如關(guān)節(jié)鏡的手術(shù),使關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、半損傷的半月板、滑膜得到清理,如果是特別嚴(yán)重的關(guān)節(jié)功能障礙,可以采取人工膝關(guān)節(jié)置換。一般來(lái)講,通過(guò)以上治療,預(yù)后都是良好的,僅有少部分患者關(guān)節(jié)退變嚴(yán)重,關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄或消失,影響到日常的生活和工作。如果采取人工關(guān)節(jié)置換,人又能夠回到正常的生活和工作中。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

    郭盛君北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    2017/08/01收聽(tīng)(56570)

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