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    舒張功能減退首選藥
    
            
    
                 2023-06-09 03:40播放 : 

                
    
                    
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    心臟的舒張功能減退，需要明確導(dǎo)致舒張功能減退的原因，才能決定患者應(yīng)用的首選藥物。通常心臟舒張功能減退后，可以選用的藥物主要以下幾種：
    1、如果患者心臟舒張功能減退原因，為肥厚型心肌病，首選藥物通常為β受體阻斷劑，包括琥珀酸美托洛爾、比索洛爾。其次可以應(yīng)用非二氫吡啶類(lèi)的鈣離子拮抗劑，包括地爾硫卓、維拉帕米，可以有效改善患者肥厚型心肌病的舒張功能；
    2、如果患者出現(xiàn)心臟舒張功能減退，見(jiàn)于高血壓心臟病，首選藥物通常為降低血壓，可以應(yīng)用普利類(lèi)的藥物，如培哚普利、雷米普利、卡托普利。也可以應(yīng)用沙坦類(lèi)的藥物，如奧美沙坦、替米沙坦、氯沙坦、纈沙坦、坦地沙坦、厄貝沙坦等。同時(shí)還可以應(yīng)用鈣離子的拮抗劑，包括硝苯地平的控釋片和緩釋片、非洛地平、氨氯地平。但是如果患者同時(shí)合并心臟收縮功能不全候，此時(shí)不能應(yīng)用氨氯地平和硝苯地平類(lèi)藥物，否則可能對(duì)患者的心臟收縮功能不全，產(chǎn)生不利的影響。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    舒張功能減退能活幾年
    
    
    "舒張功能減退預(yù)后不錯(cuò)，但患者具體壽命無(wú)法明確，可以到醫(yī)院找醫(yī)生評(píng)估一下，了解具體情況。舒張功能減退經(jīng)過(guò)臨床的治療，比如加強(qiáng)利尿，適當(dāng)?shù)臄U(kuò)血管，積極的治療原發(fā)病，癥狀會(huì)消失，患者會(huì)回到原來(lái)的生活狀態(tài)。總體，舒張功能減退預(yù)后不錯(cuò)，可以到醫(yī)院找醫(yī)生評(píng)估一下，了解具體情況。舒張功能減退是心臟超聲檢查中最容易見(jiàn)到的一個(gè)臨床診斷描述，尤其見(jiàn)于50歲以后的人，即使沒(méi)有心臟基礎(chǔ)疾病，在健康人當(dāng)中也會(huì)看到此診斷，也可以理解為是年齡帶來(lái)的心臟退行性改變。大部分的舒張功能減退沒(méi)有臨床癥狀，患者的日常生活也沒(méi)有受限。一部分年齡增大的人又伴有心臟基礎(chǔ)疾病，比如冠心病、高血壓、肥厚型心肌病、瓣膜病或者快速心律失常。后期可能會(huì)出現(xiàn)舒張功能不全的心衰，患者會(huì)出現(xiàn)喘憋、呼吸困難、心悸、乏力等癥狀，往往是間斷發(fā)作。如果是心肌病引起，可以遵醫(yī)囑服用阿替洛爾，平時(shí)要禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，在飲食方面要低鹽、低脂，少吃腌制食品，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張妮│北京醫(yī)院
    
        
    2020/05/21收聽(tīng)(83892)
    
    
    

    


    
    
    左心室舒張功能減退怎么治療
    
    
    "患者左心室舒張功能減退，主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療。目前臨床中發(fā)現(xiàn)，很多患者存在左心室的舒張功能減退，屬于心功能不全的早期狀態(tài)。一旦出現(xiàn)舒張功能減退，如果不及時(shí)進(jìn)行治療，很有可能會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展成收縮功能的減退，也就是心功能不全、心力衰竭，可以積極地治療原發(fā)疾病，主要有以下幾種情況：1、心肌缺血：如果患者是由于長(zhǎng)期存在心肌缺血導(dǎo)致的舒張功能減退，就積極地治療冠心病，也就是可以應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，硝酸酯類(lèi)藥物硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等，應(yīng)用阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷等來(lái)進(jìn)行抗血栓的治療，或者應(yīng)用他汀類(lèi)藥物阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀鈣等，可以有效降低患者的低密度脂蛋白水平，改善內(nèi)皮功能，減少動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，都可以改善心肌缺血，左室舒張功能減退的癥狀就能夠改善。2、高血壓：積極地進(jìn)行降壓治療，可以選擇四大類(lèi)藥物中的任何一種或多種，比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，也就是卡托普利等等，β受體阻滯劑，也就是酒石酸美托洛爾、富馬酸比索洛爾等等，或者鈣通道阻滯劑苯磺酸氨氯地平，還可以選擇利尿劑氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺，這些都可以選擇，通過(guò)這些治療，可以有效降低患者的血壓，可以有效地改善舒張功能。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
    
        
    2023/03/23收聽(tīng)(42106)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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