天津市人民醫(yī)院
腎臟病科
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隱匿性腎炎算腎炎，隱匿性腎炎又叫無癥狀性血尿或者蛋白尿。腎小球腎病，尤其是原發(fā)性腎小球疾病，包括急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、腎病綜合征，以及隱匿性腎炎。
對于隱匿性腎炎，因為多數(shù)沒有癥狀，以一過性血尿或者鏡下血尿、少量蛋白尿就診，在臨床上很容易被忽略。所以隱匿性腎炎屬于腎炎，對于部分病人，只要是輕微的尿檢異常，會在短時間內(nèi)得到緩解，但也會遷延不愈。
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"隱匿性腎炎也算是腎炎，是一種病情不是十分嚴(yán)重的腎小球腎炎。隱匿性腎炎又稱為無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，一般指的是在體檢或者是偶然情況下尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常，患者不伴有水腫、高血壓和腎功能損害的一組腎小球疾病。隱匿性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，或者二者均有，但以一種表現(xiàn)更為突出。它是一組病因、發(fā)病機制以及病理類型不盡相同，臨床表現(xiàn)類似，預(yù)后各異的一組原發(fā)性腎小球疾病。隱匿性腎小球腎炎目前沒有特殊的治療方法，在臨床上主要是以長期的隨訪觀察、預(yù)防和治療一些誘發(fā)疾病加重因素、減少蛋白尿和避免應(yīng)用腎毒性藥物為主要的治療原則。"
徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/13收聽(94920)
隱匿性腎炎本身就是一種腎炎，不隸屬于任何一種腎炎，是臨床上所有腎臟疾病中最輕的一種。稱為隱匿性... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/07/17播放(42743)
隱匿性腎炎本身就是一種腎炎，不隸屬于任何一種腎炎，是臨床上所有腎臟疾病中最輕的一種。稱為隱匿性...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/07/17播放(42743)
"隱匿性腎炎大多數(shù)見于IgA腎病，病理類型是系膜增殖性腎炎。隱匿性腎炎主要是包括兩個類型，如下：第一、孤立性血尿，病人僅僅是尿中有血尿，可以是鏡下血尿，也可以是肉眼血尿，尿紅細(xì)胞形態(tài)提示是以非均一性為主。第二、少量的血尿蛋白尿，病人蛋白尿的量并不算太多，通常是見于IgA腎病。如果這個時候給病人做腎穿刺活檢，病理大多是輕度的系膜增殖，可以不給病人特殊治療，主要是進行臨床觀察，觀察的指標(biāo)是尿中紅細(xì)胞的數(shù)量有沒有變化，看尿蛋白有沒有突然增多。"
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/04/15收聽(11998)
"隱匿性腎炎患者的病情一般不是很嚴(yán)重，隱匿性腎小球腎炎患者的臨床表現(xiàn)可以僅表現(xiàn)為無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，或者二者均有，但是以一種表現(xiàn)更為突出。隱匿性腎小球腎炎患者不伴有水腫、高血壓或者是腎功能異常，患者可能是在體檢或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿檢異常。隱匿性腎小球腎炎患者病情可以長期遷延，大多數(shù)患者的腎功能可以長期維持在正常范圍內(nèi)，患者尿液檢查也會有時輕，有時重，在勞累或感冒后，通常會使患者的尿蛋白以及血尿出現(xiàn)一過性增加。而少數(shù)患者尿蛋白會逐漸增多，并且可能會出現(xiàn)高血壓或者是腎功能減退而呈現(xiàn)慢性腎炎的表現(xiàn)。"
2018/11/13收聽(92500)
隱匿性腎炎顧名思義，很難發(fā)現(xiàn)或者是無癥狀的腎病。隱匿性腎炎多數(shù)是隨著現(xiàn)在生活水平的提高，較多的... 吳勇│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/09/21播放(56924)
隱匿性腎炎顧名思義，很難發(fā)現(xiàn)或者是無癥狀的腎病。隱匿性腎炎多數(shù)是隨著現(xiàn)在生活水平的提高，較多的...
吳勇│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/09/21播放(56924)
"隱匿性腎炎，從字面上就是隱蔽的不容易被人發(fā)現(xiàn)的腎炎。因為隱匿性腎炎，是屬于腎小球腎炎里面比較輕微的類型，患者往往沒有特殊的臨床表現(xiàn)。血壓是正常的，腎功能也是正常的，而且也沒有水腫等這樣的臨床表現(xiàn)，而僅僅表現(xiàn)為血尿或者蛋白尿。蛋白尿的往往也是輕度一般小于1克。因此隱匿性腎炎的病情不是很重。有時候出現(xiàn)上呼吸道感染、扁桃體發(fā)炎等情況，會誘發(fā)隱匿性的腎炎。此外如果過度勞累，機體抵抗力下降等情況，也會出現(xiàn)隱匿性的腎炎。另外如果患者合并有自身免疫系統(tǒng)疾病，也可能會誘發(fā)隱匿性的腎炎，因此隱匿性腎炎的原因還是比較多的。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/08/20收聽(59018)
"隱匿性腎炎也叫做無癥狀的血尿和蛋白尿，是臨床上以輕度蛋白尿和血尿為主要表現(xiàn)，沒有水腫、高血壓以及腎損害的一組原發(fā)性腎小球疾病，絕大多數(shù)患者預(yù)后良好。隱匿性腎炎臨床上以無水腫、高血壓及腎損害、腎小球濾過率為正常為標(biāo)準(zhǔn)。呈現(xiàn)蛋白尿者，蛋白尿定量通常是小于1克每24小時，呈現(xiàn)血尿者以鏡下血尿為主，偶見肉眼血尿，均為變形紅細(xì)胞血尿，能除外其它的腎臟疾病。隱匿性腎炎的病人主要注意避免勞累、感冒以及使用腎毒性藥物，注意定期到醫(yī)院每三個月復(fù)查尿常規(guī)。"
張聰│中日友好醫(yī)院
2017/07/10收聽(92098)
隱匿性腎炎，通常指沒有明確癥狀，但還會在化驗檢查里出現(xiàn)異常，比如血尿、蛋白尿之類的情況。隱匿性... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/05播放(41521)
隱匿性腎炎，通常指沒有明確癥狀，但還會在化驗檢查里出現(xiàn)異常，比如血尿、蛋白尿之類的情況。隱匿性...
2023/06/05播放(41521)
"隱匿性腎炎在臨床上有三種表現(xiàn)形式：第一種、無癥狀性血尿；第二種、無癥狀性蛋白尿；第三種、無癥狀性血尿和蛋白尿。這些患者一般沒有水腫、高血壓及腎功能的損害，而僅表現(xiàn)為腎小球源性的血尿或者是蛋白尿。如果對這些患者進行腎穿刺，做病理活檢，就會發(fā)現(xiàn)這些患者的腎小球病理改變一般是比較輕的。對于單純性血尿的患者，應(yīng)該首先確定血尿的來源，應(yīng)該除外尿路疾病，如尿路結(jié)石、腫瘤或者炎癥所引起來血尿，如果確定是腎小球源性的血尿，再加上沒有水腫、高血壓及腎功能的減退，就應(yīng)該考慮這個病。對于單純性血尿，最多見的就是IgA腎病。對于無癥狀性蛋白尿的患者，應(yīng)該確定是不是腎小球源性的蛋白尿，除外功能性蛋白尿、體位性蛋白尿等生理性蛋白尿，如果確定了是腎小球源性蛋白尿，而且患者沒有水腫、高血壓及腎功的減退，應(yīng)該考慮這個病。對于單純性血尿或者是蛋白尿的患者，不需要進行特殊的治療，僅3-6個月做1次定期檢查就可以，這些患者一般預(yù)后比較好，大部分患者的腎功能可以保持長期的正常，僅有少數(shù)患者可能慢慢發(fā)展為慢性腎炎。"
邢志文│聊城市人民醫(yī)院
2018/04/02收聽(35764)
"隱匿性腎炎可以觀察到發(fā)病是比較隱匿，病情比較長，臨床的癥狀少，主要表現(xiàn)只有尿的異常。很多人診斷為隱性腎炎是因為其他的疾病，或者體格檢查的時候偶然發(fā)現(xiàn)有尿的異常，然后才確診。另外有少數(shù)患者因腎炎是由急性腎炎長期的遷延不愈而導(dǎo)致，或者在臨床癥狀基本消失被認(rèn)定為已經(jīng)痊愈，但是腎臟的炎癥持續(xù)存在并演變?yōu)殡[匿性腎炎。隱匿性腎炎的蛋白尿是持續(xù)性輕中度的蛋白尿，尿蛋白是在(±)到(++)中，24小時尿蛋白定量一般在1g以下。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/12/20收聽(55024)
隱匿性腎炎是原發(fā)性腎小球疾病當(dāng)中常見的一種臨床類型，又叫做無癥狀性血尿或蛋白尿，一般沒有急慢性... 李建平│三亞市中醫(yī)院 2023/04/22播放(56794)
隱匿性腎炎是原發(fā)性腎小球疾病當(dāng)中常見的一種臨床類型，又叫做無癥狀性血尿或蛋白尿，一般沒有急慢性...
李建平│三亞市中醫(yī)院
2023/04/22播放(56794)
"隱匿性腎炎是臨床上腎炎的一種，是最輕的腎炎。隱匿性腎炎的表現(xiàn)主要是尿中非均一性紅細(xì)胞增加，或者僅僅出現(xiàn)潛血的增加，而沒有蛋白的出現(xiàn)或者僅有少量的蛋白質(zhì)出現(xiàn)。隱匿性腎炎之所以稱為隱匿性，是由于往往在查體時發(fā)現(xiàn)，而臨床上沒有任何不適的表現(xiàn)。隱匿性腎炎的治療以定期復(fù)查，而不服用藥物為主，因為隱匿性腎炎只是所有的腎炎當(dāng)中最輕的一種。如果想服用藥物，可以服用某些中成藥物，比如百令膠囊、金水寶或者腎炎康復(fù)片，經(jīng)過治療以后可能得到好轉(zhuǎn)，也可能持續(xù)不變化。所以絕大多數(shù)的腎臟科專家認(rèn)為隱匿性腎炎只需要動態(tài)觀察，不需要治療。"
2020/07/29收聽(85540)
"隱匿性腎炎指的是病人可能是單純血尿，或者是血尿合并了無癥狀性蛋白尿。所謂單純的血尿，就是病人尿蛋白陰性，只有尿中有紅細(xì)胞增多的情況。無癥狀性蛋白尿指的是病人蛋白量比較少，每天低于1g的劑量，患者沒有高血壓、水腫以及腎功能減退的情況。如果診斷了隱匿性腎炎，多數(shù)病人預(yù)后比較好，因為病情比較輕，多數(shù)病人腎功能可以長期維持穩(wěn)定。當(dāng)然也有一部分患者，可能會有疾病進展的情況，會出現(xiàn)尿蛋白增多以及腎功能的減退。如果存在隱匿性腎炎，建議大家需要定期隨訪，觀察病情變化，隨時調(diào)整治療。"
楊冰│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021/01/13收聽(38644)
隱匿性腎炎是指臨床上表現(xiàn)為單純性血尿和（或）單純性蛋白尿，患者無任何臨床癥狀，僅表現(xiàn)為尿常規(guī)異... 邱艷娥│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/07/12播放(80484)
隱匿性腎炎是指臨床上表現(xiàn)為單純性血尿和（或）單純性蛋白尿，患者無任何臨床癥狀，僅表現(xiàn)為尿常規(guī)異...
邱艷娥│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/07/12播放(80484)
"隱匿性腎炎，又叫無癥狀性蛋白尿和血尿，是指沒有高血壓、水腫以及腎功能異常，僅表現(xiàn)為血尿或者蛋白尿的一組腎小球疾病，其病理類型多數(shù)比較輕微，常見的比如輕度系膜增生性腎小球腎炎、輕度局灶節(jié)段性腎小球腎炎。如果是單純血尿無需治療，每半年到一年復(fù)查一次尿常規(guī)、腎功能，腎功能正常就行。對于蛋白尿的患者來說，需要進行尿蛋白定量，如果尿蛋白定量在0.3克以下無需治療，定期測量血壓監(jiān)測尿蛋白定量就行；如果尿蛋白大于0.5克，需要應(yīng)用替米沙坦、纈沙坦之類的降低尿蛋白的藥物治療。"
牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2018/11/12收聽(42002)
"一般來說，在臨床上隱匿性腎炎又稱為無癥狀性血尿和無癥狀性蛋白尿，一般是在體檢或者偶然情況下，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常，患者不伴有水腫、高血壓和腎功能損害的一組腎小球疾病。隱匿性腎小球腎炎患者臨床表現(xiàn)為無癥狀性血尿和無癥狀性蛋白尿或者二者都存在，但是以一種表現(xiàn)更為突出。隱匿性腎小球腎炎是一組病因、發(fā)病機制和病理類型不盡相同、臨床表現(xiàn)類似、預(yù)后各異的原發(fā)性腎小球疾病。隱匿性腎小球腎炎目前沒有特殊的治療方法，在臨床上的治療原則主要是長期隨訪觀察、預(yù)防和治療一些誘發(fā)疾病加重的因素以及應(yīng)用減少尿蛋白的藥物和避免應(yīng)用腎毒性藥物。"
2018/11/14收聽(94878)
"隱匿性腎炎又稱為無癥狀性蛋白尿和或血尿，是指輕至中度的蛋白尿和血尿，不伴有水腫高血壓和腎功能損害，可見于多種原發(fā)性腎小球疾病，如腎小球輕微病變、輕度系膜增生性病變、局灶節(jié)段性增生性腎炎和IgA腎病等。臨床表現(xiàn)為多沒有癥狀，多因入院血尿發(fā)作或體檢有鏡下血尿而發(fā)現(xiàn)，而無水腫、高血壓和腎功能損害。部分患者由于高熱或劇烈運動后可出現(xiàn)一過性血尿，短時間內(nèi)消失，反復(fù)發(fā)作的單純血尿，尤其是上呼吸道感染密切相關(guān)者，應(yīng)注意lgA腎病的可能。治療上，無癥狀性蛋白尿和血尿患者應(yīng)定期進行臨床觀察和跟蹤，在未確定病因之前無特殊的治療方式，日常生活中有積極的避免感染或過重體力勞動，以免加重病情。同時，應(yīng)避免使用腎毒性的藥物，由于病人病人的蛋白尿較輕，不必使用激素和細(xì)胞毒藥物，也不必使用過多的中草藥，以免用藥不慎而導(dǎo)致腎功能損傷，本病可長期遷延或間歇性發(fā)作，少數(shù)病人可以自愈。"
田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/13收聽(81020)
"隱匿性腎炎是指沒有高血壓、水腫或者腎功能不全，而僅表現(xiàn)為尿常規(guī)的異常，如血尿或者蛋白尿的患者。隱匿性腎炎沒有特殊的臨床表現(xiàn)，因此患者常常通過體檢的時候發(fā)現(xiàn)，隱匿性腎炎在臨床上一般不需要特殊治療。患者可能長期合并有血尿或者輕度蛋白尿的情況，因為血尿和輕度蛋白尿的情況對患者的生存和預(yù)后沒有太大的影響，所以不需要積極的特殊治療，只需要建議患者每3-6個月定期監(jiān)測尿沉渣、尿蛋白、腎功能和血壓的情況，如果出現(xiàn)尿沉渣、尿蛋白、腎功能的變化，或者高血壓的情況，建議患者積極的治療。隱匿性腎炎的患者，如果蛋白尿波動在0.5-1.0g\/天，建議可行腎臟穿刺明確病理類型，如果病理類型較重，可依據(jù)病理類型，使用激素或者激素聯(lián)合免疫抑制劑進行治療。"
2018/11/27收聽(32486)
如果隱匿性腎炎患者不缺水，不建議多喝水。消耗大、火氣大、說話多或者走路多等缺水狀態(tài)的患者建議多... 劉蘭英│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/03/04播放(92232)
如果隱匿性腎炎患者不缺水，不建議多喝水。消耗大、火氣大、說話多或者走路多等缺水狀態(tài)的患者建議多...
劉蘭英│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/03/04播放(92232)
隱匿性腎炎可以生育，因為隱匿性腎炎無水腫、無高血壓和腎功能損害，僅表現(xiàn)為腎小球源性血尿或蛋白尿，病理改變比較輕，病情可以長期遷延，也可以呈間歇性輕重變化。大多數(shù)患者腎功能長期保持正常，女性可以生育，只是要求在妊娠前做好檢查，尿蛋白定量最好不要超過1g，禁止有腎毒性藥物使用.在妊娠過程中加強動態(tài)監(jiān)測各項指標(biāo)，時時關(guān)注尿蛋白的變化，同時要注意腎功能和血漿蛋白的變化。一旦妊娠合并高血壓后要積極治療，防止母嬰發(fā)生不良情況，分娩后仍然需要腎臟保護。
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/05/29收聽(37100)
北京冶金醫(yī)院 張麗芬
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北京協(xié)和醫(yī)院 李航
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宜昌二醫(yī)院 柳永兵
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浙江省立同德醫(yī)院 鐘瑜
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