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劉穹
副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

鼻竇炎可以自愈嗎

2023-02-08 21:29播放 :

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鼻竇炎可以自愈，鼻竇炎是指鼻竇黏膜出現(xiàn)炎癥性變化。鼻竇炎典型癥狀是大量黃色膿鼻涕、鼻塞，常見(jiàn)的致病原因可以是病毒或者細(xì)菌，或者兩者的混合感染。鼻竇炎是指鼻竇炎癥，感染常繼發(fā)于鼻腔導(dǎo)致炎癥。

正常人體有免疫系統(tǒng)，如果免疫功能正常，發(fā)生病毒侵犯而導(dǎo)致急性炎癥，即使不吃藥，依靠患者自身的抵抗力也有可能消滅病菌，即鼻竇炎有自愈傾向。如果細(xì)菌或者病毒毒力不強(qiáng)，而且自身免疫系統(tǒng)較完善、免疫功能正常，一般2周左右鼻竇炎可以自行痊愈。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張道俊│淮北礦工總醫(yī)院

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感冒鼻竇炎能自愈嗎

"患者出現(xiàn)感冒引起鼻竇炎的病情狀況時(shí)，如果鼻竇炎癥的程度比較輕，膿性鼻涕比較少，能夠較好的自行排出，也有可能能夠發(fā)生逐步自愈的情況。如果患者的感冒程度比較重，所引起的鼻竇炎癥程度也比較重，鼻塞癥狀明顯，膿性鼻涕量比較多，甚至引起發(fā)熱、頭痛等等全身性的不適癥狀，就往往難以自愈?；颊咝枰皶r(shí)使用抗生素藥物治療，也常常需要配合使用黏液促排藥物，以及中成藥物、含有激素類的鼻噴藥物等等。綜合治療下能夠爭(zhēng)取鼻竇炎癥更快、更好的治愈和改善，避免盲目的拖延，以免錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/05/05收聽(tīng)(48960)

幼兒鼻竇炎能自愈嗎

"對(duì)于幼兒的鼻竇炎，主要的是幼兒的上頜竇炎和篩竇炎，大多數(shù)是發(fā)生在急性上呼吸道感染之后，未經(jīng)徹底治療或者治療的效果較差，然后清理不愈造成的。臨床上主要表現(xiàn)為鼻塞、膿鼻涕，甚至有頭悶、頭痛等情況出現(xiàn)。要知道幼兒的特點(diǎn)：第一、是他的自己的治愈能力相對(duì)較差，第二、免疫力相對(duì)處在低水平的狀態(tài)。所以幼兒的鼻竇炎，想靠自身的自愈這種目標(biāo)或者這種期望值，那么可能過(guò)高了。一般都需要進(jìn)行藥物的治療，比如頭孢抗生素的藥物的治療，或者鼻腔用海鹽水的噴洗進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

鄧邦魚(yú)│蘇州市立醫(yī)院

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霉菌性鼻竇炎能自愈嗎

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感冒鼻竇炎能自愈嗎

"由于感冒這種急性上呼吸道感染引起的鼻竇炎屬于細(xì)菌感染導(dǎo)致的急性化膿性鼻竇炎，很難自行愈合，需要通過(guò)抗生素治療，癥狀才能夠得到進(jìn)一步的恢復(fù)。如果治療的不及時(shí)或不徹底，容易慢慢產(chǎn)生為慢性鼻竇炎，需要使用抗菌素、黏液促排劑以及短期的鼻腔血管收縮劑，輔助生理鹽水沖洗鼻腔，有利于分泌物的流出以及促進(jìn)黏膜功能的恢復(fù)。如果鼻腔內(nèi)的分泌物明顯減少后，也要堅(jiān)持使用抗生素2-3天，避免癥狀反復(fù)的發(fā)作。對(duì)于一年多次發(fā)作的感冒或鼻竇炎癥狀，需要結(jié)合鼻竇CT檢查明確病變范圍，必要時(shí)選擇手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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過(guò)敏鼻竇炎能自愈嗎

"過(guò)敏性鼻竇炎也有自愈的可能性，過(guò)敏性鼻竇炎實(shí)際是機(jī)體在接觸過(guò)敏原時(shí)，尤其在機(jī)體免疫力相對(duì)比較低下時(shí)容易誘發(fā)。如果機(jī)體免疫力增強(qiáng)或者是不接觸過(guò)敏原時(shí)，過(guò)敏性鼻竇炎就不會(huì)發(fā)作，所以也有自愈的可能性。針對(duì)過(guò)敏性鼻竇炎，最好的治療方法就是應(yīng)該查明過(guò)敏原，盡量脫離并且避免，同時(shí)適當(dāng)?shù)脑黾訝I(yíng)養(yǎng)，增加鍛煉，提高機(jī)體的免疫力，避免受涼感冒等。如果過(guò)敏性鼻竇炎癥狀比較嚴(yán)重時(shí)，也可以輔助藥物來(lái)治療，臨床上比較常用的比如開(kāi)瑞坦、鹽酸西替利嗪，或者是糖皮質(zhì)激素類的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院

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"如果小兒得的是急性鼻竇炎，多是因?yàn)榧毙陨虾粑栏腥鹃g接引起的急性鼻竇炎，所以其在感冒治愈之后，急性鼻竇炎一般都會(huì)慢慢的緩解，甚至能夠自愈。但如果是急性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作，遷延不愈之后引起的慢性鼻炎及慢性鼻竇炎，幾乎很難自愈。一般都要考慮藥物治療，如用噴鼻子藥物輔舒良或者內(nèi)舒拿，配合阿莫西林膠囊，應(yīng)用鼻炎藥物蒼耳子鼻炎滴丸或者鼻炎寧膠囊。治療效果不佳時(shí)，可以考慮內(nèi)窺鏡下手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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2018/12/21收聽(tīng)(47142)

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

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"兒童鼻竇炎常常不是一個(gè)孤立的疾病，急性感染的可以是上呼吸道感染并發(fā)癥，癥狀和體征要比感冒更加嚴(yán)重和持續(xù)。由于是細(xì)菌感染導(dǎo)致的，很難自行痊愈，一定要及時(shí)應(yīng)用抗生素徹底治療。如果治療的不徹底，可能會(huì)引起一些并發(fā)癥，如中耳炎、下呼吸道感染，甚至也可以引起上頜竇骨髓炎、眼眶蜂窩織炎、腦膜炎等。最主要的是使用抗生素，以青霉素類和頭孢菌素類作為首選，輔助黏液促排劑，利于鼻腔分泌物的流出。同時(shí)，應(yīng)用生理鹽水沖洗鼻腔，有利于分泌物流出以及促進(jìn)黏膜功能恢復(fù)。對(duì)于經(jīng)過(guò)藥物治療無(wú)效或合并有腺樣體肥大的患者，最好是能進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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"患者出現(xiàn)鼻竇炎的病情狀況，并不一定就會(huì)出現(xiàn)自愈，具體如下：1、可以自愈：如果患者鼻竇炎癥程度相對(duì)比較輕微，有可能在1-2周左右的時(shí)間內(nèi)逐步好轉(zhuǎn)，甚至自愈。2、不能自愈：如果患者鼻竇炎癥程度相對(duì)比較重，不采取積極的治療和改善措施，可能會(huì)導(dǎo)致鼻竇炎癥狀況出現(xiàn)遷延不愈甚至進(jìn)一步加重，引起患者鼻塞癥狀程度變重，鼻道內(nèi)出現(xiàn)較多的膿性鼻涕，還會(huì)引起發(fā)熱、頭痛等等相關(guān)的癥狀感受。因此，對(duì)于患者出現(xiàn)鼻竇炎的病情狀況，需要采取積極的抗感染治療措施，盡量縮短病程，盡快治愈鼻竇的炎癥狀態(tài)，維護(hù)好鼻腔、鼻竇良好的通氣引流狀況，避免形成慢性鼻竇炎的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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