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    直腸癌吻合口瘺的表現(xiàn)

    2023-07-02 01:53播放 :

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    直腸癌手術(shù)后有些病人會出現(xiàn)吻合口瘺。吻合口瘺目前總體發(fā)生率大概在5%,出現(xiàn)吻合口瘺主要是由于吻合口張力過大、血運不好、病人的營養(yǎng)狀況較差等造成。吻合口瘺首先出現(xiàn)癥狀是劇烈腹痛,有些病人出現(xiàn)發(fā)燒。因為做完手術(shù)之后,吻合口周圍要放引流管,引流管會出現(xiàn)一些腸液,是吻合口瘺的最常見的臨床表現(xiàn)。

    有些吻合口瘺的瘺口較大,腹痛很重,會造成彌漫性腹膜炎,整個腹部很痛,同時伴有發(fā)燒,甚至?xí)猩kU,要積極手術(shù)處理。還有一些吻合口瘺瘺口較小,癥狀比較輕,通過引流管引流之后可逐漸愈合。還有一種情況就是吻合口瘺瘺口特別小,臨床表現(xiàn)不是特別典型,有些病人可能是一過性發(fā)燒,一般不用特別處理。

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    "吻合口瘺長好的時間,要根據(jù)病情或者每個人的具體情況來定。吻合瘺如果引流比較通暢,而且瘺的程度比較小,很快就能夠愈合,一般半個月到一個月。如果瘺的程度比較大,而且引流不通暢,可能會反復(fù)發(fā)作,愈合時間會比較長,甚至?xí)<暗交颊呱?。吻合口瘺一般是手術(shù)當(dāng)中做氣管或者組織進行吻合的時候,出現(xiàn)了吻合口沒有愈合,會出現(xiàn)瘺的現(xiàn)象發(fā)生。比如食道瘺、腸瘺、尿瘺等非常常見。在泌尿科當(dāng)中比較常見的就是尿瘺,在尿道或者輸尿管、膀胱在做吻合的時候,吻合口沒有長好,就會造成尿液外漏,形成吻合口瘺。吻合口瘺是進行胃腸道手術(shù)的一種常見的并發(fā)癥,吻合口漏的出現(xiàn)與縫合的技術(shù)或者是操作的技術(shù)有關(guān)系。如果合并感染,合并糖尿病或者營養(yǎng)不良等,會造成吻合口瘺的時間延長。另外,如果傷口引流不暢,也會延長吻合口瘺愈合的時間,所以要保證傷口引流的通暢。吻合口瘺要注意患者傷口切勿感染,傷口要及時清理,更換敷料,每日換藥2-3次。患者局部可以使用紅外線局部照射,可以促進血液的循環(huán)。"

    語音時長01:42''

    劉躍新首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

    2020/05/15收聽(54086)

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