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李載紅
主任醫(yī)師

海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心

超聲科

輸卵管造影可以疏通輸卵管嗎

2023-09-28 01:56播放 :

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檢查輸卵管是否通暢，是不孕不育夫婦必做的檢查之一，目前臨床上常用的輸卵管通暢性檢查方法包括子宮輸卵管碘油造影、四維子宮輸卵管超聲造影、腹腔鏡下美蘭通液術(shù)，腹腔鏡下美蘭通液術(shù)是有創(chuàng)檢查，其余兩項(xiàng)為無(wú)創(chuàng)檢查。
四維子宮輸卵管超聲造影，通過(guò)向?qū)m腔導(dǎo)管內(nèi)注入造影劑，實(shí)時(shí)顯示造影劑在宮腔、輸卵管腔和盆腔內(nèi)流動(dòng)分布的造影過(guò)程，對(duì)于診斷宮腔病變和輸卵管病變引起的不孕癥，具有很好的臨床應(yīng)用價(jià)值，也叫實(shí)時(shí)三維子宮輸卵管超聲造影，可以檢查輸卵管是否通暢，可以檢查宮腔內(nèi)有沒(méi)有占位性病變，還可以看盆腔有沒(méi)有粘連。子宮輸卵管超聲造影對(duì)輕度通而不暢的輸卵管及正常輸卵管有疏通作用，有利于輸卵管運(yùn)輸卵子及受精卵。

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輸卵管造影不是疏通輸卵管，而是一項(xiàng)查看輸卵管是否堵塞的檢查，疏通輸卵管還是要根據(jù)檢查來(lái)定，輸卵管堵塞很多患者沒(méi)有任何的癥狀，或者有一些患者既往有過(guò)感染的癥狀，當(dāng)時(shí)沒(méi)有引起注意，再想生育的時(shí)候往往表現(xiàn)為不孕；極少數(shù)的人有一些盆腔感染的病史或者盆腔感染的體征。輔助檢查主要包括輸卵管通液、輸卵管顯影以及引導(dǎo)下宮腔鏡、輸卵管插管通液和腹腔鏡，一般來(lái)說(shuō)是不需要進(jìn)行輸卵管檢查的，若1-2年未受孕的患者，可以到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/07/03收聽(tīng)(53426)

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李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/04/04播放(38254)

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"輸卵管如何通暢，首先得看堵塞部位、堵塞程度、堵塞情況。正常情況下，如果輸卵管要是堵塞間質(zhì)部，這個(gè)時(shí)候要是想疏通，一般是在宮腹腔鏡聯(lián)合下做輸卵管導(dǎo)絲介入，去通輸卵管間質(zhì)部堵塞。這個(gè)部位堵塞比較麻煩，不太好疏通，做導(dǎo)絲介入疏通輸卵管，效果會(huì)更好些。要是峽部或者是壺腹部堵塞，可以采用中藥灌腸加理療加通水的方法去對(duì)癥治療。要是輸卵管傘端粘連，一般是在腹腔鏡下做傘端粘連分解術(shù)、傘端造口成形術(shù)來(lái)疏通輸卵管。術(shù)后中藥灌腸加理療的方法去對(duì)癥治療，然后術(shù)后根據(jù)通水的情況判斷疏通的情況。輸卵管堵塞部位不一樣，治療方法就不一樣，堵塞程度不一樣，選擇的方法也不一樣。所以，要想做輸卵管疏通，首先得看堵塞部位、堵塞情況，然后選擇相應(yīng)的治療方法去對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/13收聽(tīng)(25342)

輸卵管疏通后注意什么

"輸卵管疏通手術(shù)后需要注意：一、預(yù)防感染，主治醫(yī)師會(huì)建議抗炎治療，預(yù)防宮內(nèi)感染。二、生活上注意術(shù)后兩周禁止性生活及盆浴，目的是為了防止宮內(nèi)感染以及防止性生活時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)對(duì)術(shù)后子宮產(chǎn)生不利影響，如小腹疼痛、腹脹感等。三、建議本月注意避孕，在輸卵管疏通手術(shù)的月經(jīng)周期，主治醫(yī)師會(huì)特別交代需要避免受孕，因?yàn)檩斅压苁柰ㄊ中g(shù)會(huì)用到藥物，藥物對(duì)子宮內(nèi)膜、輸卵管纖毛運(yùn)動(dòng)等多少有影響，不利影響可能會(huì)使宮外孕概率相對(duì)于平常增高。輸卵管疏通手術(shù)通常是用于不孕不育檢查中，目的是看輸卵管有沒(méi)有堵塞、迂曲、通而不暢等異常情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/11/09收聽(tīng)(57760)

如何進(jìn)行輸卵管疏通

"當(dāng)女性患有輕度輸卵管粘連不通的時(shí)候，可以做輸卵管通液治療，所用液體一般含有抗生素，比如慶大霉素、地塞米松、透明質(zhì)酸酶注射，可以加一些利多卡因預(yù)防出現(xiàn)輸卵管痙攣。一般在月經(jīng)干凈3-7天內(nèi)進(jìn)行，手術(shù)前3天避免性生活。在治療時(shí)，患者采取膀胱截石位躺在治療床上，常規(guī)消毒，鋪無(wú)菌巾，然后放入窺器暴露宮頸，再次把宮頸、陰道都進(jìn)行充分的消毒，用宮頸鉗夾宮頸前唇，順著宮腔的方向放入宮頸導(dǎo)管，和宮頸外口緊密相貼，然后用注射器和宮頸導(dǎo)管相連，把抗生素液體注入宮腔內(nèi)，緩慢注射，一般壓力不超過(guò)160mmHg。如果能夠順利地推入20ml液體，沒(méi)有阻力，并且壓力維持在80mmHg以下，說(shuō)明輸卵管是通暢的。如果感覺(jué)到有阻力，但是也能推進(jìn)去，這種情況表示通而不暢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

申利文│天脊醫(yī)院

2018/06/12收聽(tīng)(82566)

輸卵管造影有疏通作用嗎

"輸卵管造影在臨床上是用來(lái)檢查輸卵管是否通暢、是否有堵塞的，輸卵管造影有一定的疏通作用但并不明顯。疏通輸卵管通常有手術(shù)治療和中醫(yī)治療兩種方法，手術(shù)治療及采取腹腔鏡手術(shù)；中醫(yī)則是內(nèi)服加中藥保留灌腸。建議輸卵管疏通堵塞的同時(shí)，平時(shí)注意生殖系統(tǒng)的清潔與衛(wèi)生預(yù)防各種感染，每晚清洗外陰保持外陰的清潔與干燥，建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行對(duì)癥治療。平時(shí)可多運(yùn)動(dòng)，建議每天跳繩一百個(gè)左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/07/03收聽(tīng)(49720)

輸卵管造影能疏通堵塞嗎

"所謂的輸卵管堵塞，是指輸卵管受到炎癥的侵襲下，管腔內(nèi)可見(jiàn)纖維素樣的條索，根據(jù)條索的粗細(xì)，導(dǎo)致輸卵管堵塞的程度是不一樣的。在做子宮輸卵管碘油造影的時(shí)候，如果推送造影劑的壓力達(dá)到一定的情況下，微小的粘連是可以疏通的。但是如果粘連比較重，比較致密，這種壓力是完全打不開(kāi)堵塞的輸卵管，所以要根據(jù)輸卵管堵塞的程度，決定造影劑能否疏通輸卵管。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2018/11/10收聽(tīng)(32828)

輸卵管造影有疏通作用嗎

子宮輸卵管造影有一定疏通作用，做子宮輸卵管造影向子宮內(nèi)注入造影劑，造影劑從宮腔內(nèi)通過(guò)輸卵管進(jìn)入...

李志強(qiáng)│太原市婦幼保健院

2023/01/15播放(94744)

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2023/02/16播放(69738)

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李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/29播放(32913)

怎么樣疏通輸卵管

"如果發(fā)現(xiàn)輸卵管阻塞，假如是在間質(zhì)部阻塞，無(wú)論用什么方法輸卵管都不可能通暢，如果計(jì)劃懷孕，建議直接做試管嬰兒。如果是在輸卵管壺腹部或者輸卵管傘端阻塞，可以通過(guò)宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)的方法，使粘連的輸卵管剝離，就可以使輸卵管疏通，就有懷孕的機(jī)會(huì)。建議做完手術(shù)之后盡快懷孕，因?yàn)檩斅压芄芮幌鄬?duì)比較細(xì)，一旦有炎癥很可能造成再次粘連，使輸卵管又阻塞，所以，在術(shù)后盡快做好懷孕的準(zhǔn)備，做好身體健康檢查以及身體調(diào)養(yǎng)，盡早懷孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/03/19收聽(tīng)(84426)

輸卵管疏通要多少錢

"輸卵管疏通手術(shù)的費(fèi)用與患者所選擇的醫(yī)院以及就診地區(qū)的消費(fèi)水平，以及病人的具體情況有關(guān)系，因此費(fèi)用是不能夠一概而論的。一般情況下輸卵管的疏通手術(shù)費(fèi)用在幾百元左右，但是也存在著個(gè)體的差異，治療方法也是不一樣的，做輸卵管疏通手術(shù)是比較普通的治療項(xiàng)目，治療的費(fèi)用不是特別的高。建議最好到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行對(duì)癥治療，主要還是要根據(jù)自己的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/08/21收聽(tīng)(84914)

什么是輸卵管疏通術(shù)

輸卵管疏通術(shù)是通過(guò)宮腔鏡、腹腔鏡等微創(chuàng)技術(shù)，將原本堵塞的病理性輸卵管疏通的一項(xiàng)手術(shù)。該手術(shù)主要...

鄭萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/06/07播放(99770)

輸卵管不通怎么疏通

"輸卵管不通如果不是很嚴(yán)重，臨床上常用輸卵管通液術(shù)，打通不通的輸卵管，是用一種導(dǎo)管向子宮腔里面注入液體，這個(gè)液體里面含有一些消炎藥水，另外還有防止輸卵管痙攣的一些藥物。注入以后，如果是輸卵管輕度不通，在注射藥水的壓力下一般能夠打通。如果輸卵管不通比較嚴(yán)重，可以做腹腔鏡疏通，腹腔鏡是一種手術(shù)，但是它與輸卵管通液術(shù)相比，能夠直觀的看到輸卵管的各個(gè)部位，到底是哪個(gè)部位引起的不通，而且在手術(shù)中如果發(fā)現(xiàn)不通嚴(yán)重，可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行疏通，然后給予治療，這樣效果會(huì)更加的好一些。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

樂(lè)華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2019/05/14收聽(tīng)(24768)

疏通輸卵管的費(fèi)用

"因?yàn)檩斅压芏氯某潭纫约笆柰ǖ姆椒ú煌?，所以費(fèi)用也就不同。輸卵管通液治療輸卵管堵塞費(fèi)用較低，在300-500元左右。如果利用宮腹腔鏡進(jìn)行輸卵管疏通的治療，費(fèi)用在8000-15000元左右。而且由于醫(yī)院的級(jí)別不同和區(qū)域差異收費(fèi)，也存在一定的區(qū)別。疏通輸卵管需要做輸卵管造影，確定輸卵管堵塞的程度和范圍。如果堵塞的程度較輕、范圍較小，可以利用輸卵管通液進(jìn)行治療，方法比較簡(jiǎn)單，所以收費(fèi)也就較低。對(duì)于完全性輸卵管堵塞或者堵塞的范圍較大需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)治療，從而達(dá)到疏通輸卵管的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

2019/11/19收聽(tīng)(78576)

疏通輸卵管的方法

"疏通輸卵管的方法主要有幾種，輸卵管要疏通往往是因?yàn)榕杂捎谳斅压苷尺B、梗阻所導(dǎo)致的不孕癥。因此如果需要懷孕，往往要進(jìn)行輸卵管的檢查和疏通，常用的方法是輸卵管通液術(shù)、輸卵管造影術(shù)，還有腹腔鏡下的輸卵管粘連分解術(shù)。輸卵管通液術(shù)是用生理鹽水注入到宮腔，通過(guò)局部加壓推送就會(huì)由于壓力的作用，液體會(huì)通過(guò)宮腔沿著雙側(cè)的輸卵管向腹腔流動(dòng)。如果是有輕微的粘連，隨著壓力加大，往往會(huì)造成輕微粘連的分解，因此會(huì)出現(xiàn)有腹部一側(cè)腹部隱痛，之后有輕微粘連的輸卵管就會(huì)被疏通了。而輸卵管造影就可以更直觀去看輸卵管是不是有不通的部位，不通的部位在什么地方。通過(guò)造影劑向?qū)m腔內(nèi)注入，同時(shí)要進(jìn)行X射線的檢查，了解造影劑分布和分散的情況，也可以明確知道是不是輸卵管的粘連、梗阻。此外，腹腔鏡下的輸卵管疏通術(shù)可以通過(guò)手術(shù)來(lái)把輸卵管周圍的粘連、梗阻的部位分解，并且把輸卵管傘端開(kāi)放，這樣就會(huì)增加受孕的機(jī)會(huì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/09/09收聽(tīng)(86188)

輸卵管疏通后的癥狀

"女性在輸卵管疏通后，一般也沒(méi)有什么不適的情況發(fā)生，典型的癥狀可能是原本曾經(jīng)有過(guò)的下腹墜痛會(huì)逐漸消失。女性原來(lái)輸卵管堵塞的時(shí)候不能夠懷孕，當(dāng)輸卵管疏通后，女性在排卵期性生活后卵子和精子能夠結(jié)合，發(fā)育成受精卵，女性就能夠正常的懷孕、生育。因此，當(dāng)女性在出現(xiàn)有輸卵管堵塞的時(shí)候，一般需要通過(guò)做輸卵管造影，確定輸卵管堵塞的部位和程度，然后給予對(duì)癥的處理，例如輸卵管通液、導(dǎo)絲治療以及宮腹腔鏡聯(lián)合治療等，輸卵管疏通后才有利于女性的正常備孕。女性發(fā)生輸卵管堵塞，多數(shù)是由于慢性輸卵管炎癥而引起，需要及時(shí)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

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輸卵管結(jié)扎后能疏通嗎

"輸卵管結(jié)扎后是不能疏通的，只能做復(fù)通，疏通是在通而不暢或者輸卵管堵塞的情況下才能做疏通。輸卵管結(jié)扎后是對(duì)輸卵管做切斷，做兩端縫合結(jié)扎，所以它是沒(méi)有辦法疏通的，如果有再次懷孕的需求，只能做復(fù)通術(shù)，復(fù)通術(shù)是把兩個(gè)斷端的瘢痕組織切除，再重新吻合，吻合后還需要做通液，還需要后期的檢查，1月以后還需要再?gòu)?fù)查通液，所以輸卵管結(jié)扎后只能做復(fù)通術(shù)，不能做疏通術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

趙海霞│長(zhǎng)治市城區(qū)人民醫(yī)院

2018/04/18收聽(tīng)(27148)

輸卵管疏通會(huì)疼嗎

"輸卵管通水是檢查和疏通輸卵管的一種方法，其原理是用美藍(lán)液和生理鹽水通過(guò)導(dǎo)管自宮頸管入宮腔，再?gòu)膶m腔流入輸卵管，根據(jù)推注藥物時(shí)阻力的大小及液體返流的情況，判斷輸卵管是否通暢，檢查輸卵管，先不要盲目的做通水檢查，疏通者不能判斷哪側(cè)是通的，不同者不知道阻塞的部分和程度，如果患者的輸卵管有病變，在檢查過(guò)程中是會(huì)造成疼痛的，而且輸卵管通水檢查還有許多缺點(diǎn)?，F(xiàn)在臨床上經(jīng)常用的輸卵管造影檢查，輸卵管疾病相比之下，輸卵管造影造成的疼痛會(huì)更輕微，一般都在患者可以忍受的范圍之內(nèi)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

劉玉杰│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2018/07/25收聽(tīng)(10960)

輸卵管疏通疼嗎

"在疏通輸卵管的時(shí)候疼痛感是會(huì)有的，但并不是很嚴(yán)重，只是輕微的疼痛。因此建議在檢查輸卵管的時(shí)候，可以做輸卵管造影的檢查，觀察輸卵管的具體情況。在做手術(shù)之前以及手術(shù)之后，建議不要吃辛辣的食物。手術(shù)以后，應(yīng)該在家臥床靜養(yǎng)，不要到處亂動(dòng)，以免身體受涼，導(dǎo)致出現(xiàn)其它的婦科炎癥疾病。可以通過(guò)輸卵管鏡、宮腔鏡、腹腔鏡，三鏡和COOK導(dǎo)絲，依次有效的介入，準(zhǔn)確檢測(cè)出器官的病變，能夠全面地了解輸卵管和卵巢有沒(méi)有問(wèn)題，提升不孕癥介入疏通治療的安全性與不孕患者的妊娠率，是當(dāng)今首選的不孕癥治療的高端技術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

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