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    食道糜爛如何治療

    2023-01-16 19:35播放 :

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    食管糜爛的治療包括一般治療和藥物治療,具體措施如下:

    一、一般治療:

    1、飲食結(jié)構(gòu)改變:避免辛辣、刺激食物,避免暴飲暴食,高脂、高蛋白的食物,避免過燙的食物;

    2、避免腹壓過高:注意是否存在腹壓過高的可能,比如體重超重 、肥胖患者會出現(xiàn)腹壓過高,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作地反流,導(dǎo)致食管糜爛;

    3、適當運動:可以減少腹部脂肪,對疾病改善有幫助。

    二、藥物治療:

    藥物治療多用促動力藥物或者抑酸藥。促動力藥物主要包括莫沙必利,以及多潘立酮等。抑酸藥常用的是質(zhì)子泵抑制劑,包括奧美拉唑、艾司奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。若系統(tǒng)治療,促動力藥以及抑酸藥需要使用8周,根據(jù)食管糜爛程度,8周治療后決定是否需要維持治療。如果糜爛程度較輕,有可能8周治療即可,如果是重度反流性食管炎,糜爛程度嚴重,可以進行維持治療,即逐漸減藥直至停藥,或者停藥后患者再次發(fā)作可以按需服藥。

    總之食管糜爛治療,包括一般治療和藥物治療,藥物治療可以改善糜爛,但是單純藥物治療,而沒有生活習(xí)慣 、飲食結(jié)構(gòu)的改變,病變有可能復(fù)發(fā)。

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    "食道痙攣的治療分為內(nèi)科治療、內(nèi)鏡下治療和食管肌切開術(shù),具體治療如下:1、內(nèi)科治療:無不適癥狀不需要特殊治療,只需注意飲食習(xí)慣,細嚼慢咽,避免生冷及刺激性食物,避免精神緊張、焦慮等。有疼痛等不適時,可服用鎮(zhèn)靜藥,如艾司唑侖片、羅通定,還有鈣離子拮抗劑,包括硝苯地平、地爾硫卓或者硝酸甘油類藥物。這些藥物可以使括約肌弛緩,但不破壞其正常運動。2、內(nèi)鏡下治療:使用食管擴張術(shù),對內(nèi)科治療無效的可使用擴張法治療,內(nèi)鏡下用氣體或流體靜力擴張器對食管強力擴張,可使食管蠕動恢復(fù)正常。3、食管肌切開術(shù):當內(nèi)科及擴張術(shù)治療均失敗,患者癥狀嚴重,食管鋇劑造影及食管測壓均明顯異常,特別是伴有明顯肌層肥厚者,可考慮行食管肌層縱行切開術(shù),大多數(shù)認為肌層切開術(shù)的療效優(yōu)于擴張法??偠灾瑥浡允彻墀d攣多為良性疾病,一般不影響生存期。但是應(yīng)該注意對患者進行飲食和心理調(diào)節(jié),減少該病帶來的不良后果,治療也應(yīng)該循序漸進,逐步升階梯治療。"

    語音時長02:04''

    張燕解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院

    2021/06/19收聽(45282)

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