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姜發(fā)綱
主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

眼科

右眼下眼瞼總是跳是怎么了

2023-03-28 18:12播放 :

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右眼下眼瞼總是跳，在醫(yī)學(xué)上稱為眼瞼痙攣。因?yàn)橹浼∪獾纳窠?jīng)受到刺激，導(dǎo)致肌肉的痙攣，而引起眼皮跳動(dòng)，常見原因如下：

1、全身性疾?。喊ㄌ悄虿　⒏哐獕?、血管硬化等基礎(chǔ)性疾病，容易導(dǎo)致神經(jīng)受到不正常的刺激，出現(xiàn)眼皮總是跳動(dòng)的情況；

2、眼瞼結(jié)膜炎癥：涉及到周圍的神經(jīng)，導(dǎo)致眼瞼的痙攣、跳動(dòng)；

3、過度的勞累：熬夜、休息不好，也是引起眼皮跳動(dòng)的常見原因。

總之，出現(xiàn)眼皮跳動(dòng)，應(yīng)充分休息，并尋找可能存在的原因。

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為什么右眼老是跳

"眼皮跳動(dòng)是由于暫時(shí)性血流不足，使神經(jīng)傳導(dǎo)不平衡而導(dǎo)致的眼肌收縮，一般在人緊張、用眼過度、過度疲勞時(shí)會(huì)出現(xiàn)，是正?，F(xiàn)象，一般經(jīng)過休息、睡眠后可以緩解。有一種眼皮跳動(dòng)經(jīng)過休息無法緩解，且逐漸加重，這種現(xiàn)象是面肌痙攣的早期癥狀。面肌痙攣早期往往是由眼角或下眼瞼開始跳動(dòng)，沒有規(guī)律，反反復(fù)復(fù)，逐漸發(fā)展成一側(cè)面部開始抽搐。這種眼皮跳往往有誘發(fā)因素，如失眠、情緒激動(dòng)、緊張或飲酒、長時(shí)間看電腦等等。該癥狀會(huì)隨著時(shí)間延長，發(fā)作次數(shù)會(huì)增加、范圍會(huì)擴(kuò)大、強(qiáng)度會(huì)增強(qiáng)出現(xiàn)面肌痙攣，建議及時(shí)到醫(yī)院就診檢查、治療。"

語音時(shí)長01:34''

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/05/29收聽(45214)

下眼瞼跳怎么辦

下眼瞼跳稱為眼瞼痙攣，根據(jù)病因可以分為原發(fā)性與繼發(fā)性眼瞼痙攣。如果是繼發(fā)性眼瞼痙攣，需要查找原發(fā)疾病，比如倒睫、結(jié)膜炎、角膜炎、急性虹膜睫狀體炎引起，需要積極治療，祛除誘發(fā)因素。對(duì)于無器質(zhì)性病變的眼瞼痙攣，主要考慮藥物、肉毒桿菌毒素治療或者手術(shù)治療。對(duì)于輕度中度的患者，目前考慮口服鎮(zhèn)靜藥物、神經(jīng)傳導(dǎo)抑制劑，比如安定片、鹽酸乙哌立松等，或者采用肉毒桿菌毒素A局部注射，可以明顯緩解癥狀，需要隔3-6個(gè)月重復(fù)注射。對(duì)于重度的患者，可以通過手術(shù)治療，需要切除具有閉合眼瞼功能的肌肉或者支配眼輪匝肌的面神經(jīng)分支。

語音時(shí)長01:16''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/04/23收聽(62760)

下眼瞼跳怎么回事

"下眼瞼跳考慮是下眼瞼肌肉興奮性增高出現(xiàn)的，可以見于視疲勞導(dǎo)致，特別是長時(shí)間內(nèi)用眼以及看手機(jī)、電視，藍(lán)光刺激之后就可以出現(xiàn)下眼瞼跳，一般經(jīng)過休息、按摩、熱敷之后可以得到明顯的緩解。下眼瞼跳還可以見于面肌痙攣的早期表現(xiàn)，面肌痙攣可以是原發(fā)性，也可以繼發(fā)于周圍性面神經(jīng)炎，考慮是面神經(jīng)在走行過程中出現(xiàn)機(jī)械性刺激導(dǎo)致。對(duì)于面肌痙攣，可以給予病人口服卡馬西平等藥物，必要時(shí)還可以進(jìn)行手術(shù)等治療。臨床上還可以見于一部分是由于睡眠不好導(dǎo)致局部肌肉興奮性增高，建議調(diào)整睡眠。"

語音時(shí)長01:13''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/05/06收聽(83634)

下眼瞼跳是怎么回事

"下眼瞼跳要考慮以下情況，一種情況是熬夜沒有休息好導(dǎo)致，要多加休息都能恢復(fù)。如果長時(shí)間的持續(xù)熬夜，下眼皮跳可能會(huì)持續(xù)好長時(shí)間不能恢復(fù)。另一種情況是可能眼瞼痙攣導(dǎo)致下眼皮跳，如果病情比較輕可以熱敷治療，熱敷的方法是用42℃左右的溫水蘸濕毛巾，將毛巾擰干后閉眼睛敷在眼皮上面，一天敷三次，一次10分鐘都能痊愈。如果熱敷和休息仍不能解決問題，還可以局部注射肉毒桿菌毒素改善眼瞼痙攣的情況。"

語音時(shí)長01:09''

趙瑞苓│滕州市中心人民醫(yī)院

2019/07/15收聽(37732)

下眼瞼跳怎么治療

"下眼瞼跳需要分析患者是偶發(fā)性的跳那么幾下的話，對(duì)于這種情況通?？紤]為比如過于勞累、晚上休息不好、緊張、壓力大的情況下一過性的眼瞼跳的反應(yīng)，通常通過休息之后會(huì)停止跳動(dòng)，不再復(fù)發(fā)?；蛘咧虚g恢復(fù)期是非常長的，不發(fā)作的時(shí)期非常長。如果眼瞼跳是不停的跳、持續(xù)的跳、經(jīng)年累月的跳，需要考慮比如常見的瞼肌痙攣，這個(gè)疾病會(huì)導(dǎo)致眼瞼跳動(dòng)。對(duì)于瞼肌痙攣通常可以用比如卡馬西平、丙戊酸鈉等藥物來對(duì)癥性治療。另外，有一些比如在面肌痙攣的早期，一部分人也可能會(huì)伴有下眼瞼的跳動(dòng)。總之當(dāng)出現(xiàn)眼瞼跳之后應(yīng)該及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診，由?？漆t(yī)師來作出合理的評(píng)價(jià)和診斷。"

語音時(shí)長01:48''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2020/04/01收聽(20458)

右眼下面跳怎么回事

單只眼睛眼皮下面跳，一般涉及到眼部肌肉痙攣，眼部肌肉是指眼部周圍的眼輪匝肌。眼輪匝肌受面神經(jīng)控制，這種眼皮跳通常是生理性的，一般無需過于擔(dān)心。比如勞累、疲勞、熬夜等，都可能導(dǎo)致眼睛出現(xiàn)疲勞的情況。這種情況主要是沒休息好，通常規(guī)律作息就可以緩解這種情況的出現(xiàn)。出現(xiàn)右眼下面跳可能是由于眼部的疾病，最常見的是感染因素引起，比如細(xì)菌感染引起的結(jié)膜炎，可能因?yàn)檠装Y刺激導(dǎo)致眼睛下面跳動(dòng)。眼瞼下面跳也可能是面神經(jīng)病變，導(dǎo)致的面肌痙攣表現(xiàn)，面肌痙攣的原因有很多，最常見的是老年以后動(dòng)脈硬化和面神經(jīng)受到壓迫。平時(shí)多讓眼睛休息，少看手機(jī)或電腦等電子產(chǎn)品，保持心情舒暢，保證睡眠。

語音時(shí)長01:32''

王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/03/09收聽(86428)

最近右眼老是跳是怎么回事

"　　右眼老是跳是一種肌肉痙攣，民間的說法是左眼跳財(cái)，右眼跳災(zāi)，實(shí)際上沒有任何科學(xué)依據(jù)。眼皮跳也就是眼瞼痙攣，說明眼睛的眼瞼肌肉出現(xiàn)疲勞，很多情況下是和長期勞累得不到緩解、精神緊張等有關(guān)系，也有些和顱內(nèi)血管的壓迫有關(guān)，還有病人是錐體外系的肌張力障礙，所以每個(gè)病人的情況不完全一樣。　　如果出現(xiàn)這種情況建議先盡量休息，做眼保健操，眼睛往遠(yuǎn)處看一看，盡量少看電腦、少看手機(jī)，休息幾天再看看，如果效果不好到醫(yī)院來檢查看看是什么原因，也可以考慮用藥治療，比如卡馬西平等藥物，有些病人用卡馬西平效果不好，現(xiàn)在還可以用肉毒毒素進(jìn)行局部注射來抑制跳動(dòng)，但是肉毒素的注射后療效持續(xù)2-3個(gè)月也有可能需要重復(fù)注射。少部分病人可能和顱內(nèi)微血管的壓迫有關(guān)，如果確診也可以考慮手術(shù)。"

語音時(shí)長01:34''

王新│青島市市立醫(yī)院

2019/12/10收聽(24094)

右眼突然跳一下是預(yù)兆什么

"右眼突然跳一下，稱作眼瞼痙攣，支配眼瞼睜開和閉合是由眼輪匝肌來實(shí)現(xiàn)的。眼輪匝肌受面神經(jīng)支配，當(dāng)面神經(jīng)異常放電的時(shí)候就會(huì)引起肌肉的不自主收縮，而出現(xiàn)眼皮跳。臨床治療上，面神經(jīng)異常放電多是由植物神經(jīng)功能紊亂所引起，因此要囑咐患者放松心情、避免焦慮，不要熬夜，在工作之余可以用杯子盛一杯溫開水，用熱蒸氣來熏蒸眼睛，也可以達(dá)到放松局部肌肉的目的。同時(shí)對(duì)于眼干澀嚴(yán)重的病人，可以滴用不含有防腐劑的人工淚液，如玻璃酸鈉眼藥水來緩解癥狀，經(jīng)過上述治療，7-10天左右癥狀就會(huì)減輕。"

語音時(shí)長01:17''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/23收聽(64182)

下眼瞼腫了是怎么了

"下眼瞼腫脹可能是有麥粒腫，也可能是過敏引起的。如果是麥粒腫就要點(diǎn)抗生素類滴眼液抗感染治療，比如左氧氟沙星滴眼液。如果是過敏就需要抗過敏治療，有明確過敏原的就要盡量避免接觸，從根源上解決，同時(shí)應(yīng)用抗過敏藥物，口服氯雷他定起到全身抗過敏的效果，局部用藥可以點(diǎn)氮卓斯汀滴眼液、帕坦洛滴眼液，嚴(yán)重者可以應(yīng)用含激素的滴眼液，但是要注意監(jiān)測眼壓，避免引起激素性青光眼。因此建議去醫(yī)院就診，明確病因?qū)ΠY用藥，不可隨意用藥。"

語音時(shí)長01:09''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2019/05/27收聽(31610)

下眼瞼浮腫是怎么了

如果雙眼對(duì)稱性出現(xiàn)下眼瞼浮腫，常是過敏原因?qū)е碌?，表現(xiàn)為眼皮浮腫、皮膚顏色潮紅，主要是以球結(jié)膜水腫為主，并且眼睛癢、澀明顯，同時(shí)會(huì)有黏絲、透明樣的分泌物。如果是單眼瞼浮腫可以先按壓局部，看是否有明顯的結(jié)節(jié)壓痛，有時(shí)是瞼板腺管的急性炎癥早期。另外，雙眼浮腫早期都是以下眼瞼為主，考慮是否有腎臟系統(tǒng)疾病以及心臟疾病導(dǎo)致。腎臟疾病導(dǎo)致的浮腫多表現(xiàn)在晨起時(shí)比較明顯，而心源性浮腫是下午或者勞累、活動(dòng)加重后出現(xiàn)，癥狀比較典型。婦女在月經(jīng)期受體內(nèi)激素的影響，眼瞼也會(huì)有輕度浮腫。

語音時(shí)長01:09''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2019/12/12收聽(95298)

右眼總是跳是怎么回事

右眼總是跳并不是眼睛跳動(dòng)，而是眼球外面的...

孫冉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/21播放(28494)

為什么右眼老跳

眼睛跳是眼肌痙攣的一種臨床表現(xiàn)。如果近期睡眠質(zhì)量不好、熬夜、用眼過多或者工作壓力大，辛辣刺激飲食等因素，均可能導(dǎo)致眼周循環(huán)不良，眼肌缺血、缺氧從而引起肌肉痙攣的發(fā)生。需要矯正不良的用眼及生活習(xí)慣，保證充足睡眠，避免用眼過度，避免過度飲酒及辛辣刺激飲食，多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)。在此基礎(chǔ)上可以進(jìn)行眼部的溫?zé)岱螅∏檩^輕患者采取以上措施，一般3-5天即可完全緩解。如果以上方法痙攣不能完全緩解，還可以口服維生素B1和B12進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)治療，促進(jìn)痙攣解除。如果眼肌痙攣持續(xù)數(shù)月不緩解，或者痙攣程度有加重的趨勢，可以考慮眼周的穴位注射以及肉毒桿菌注射治療。

語音時(shí)長01:25''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/04/04收聽(72922)

右眼總是跳怎么回事

"有些患者反應(yīng)右眼跳，問右眼跳是怎么回事。民間有些說法，如跳災(zāi)、跳財(cái)之類的說法，這是不科學(xué)的說法。不管是右眼跳，還是左眼跳，這是眼瞼的小肌肉的痙攣活動(dòng)。眼瞼的小肌肉的跳動(dòng)，受面神經(jīng)的分支的支配，也就是說病變的根源可能是在面神經(jīng)。面神經(jīng)比如說有病變，面神經(jīng)的痙攣就可以使眼瞼跳動(dòng)，還可以引起面部表情肌的疼攣，還可以有口角抽動(dòng)等。所以眼皮跳是信號(hào)，它表達(dá)了可能有面神經(jīng)的病變，比如得過面神經(jīng)炎留下后遺癥，是面肌抽搐的一種表現(xiàn)，其中就包括眼跳。這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科的專業(yè)醫(yī)師診治，很好的進(jìn)行檢查，明確了診斷，然后采取對(duì)因的對(duì)癥的處理，才能收到良好的臨床的效果。"

語音時(shí)長01:17''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/07/01收聽(79888)

右眼總是跳怎么回事

"右眼跳見于過度勞累、精神緊張、面肌痙攣。過度勞累和精神緊張會(huì)出現(xiàn)一過性的眼皮跳動(dòng)，經(jīng)過休息、精神放松以后癥狀可緩解或者消失，患者平時(shí)應(yīng)注意休息、精神放松，不需要特殊處理。面肌痙攣屬于神經(jīng)外科疾病，臨床上比較常見。典型的面肌痙攣從眼瞼開始不自主的抽動(dòng)，隨著病情的進(jìn)展可波及整個(gè)面部，影響患者的美觀以及形象氣質(zhì)。引起面肌痙攣的常見原因有面神經(jīng)根受血管或者腫瘤的壓迫，大部分面肌痙攣屬于良性疾病，面肌痙攣長時(shí)間不治療可引起焦慮、抑郁。臨床上治療面肌痙攣主要有以下幾個(gè)方面：一、藥物治療，常選擇卡馬西平、奧卡西平，服藥過程中部分患者可出現(xiàn)頭暈、行走不穩(wěn)、血小板白細(xì)胞減低等副作用，應(yīng)注意檢查血常規(guī)，出現(xiàn)嚴(yán)重副作用應(yīng)及時(shí)停藥。二、手術(shù)治療，可選擇面神經(jīng)血管減壓術(shù)。三、肉毒素注射。四、中醫(yī)中藥、針灸、射頻、康復(fù)理療等。"

語音時(shí)長01:59''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/04收聽(16654)

右眼老是跳是怎么回事

"患者右眼老是跳，原因可能是以下幾方面：1、主要與精神、心理因素有關(guān)系，很多患者在勞累、休息不好、情緒緊張、焦慮的情況下，容易出現(xiàn)液基的頸管表現(xiàn)為眼皮的跳動(dòng)。2、考慮患者可能是用眼過度形成的，尤其是患者在夜晚關(guān)燈的情況下看手機(jī)，更容易形成眼皮的跳動(dòng)問題。3、患者的右眼老是跳，可能是眼肌痙攣的表現(xiàn)，也有可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)或動(dòng)眼神經(jīng)出現(xiàn)了異常，比如因?yàn)槟[瘤占位壓迫引起。如果患者癥狀持續(xù)的存在，建議就診神經(jīng)內(nèi)科，完善磁共振的檢查明確。"

語音時(shí)長01:11''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/16收聽(38428)

右眼老是跳什么原因造成的

"右眼頻繁跳動(dòng)考慮面肌痙攣的原因，面肌痙攣也稱為面肌抽搐，是以一側(cè)面部肌肉陣發(fā)性不自主抽搐為特點(diǎn)，無神經(jīng)系統(tǒng)其他陽性體征的周圍神經(jīng)病，面肌痙攣的發(fā)病特點(diǎn)為陣發(fā)性、快速不規(guī)律的面肌抽動(dòng)，包括眼部肌肉，一般見于一側(cè)，兩側(cè)受累較少，起病從眼部的輕微抽動(dòng)開始，逐漸向口角整個(gè)面肌擴(kuò)展，嚴(yán)重者可導(dǎo)致睜眼困難，晚期有少部分病人可出現(xiàn)面肌輕度無力和萎縮?？蛇M(jìn)行肌電圖檢查，明確肌肉及神經(jīng)受損情況，也有助于鑒別其他疾病，比如局灶性運(yùn)動(dòng)性癲癇、習(xí)慣性面肌痙攣、舞蹈病等等，治療方面可以選擇卡馬西平、氯硝西泮等藥物，效果不佳或者癥狀加重，可以進(jìn)行藥物神經(jīng)注射治療，近年來A型肉毒素治療效果較好，若上述方法均無效，可進(jìn)行面神經(jīng)分支切斷術(shù)，效果不錯(cuò)。"

語音時(shí)長01:35''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/30收聽(39352)

右眼下眼瞼一直跳是怎么回事

右眼下眼瞼跳，屬于是眼瞼痙攣，一般是面神經(jīng)的末梢神經(jīng)受到刺激的表現(xiàn)。表現(xiàn)為眼瞼的不自主抽動(dòng)，肌...

孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/07/31播放(57672)

右眼下眼瞼抽搐怎么回事

右眼下眼瞼抽搐屬于面肌疾病引起下眼瞼肌肉收縮。醫(yī)學(xué)角度講，面部肌肉支配神經(jīng)很多，如感覺神經(jīng)、運(yùn)...

華丕虹│昆明三博腦科醫(yī)院

2023/10/07播放(73726)

右眼的下眼瞼總是抽搐怎么回事

"右眼下眼瞼總是抽搐，常見于以下幾種原因：1、生理性原因：比如過度疲勞、休息不佳、用眼過度、經(jīng)常吃辛辣刺激性食物、喝咖啡，或者頻繁抽煙、喝酒，均可以導(dǎo)致眼部神經(jīng)受到刺激，從而出現(xiàn)下眼瞼總是抽搐。此外，長期緊張、抑郁，以及一些藥物因素，也可以引起下眼瞼抽搐，比如長時(shí)間使用抗精神病藥物、抗組胺藥物等。不良生活習(xí)慣所導(dǎo)致者通常在短期內(nèi)可以自行緩解，不需要進(jìn)行特殊治療，但要保證充足的睡眠。2、病理性原因：可能與眼部的局部疾病及全身其它疾病有關(guān)，眼部常見疾病，比如眼部屈光不正、倒睫、結(jié)膜炎、角膜炎、眼部感染等疾病，均可作用于眼部神經(jīng)末梢部分，從而導(dǎo)致下眼瞼抽搐，患者除表現(xiàn)為眼瞼抽搐外，還可以表現(xiàn)為眼睛局部紅、腫、熱、痛、咽癢等情況。此外，非眼部其他疾病，比如顱內(nèi)異常血管壓迫，或者腫瘤、炎癥等刺激，可以影響支配眼睛的肌肉、神經(jīng)所導(dǎo)致下眼瞼抽搐，通常處于病理狀態(tài)，持續(xù)時(shí)間長、發(fā)作較頻繁，而且會(huì)表現(xiàn)為逐漸加重。"

語音時(shí)長02:08''

顧正宇│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/08/21收聽(86234)

右眼下眼瞼一直跳是怎么回事

右眼下眼瞼一直跳動(dòng)，通常是由于眼輪匝肌痙攣造成。眼皮閉合是由于位于眼皮皮下的眼輪匝肌，在面神經(jīng)分支的支配下收縮而形成。當(dāng)面神經(jīng)被病毒感染引發(fā)異常放電或者位于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的面神經(jīng)核因?yàn)槿毖仍驅(qū)е鹿δ芪蓙y時(shí)，會(huì)導(dǎo)致眼輪匝肌出現(xiàn)自身無法抑制的周期性抽動(dòng)，形成眼皮一直跳的癥狀，通常疲勞、感冒、焦慮、緊張、精神壓力大、熬夜、睡眠時(shí)間不足等是形成眼輪匝肌痙攣的常見誘因。眼輪匝肌痙攣可以治愈，早期可以通過口服甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，并配合眼部熱敷及針灸治療促進(jìn)恢復(fù)。如果保守治療效果不好，可以在局部注射肉毒桿菌毒素抑制眼輪匝肌痙攣。

語音時(shí)長01:21''

付敏│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2020/03/12收聽(69174)

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