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種軼文
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

產(chǎn)科

姨媽兩個(gè)月沒來也沒懷孕怎么回事

2023-01-11 04:19播放 :

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月經(jīng)通常每個(gè)月來一次，若偶爾一次出現(xiàn)兩個(gè)月沒來月經(jīng)，但也沒懷孕，可能屬于正?，F(xiàn)象，主要與以下因素有關(guān)：

1、過度疲勞、情緒過度緊張或是體重突然下降；

2、突然變換環(huán)境，比如去外地上大學(xué)或是出差等。

下丘腦是調(diào)整月經(jīng)的最高級中樞，但可能受到多種因素影響，可導(dǎo)致卵巢排卵的時(shí)間錯(cuò)后，月經(jīng)便會(huì)推遲。需要注意的是，如果超過3個(gè)月仍不來月經(jīng)，需要到醫(yī)院查明原因，根據(jù)原因采取干預(yù)治療，以免因?yàn)殚L時(shí)間不來月經(jīng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)生惡性病變。

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姨媽兩個(gè)月沒來也沒懷孕怎么回事

"月經(jīng)已經(jīng)兩個(gè)月沒有來，而且發(fā)現(xiàn)確實(shí)也不是由于妊娠所引起的較長時(shí)間的停經(jīng)，需要考慮可能是由于排卵障礙而導(dǎo)致月經(jīng)延遲，排卵障礙的原因有很多種：1、運(yùn)動(dòng)性的，劇烈運(yùn)動(dòng)有可能會(huì)導(dǎo)致延遲排卵，甚至有可能會(huì)引發(fā)閉經(jīng)。2、在短時(shí)間之內(nèi)體重的驟升驟降，有可能會(huì)引起中樞下丘腦調(diào)節(jié)的紊亂，這個(gè)時(shí)候?qū)τ谂缘膬?nèi)分泌軸可能會(huì)產(chǎn)生一些不良的影響。因此也會(huì)導(dǎo)致排卵的障礙，引發(fā)閉經(jīng)或較長時(shí)間的停經(jīng)。3、關(guān)于垂體方面，垂體的腺瘤有可能會(huì)導(dǎo)致高泌乳素血癥，對于卵巢排卵的功能也會(huì)有一定的抑制。4、就卵巢方面而言，有可能是患了多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全等疾病，導(dǎo)致卵巢出現(xiàn)排卵困難、排卵障礙。5、子宮性閉經(jīng)，比如由于之前進(jìn)行了清宮手術(shù)、人工流產(chǎn)手術(shù)，對子宮內(nèi)膜造成了創(chuàng)傷，因此在術(shù)后造成宮腔粘連，也會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)。由此可見，能夠引發(fā)這種癥狀出現(xiàn)的原因是多種多樣的，需要結(jié)合每個(gè)人不同的病史以及相應(yīng)的檢查結(jié)果，才能夠給予正確的診斷和處理。"

語音時(shí)長01:48''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2020/06/04收聽(51790)

姨媽沒來測了沒懷孕怎么回事

"首先要看月經(jīng)推遲幾天沒有來，如果是剛過了月經(jīng)的一兩天還沒有來，有可能是因?yàn)樵谠性缙谠嚰埖牟幻舾行?，沒有檢測出來懷孕，所以如果是月經(jīng)剛推遲一兩天，測不出來不能代表一定就沒有懷孕。另外，如果月經(jīng)推遲了兩三個(gè)星期還沒有來，經(jīng)過正規(guī)的血HCG的檢測，確實(shí)沒有懷孕。有很多種原因，最常見的原因比如女性最近精神壓力大，或者過度的減肥、過度的運(yùn)動(dòng)都有可能會(huì)造成月經(jīng)延后。另外，還有一些病理性的疾病，比如多囊卵巢綜合征、垂體瘤，表現(xiàn)也是月經(jīng)稀發(fā)，甚至是不來月經(jīng)。這些都不能夠排除，所以需要進(jìn)一步到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，才能夠明確診斷。"

語音時(shí)長01:16''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/17收聽(97692)

兩個(gè)月沒來月經(jīng)沒懷孕是怎么回事

"如果女性兩個(gè)月沒有月經(jīng)來潮，無懷孕，可能是以下幾種原因所導(dǎo)致的：首先，全身因素，如果女性激素水平發(fā)生異常，導(dǎo)致內(nèi)分泌出現(xiàn)代謝異常、氣血不足，從而對排卵造成障礙，造成月經(jīng)推遲。其次，考慮局部病變引起的，如果女性在日常生活中經(jīng)常食用寒涼、辛辣、刺激性食物導(dǎo)致局部炎癥的出現(xiàn)，例如子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎、陰道炎、盆腔炎、附件炎等，因?yàn)檠装Y的刺激會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)生變化，從而使無正常的月經(jīng)來潮。最后，圍經(jīng)期的女性考慮是否已經(jīng)進(jìn)入絕經(jīng)期，無正常的月經(jīng)來潮，如果女性連續(xù)兩個(gè)月不月經(jīng)來潮建議及時(shí)就診，在醫(yī)生的幫助下用藥。"

語音時(shí)長01:06''

劉樹輝│黑龍江省中醫(yī)院

2020/05/20收聽(56508)

兩個(gè)月沒來月經(jīng)也沒懷孕怎么回事

兩個(gè)月無月經(jīng)，首先應(yīng)排除懷孕問題。若未懷孕，應(yīng)是月經(jīng)生殖軸失調(diào)引起，中醫(yī)稱月經(jīng)后期，西醫(yī)稱月經(jīng)...

劉宏奇│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/12/20播放(75180)

兩個(gè)月沒來月經(jīng)也沒懷孕是怎么回事

兩個(gè)月都不來月經(jīng)，但是又沒有懷孕也是屬于月經(jīng)推遲，目前臨床上這種情況也是比較多的。首先還是考慮...

梁惠珍│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/02/02播放(82426)

兩個(gè)月沒來月經(jīng)也沒懷孕是怎么回事

既往月經(jīng)規(guī)律突然2個(gè)月沒來月經(jīng)，也沒懷孕，原因如下：

1、生理性原因：包括勞累、緊...

種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/05/08播放(29338)

兩個(gè)月沒來月經(jīng)也沒懷孕怎么回事

"兩個(gè)月沒來月經(jīng)，也沒有懷孕，通常有下列幾種原因：第一、過度減體重、控制飲食，造成營養(yǎng)不良引起的月經(jīng)推遲，這種情況建議停止減食和減重，增加營養(yǎng)，月經(jīng)就可能慢慢來了；第二、內(nèi)分泌失調(diào)，例如多囊卵巢綜合征，這種情況通常以前月經(jīng)就不愛來，可能延遲1-2周，慢慢的會(huì)加重，延遲2個(gè)月、3個(gè)月，甚至閉經(jīng)，這種情況通常伴有面部座瘡、汗毛加重、肥胖等等。這種內(nèi)分泌失調(diào)的情況建議調(diào)整內(nèi)分泌，可以用黃體酮5-6天，停藥后看看能不能來月經(jīng)，如果不能來就要雌激素和孕激素兩種藥物配合使用促進(jìn)月經(jīng)來，這種用藥都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行；第三、月經(jīng)推遲不來的原因就是刮宮或流產(chǎn)之后兩個(gè)月還沒有來月經(jīng)，可能是內(nèi)膜受到損傷，需要到醫(yī)院做B超，做必要的檢查，看有沒有宮腔粘連，如果有宮腔粘連，應(yīng)該及早做宮腔鏡來解除粘連，促進(jìn)月經(jīng)來潮；第四、絕經(jīng)過渡期，通常發(fā)生在40多歲以上的女性，可能月經(jīng)越來越稀少，可以到醫(yī)院去檢查一下激素水平，如果接近絕經(jīng)狀態(tài)，也就是生理現(xiàn)象，也就不用過度著急。"

語音時(shí)長02:44''

孫曉光│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/04/03收聽(59526)

兩個(gè)月沒來例假?zèng)]懷孕怎么回事

兩個(gè)月沒來例假，也沒有懷孕，要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異內(nèi)分泌疾病，這些疾病常常都有月經(jīng)推遲的表現(xiàn)。有各自的臨床特點(diǎn)和激素表達(dá)特點(diǎn)，需要做出鑒別和處理，比如高泌乳素血癥表現(xiàn)為血泌乳素升高，常常需要溴隱亭治療。對于有垂體瘤者，需要手術(shù)治療。如果女性近期有宮腔操作史，比如人流、刮宮等等，月經(jīng)遲遲不來有時(shí)與宮腔操作對子宮內(nèi)膜或者宮頸管的損傷相關(guān)，需要除外。

語音時(shí)長01:16''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/13收聽(79962)

兩個(gè)月沒來月經(jīng)也沒懷孕怎么回事

當(dāng)女性出現(xiàn)了兩個(gè)月沒有月經(jīng)來潮，又沒有懷孕，這時(shí)應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行檢查，大多數(shù)的情況下都是與...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/08/03播放(41355)

兩個(gè)月沒來月經(jīng)也沒懷孕怎么回事

"正常情況生育年齡的婦女，早孕試紙陰性，該來月經(jīng)的時(shí)間沒來并且兩個(gè)月沒來，必須到醫(yī)院做相應(yīng)檢查。如果平時(shí)月經(jīng)不規(guī)律，考慮內(nèi)分泌失調(diào)可能性大，必須到醫(yī)院做彩超，做內(nèi)分泌檢測，根據(jù)這兩項(xiàng)結(jié)果可以查找到月經(jīng)失調(diào)的原因，對癥治療。臨床常見減肥、吃過避孕藥或者熬夜壓力大，會(huì)導(dǎo)致偶爾出現(xiàn)月經(jīng)一次不規(guī)律的情況。這時(shí)可以到醫(yī)院做彩超，根據(jù)內(nèi)膜厚度來選取相應(yīng)的藥物。如果子宮內(nèi)膜比較厚，可以吃益母草顆?；蛘邽蹼u白鳳丸使來月經(jīng)。如果兩個(gè)月沒來月經(jīng)，子宮內(nèi)膜特別薄，可以吃黃體酮，促內(nèi)膜發(fā)育，調(diào)整月經(jīng)。月經(jīng)來了以后，如果經(jīng)常月經(jīng)不準(zhǔn)，必須在月經(jīng)來時(shí)，第2至第5天早晨空腹十點(diǎn)之前去醫(yī)院抽血，做性激素六項(xiàng)檢查，根據(jù)性激素六項(xiàng)的檢測結(jié)果，可以查找到月經(jīng)不調(diào)的原因，對癥治療。"

語音時(shí)長01:25''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/20收聽(14900)

月經(jīng)兩個(gè)月沒來也沒懷孕怎么回事

"月經(jīng)兩個(gè)月沒有來，也沒有懷孕，很可能是內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的。如果平時(shí)月經(jīng)周期很規(guī)律，周期28-30天左右一次，兩個(gè)月沒有來可能是排卵不正常，比如排卵延遲或沒有排卵導(dǎo)致的。有些時(shí)候經(jīng)常熬夜或晚睡，作息、飲食不規(guī)律，精神壓力過大或更換環(huán)境，有可能會(huì)導(dǎo)致排卵的不正常，從而影響月經(jīng)。如果近期2-3個(gè)月之內(nèi)做過人流或刮宮，有可能會(huì)損傷子宮內(nèi)膜，甚至?xí)饘m腔粘連，所以會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)的推遲或不來。如果近期劇烈運(yùn)動(dòng)或減肥、節(jié)食等，也有可能會(huì)影響女性的內(nèi)分泌軸，導(dǎo)致月經(jīng)的推遲。如果女性口服了影響月經(jīng)的藥物，比如甲狀腺功能異常的藥物或抗抑郁的藥物，也可能會(huì)影響月經(jīng)的來潮。"

語音時(shí)長01:40''

王璐│江西省婦幼保健院

2020/04/14收聽(72776)

月經(jīng)兩個(gè)月沒來也沒懷孕是怎么回事

"月經(jīng)沒有按期來潮，而且也除外了懷孕，常常是要尋找原因的。很多因素可以導(dǎo)致月經(jīng)推遲來潮，具體如下：1、下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，則會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不如期來潮的現(xiàn)象。2、甲亢和甲低這類的內(nèi)分泌疾病，也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)停止來潮的現(xiàn)象。3、精神緊張，一些應(yīng)激的時(shí)候或者服用一些藥物，如化療藥、激素、免疫抑制劑時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。4、當(dāng)然，在某些情況下，如果子宮內(nèi)膜嚴(yán)重?fù)p傷，也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不來潮的現(xiàn)象。所以，出現(xiàn)了停經(jīng)，又除外了懷孕，必須尋找原因。"

語音時(shí)長01:24''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/09/08收聽(56602)

月經(jīng)兩個(gè)月沒來沒懷孕

"青春期的女性雖然有性生活，但是卻沒有懷孕，出現(xiàn)月經(jīng)兩個(gè)月沒來，可能是卵巢性腺軸還沒有發(fā)育完善引起的表現(xiàn)?？梢栽儆^察等待一個(gè)月，如果仍然沒有月經(jīng)來潮，需要去醫(yī)院檢查彩超看子宮內(nèi)膜的具體厚度情況，根據(jù)結(jié)果考慮是否需要服用黃體酮膠囊進(jìn)行催經(jīng)治療。生育年齡的女性常出現(xiàn)月經(jīng)兩個(gè)月沒來，在排除懷孕的情況，還可能是卵巢內(nèi)分泌失調(diào)引起，不只需要檢查彩超，還需要查激素六項(xiàng)看卵巢內(nèi)分泌的具體情況。如果是有多囊卵巢綜合征，需要服用雌孕激素聯(lián)合制劑進(jìn)行調(diào)理。"

語音時(shí)長01:13''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2019/07/17收聽(32088)

6天沒來姨媽測了沒懷孕怎么回事

尿妊娠試驗(yàn)不是100%準(zhǔn)確，如果6天沒來大姨媽且測試后無懷孕，建議進(jìn)行血HCG檢查。如果胚胎正...

劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/02/02播放(77320)

快兩個(gè)月沒來月經(jīng)也沒懷孕怎么回事

"月經(jīng)都有一定的周期性，兩次月經(jīng)來潮第一天之間的間隔時(shí)間為一個(gè)月經(jīng)周期，一般是21-35天，平均28天，大于35天是月經(jīng)稀發(fā)?？靸蓚€(gè)月沒有來月經(jīng)，檢查排除懷孕的情況，這種情況說明是由月經(jīng)周期延長引起的月經(jīng)失調(diào)。出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)大部分都是內(nèi)分泌原因引起的，如劇烈的情緒波動(dòng)、生活工作壓力大、生活工作環(huán)境改變、熬夜等情況都可能會(huì)影響月經(jīng)來潮，所以出現(xiàn)快兩個(gè)月沒有來月經(jīng)的情況，最好及時(shí)到公立醫(yī)院婦科就診。婦科B超檢查看一下子宮、卵巢、輸卵管情況，特別看一下子宮內(nèi)膜的厚度。然后根據(jù)檢查結(jié)果，最好是先用活血化瘀的中成藥加孕激素使月經(jīng)來潮，避免長時(shí)間體內(nèi)缺少孕激素，子宮內(nèi)膜在體內(nèi)單一雌激素的作用下，持續(xù)性增生，引起子宮內(nèi)膜病變的情況。"

語音時(shí)長01:24''

陳維梅│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/19收聽(70816)

姨媽沒來也沒懷孕是什么原因

月經(jīng)沒有按時(shí)來，同時(shí)也沒有懷孕應(yīng)該是內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致。因?yàn)樵陆?jīng)本身就受很多因素的調(diào)節(jié)，比如受情緒...

種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/08播放(76208)

兩個(gè)月沒來月經(jīng)也沒懷孕咋回事

"導(dǎo)致停經(jīng)的原因很多，環(huán)境因素如平時(shí)生活壓力、工作壓力較大，就會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性的內(nèi)分泌紊亂，從而引起月經(jīng)失調(diào)、月經(jīng)推遲等。兩個(gè)月沒來月經(jīng)與卵巢性閉經(jīng)有關(guān)，如患有卵巢囊腫、脫納氏綜合征、卵巢腫瘤、卵巢功能早衰、多囊卵巢綜合征等疾病時(shí)，會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)或者月經(jīng)異常。兩個(gè)月沒來月經(jīng)也不排除是垂體性停經(jīng)，同時(shí)可伴有外陰萎縮、陰毛脫落等異常癥狀，也不排除垂體泌乳素瘤。兩個(gè)月沒來月經(jīng)與藥物因素也有關(guān)，平時(shí)服用過激素類藥物、緊急避孕藥也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，出現(xiàn)月經(jīng)推遲要及時(shí)進(jìn)行B超檢查、激素水平檢查，及時(shí)對癥調(diào)理，以免影響正常受孕。"

語音時(shí)長01:22''

任利軍│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/04/15收聽(90444)

沒懷孕兩個(gè)月沒來月經(jīng)的原因

"女性的一生當(dāng)中常常會(huì)遇到月經(jīng)推遲的現(xiàn)象，月經(jīng)周期一般是28-30天，提前或者是延后7天屬于正常范圍，超過這范圍就屬于女性的月經(jīng)不調(diào)。導(dǎo)致女性月經(jīng)推后甚至2個(gè)月沒有來月經(jīng)，有可能是卵巢的原因。正常女性月經(jīng)的發(fā)生是受到卵巢分泌的激素作用于子宮內(nèi)膜發(fā)生變化脫落出血而造成，如果卵巢不能夠正常的分泌激素，就會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不能發(fā)生周期性的變化，月經(jīng)也就會(huì)自然停止。還有一種就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的原因，中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括大腦和下丘腦，統(tǒng)帥著整個(gè)集體的活動(dòng)，間接也影響垂體和卵巢的功能。當(dāng)中樞神經(jīng)受到刺激，卵巢功能變化會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)，月經(jīng)不來。比如女性受到精神刺激，或者工作失敗、壓力大、喪失親人、失戀等，都會(huì)導(dǎo)致突然的閉經(jīng)。另外還有廣泛的疾病，比如內(nèi)分泌疾病、多囊卵巢綜合征等，都會(huì)導(dǎo)致女性月經(jīng)不來。"

語音時(shí)長01:52''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/07/04收聽(70322)

兩個(gè)月沒來月經(jīng)沒懷孕有事嗎

"兩個(gè)月沒有來月經(jīng)，這時(shí)已經(jīng)排除沒有懷孕，首先會(huì)存在月經(jīng)不調(diào)，如果長時(shí)間月經(jīng)不調(diào)，會(huì)影響卵巢的功能造成閉經(jīng)，所以也是比較嚴(yán)重的。建議去醫(yī)院空腹掛號婦科進(jìn)行抽血化驗(yàn)內(nèi)分泌激素六項(xiàng)，排除有沒有內(nèi)分泌激素的疾病。因?yàn)楫?dāng)存在多囊卵巢綜合征，包括泌乳素血癥時(shí)，都會(huì)造成有月經(jīng)長時(shí)間不來，甚至閉經(jīng)的情況，所以一定要進(jìn)行排除。同時(shí)，也要進(jìn)行婦科彩超的檢查，來判斷子宮內(nèi)膜的厚度，也要判斷雙側(cè)卵巢有沒有存在囊腫。因?yàn)楫?dāng)存在卵巢囊腫時(shí)，會(huì)影響卵巢的功能，也會(huì)造成月經(jīng)不調(diào)的幾率發(fā)生?？梢愿鶕?jù)彩超的結(jié)果提示內(nèi)膜的厚度，可以口服一些催月經(jīng)的藥物使月經(jīng)盡快到來。"

語音時(shí)長01:11''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/08/17收聽(63892)

月經(jīng)兩個(gè)月沒來沒有懷孕怎么回事

"如果2個(gè)月沒有來月經(jīng)，通過實(shí)驗(yàn)室檢查確定沒有懷孕，在臨床上常常是因?yàn)橐韵略驅(qū)е?，第一、在臨床上內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂。由于高度的緊張、工作壓力增大、在情感上遭受巨大的打擊、環(huán)境的變化，都可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌的紊亂而引起停經(jīng)的現(xiàn)象。第二、因?yàn)槟撤N疾病所引起，比如卵巢功能早衰、多囊卵巢綜合癥。另外，在臨床上，如果是在此之前，曾經(jīng)有過人工流產(chǎn)病史或者診斷性刮宮，造成子宮內(nèi)膜損傷而引起宮腔黏連，也會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)的現(xiàn)象，所以建議結(jié)合臨床病史，綜合性的干預(yù)分析，先可以口服黃體酮催經(jīng)，一天吃一次，一次吃兩粒，連續(xù)服用3天，停藥后絕大部分3-7天會(huì)來月經(jīng)，假如仍然沒有來月經(jīng)，需要做進(jìn)一步的檢查。"

語音時(shí)長01:30''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/04收聽(84506)

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