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    竇房傳導(dǎo)阻滯怎么治

    2023-11-17 01:04播放 :

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    竇房傳導(dǎo)阻滯簡(jiǎn)稱叫竇房阻滯,是竇房結(jié)激動(dòng),通過(guò)周圍的組織傳到心房,使周圍的組織發(fā)生了病變,影響傳導(dǎo)速度、傳導(dǎo)時(shí)間或者不能傳導(dǎo),發(fā)生的一種心電圖改變。竇房阻滯的主要診斷是依靠心電圖。竇房阻滯是不是需要治療分幾個(gè)層面,

    1、如果病人從來(lái)沒(méi)有癥狀,心電圖只是一個(gè)竇房傳導(dǎo)延遲,可以進(jìn)行觀察,不需要特殊的治療;

    2、如果出現(xiàn)Ⅱ度以上竇房阻滯,病人會(huì)出現(xiàn)頭暈或者一過(guò)性黑蒙,甚至嚴(yán)重的患者會(huì)發(fā)生暈厥,這時(shí)需要治療。治療一般的藥物治療可以提高心率,用阿托品、異丙腎上限速暫時(shí)提高心率。如果嚴(yán)重發(fā)生暈厥,一過(guò)性黑蒙,這時(shí)候需要起搏器治療,起搏器的治療功能,就是把竇房結(jié)的興奮經(jīng)過(guò)起搏器傳到心房,把斷的部分連起來(lái),病人的心跳完全正常,功能也完全正常,癥狀就可以完全避免,所以它是一個(gè)根本的治療。

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    "竇房傳導(dǎo)阻滯和房室傳導(dǎo)阻滯的區(qū)別有以下幾個(gè)方面:1、病變部位不同,竇房傳導(dǎo)阻滯指的是竇房結(jié)周圍組織病變,使竇房結(jié)發(fā)出的激動(dòng)傳出到達(dá)心房的時(shí)間延長(zhǎng)或者不能傳到心房。竇房傳導(dǎo)阻滯多見(jiàn)于心臟的器質(zhì)性病變,最常見(jiàn)于冠心病。由于心肌缺血,導(dǎo)致竇房結(jié)周圍器質(zhì)性損傷。引起竇房傳導(dǎo)阻滯的其他原因還有迷走神經(jīng)張力增高、竇房結(jié)缺血、竇房結(jié)周圍區(qū)域退行性變、纖維化等,可以見(jiàn)于病態(tài)竇房結(jié)綜合征。輕度竇房傳導(dǎo)阻滯患者可以沒(méi)有任何的癥狀,也可以略有心悸、乏力等表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)三度竇房傳導(dǎo)阻滯,相當(dāng)于竇性停搏,患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、黑蒙、暈厥、抽搐等。房室傳導(dǎo)阻滯指的是竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)經(jīng)過(guò)房室結(jié)時(shí)傳導(dǎo)延時(shí)或者傳導(dǎo)障礙,最常見(jiàn)于冠心病心肌缺血以及急性心肌梗死,也可以見(jiàn)于心肌炎、心肌病、離子紊亂、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等。2、心電圖表現(xiàn)不同,在心電圖上僅僅能診斷到二度竇房傳導(dǎo)阻滯,主要見(jiàn)到PP間期逐漸短直至出現(xiàn)長(zhǎng)PP間期。而房室傳導(dǎo)阻滯,一度、二度和三度的房室傳導(dǎo)阻滯在心電圖上均可以被發(fā)現(xiàn),主要觀察PR間期以及P波是否可下傳引起QRS波。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    于佳慧哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2020/06/25收聽(tīng)(48808)

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