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王華
主任醫(yī)師

濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

血液內(nèi)科

淋巴瘤晚期是什么癥狀

2023-09-09 01:20播放 :

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淋巴瘤是淋巴結(jié)發(fā)生的惡性疾病，晚期患者淋巴結(jié)增長速度比較快，淋巴結(jié)融合、淋巴結(jié)固定，淋巴瘤累及到骨髓會(huì)影響到造血，出現(xiàn)貧血、血小板下降。腫大的淋巴結(jié)壓迫到鄰近器官會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀。

另外，可見食欲下降、聲音嘶啞，淋巴回流障礙出現(xiàn)相應(yīng)肢體腫脹。所以淋巴瘤的分期不是絕對對等，一般患者發(fā)現(xiàn)時(shí)常是Ⅲ、Ⅳ期，隨著疾病控制不住，全身淋巴結(jié)或結(jié)外器官進(jìn)一步腫大，可能出現(xiàn)食欲下降，白蛋白減少，出現(xiàn)胸水、腹水的情況。所以疾病終末期衰竭的表現(xiàn)不固定，可能在淋巴瘤晚期也會(huì)碰到。

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淋巴瘤晚期是什么癥狀

"淋巴瘤屬于常見的一種惡性腫瘤，主要的癥狀是發(fā)熱、乏力、食欲下降。而對于晚期的病人會(huì)出現(xiàn)明顯的消耗，明顯的貧血，低蛋白血癥，甚至也會(huì)出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境紊亂，肝功能異常。病人表現(xiàn)為鞏膜黃染，結(jié)膜蒼白，口唇發(fā)紺，甚至出現(xiàn)明顯的消瘦。聽診也會(huì)表現(xiàn)為呼吸音減低，也容易并發(fā)大量的胸腔積液而出現(xiàn)呼吸音消失。而腹部也容易出現(xiàn)，腹腔受壓及腸管受壓或者肝臟轉(zhuǎn)移，也會(huì)并發(fā)大量的腹腔積液。腹部膨隆甚至有腹壁靜脈的曲張，全腹有壓痛。病人也會(huì)出現(xiàn)尿少，也是由于腹腔壓力增高，出現(xiàn)了腹腔間隔室綜合征，而腫瘤晚期的病人也容易出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)，多發(fā)的遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移，最終會(huì)誘發(fā)衰竭。"

語音時(shí)長01:07''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/06/16收聽(67186)

淋巴瘤晚期的癥狀是什么

"淋巴瘤一共分為四期，四期的表現(xiàn)往往有廣泛的結(jié)外轉(zhuǎn)移，淋巴瘤更多的表現(xiàn)為無痛性的淋巴結(jié)腫大，但是如果在淋巴結(jié)以外出現(xiàn)了播散，叫結(jié)外播散，比如胃腸道、眼睛、甲狀腺、肺這些都應(yīng)該算，包括骨髓。如果是廣泛的結(jié)外受累，肯定是四期或者廣泛，大于兩個(gè)叫廣泛了，或者有人雖然不是廣泛，但是有了骨髓、肺、肝、皮膚這種比較少見部位的累及，也可以算四期。但是淋巴瘤四期跟晚期，還不能完全劃等號，因?yàn)樗钠诘幕颊哂幸徊糠忠彩强梢灾斡模€要具體看淋巴瘤的病理類型，和患者的很多生物學(xué)指標(biāo)。另外，淋巴瘤晚期，普通人印象當(dāng)中，晚期可能已經(jīng)不可逆了，到了腫瘤終末期的情況，依照概念理解，還會(huì)有一些全身的癥狀，比如淋巴瘤對藥物反應(yīng)很差，一直呈進(jìn)展?fàn)顟B(tài)和趨勢，可能到終末期有可能還會(huì)有發(fā)熱、消耗很重的消瘦甚至有黃疸，還有明顯的壓迫癥狀，三系減低，甚至可能合并了一些感染，其他器官的功能不良等等。因此，淋巴瘤四期不一定是晚期，晚期可能更像一些疾病的終末期，治療效果很差。"

語音時(shí)長02:15''

范蕓│北京醫(yī)院

2018/04/28收聽(44600)

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淋巴瘤的晚期癥狀包括：

1、淋巴瘤Ⅲ期主要表現(xiàn)在身體中線，即橫隔上下的淋巴結(jié)同時(shí)都...

吳輝菁│湖北省腫瘤醫(yī)院

2023/04/11播放(72044)

淋巴瘤的晚期癥狀

淋巴瘤的晚期癥狀跟侵犯范圍是明確相關(guān)的，比如一般Ⅰ期到Ⅱ期，叫早期，Ⅲ期到Ⅳ期叫晚期，Ⅲ期主要表現(xiàn)在身體中線，也就是橫隔上下的淋巴結(jié)同時(shí)都有受侵，到Ⅳ期是因?yàn)橛懈闻K、骨髓或者多個(gè)結(jié)外器官的受累，所以癥狀跟受累的部位、程度有關(guān)系，比如有了肝臟的受累，可能會(huì)表現(xiàn)黃疸、肝大引起的腹脹甚至腹痛等等，如果有骨髓的受累，可能會(huì)表現(xiàn)血象的變化，比如最常見的白細(xì)胞的減低，引起相應(yīng)的感染，而血小板的減低會(huì)引起出血的表現(xiàn)，如果有貧血，會(huì)表現(xiàn)乏力的癥狀。如果到了晚期，腫瘤負(fù)荷相對很大，也會(huì)引起一些非特異性的癥狀，比如嚴(yán)重的就是惡病質(zhì)。

語音時(shí)長01:23''

吳輝菁│湖北省腫瘤醫(yī)院

2017/10/18收聽(52738)

淋巴瘤晚期癥狀有哪些

淋巴瘤是血液腫瘤中常見的一種。淋巴瘤晚期的癥狀有：

1、壓迫癥狀：通常表現(xiàn)是淋巴結(jié)...

歐晉平│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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淋巴瘤晚期的癥狀

淋巴瘤是指發(fā)生于淋巴組織的惡性腫瘤，淋巴瘤晚期的癥狀主要包括兩方面：一、全身癥狀，臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、夜間盜汗、體重減輕。二、病變擴(kuò)散及轉(zhuǎn)移所引起的臨床癥狀，病變轉(zhuǎn)移到胸膜引起胸腔積液，侵犯到腹膜引起腹腔積液，侵犯到心包引起心包積液，壓迫到上腔靜脈可以產(chǎn)生上腔靜脈壓迫綜合征，侵犯到胃可以出現(xiàn)嘔血、黑便、上腹包塊、胃穿孔、胃出血。還有侵犯到腸道可以出現(xiàn)腹痛、腹瀉、便血、消瘦、腸梗阻及腸穿孔，侵犯到脾臟可以引起脾腫大及脾功能亢進(jìn)，嚴(yán)重的患者出現(xiàn)血小板下降、自發(fā)性出血。

語音時(shí)長01:17''

閆春│青島市市立醫(yī)院

2020/02/18收聽(66850)

腦淋巴瘤晚期癥狀

"腦淋巴瘤晚期癥狀有哪些？腦部淋巴瘤指的是發(fā)生于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的惡性淋巴腫瘤，臨床的發(fā)病概率大概占原發(fā)腫瘤的1%，相對比較低。但是隨著免疫系統(tǒng)缺陷患者增加，免疫制劑的廣泛使用，腦部淋巴瘤的人群在逐漸地增加。腦部淋巴瘤早期癥狀不明顯，一般確診時(shí)多是中晚期。腦部淋巴瘤總結(jié)起來有如下特點(diǎn)：1、多發(fā)生于中老年人，男性發(fā)病率要高于女性，病灶多是單發(fā)，但是也可以多發(fā)；2、從CT看它的密度是稍高的密度，或者是等密度，邊界不清；3、從核磁看對于T1和T2像來講，其為信號不等、邊界不清、范圍很大，甚至可以跨越中線，表現(xiàn)為雙側(cè)；4、從增強(qiáng)CT和核磁來看，病灶是均勻、強(qiáng)化的且輪廓清楚，邊緣可看到像肚臍一樣的臍樣切跡。一般淋巴瘤晚期從影像來看，病灶周圍是輕度的水腫，而且占位效應(yīng)也不明顯，所以淋巴瘤的確診要靠活檢或者手術(shù)取病理進(jìn)行確診。"

語音時(shí)長01:47''

朱宏偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/28收聽(83680)

彌漫大B淋巴瘤晚期癥狀

彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤是常見的具有侵襲性的淋巴瘤，晚期病人癥狀具體如下：

1、局部癥狀...

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/20播放(57602)

nkt鼻腔淋巴瘤晚期癥狀

NKT鼻腔淋巴瘤的晚期癥狀如下：

1、持續(xù)性鼻塞：腫瘤把鼻腔堵塞，患者鼻塞比較嚴(yán)重...

孟令照│北京天壇醫(yī)院

2023/06/01播放(44015)

淋巴瘤的癥狀是什么

淋巴瘤是來源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤，最常見的癥狀是無痛性的淋巴結(jié)腫大，還要看淋巴結(jié)位于什么部位。如果只是位于皮下或者腹腔、頸部，可能不會(huì)有太明顯的壓迫癥狀；如果出現(xiàn)在鼻腔，有可能會(huì)鼻塞，甚至流膿血這樣的表現(xiàn)；如果位于血管旁，也可能因?yàn)閴浩葧?huì)出現(xiàn)腫脹；如果位于腸道，還有可能出現(xiàn)消化不良或者排便的異常，甚至有可能出現(xiàn)血便。如果位于中樞（因?yàn)檫€有一部分腫瘤是長在顱內(nèi)），也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀，這是淋巴瘤根據(jù)部位出現(xiàn)的的臨床表現(xiàn)。當(dāng)然它也會(huì)有全身的表現(xiàn)，比如會(huì)有發(fā)熱、盜汗、皮膚瘙癢、體重減輕等，當(dāng)出現(xiàn)這種全身癥狀的時(shí)候，稱為“淋巴瘤的B癥狀”。此外，淋巴瘤的特殊類型，比如有些更容易累及皮膚，像某些T細(xì)胞腫瘤，還有一些更容易出現(xiàn)血象的改變，比如慢性淋巴細(xì)胞白血病，或者大顆粒淋巴細(xì)胞白血病，就會(huì)更容易出現(xiàn)貧血、血小板改變，而不是更容易有淋巴結(jié)或者是肝脾的腫大。所以，要根據(jù)具體情況來看淋巴瘤的癥狀，因?yàn)榱馨土龅姆诸惙浅?fù)雜。

語音時(shí)長02:03''

范蕓│北京醫(yī)院

2018/12/07收聽(75094)

nkt鼻腔淋巴瘤晚期癥狀

"鼻腔NK\/T細(xì)胞淋巴瘤病人的晚期癥狀可以表現(xiàn)為鼻部或者面部的中線部位出現(xiàn)局限性的腫脹，病人可以有明顯的鼻塞和鼻出血的表現(xiàn)，局部可以形成潰爛和壞死。如果鼻腔的淋巴瘤發(fā)展可以造成上腭和鼻中隔的穿孔，繼發(fā)感染可以有惡臭的氣味，有的病人可以伴有頭痛、眼球突出和發(fā)熱的癥狀。如果鼻腔的NK\/T細(xì)胞淋巴瘤造成頸部或者其他部位轉(zhuǎn)移，常常有轉(zhuǎn)移部位的表現(xiàn)，比如如果轉(zhuǎn)移到頸部的淋巴結(jié)，就可以在頸部摸到大小不等的淋巴結(jié)腫大。"

語音時(shí)長01:13''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/12/18收聽(78650)

晚期淋巴瘤能活多久

"晚期淋巴瘤的病人能活多久，也不光取決于分期，還取決于非常多的其他因素，尤其是淋巴瘤到底是哪一種類型。因?yàn)榱馨土龅姆中吞貏e多，能分30多種亞型，這之間的生物學(xué)行為差異特別大。另外，是否采取了合適的治療手段，患者是否有其他的基礎(chǔ)疾病，這些都會(huì)影響到患者的壽命。舉幾個(gè)例子，有的患者如果是晚期淋巴瘤，分型比較差，也沒有特別好的治療手段，可能幾個(gè)月，甚至2-3個(gè)月，人就去世了。有的患者即使到了晚期，但分型比較好，本身是惰性淋巴瘤，再加上有一些正確的治療手段，完全有可能活幾年，甚至幾十年，患者能達(dá)到臨床治愈的效果，能活到相當(dāng)于正常人壽命的結(jié)果，有很多這樣的病例?？傊?，具體到個(gè)人，不需要去糾結(jié)到底能活多久，安心聽從醫(yī)生的囑咐，根據(jù)淋巴瘤的組織學(xué)分型、免疫表型、分子生物學(xué)特征，進(jìn)行最合理的治療就好，大多數(shù)都能極大的延長患者的生存期。"

語音時(shí)長01:40''

呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院

2021/05/12收聽(91176)

晚期淋巴瘤能活多久

"惡性淋巴瘤是起源于淋巴結(jié)和淋巴結(jié)外組織的疾病，進(jìn)展比較快，晚期可能出現(xiàn)廣泛的轉(zhuǎn)移，總體生存期不超過一年。對于身體機(jī)能弱，難以耐受化療的中、晚期淋巴瘤患者，可以合并使用中藥進(jìn)行免疫治療，如服用鴉膽子油膠囊，采用低溫冷凍破壁技術(shù)和高壓低溫臨界二氧化碳萃取技術(shù)等治療。另外還可以用靈芝類的化合物，還有麥角甾醇，可以激活免疫調(diào)節(jié)因子，提高NK細(xì)胞、T細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的功能，抑制腫瘤細(xì)胞的增殖，同時(shí)還能抑制正常淋巴細(xì)胞染色體突變，穩(wěn)定免疫系統(tǒng)，達(dá)到抑癌的效果。對于手術(shù)后元?dú)獯髠幕颊?，既能夠提高免疫力，又能夠防止癌?xì)胞卷土重來，可謂一舉兩得。"

語音時(shí)長01:21''

盛秀云│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/11收聽(64740)

淋巴瘤晚期能活多久

"淋巴瘤晚期的病人存活時(shí)間沒有一個(gè)固定的數(shù)據(jù)。假如得了淋巴瘤要放松心情，積極配合治療，爭取更長的生存時(shí)間。一般情況下，如果不積極治療，患者的生存時(shí)間是半年左右。如果能夠積極的進(jìn)行綜合治療，對癥處理，一般情況下可以延長1-3年的壽命。淋巴瘤是常見的一類惡性腫瘤，通過化療、放療、靶向藥物治療、肝細(xì)胞移植治療、骨髓移植治療、PD-1治療等積極處理，只要能控制腫瘤生長、發(fā)展和擴(kuò)散，病人就可以帶瘤生存，延長壽命。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈淋巴瘤和長壽的關(guān)鍵?；颊咦陨響?yīng)該正確認(rèn)識疾病，腫瘤是可以治愈的，只有積極的配合治療才能取得好的療效。治療前除了加強(qiáng)營養(yǎng)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)外，家人的理解與支持也非常重要。"

語音時(shí)長01:13''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

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晚期淋巴瘤表現(xiàn)

晚期淋巴瘤的表現(xiàn)分兩個(gè)部位，一個(gè)是淋巴結(jié)腫大，一個(gè)是全身的狀態(tài)。淋巴結(jié)腫大是淋巴瘤的一個(gè)特征，...

何春霞│廣東省中醫(yī)院

2023/05/31播放(95368)

淋巴瘤晚期能活多久

淋巴瘤是起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的一組惡性腫瘤，臨床表現(xiàn)是以淋巴結(jié)的跳躍性增生為主，表現(xiàn)為一種無痛性的、間歇性的淋巴結(jié)腫大。晚期的患者可以合并有肺臟、骨骼、胸部、腹部多發(fā)淋巴結(jié)腫大的情況，同時(shí)還可以浸潤肝脾、淋巴結(jié)以及骨髓。晚期的患者如果因?yàn)楣撬杞櫼鹑?xì)胞減少，同時(shí)伴有心力衰竭、呼吸衰竭和多臟器功能受損的情況，生存期就可以用天數(shù)來計(jì)算，基本上不會(huì)超過三個(gè)月就會(huì)有死亡的風(fēng)險(xiǎn)。但是，對于一些不是太急的患者，也可以給予化療誘導(dǎo)治療，基本的生存期也就是5-10年。

語音時(shí)長01:20''

盛秀云│聊城市第二人民醫(yī)院

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nk/t細(xì)胞淋巴瘤晚期的癥狀

"NK\/T細(xì)胞淋巴瘤晚期的癥狀主要是發(fā)熱、局部的腫塊、盜汗、體重減輕等。當(dāng)然具體還要看NK\/T細(xì)胞淋巴瘤累及的部位，一般NKT淋巴瘤好發(fā)于鼻腔或者鼻咽部，表現(xiàn)為局部的潰瘍以及穿孔性的腫塊。當(dāng)然除了鼻咽、鼻腔以外，還有腹股溝或者靠近中線的部位等等，還可出現(xiàn)肝脾腫大，以胸腔積液等臨床表現(xiàn)?？傊?，NK\/T細(xì)胞淋巴瘤除了局部的癥狀以外，還有發(fā)熱、盜汗、體重減輕等淋巴瘤所謂的B癥狀，癥狀往往比較明顯，而且比較重，進(jìn)展比較快，治療的難度也比較大。"

語音時(shí)長01:10''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

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t細(xì)胞淋巴瘤晚期擴(kuò)散的癥狀

T細(xì)胞淋巴瘤晚期擴(kuò)散的癥狀多種多樣，主要取決于淋巴瘤轉(zhuǎn)移的部位，可以表現(xiàn)為全身的淋巴結(jié)腫大，包括淺表淋巴結(jié)、腹腔淋巴結(jié)、縱隔淋巴結(jié)等等。其次T細(xì)胞淋巴瘤可以出現(xiàn)臟器的廣泛浸潤，比如肝臟的廣泛浸潤，可以導(dǎo)致肝功能的損傷。做血的生化檢查可以發(fā)現(xiàn)肝酶、膽紅素顯著地升高，白蛋白顯著的降低，患者的凝血功能變差。T細(xì)胞淋巴瘤還可以出現(xiàn)全身骨骼的浸潤，導(dǎo)致不可忍受的疼痛。另外，有部分T細(xì)胞淋巴瘤患者可以出現(xiàn)顱內(nèi)的浸潤，也就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移癥狀，如頭痛、頭暈、視物不清、意識障礙等。最后可以出現(xiàn)全身的多臟器衰竭，而導(dǎo)致死亡。

語音時(shí)長01:14''

王亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/10/10收聽(44928)

間變大細(xì)胞淋巴瘤晚期癥狀

間變大細(xì)胞淋巴瘤晚期的時(shí)候可以出現(xiàn)很多癥狀，比如系統(tǒng)性的癥狀，反反復(fù)復(fù)的高熱難以控制，以及大量的出現(xiàn)夜間盜汗或者極度消瘦的癥狀。此外，間變大細(xì)胞淋巴瘤到晚期可以出現(xiàn)全身淋巴結(jié)的擴(kuò)散，比如頸部、鎖骨上下、腋窩、腹股溝、腹腔縱隔里面的多發(fā)腫大淋巴結(jié)，可以壓迫到局部的器官，導(dǎo)致相應(yīng)的疼痛或者梗阻的癥狀。此外，間變大細(xì)胞淋巴瘤容易出現(xiàn)全身多處皮膚的浸潤，可以見到多種多樣的皮疹，甚至皮膚的潰爛、結(jié)節(jié)。間變大細(xì)胞淋巴瘤屬于侵襲性比較強(qiáng)的T細(xì)胞淋巴瘤，容易出現(xiàn)臟器的浸潤，比如肝臟的浸潤可以導(dǎo)致肝功能的損傷，如果肺部的浸潤可以導(dǎo)致咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。

語音時(shí)長01:15''

王亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/10/10收聽(86064)

淋巴瘤的癥狀

淋巴瘤主要表現(xiàn)在四個(gè)方面：

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成家輝│武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院

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