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    老人高血壓怎么辦
    
            
    
                 2023-09-07 09:48播放 : 

                
    
                    
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    老人高血壓也要服用降壓藥，但是老人也有老人的特點(diǎn)，比如80歲以上的老人，如果不能耐受血壓降到140/90mmHg，也可以考慮高一點(diǎn)。比如高壓降到160mmHg、150mmHg，可能150mmHg會(huì)更好，但是要看耐受情況，低壓也不一定必須要降到90mmHg，這是老人的特點(diǎn)。
    老人的血壓容易對藥敏感，或者其血壓調(diào)節(jié)幅度不太強(qiáng)，所以用藥時(shí)不要一開始就用很大劑量。應(yīng)該從小劑量開始，逐漸加到老人能耐受的劑量，同時(shí)又保證血壓能夠降到正常，這樣才是比較合理的治療方案。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    老人高血壓頭暈怎么辦
    
    
    "老人發(fā)生高血壓引起的頭暈，應(yīng)該立即監(jiān)測血壓，評估一下是否有風(fēng)險(xiǎn)性，必要時(shí)要迅速到醫(yī)院做頭部CT檢測，可以靜脈輸液，使血壓平穩(wěn)降至正常水平。病情平穩(wěn)之后，可以采用中醫(yī)中藥辨證論治，具體如下：1、偏于肝陽上亢證，可以表現(xiàn)為頭暈、耳鳴、頭脹痛、急躁、易怒、口苦、失眠、多夢，遇到勞煩、遇怒容易加重。治療時(shí)要平肝潛陽、清火熄風(fēng)，可以用天麻鉤藤飲加減治療。2、痰濕中阻型會(huì)表現(xiàn)為頭暈、頭重如蒙，伴有視物旋轉(zhuǎn)、胸悶、惡心、食少、多寐。治法是化痰祛濕、健脾和胃，可以用半夏白術(shù)天麻湯加減。3、瘀血阻竅型也是臨床比較常見的證型，會(huì)表現(xiàn)為頭暈、頭痛，痛處固定，見有失眠、健忘、心慌、精神不振、耳鳴、耳聾、面唇紫暗。治法是祛瘀生新、活血通竅，可以用通竅活血湯。4、氣血虧虛型會(huì)表現(xiàn)為頭暈，活動(dòng)之后加重，勞累容易誘發(fā)，伴有神疲自汗、倦怠懶言。治療時(shí)要補(bǔ)益氣血、調(diào)養(yǎng)心脾，可以用歸脾湯加減。5、腎精不足證在老年人當(dāng)中也比較常見，表現(xiàn)為頭暈日久不愈、精神萎靡、腰膝酸軟、失眠、多夢、健忘、兩目干澀、視力減退。治療時(shí)要滋養(yǎng)肝腎、添精益髓，根據(jù)陰虛、陽虛不同的癥狀，選用左歸丸或右歸丸加減治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:04''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
    
        
    2021/05/22收聽(87938)
    
    
    

    


















    
    
    老人高血壓190頭暈怎么辦
    
    
    "老年人因?yàn)樘厥獾捏w質(zhì)，動(dòng)脈硬化比較嚴(yán)重，特別是在季節(jié)交替或者是情緒波動(dòng)的時(shí)候，收縮壓，也就是高壓，往往容易陣發(fā)性升高。陣發(fā)性升高以后就會(huì)帶來頭暈、頭疼、惡心、胸悶、氣短等不適的癥狀。一旦老年人發(fā)現(xiàn)收縮壓達(dá)到190mmHg，甚至更高的情況下，并伴發(fā)著頭暈，首先居家情況下應(yīng)該馬上臥床休息，在休息后20-30分鐘再復(fù)測一下血壓，看看在控制情緒、正常休息以后，血壓能不能有所回落，并觀察頭暈的癥狀有沒有改善。平常家里有自備速效降壓藥的患者，在復(fù)測血壓仍高的情況下，可以少量的服用卡托普利，舌下含服，觀察2-3個(gè)小時(shí)，看看血壓的變化情況。如果血壓能夠降到平時(shí)正常的范圍內(nèi)，可以再進(jìn)行觀察。如果血壓仍然不下降，建議馬上撥打120或者是自行到醫(yī)院急診室進(jìn)行就診。如果患者在控制好血壓以后，頭暈癥狀明顯的改善，考慮頭暈與血壓陣發(fā)性的波動(dòng)有關(guān)系，還是應(yīng)該到專科的門診調(diào)整降壓藥的治療，酌情增加降壓的藥物，把血壓控制平穩(wěn)。如果患者的血壓控制正常以后，頭暈的癥狀沒有明顯改善，說明高血壓可能只是一個(gè)誘因或者，或者不完全是引起頭暈的原因，可能還存在著顱內(nèi)缺血等原因引起的頭暈。在這種情況下建議患者到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診，進(jìn)行頭顱的CT、核磁檢查，排除有沒有新發(fā)的急性腦血管病，并給予對癥的治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:22''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    楊偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/06/11收聽(11274)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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