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    老年人尿血的原因

    2023-09-30 21:48播放 :

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    尿血指的是尿里面血增多,一般分為肉眼血尿,即肉眼可以看見,是平常所說的可能尿血了。另外一種是尿肉眼看上去是正常的,但化驗了里面紅細胞會增多。如果老年人出現(xiàn)尿血,應(yīng)該保持警惕。因為從老年人的角度來說,某些疾病發(fā)病的概率會高一點,比如像泌尿系統(tǒng)的腫瘤、膀胱癌,是泌尿系統(tǒng)腫瘤中常見的多發(fā)病。所以在老年人出現(xiàn)尿血的時候,首先需要做一些常規(guī)檢查來排除一些疾病,化驗?zāi)虺R?guī),看看除了尿里面有血,還有沒有別的問題,比如白細胞有沒有增多,如果白細胞增多,可能是泌尿系統(tǒng)的炎癥引起來,比如膀胱炎。另外可以做B超看如果有膀胱腫瘤等,B超多數(shù)情況下可以發(fā)現(xiàn)。如果尿血的原因高度懷疑是腫瘤引起來,可以進一步做膀胱鏡檢查,可以直觀地看到膀胱和尿道有沒有長腫瘤。

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    "突然尿血先需要進行尿常規(guī)檢查,明確使尿色發(fā)紅,還是血尿,如果為血尿得明確發(fā)生的原因,肉眼血尿幾乎都存在泌尿系統(tǒng)疾病,除泌尿系統(tǒng)外,2%的血尿原因是因為全身性的疾病引起來的,目前在血尿的診斷當(dāng)中,先應(yīng)該考慮是伴隨癥狀,如血尿伴隨腎絞痛,應(yīng)考慮上尿路癥狀,血尿伴隨上腹部腫塊,則可能為腫瘤、積水、腎囊腫,血尿伴雙側(cè)上腹部腫塊多為多囊腎,血尿伴膀胱刺激癥狀考慮下尿路的炎癥,還考慮腎結(jié)核或者晚期膀胱腫瘤,而無痛性的肉眼血尿,呈全程間歇性或持續(xù)性,應(yīng)當(dāng)考慮泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤的可能,最常見的是膀胱腫瘤。其他原因,比如藥物中的環(huán)磷酰胺可以引起化學(xué)性出血性膀胱炎、盆腔的腫瘤,如婦科的宮頸癌,可以導(dǎo)致膀胱擠壓出現(xiàn)血尿,而進行放射性治療后,可以出現(xiàn)放療后的放射性膀胱炎血尿,全身性的疾病包括糖尿病、血友病、白血病或者腹膜后的盆腔惡性腫瘤等,都可以引起血尿,而部分原因不明的血尿,稱之為特發(fā)性血尿,是經(jīng)各種檢查無法找到血尿原因的,可能的原因包括腎血管畸形、微結(jié)石結(jié)晶或者腎乳頭的壞死。"

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    韓毅力首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/06/30收聽(54300)

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